Скэнар-терапия гематогенного остеомиелита (случай из практики) Семикатов И.В.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
История Ранения Выполнила студентка 6 курса,29 гр. Выполнила студентка 6 курса,29 гр. Насрудинова П.Г Насрудинова П.Г Преподаватель: Дрогин А.Р Преподаватель:
Advertisements

СКЭНАР-терапия с применением функциональных нагрузок Никитин К.В. Россия, г. Томск.
Тема: Изучение влияния лечебной физической культуры в реабилитации больных, перенесших различные заболевания (на базе дневного стационара отделения восстановительного.
СРС На тему : « Гнойный тендовагинит » Выполнила : Балтабек Г. 358 – ОМ Проверил : к. м. н., доцент Коваленко Т. Ф. Астана, 2016 г.
ДЗ «Відділкова лікарня ст.Кривий Ріг-Головний» ДП «Придніпровська залізниця»
Выполнила:студентка 2 курса 6 группы педиатрического факультета Самойленко Анастасия.
НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИКО-ХИРУРГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР им. Н.И. ПИРОГОВА Реконструктивная операция с устранением полного наружного посттравматического свища поджелудочной.
Подготовил а: ст. 407 гр. Таубаева Э.М. Научный руководитель: к.м.н. С.А. Швецов.
Пациент А., 4 года. Родители обратились в клинику с жалобами на разрушение центральных резцов. 1. Перечислите этапы обследования 2. Поставьте предварительный.
Карагандинский государственный медицинский университет Кафдера инфекционных болезней Конго- Крымская геморрагическая лихорадка. Клинические формы Кошерова.
607 Учебно-методический центр по ГО и ЧС Курской области ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВЫВИХАХ И ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ (занятие 1)
Отдаленные результаты хирургического лечения пациентов с рефлюкс – эзофагитом Подготовили: Омаров А., Айткул С., Дауей К. Проверила: Файзрахманова И.Б.
Применение функциональной электромиостимуляции в восстановительном лечении Центральная клиническая больница РАН.
Выполнила : студентка 419 группы Селиванова Светлана Медицинская реабилитация при остеохондрозе.
Эффективность парентерального питания в послеоперационном периоде у детей Капустин С.А., Давыдова А.Г. Запорожский государственный медицинский университет.
Организация Школы инсульта в МСЧ 11 Заведующий отделением неврологии, врач- невролог Нечаев И.В.
Форма отраслевого статистического наблюдения 14 дс «Сведения о деятельности дневных стационаров медицинских организаций»
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ Особенности обследования пациента.
Гнойный флебит. Постинъекционный флебит – это воспалительный процесс стенок сосудов, возникающий из-за внутривенного вмешательства с введением раздражающих.
Транксрипт:

Скэнар-терапия гематогенного остеомиелита (случай из практики) Семикатов И.В.

Остеомиелит – воспалительный инфекционный процесс костной ткани. В основе заболевания лежит некроз различных по толщине участков кости с последующим нагноением, образованием свища и медленным отторжением секвестра.

Симптоматика острого течения: высокая температура, боль, воспаление (локальная гипертермия, возможно гипиремия), лейкоцитоз в крови, в тяжелых случаях может быть осложнение сепсисом.

Пациент Максим А. 1 год 2 месяца наблюдался с рождения ( ) и получал периодическое классическое лечение с Ds: Перинатальное поражение центральной нервной системы, миатонический синдром. Аллергический дерматит. Дисбактериоз кишечника.

История заболевания (anamnes morbi): г. – острое начало заболевания: вечером правая рука повисла плетью, перестала выполнять двигательную функцию (днем ребенка поднимали вверх за обе руки). Ночью поднялась температура 39 C, появился отек и резкая болезненность в области правого плечевого сустава. Госпитализирован в хирургическое отделение многопрофильной детской больницы 9 г. Екатеринбурга, где установлен диагноз: Острый гематогенный остеомиелит проксимального метафиза(головки) правой плечевой кости. Дисбактериоз кишечника.

г. произведено оперативное вмешательство: Периостеотомия. Остеоперфорация правой плечевой кости. Анализы: посев из раны – salmonella enterifidis; Посев крови на гемокультуру – рост отрицательный; Посев крови на стерильность – стерильная; Посев мочи – рост отрицательный; Бакт. анализ – рост отрицательный. В послеоперационном периоде два дня сохранялась температура 38 C.

г. произведена повторная операция с чисткой пораженных тканей правой плечевой кости г. пациент выписан из стационара с рекомендациями: длительная фиксация конечности гипсовой повязкой предохранение от ударов и падений на больную руку при повторном обострении вновь обращение в стационар для оперативного вмешательства

г. вечером, в день выписки из стационара, у пациента вновь появилась температура 39 C, резкая боль, отек и локальная гипертермия в области правого плечевого сустава. Родители пациента приняли решение отказаться от повторного оперативного вмешательства и обратиться за помощью к скэнар-терапевту.

г. начат курс скэнар-терапии. Длительность курса 17 дней, общее количество сеансов – 20: 04 – – по 2 сеанса в день, далее по 1 сеансу в день. По ходу лечения обрабатывались: проекция правого плечевого сустава симметричный плечевой сустав шейно-воротниковая зона проекция живота + проекция печени(дополнительно) три дорожки, 6 точек зоны повышения иммунитета(проекция грудины, селезенки, точки хе-гу и джу-сан-ли и т.п.)

На сеансах и на курсе сочетались и чередовались субъективно-дозированный (преимущественно) и индивидуально- дозированный режимы. За время курса значительно уменьшились проявления воспалительного процесса, снизились интенсивность боли и выраженность отека периартикулярных тканей. Фиксация поврежденной конечности на курсе скэнар-терапии и в последующем восстановительном периоде не проводилась.

В мае 1997 г. ребенку оформлена группа инвалидности. После г. (через месяц после окончания курса) пациент начал ограниченно брать в больную руку ложку и игрушки. Отек периартикулярных тканей прошел самостоятельно (без лечебных мероприятий) в течение 2-х месяцев.

Июль 1997 г. – 3 месяца от начала скэнар-терапии: движения в больной руке практически безболезненные, в полном объеме (традиционное лечение не проводилось). Повторных курсов и сеансов скэнар- терапии в восстановительный и реабилитационный период не проводилось.

В октябре 1997 г. началось функциональное восстановление пораженной конечности. Ребенок начал висеть на руках и делать полный опор на локтевые суставы. К октябрю 1998 г. – полное функциональное, структурное и неполное анатомическое восстановление проксимального отдела правой плечевой кости.

Апрель 1999 г. – полное анатомическое, структурное и функциональное восстановление проксимального отдела правой плечевой кости (в сравнении с левым плечевым суставом). За весь период заболевания Острым гематогенным остеомиелитом проводился клинический и рентгенологический контроль по классической схеме в течение 2-х лет, исход - выздоровление.

Снимок 1 - ( ) Начало деструктивного процесса проксимального отдела (головки) правой плечевой кости.

Снимок 2 ( ) Полный лизис головки правой плечевой кости.

Снимок 3 ( ) Начальные признаки островкового (фрагментарного) формирования зоны роста проксимального отдела правой плечевой кости.

Снимок 4 ( ) Отчетливое костное ядро в зоне роста проксимального отдела правой плечевой кости.

Снимок 5 ( ) Наросло и уплотнилось костное ядро (в сравнении с ), но формирование его не завершено.

Снимок 6 ( ) – полное анатомическое и структурное восстановление проксимального отдела правой плечевой кости в сравнении с левым плечевым составом (Снимок 7).

Катамнез: С сентября 1997 г. наблюдался и получал лечение с Ds: истинная детская экзема. С октября 1998 г. проявлений экземы не наблюдалось. С июня 1998 г. началась тотальная аллопеция – проходил стационарное лечение с Ds: Нейроэктодермальная дисплазия, тотальная аллопеция. Дискинезия желчевыводящих путей (различные виды лечения аллопеции – без динамики).

официально снят с группы инвалидности (неофициально – клинический Ds: Здоров (по остеомеилиту) поставлен с октября 1998 г.), активно посещает детские учреждения, не имеет ограничений по физическим нагрузкам. В течение периода 1997 – 2004 г.г. пациент часто болел ОРВИ, получал классическое лечение. В настоящее время ребенок является учеником 3-го класса общеобразовательной школы, не отстает в физическом и умственном развитии от сверстников.

Выводы: Лечение остеомиелита с применением скэнар-терапии позволяет в достаточно короткие сроки с высокой эффективностью купировать острую клиническую картину. Биоинформационное воздействие в процессе скэнар-технологии позволяет добиться полного функционального, анатомического и структурного восстановления без оперативного вмешательства в период последействия у детей даже без повторных курсов скэнар-терапии и классического медицинского воздействия.