Lev Subbotin © Утопление

Lev Subbotin © Утопление Утопление (poena aqualis, лат.) - один из видов механической асфиксии, когда препятствием для поступления воздуха в легкие является закрытие дыхательных путей жидкостью, что в большинстве случаев происходит в воде. Мужик тонет - топор сулит, а вытащишь - топорища жаль... Народная мудрость.

Lev Subbotin © Утопление В мире ежегодно гибнет от утопления около 150 тысяч человек. В странах с морским побережьем и теплым климатом утопление стоит на втором месте после дорожно-транспортных происшествий.

Lev Subbotin © Утопление Виды утопления: а) Истинное утопление. Тонущий человек, испытывая недостаток кислорода, начинает интенсивно «дышать» под водой – его легкие заполняются большим количеством воды. Так тонут люди, умеющие плавать, после изнурительной борьбы с водной стихией (около 80% всех утоплений).

Lev Subbotin © Утопление Виды утопления: б) «Сухое» или асфиктическое утопление. У человека, попавшего в воду, рефлекторно смыкаются голосовые связки, не пропуская в дыхательные пути ни воды, ни воздуха. Человек гибнет от удушья, но воды в легких нет. Кожные покровы синие. Так тонут люди, не умеющие плавать или падающие в воду в бессознательном состоянии.

Lev Subbotin © Утопление Виды утопления: в) Синкопальное утопление. У человека, упавшего в воду (особенно в холодную, особенно у женщин и детей), рефлекторно наступает остановка сердца еще до погружения на дно водоема. В легкие пассивно затекает небольшое количество воды. Кожные покровы бледные.

Lev Subbotin © Утопление Как не утонуть в воде Плавучесть физического тела в воде зависит от соотношения его веса и объема. Если сила тяжести превышает архимедову, тело погружается в воду, если нет, то остается на плаву. Тело человека на вдохе легче воды, а на выдохе - тяжелее. Главное, что должен сделать тонущий, постараться увеличить свой объем и, по возможности, уменьшить вес. Как это сделать?

Lev Subbotin © Утопление Как не утонуть в воде Панические крики о помощи уменьшают объем воздуха в легких и снижают плавучесть. Легкие любого объема, наполненные воздухом, хорошо удерживают человека на поверхности воды. Нужно постараться набрать побольше воздуха и, по возможности, задержать дыхание. Если пловец оказался в воде одетым, следует сбросить с себя как можно больше одежды, так как по мере намокания одежды и обуви вес увеличивается, а объем снижается. Для усиления положительной плавучести, нужно постараться принять горизонтальное положение и постоянно его поддерживать, работая ногами. Когда захочется подышать, нужно быстро выдохнуть и снова вдохнуть.

Lev Subbotin © Утопление Принципы спасения 1. Спасти или помочь спастись утопающему Обеспечьте собственную безопасность и безопасность окружающих. Бросьте веревку или любой плавающий предмет к утопающему.

Lev Subbotin © Утопление Принципы спасения 2. Если Вы не можете помочь с берега, плывите к пострадавшему. Подход к нему должен быть спокойным, но с использованием скоростных видов плавания; Подплывая к тонущему, нужно, по возможности, успокоить его голосом; Избегайте близкого контакта с утопающим, поскольку в панике он может утопить и Вас; Лучше всего подход осуществлять со стороны спины; Если это не удастся, то, поднырнув под него, развернуть тонущего на уровне колен к себе спиной и выполнив захват, начать буксировку к берегу или плавсредству. Если пострадавший без сознания, используйте полотенце или веревку для его буксировки.

ВНИМАНИЕ! Не пытайтесь спасать утопающего, если чувствуете, что это не в ваших силах! 3. Транспортируйте пострадавшего к мелководью или берегу. Держите его голову над водой. Если возможно, вытащите пострадавшего из воды. Удаляйте пальцем только видимые глазом инородные тела в полости рта пациента (ил, водоросли и пр.) Не тратьте времени на удаление воды из легких пациента - это невозможно! Lev Subbotin © Утопление

ВНИМАНИЕ! Не делайте попытку реанимации на глубоководье, если Вы не обученный спасатель. 4. Если утонувший не дышит начинайте искусственное дыхание без задержки. В воде используйте искусственное дыхание "рот в нос". Фиксируйте рукой шею пострадавшего. Для проведения искусственного дыхания без извлечения пострадавшего из воды можно применить способ «рот – трубка акваланга». Lev Subbotin © Утопление

Если утопление произошло в ледяной воде, помните, что пока тело пострадавшего не согрелось хотя бы до градусов, его нельзя считать умершим и следует продолжать реанимацию. На берегу: Для поддержания проходимости дыхательных путей можно использовать прием «ямка на песке». Непрямой массаж сердца возможен только на твердой ровной поверхности то есть на берегу или устойчивом плавсредстве. Lev Subbotin © Утопление

5. Старайтесь снизить тяжесть шока: Укройте пострадавшего, чтобы уменьшить теплопотерю. 6. Вызовите медицинскую помощь. Ожидая помощь, контролируйте проходимость дыхательных путей, дыхание, пульс, уровень сознания. Lev Subbotin © Утопление

Lev Subbotin © Утопление ВНИМАНИЕ! Помните об отсроченных осложнениях, ближайшим из которых является так называемое «вторичное утопление», протекающее в форме отека легких: Дискомфорт Чувство нехватки воздуха Шумное, хриплое дыхание Частое, поверхностное дыхание Откашливание пенистой мокроты с прожилками крови Нарастающая синюшность губ, ногтей, лица, шеи Нарастающая дыхательная недостаточность вплоть до остановки дыхания

Lev Subbotin © Утопление Помощь при «вторичном утоплении» Вызвать скорую медицинскую помощь, если не сделали этого ранее! Максимально быстрая доставка в лечебное учреждение. Транспортная позиция - полусидячее положение с опущенными конечностями Если пострадавший без сознания, то ему придают стабильное боковое положение с приподнятой верхней частью тела:

Lev Subbotin © Утопление Готовность к проведению искусственной вентиляции легких. Если медицинская помощь недоступна, а также иногда во время транспортировки можно применить способ четырех жгутов: Помощь при «вторичном утоплении»

Lev Subbotin © Утопление Особенности реанимации при тяжелом переохлаждении в воде: Холодовое окоченение мышц шеи и нижней челюсти; Самопроизвольная остановка сердца при 28°С; Увеличение периода клинической смерти - поэтому несогревшегося пациента нельзя признать умершим! Неэффективность лекарственных средств до согревания; Частые повторные остановки кровообращения при любых манипуляциях с пострадавшим.

Lev Subbotin © Утопление

Lev Subbotin © Утопление