Главный акушер-гинеколог Пермского края Голдырева Е.В. Пермь 2008 год

Цель деятельности Министерства здравоохранения на годы определена исходя из посланий Президента Российской Федерации Федеральному Собранию Российской Федерации и Программы социально- экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу ( годы), утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 19 января 2006г. 38-р, и основных направлений деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации на годы – повышение уровня здоровья населения.

РОДОВЫЙ СЕРТИФИКАТ Цель – Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов на основе внедрения экономических стимулов для медицинских работников и обеспечения дополнительных финансовых возможностей для улучшения материально – технической базы государственных (муниципальных) учреждений родовспоможения

Общий объем финансовых ресурсов, Направляемых в систему здравоохранения в рамках приоритетного национального проекта по направлению «Родовые сертификаты» в 2006 году тыс. рублей в 2007 году тыс. рублей план на 2008 год тыс. рублей

Структура финансовых расходов родового сертификата в 2006 году в годах Женские консультации 2 тыс. рублей Заработная плата не менее 60% Оснащение – 40% Родильные дома 5 тыс. рублей Заработная плата – не менее 40% Оснащение и приобретение медикаментов – 60% Женские консультации 3 тыс. рублей Заработная плата 35-45% Обеспечение медикаментами – 20-33% Обеспечение оборудованием, мягким инвентарем и изделиями медицинского назначения Родильные дома 6 тыс. рублей Заработная плата – 40-55% Оснащение и приобретение оборудования, медикаментов, инвентаря, питание беременных и кормящих Детские мед. учреждения 2 тыс. рублей

Финансирование (тыс.руб.) Всегов т.ч. зарплатана оснащение Талонов родовых сертификатов (шт.) Женская консультация Родильный дом , , , ,8 Пермский край

Реализация НП «Здоровье» в сравнении за 5 мес г.г. Родов на отчетную дату Выдано талонов 1 Выдано талонов 2 Объем финансирования по талону 1 Объем финансирования по талону 2 Ожида- емое финан- сирова- ние Факт % выпол- нения Ожида- емое финан- сирова- ние Факт % выпол- нения 5 мес г , ,091, , ,093,5 5 мес г , ,391, , ,894,5 5 мес г , ,089, , ,083,4

Выполнения объемов финансирования ( % ) в сравнении за 5 мес гг. Талон 1Талон 2

Выполнение объемов финансирования ( % )

Причины недофинансирования Дефекты диспансерного наблюдения -30% Не подлежали(иногородние, не граждане РФ без документов, переселенцы) -4% Роды вне лечебного учреждения – 0,3% Наблюдение в ведомственных ЛПУ – 23,2% Наблюдение в частных структурах - 33,2% Перинатальные потери - 9,1% Материнские потери - 0,2%

Ранжирование территорий по привлечению финансовых средств от реализации родовых сертификатов Александровск - план тыс.руб. факт – 918 тыс. руб. освоение - 72,8% Причины: дефекты оказания медицинской помощи в родах, небрежное оформление документации, предоставляемой в ФСС. Показатель младенческой смертности – 12,8 (средний по краю 11,7 )

Ранжирование территорий по привлечению финансовых средств от реализации родовых сертификатов Краснокамск – план тыс. руб. факт – тыс. руб. освоение – 72,1% Причины: дефекты оказания медицинской помощи при беременности и в родах, иногородние без документов Показатель младенческой смертности – 16,4 (краевой 11,7 )

Ранжирование территорий по привлечению финансовых средств от реализации родовых сертификатов Кунгур - план – тыс.руб. факт –3 048 тыс. руб. освоение - 54%. Причины: дефекты ведения беременности; перинатальные потери; небрежное ведение документации, представляемой в ФСС Младенческая смертность 30,6(краевой – 11,7 )

Горнозаводский план – тыс. руб. факт – тыс. руб. освоение - 75,4% Причины: недостатки на этапе ж/к, перинатальные потери Младенческая смертность – 26,2 (краевой – 11,7 ) Ранжирование территорий по привлечению финансовых средств от реализации родовых сертификатов

Уинский план – 522 тыс. руб. факт тыс. руб. освоение 76,4% за счет родов в МРЦ и ПККБ; по ж/к – 90,4% Недофинансирование –за счет дефектов диспансерного наблюдения беременности Мл. смертность за 5 месяцев - 0 Ранжирование территорий по привлечению финансовых средств от реализации родовых сертификатов

Ординский - план – 855 тыс. руб. факт – 567 тыс. руб. освоение 66,3% Причины –дефекты диспансерного наблюдения при беременности, в родах Показатель младенческой смертности – 11,5 (краевой – 11,7 ) Ранжирование территорий по привлечению финансовых средств от реализации родовых сертификатов

Направления деятельности по повышению качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным Кадровое обеспечение службы родовспоможения (в г. Чайковский вакантны 4 ставки специалистов акушеров-гинекологов, но ввиду непредоставления жилья дефицит кадров сохраняется). Межведомственное взаимодействие по вопросам ранней профилактики социального сиротства и социально опасного положения.

Повышение квалификации кадров службы родовспоможения и «раннего детства», в т.ч на центральных базах. Соблюдение принципа организации медицинской помощи в соответствии с уровневой градацией учреждений родовспоможения Направления деятельности по повышению качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным

Приведение в соответствие материально- технической базы учреждений родовспоможения современным требованиям (например, Уинский р-н). Обеспечение транспортной доступности с целью своевременной транспортировки пациенток высокой и средней степени риска в межрайонные центры и центры III уровня в ургентных ситуациях.

Направления деятельности по повышению качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным Обеспечение заинтересованности в обеспечении службы родовспоможения кадрами неонатологов для работы в межрайонных перинатальных центрах Укрепление службы планирования семьи в территориях края за счет полноценной обеспеченности женщин из группы социального риска ЭМК («Программа госгарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи»)