Результаты работы электронной регистратуры

Программа «Электронная регистратура» с 1 июля 2010 года в ГУЗ «КДЦ РК» реализован проект «Электронная регистратура» (программный продукт РИАМС «ПроМед» г. Пермь) в соответствии со Стратегией развития информационного общества в РФ и во исполнение Распоряжения Правительства РК от г. 517-р «Об утверждении Плана мероприятий на 2010 г. по реализации в РК основных положений Послания Президента РФ Федеральному Собранию РФ от г». РЕГЛАМЕНТ электронной регистрации направлений и записи пациентов в ГУЗ «КДЦ РК» утвержден Министром здравоохранения РК г. 2

Количество выданных направлений – : Всего ЭН На консультации (63,3%), Из них записаны из очереди 9856 (49%) На исследования (36,7%), Из них записаны из очереди 2715 (23,3%) ( 61,9%) (49%) (38,1%) 6804 (46,5%)

Возрастной состав записанных – : 0-18 лет 92 ( 0,4%) лет ( 70,3%) лет 6326 (29,3%) (0,9%) (69,5%) лет 7621 (29,6%)

Количество выданных направлений по ЛПУ 1 Район Сыктывкар (50,8%)19995 (52,15%) Центр. Поликлиника 2981 (18,5%)4277 ( 21,3%) Монди СЛПК 175 (1,08%)421 (2,1%) Воркута (2)5049 Вуктыл Ижемская ЦРБ Интинская ЦГБ Княжпогостская ЦРБ Койгородская ЦРБ Корткеросская ЦРБ (2) Прилузская ЦРБ (2) Печорская ЦРБ337367

Количество выданных направлений по ЛПУ 2 Район Сосногорская ЦРБ (4) Сыктывдинская ЦРБ Сысольская ЦРБ Троицко-Печорская ЦРБ Удорская ЦРБ Усинская ЦРБ Усть-Вымская ЦРБ (3)1882 (Жешарт 847/45%)1893 (Жешарт 742/39,1%) Усть-Куломская ЦРБ (2) Усть-Цилемская ЦРБ Ухта (3)

Количество записанных по специалистам 1 специальность Гинеколог Аллерголог Гастроэнтеролог Дерматолог2231 Диабетолог Кардиолог Клин.фармаколог613 Колопроктолог Мамммолог Эпилептолог Невролог Нейрохирург Школа диабета4068

Количество записанных по специалистам 2 специальность Нефролог Отоларинголог Офтальмолог Подиатр Психиатр10665 Пульмонолог Ангиолог Сурдолог Травматолог Уролог Хирург Эндокринолог

Количество снятых из очереди – : Всего снято 3512, Госпитализирован экстренно 804 Неверный ввод 555 Обслужен вне очереди 495 Отказ пациента 1606 Пролечен амбулаторно 48 Смерть пациента :

Количество снятых из очереди – : Поставлено в очередь Снято из очереди Поставлено в очередь с шифрами МКБ Z : Поставлено в очередь Снято из очереди

Регламент электронной регистрации направлений и записи пациентов в ГУЗ «КДЦ РК» 2.1 Основные учётные действия МУЗ, ГУ ЗО, ВУ ЗО, МУ МО ГО Определить Приказом учреждения ответственное лицо и дублёра Запись на оказание консультативно-диагностической помощи в ГУЗ «КДЦ РК» производится на основании ЭН При формировании ЭН обязательными для заполнения являются следующие данные… Вести ежедневный электронный учет всех ЭН Запись пациентов в ГУЗ «КДЦ РК» возможна двумя способами: запись на свободную «бирку» (номерок); постановка пациентов в электронную очередь в случае отсутствия свободных «бирок» (номерков).

2.1.6 При записи пациентов на имеющуюся «бирку» (свободный номерок). Распечатанное ЭН должно быть подписано лечащим врачом, заведующим отделением, заверено личной печатью врача и штампом ЛПУ Осуществлять ежедневный контроль за списком пациентов в электронной очереди путем: при появлении свободных «бирок» (номерков) на необходимые прием/исследование производить запись пациентов из электронной очереди; обеспечивать актуальное состояние очереди посредством удаления ЭН пациентов, которые получили данную услугу другим путем; при невозможности обеспечить своевременную явку пациента, организовать замену пациента, либо не менее чем за 2 суток сообщить в ГУЗ «КДЦ РК» об освободившейся «бирке» (номерке) МУЗ, ГУ ЗО, ВУ ЗО, МУ МО ГО обеспечивают своевременную явку пациентов в ГУЗ «КДЦ РК» на основании отчета-уведомления, полученного от ГУЗ «КДЦ РК», о записанных из электронной очереди пациентах, информирует пациента о дате и времени посещения.

Дефекты при работе в электронной регистратуре 1 Пункт 2.1.7: Освобождение номерка в день или после даты приема/исследования (Усинская ЦРБ, Усть-Куломская ЦРБ, ГП 3, Поликлиника, ЭГП) При отказе пациента от предложенной даты – возврат в очередь с первоначальной датой (Усть-Куломская ЦРБ, ГП3, Поликлиника, ЭГП) Отсутствие в амбулаторной карте записей о направлении в ГУЗ «КДЦ РК» (Поликлиника, Усть- Куломская ЦРБ, СГБ, ЭГП – ММГ)

Дефекты при работе в электронной регистратуре 2 Запись двух пациентов на один номерок (Поликлиника, Сыктывдинская ЦРБ, ГП3, СГБ) Изменение данных в ЭН от руки (ЦП) При наличии свободных номерков постановка в очередь (Усть-Вымская ЦРБ – Жешарт, Усть- Куломская ЦРБ) Не обеспечение явок на прием (Удорский район, СГБ, Поликлиника, ЭГП, ЦП, ГП3) -

Дефекты при работе в электронной регистратуре 3 Отсутствие работы с очередью, не пересматриваются показания для консультации – поликлиники Сыктывкара Запись пациентов с шифрами МКБ Z Не явки – за 16 рабочих дней не явились на прием по предварительной записи 364 человека (травматолог, гастроэнтеролог, уролог, пульмонолог, сурдолог, проктолог) По Диабетологическому Центру за 6 месяцев 2011 года не явились на прием 641 человек (12,6%). II смена 181 человек (28,2%) – Сыктывкар, пятница 171 человек (26,6%), Сыктывдинская ЦРБ 46 (7,1%), Усть-Вымская ЦРБ 51 (7,95%) Направление в ГУЗ «КДЦ РК» при наличии возможности обследования в ЛПУ

Электронная очередь Гастроэнтеролог 308, из них 62% Сыктывкар (ГП 3 – 107 человек) Колопроктолог 220, из них 77% Сыктывкар ( ЦП – 69 человек, ГП3 – 89) Нейрохирург 260, из них 68% Сыктывкар (ЦП – 72 человека) Сурдолог 91, из них 95,6% Сыктывкар (ЦП) Травматолог 409, из них 63,8% Сыктывкар (ГП , ЦП – 77) Основная цель консультации – решение вопроса о плановой госпитализации

Очередь к нейрохирургу За 2,5 недели из 40 записанных на консультацию не явилось на прием 60% (24 человека), из 40 записанных – 33 человека проживают в Сыктывкаре, не явилось на прием 39% За 2,5 недели операторами снято из записи и удалено из очереди 7 человек Из 19 осмотренных неврологом: 10 не нуждались в консультации нейрохирурга, 7 нуждались в дообследовании, только 2 необходима консультация

Очередь к травматологу За 16 рабочих дней не явилось на прием 33 человека За 1 неделю 17 сигнальных карт: без рентгенограмм, не ясна цель направления (СГБ - 3, ГП 3 – 3, ЦП – 2, Корткерос – 2, Усть-Цильма – 2; Пол-ка МЗ, Ухта, Эжва, Койгородок, Микунь по 1)

Предложения Усилить ответственность за работу в электронной регистратуре Соблюдать Порядки и стандарты при направлении в ГУЗ «КДЦ РК» При направлении использовать как руководство «Маршрутизацию пациентов»

КТ диспетчерская Приказ МЗ РК 10/313 от Сентябрь 2010 – процедура списания КТ в ГУЗ «КДЦ РК» совещание по вопросам организации КТ/МРТ исследований в РК запрос в ЛПУ по очереди На предварительные данные: КТ 1017/527, МРТ 871/399, МРТ суставы 131/ МРТ в ГУ РК «Кардиодиспансер» не исправен Номерки на МРТ суставов не выделяются

Предложения Направление на КТ исследования осуществлять по территориальному принципу, информацию по очереди передать в прикрепленное ЛПУ Увеличить количество квот на МРТ, в том числе на МРТ суставов Главным специалистам разработать показания для КТ/МРТ исследований Перенести КТ диспетчерскую в ГУ РК «КРБ»