Лекция 7 Фармацевтические средства. Тема : Фармацевтические средства.

Препараты применяемые для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ Афлубин - Комплексный гомеопатический препарат. Оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее, жаропонижающее, дезинтоксикационное действие. Способствует повышению активности неспецифических факторов местного иммунитета. Уменьшает интенсивность и длительность интоксикационного и катарального синдромов, нормализует функции слизистой оболочки дыхательных путей. Режим дозирования При гриппе и ОРЗ (1-2 день заболевания ) детям до 1 года назначают по 1 капле, детям 1-12 лет - 5 капель, взрослым и подросткам - 10 капель. Кратность приема - не более 3-8 раз / сут. При гриппе и ОРЗ ( развернутая стадия ) детям до 1 года назначают по 1 капле, детям 1-12 лет - 5 капель, взрослым и подросткам - 10 капель. Кратность приема - 3 раза / сут в течение 5-10 дней. Для плановой профилактики гриппа детям до 1 года назначают по 1 капле, детям 1-12 лет - 5 капель, взрослым и подросткам - 10 капель. Кратность приема - 2 раза / сут. Продолжительность курса - 3 недели. Для экстренной профилактики гриппа и ОРЗ детям до 1 года назначают по 1 капле, детям 1-12 лет - 5 капель, взрослым и подросткам - 10 капель. Кратность приема - 2 раза / сут. Продолжительность курса - 2 дня. Для лечения воспалительных и ревматических заболеваний, сопровождающихся суставным болевым синдромом, детям до 12 лет - 5 капель, взрослым и подросткам - 10 капель. Кратность приема раз / сут в начале лечения (1-2 день ), в дальнейшем - 3 раза / сут в течение 1 мес. Капли принимают за 30 мин до или через 1 ч после приема пищи ( детям до 1 года - до или через 1 ч после кормления ) в чистом виде или разводят в 1 столовой ложке воды ( детям до 1 года - в 1 чайной ложке воды или материнского молока ). Перед проглатыванием рекомендуется задержать препарат во рту на некоторое время.

Препараты применяемые для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ Анаферон ( очищенные антитела к гамма - интерферону человека )– комплексный гомеопатический препарат оказывающий иммуномодулирующее и противовирусное действие. Способ применения и дозы : Сублингвально, разовая доза - 1 табл. вне приема пищи ( за 20 мин до или после еды, питья ). Детям в возрасте от 6 мес до 3 лет разовую дозу (1 табл.) растворить в 5-15 мл питьевой воды комнатной температуры и дать выпить. Для лечения : в первые 2 часа - по 1 табл. каждые 30 мин (5 приемов ), затем еще 3 табл. через примерно равные промежутки времени ( всего в первые сутки заболевания принять 8 табл.); со 2- х суток и далее - по 1 табл. 3 раза в день до выздоровления. Для снижения риска развития осложнений рекомендуется продолжить прием по 1 табл. 1 раз в сутки в течение 14 дней. Лечение начинать при появлении первых признаков заболевания. При необходимости препарат можно сочетать с симптоматической терапией. При отсутствии улучшения на 3 день лечения препаратом следует обратиться к врачу. Для профилактики ОРВИ, в т. ч. гриппа, принимать по 1 табл. в день ежедневно в течение 1- 3 мес ( на протяжении всего эпидсезона ).

Препараты применяемые для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ Человеческий лейкоцитарный интерферон представляет собой группу белков, синтезируемых лейкоцитами донорской крови в ответ на воздействие вируса - интерфероногена. Способ применения и дозировки Для профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций препарат применять путем распыления или закапывания водного раствора. Емкости с препаратом вскрывать непосредственно перед употреблением. Вода наливается в емкость до черты, соответствующей 2 мл и емкость осторожно встряхивается до полного растворения содержимого. Распыление препарата может производиться распылителями любой системы. В каждый носовой ход следует вводить по 0,25 мл раствора 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. При закапывании препарат вводить по 5 капель в каждый носовой ход 2 раза в сутки с интервалом не менее 6 часов. При лечении препарат применять путем ингаляции, распыления или закапывания. Наиболее эффективным способом является ингаляция. На одно введение использовать 3 ампулы препарата, которые растворять в 10 мл воды. Воду рекомендуется подогревать до температуры не выше 37° С. Ингаляционным способом препарат вводить через рот и нос 2 раза в сутки с интервалом не менее 12 часов. При распылении или закапывании препарат растворять в 2 мл воды и вводить по 0,25 мл (5 капель ) в каждый носовой ход через 12 часа, не менее 5 раз в сутки в течение 23 дней.

Жаропонижающие средства Парацетамол. Парацетамол Анальгетик - антипиретик. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и слабовыраженное противовоспалительное действие. Действие лекарства связан с влиянием на центр терморегуляции. Показания Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности различного генеза ( в т. ч. головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия ; боль при травмах, ожогах ). Лихорадка при инфекционно - воспалительных заболеваниях. Режим дозирования Внутрь или ректально взрослым и подросткам с массой тела более 60 кг назначают в разовой дозе 500 мг ( максимальная разовая доза - 1 г ). Кратность назначения - до 4 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 4 г. Максимальная продолжительность лечения дней. Разовые дозы для детей в возрасте 6-12 лет мг ; 6-12 лет мг ; 1-6 лет мг ; от 3- х месяцев до 1 года мг. Кратность назначения препарата - 4 раза в сут ; интервал между каждым приемом - не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения - 3 дня.

Жаропонижающие средства. Парацетамол. Побочное действие Возможны - тошнота, боли в эпигастрии ; аллергические реакции ( кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке ). Редко - анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия. При длительном применении в высоких дозах возможно гепатотоксическое действие. Противопоказания Выраженные нарушения функции печени и / или почек ; дефицит фермента глюкозо -6- фосфатдегидрогеназы ; заболевания крови ; детский возраст до 3- х месяцев ; повышенная чувствительность к парацетамолу. Особые указания С осторожностью назначают больным с нарушениями функции печени и почек, с доброкачественной гипербилирубинемией, при беременности и лактации, а также пожилым пациентам. При одновременном назначении барбитуратов, противосудорожных средств, рифампицина, алкоголя значительно повышается риск гепатотоксического действия. При применении парацетамола необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Жаропонижающие средства. Производные парацетамола. Панадол беби енд инфант – используется у детей от 3- х месяцев до 12- ти лет в виде суспензии. Эфералган педиатрический : раствор – для детей от 3 мес. до 6 лет ректальные свечи – для детей от 3 мес. до 2 х лет по 80 мг парацетамола ; и от 2 х до 6 ти лет по 150 мг парацетамола шипучие таблетки с витамином С – для детей от 7 ми лет.

Жаропонижающие средства. Производные парацетамола. Калпол - детская суспензия От 3 х мес до 1 го года – 0,5 – 1 мерная ложка (2,5 – 5 мл ) От 1 до 5 лет – 1-2 мерные ложки (5-10 мл ) От 6 до 12 лет – 10 – 20 мл. Возраст мес 1 – 3 года 3 – 5 лет лет 10 – 12 лет Свечи 0,05 г 1,5 – 2 свечи Свечи 0,1 г 0,5 – 1 свеча 1 – 1,5 свечи 1,5 – 2 свечи Свечи 0,25 г 1 – 1,5 свечи 1,5 – 2 свечи Цефекон Д - суппозитории ректальные

Жаропонижающие средства. Производные ибупрофена. НУРОФЕН СУСП. 100 МГ /5 МЛ ФЛ. 100 МЛ Д / ДЕТЕЙ НУРОФЕН СУСП. 100 МГ /5 МЛ ФЛ. 100 МЛ Д / ДЕТЕЙ НПВС. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. В суточной дозе 1200 мг действует преимущественно как анальгетик. Применяется у детей с 6- ти месяцев. Показания к применению. Быстрое снижение высокой температуры тела, в том числе при поствакцинальной лихорадке Различные виды боли : головная, зубная и при прорезывании зубов, боль в ушах и горле, при травмах мягких тканей и растяжении связок, боль при ангине и простуде. Преимущества применения препарата у детей Хорошо переносится детьми Не содержит алкоголя и красителей Отсутствие сахара позволяет принимать препарат при сахарном диабете и снижает риск развития кариеса Специальные вкусовые добавки облегчают прием препарата Удобство дозировки при помощи шприца облегчает прием лекарства даже самым маленьким и капризничающим детям.

Сорбенты СМЕКТА ( антидиарейное средство ), порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь. Это лекарственное средство природного происхождения, содержащее силикат алюминия и силикат магния. ПОКАЗАНИЯ Симптоматическое лечение болей, связанных с заболеваниями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и коликами. Острая и хроническая диарея, особенно у детей. Дозировка : Дети : до 1 года :1 пакетик в день до 2- х лет : 2 пакетика в день до 3- х лет и более : 3 пакетика в день Содержимое пакетика растворяют в детском рожке, рассчитанном на 50 мл воды, и распределяют на несколько приёмов в течение дня, или тщательно размешивают с каким - нибудь полужидким продуктом : кашей, компотом, пюре, детским питанием и т. п. Препарат желательно принимать после еды в случае воспаления пищевода или до еды при других заболеваниях ( колиты, функциональные кол апатии и др.) Ректально : 1-3 клизмы в день, содержащие 1-3 пакетика Смекты, растворённые в мл тёплой воды

Сорбенты Дозировка для взрослых - по 1 столовой ложке (15 г ) 3 раза в сутки (45 г ). Детям в возрасте до 5 лет - 1 чайная ложка (5 г ) 3 раза в сутки (15 г ), от 5 до 14 лет - 1 десертная : ложка (10 г ) 3 раза в сутки (30 г ) Энтеросгель в виде гидрогеля принимают внутрь в виде водной суспензии. Для получения суспензии необходимое количестве препарата тщательно растирают в 1/4 стакана воды и принимают, запивая водой, за 1-2 часа до еды или приеме других лекарств. Рекомендуется готовить свежую суспензию перед каждым приемом препарата. ЭНТЕРОСГЕЛЬ - лекарственное средство на основе органического кремния сорбционного действия, предназначенное для выведения токсических веществ из организма. Энтеросгель имеет прочную пористую глобулярную структуру ( подобно губке ) с определенным набором пор, размер которых позволяет связывать и выводить только токсические вещества в определенном диапазоне молекулярных масс. Создает идеальные условия для восстановления слизистых оболочек. Не затрагивает микроэлементы и другие полезные вещества. Разрушает патогенные микроорганизмы и выводит их частицы, содержащие эндо - и экзотоксины.

Пеногасители К препаратам этой группы относится ЭСПУМИЗАН, основными действующими компонентами которого являются симетикон и диметикон. Диметикон представляет собой кремниевое масло, основным составляющим которого является высокомолекулярный полимер диметилсилоксан. Симетикон является смесью полидиметилсилоксана с добавлением 4-7% порошкообразного диоксида кремния (SiO2). Как диметикон, так и симетикон не растворяются ни в воде, ни в этиловом спирте. Они не изменяют своей структуры и свойств под воздействием окислителей, высоких температур, являются масло - и жиронерастворимыми, устойчивы к действию любых микроорганизмов. Действие основано на высвобождении газов из слизистых пузырьков. Осаждение пены уменьшает общий объем, восстанавливает естественную абсорбцию газов через кишечную стенку, ускоряет интенстинальный транзит и увеличивает кумулятивную экскрецию газов. Эспумизан ® выводится из организма без каких - либо изменений, не всасываясь через кишечную стенку, не влияя на работу печени и почек. Он никак не влияет на обмен белков, жиров или углеводов. Его можно применять длительное время без каких - нибудь побочных реакций.

Плантекс Фитопрепарат, стимулирующий пищеварение и уменьшающий газообразование. Плоды фенхеля и эфирное масло фенхеля увеличивают секрецию желудочного сока и усиливают перистальтику желудочно кишечного тракта. Активные ингредиенты препарата предупреждают скопление газов и способствуют их отхождению, а также оказывают спазмолитическое действие. Показания к применению : метеоризм ; спастические боли в кишечнике при незначительных расстройствах пищеварения, а также при переходе с грудного вскармливания на другие виды питания. Плантекс рекомендуют к применению у детей с 2 недель жизни и более старшего возраста. Детям с 2 недель жизни до 1 года пакетика / сут. (5- 10 грамм гранул ) в 2-3 приема. Детям от 1 года до 4 лет пакетика / сут. в 2-3 приема. В рекомендуемых дозах Плантекс можно применять в течение 1 месяца. При необходимости дальнейшего использования препарата надо заново оценить клиническую ситуацию. Препарат принимают после еды или в перерывах между приемами пищи. Для приготовления раствора содержимое 1 пакетика высыпать в бутылочку или чашку, добавить 100 милилитров теплой кипяченой воды и встряхивать до полного растворения гранул. Препарат можно добавлять в пищу ( молоко ) по частям ( на кончике чайной ложки ).

Пробиотики. ЛИНЕКС ЛИНЕКС Комбинированный препарат, содержащий 3 компонента естественной микрофлоры из разных отделов кишечника. Входящие в состав Линекса бифидобактерии, лактобациллы и нетоксигенный молочнокислый энтерококк поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры и обеспечивают ее физиологические функции : создают неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов ; участвуют в синтезе витаминов В 1, В 2, РР, фолиевой кислоты, витаминов К и Е, аскорбиновой кислоты, обеспечивают потребность организма в витаминах В 6, В 12 и биотине ; продуцируя молочную кислоту и снижая рН кишечного содержимого, создают благоприятные условия для всасывания железа, кальция, витамина D. Молочнокислые бактерии осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и сложных углеводов ( в т. ч. при лактазной недостаточности у детей ), не всосавшиеся в тонкой кишке углеводы и белки подвергаются более глубокому расщеплению в толстой кишке анаэробами ( в т. ч. бифидобактериями ). Бактерии, входящие в состав препарата, облегчают переваривание белков у грудных детей ( фосфопротеин - фосфотаза бифидобактерий участвует в метаболизме казеина молока ); участвуют в метаболизме желчных кислот. Линекс содержит молочнокислые бактерии, резистентные к действию антибиотиков и химиотерапевтических средств. Режим дозирования Грудным детям и детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 капсуле 3 раза / сут после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Детям 2-12 лет - по 1-2 капсулы 3 раза / сут после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости. Если ребенок не может проглотить целую капсулу, ее необходимо вскрыть и смешать содержимое с небольшим количеством жидкости ( чай, сок, вода ). Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 капсулы 3 раза / сут после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Пробиотики. Хилак Форте Препарат регулирует равновесие кишечной микрофлоры. Способствует регенерации физиологической флоры кишечника биологическим путем за счет нормализации и поддержания значений pH в ЖКТ в границах физиологической нормы, что создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обеспечивает санацию кишечника. Содержащиеся в препарате короткоцепочечные летучие жирные кислоты обеспечивают регенерацию поврежденной микрофлоры кишечника при инфекционных заболеваниях ЖКТ, стимулируют регенерацию эпителиальных клеток кишечной стенки, восстанавливают нарушенный водно - электролитный баланс в просвете кишки. Режим дозирования В первые дни лечения взрослым препарат назначают по капель 3 раза / сут ; детям - по капель 3 раза / сут ; детям грудного возраста - по капель 3 раза / сут. После улучшения состояния первоначальная суточная доза Хилак Форте может быть уменьшена наполовину. Препарат принимают внутрь до или во время приема пищи в небольшом количестве жидкости, исключая молоко.

Пробиотики. Бифи - форм – профилактика и лечение дисбактериоза кишечника любой природы, диарея, метеоризм. Высокая эффективность препарата обусловлена : Особенной кислотоустойчивой капсулой, которая растворяется только в кишечнике. Препарат содержит два вида бактерий, характерных для здорового кишечника. Внутри капсулы содержится питательная среда для быстрого роста бактерий Препарат рекомендован детям с 2 х лет и взрослым. Режим дозировки По 1 й капсуле 2 раза в сутки независимо от приема пищи. Дозу можно увеличивать до 4 капсул в сутки.

Средства применяемые при обезвоживании организма. РЕГИДРОН РЕГИДРОН Препарат для коррекции энергетического и электролитного баланса. Восстанавливает водно - электролитное равновесие, нарушенное при обезвоживании организма ; корректирует ацидоз. Показания – в составе комплексной терапии для восстановления водно - электролитного равновесия, при острой диарее ( включая холеру ), при тепловых поражениях, связанных с нарушениями водно - электролитного обмена ; Режим дозирования При диарее препарат принимают через каждые 3-5 мин порциями по мл, или вводят через назогастральный зонд в течение 3-5 ч. Новорожденным и детям младшего возраста Регидрон назначают по 1-2 чайные ложки каждые 5-10 мин в течение 4-6 ч. Общее количество раствора при легком течении диареи составляет мл / кг / сут, при диарее средней тяжести мл / кг / сут. Ориентировочный объем раствора для поддерживающей терапии составляет мл / кг / сут до прекращения диареи и восстановления водно - электролитного равновесия. При тепловых судорогах и других симптомах нарушений водно - электролитного обмена, связанных с перенагреванием и обезвоживанием ( полиурия, жажда ), раствор Регидрона принимают дробными порциями по мл от 500 до 900 мл раствора в первые 30 мин. Через каждые 40 мин прием препарата в таком же количестве повторяют до устранения симптомов теплового поражения и водно - электролитного дефицита. Регидрон принимают внутрь, независимо от приема пищи. Перед употреблением содержимое пакета растворяют в 1 л свежекипяченой охлажденной воды.

Средства для предупреждения и лечения опрелостей. ДЕСИТИН ДЕСИТИН Противовоспалительное местное средство, оказывает подсушивающее, адсорбирующее, вяжущее и антисептическое действие. Показания : " Пеленочный " дерматит, опрелость, потница, поверхностные раны, ожоги, дерматит, язвенные поражения кожи, пролежни ; экзема в стадии обострения, пузырьковый лишай, стрептодермия, трофические язвы. Способ применения: Наружно, в виде мази. Вымыть и высушить пораженную область. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 4-6 раз в день. Курс лечения - до 1 мес. Количество наносимой мази зависит от обширности очага поражения. При лечении ожогов и ран - накладывают повязку с мазью. Профилактически у детей обрабатывают препаратом участки тела, находящиеся в длительном контакте с мокрым бельем. БЕПАНТЕН БЕПАНТЕН Показания : Для предотвращения и лечения различных повреждений кожных покровов, таких как трещины, ссадины, потертости кожи ; для ухода за сухой кожей ; для предупреждения и лечения трещин и воспаления сосков молочных желез у женщин в период кормления : для ухода за грудными детьми, как защитный слой, предотвращающий появление опрелостей, а также для профилактики и лечения зуда, воспаления и покраснения кожных покровов. Способ применения : Нанести мазь на поврежденный или воспаленный участок один - два раза в день. Повреждение кожных покровов : нанести мазь один при необходимости несколько раз в день. У кормящих матерей : нанести мазь на поверхность соска после каждого кормления грудью. При уходе за грудными детьми : мазь наносят на заднюю поверхность тела и паховую область у ребенка при каждой смене белья, после тщательной обработки этих частей тела водой. ДРАПОЛЕН ДРАПОЛЕН Оказывает антисептическое действие. Активен в отношении грамположительной флоры, в меньшей степени - грамотрицательной ; неэффективен в отношении кислотоустойчивых бацилл и спор. Показания : " Пеленочный " дерматит, опрелость, ожоги, раны. Способ применения : Наружно. Пораженный сыпью участок кожи следует промыть, затем тщательно высушить. Перед применением крема необходимо тщательно удалить все следы мыла. Применять при каждой смене пеленок. Взрослым наносят на пораженные участки кожи 2 раза в сутки.

Средства применяемые при прорезывании зубов. Калгель Зубной гель Действие : Калгель быстро снимает боль в деснах, а также обладает слабым антисептическим ( проивомикробным ) эффектом. Противопоказания : Калгель не следует применять у детей в случае наличия аллергии к лидокаину, цитилпиридину или любому другому компоненту препарата. Д - пантенол ( Декспантенол ) Показания к применению : Нарушения целостности кожного покрова, вызванные механическими повреждениями или после хирургических вмешательств ; ожоги различного происхождения ; воспалительные процессы на коже ; лечение и профилактика последствий неблагоприятного воздействия на кожу факторов внешней среды ( холода, ветра, сырости ); у детей - при сыпи и раздражении, возникших от пеленок ; царапины. Дозировка : Небольшое количество втирают в воспаленный участок десны ребенка. При необходимости гель можно наносить повторно с интервалом не менее 20 минут, но не чаще 6- ти раз в день. Меры предосторожности : Не следует превышать рекомендуемые дозы. При появлении каких - либо побочных эффектов или в случае передозировки необходима прекратить применение геля и проконсультироваться с врачом. Побочные эффекты : При использовании препарата в рекомендуемых дозах побочные эффекты маловероятны, однако описаны случаи аллергических реакций на лидокаин. Если во время применения геля отмечаются признаки аллергии, то препарат следует отменить и обратиться к врачу. Применяется также для обработки сухой кожи, как нейтральный источник жиров. Благоприятное действие проявляется в уменьшении зуда и улучшении заживления различных дерматозов Способ применения и дозы. Мазь наносят 1-2 раза в сутки на пораженный участок кожи. Раны предварительно следует обработать антисептиком Меры предосторожности : Только для наружного применения. Избегать соприкосновения со слизистой глаз