О концепции информатизации РАМН Начальник управления информатизации и связи со СМИ аппарата Президиума РАМН, д.м.н., профессор Кузнецов П.П.

ЕИП «Наука» РАН РАМН «Образование» «Здравоохранение» ЕГИС «Здрав»

Президиум ERP Научные центры клинические Научные центры теоретические Сайты Хозструктуры Портал CRM

О М С Д М С Личный кабинет застрахованного Электронная карта здоровья – инструмент управления жизненным циклом и профилактики старения Электронная медицинская карта медорганизации Электронный органайзер врача и медицинской сестры Программы: Контингенты: - Электронная карта здоровья - Программа антистарения - Паспорт здоровья ребенка - Паспорт здоровья новорожденного - Паспорт здоровья (диспансеризация) - Школьный кабинет здоровья - Электронный органайзер врача - новорожденные - дошкольники - школьники - призывники - работающие - мигранты - туристы - военнослужащие - заключенные - пенсионеры - инвалиды - спортсмены

О Российской академии медицинских наук, постановление Правительства РФ 353 от г. О науке и государственной научно-технической политике, 127-ФЗ от г. (ред. от г. 249-ФЗ) Об информации, информационных технологиях и защите информации, 149-ФЗ от г. О персональных данных, 152-ФЗ от г. (ред. от г. 261-ФЗ) Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации, 326-ФЗ от г. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, проект закона г. -> г. -> 1-ое чтение г. Положение о государственной системе научно-технической информации, постановление Правительства РФ 950 от г. (ред. от г.) Госпрограмма РФ "Информационное общество ( годы)", распоряжение Правительства РФ от г р (ред. от г.) Об оценке результативности деятельности научных организаций..., постановление Правительства РФ 312 от г. 5

Программа модернизации здравоохранения ( ) оснащение медучреждений компьютерной техникой, СЗИ и ПО "интернетизация", ЭМК, телемедицина, единые полисы ОМС единая защищенная сеть обмена данными ( VPN ) и ЭДО обучение персонала Концепция создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, приказ МЗСР 364 от г. Концепция создания Единой информационной системы Российской академии наук (вторая редакция), 2005 г. Общие принципы построения и функционирования информационных систем и порядок информационного взаимодействия в сфере ОМС, приказ ФФОМС 79 от г. О координации мероприятий по использованию ИКТ в деятельности государственных органов, постановление Правительства РФ 365 от г. Полномочия МЗСР по утверждению стандартов информационного обмена и форм электронных медицинских документов [ проект закона "Об основах охраны здоровья..." ] 6

Основные факторы глобализация и интенсификация научных исследований международная кооперация при проведении фундаментальных исследований -> возрастание роли научных коммуникаций интенсивный рост количества научных публикаций возрастание значимости и количества междисциплинарных исследований -> кооперация, "виртуальная организация" компьютеризация методов и инструментов исследований рост ресурсоемкости, стоимости исследований необходимость сокращения инновационного цикла возрастание роли научно-информационного обслуживания !!! изменение модели финансирования научных исследований субсидирование НИОКР, государственный заказ... [ 83-ФЗ ] инвестиционные фонды, гранты,... [ 249-ФЗ от ] оценка результативности НИО, наукометрия, ранжирование исследовательские университеты новая модель ОМС -> территориальная модель [ 326-ФЗ ] персоно-центрированная модель сбора данных государственный заказ + "полный" тариф -> расчет затрат оплата высокотехнологичной медпомощи с г. !!! 7

Задачи и ожидаемые результаты Повышение эффективности фундаментальных и прикладных научных исследований -> научно-информационное обслуживание + ИКТ как инструмент научного исследования и научных коммуникаций !!! эффективности, качества и безопасности медицинской помощи населению, увеличение её объемов -> ИТ-поддержка лечебно-диагностического процесса результативности подготовки научных и медицинских кадров высшей квалификации эффективности управления научно- производственными ресурсами, нематериальными активами и имуществом эффективности административно-хозяйственной деятельности 8 = > создание Единой ИС РАМН

Единая информационная система РАМН -- это организационно упорядоченная совокупность территориально распределенных электронных информационных ресурсов, программно-технических средств и каналов связи, правовых, нормативно-технических и методических документов и соглашений, регламентирующих порядок использования ресурсов и информационного взаимодействия, протоколы и форматы обмена данными, как внутри ЕИС РАМН, так и с внешними системами, а также права и обязанности пользователей и обслуживающего персонала ЕИС РАМН -- это открытая федеративная информационная система, образованная из множества интероперабельных, централизованно и независимо созданных локальных информационных (под)систем ЕИС РАМН создается как составная часть ЕГИС в сфере здравоохранения на единой (общей) ИКТ-инфраструктуре, в том числе ФЦОД и защищенной сети передачи данных и электронных документов ( ViPNet ), с использованием единой системы НСИ и правил идентификации объектов 9

ЕИС РАМН -- самостоятельный объект проектирования, внедрения и развития в части функциональных подсистем и специальных классификаторов и справочников, обеспечивающих научную деятельность, клинические исследования и испытания, а также интеграцию с ЕИС РАН Эти "научные" функциональные подсистемы ЕИС РАМН могут использоваться всеми зарегистрированными пользователями, независимо от их ведомственной принадлежности Доступ зарегистрированных пользователей к информационно- вычислительным ресурсам ЕИС РАМН и внешним научным информационным ресурсам, в том числе зарубежным, осуществляется через единый Интернет-портал РАМН Медицинские ИС клинических учреждений РАМН создаются и развиваются как компоненты ЕГИС в сфере здравоохранения с непосредственным доступом пользователей к централизованным и региональным ресурсам ЕГИС Медицинские ИС клинических учреждений РАМН на региональном уровне должны быть интегрированы с подсистемой взаиморасчетов ЕИС ОМС 10

Концепция создания ЕГИС здравоохранения (принципы) миграция в "облака" ( SaaS, IaaS ) + ФЦОД обеспечение интероперабельности -> стандарты !!! обмен данными и интеграция с ИС межтерриториальных расчетов ФФОМС интеграция с компонентами "электронного правительства" исключение дублирования функций "электронного правительства", ИС управления государственными финансами и ИС системы межтерриториальных расчетов ФФОМС максимально возможное использование существующих программно-технических средств ( на основе анализа ССВ ) централизованное управление разработкой, внедрением, и сопровождением ЕГИС на основе единой технической политики централизованное проектирование, разработка и сопровождение "федеральных" компонентов ЕГИС за счет средств федерального бюджета и ФФОМС предоставление МЗСР организационной и технической возможности удаленного мониторинга работоспособности аппаратно-программных решений на уровне медорганизации !? Федеративность ЕГИС -> интеграция, сосуществование... !!! 11

Основные компоненты ЕГИС 12 [По материалам презентаций МЗСР, Концепция создания ЕГИС в сфере здравоохранения, 2011]

Общая архитектура ЕГИС [По материалам презентаций МЗСР, Концепция создания ЕГИС в сфере здравоохранения, 2011] 13 - > размещение РЦОД ФФ -- средства ФФОМС, ФБ -- федеральный бюджет, БР + ТФ -- бюджет субъекта РФ и ТФОМС ФФ ФБ + ФФ БР + ТФ ФФ Создание и внедрение региональных ПК, внедрение федеральных ТС, доработка МИС для интеграции с ФК -> Клиниче ские НИУ РАМН НИО, ученые, медработник и и студенты ЕИС РАН ФФ -- средства ФФОМС, ФБ -- федеральный бюджет, БР + ТФ -- бюджет субъекта РФ и ТФОМС Компоненты ЕИС РАМН Портал РАМН Другие ИС \ ИР

Медицинские информационные системы (научно-клинические подсистемы) 36 НИУ РАМН ИТ-поддержка процессов оказания и учета медицинской помощи, ведение "научных" ЭМК ( кодирование "дополнительных" данных ) сбор, накопление (ведение баз данных) и обработка катамнестической информации ведение баз данных "клинических прецедентов", формирование баз знаний для систем поддержки принятия врачебных решений ведение "научных" госпитальных и популяционных регистров обеспечение доступа к первичным данным, содержащимся в ЕГИСЗ, для проведения научных исследований ( Концепция ЕГИСЗ ) обезличивание, псевдонимизация и обратная персонификация данных ( ISO/TS ) сбор, накопление, систематизация и организация доступа к массивам экспериментальных и клинических данных [ ВОЗ ] ведение Национального регистра клинических исследований и испытаний -> Международный регистр [ ВОЗ ] консультирование с использованием телемедицинских технологий 14

Учетно-аналитические и контрольно-надзорные подсистемы -> планирование, учет, контроль и оценка результатов деятельности учет и мониторинг выполнения НИОКР учет научных документов (отчетов по НИОКР и проч.) учет научных публикаций учет прав на объекты интеллектуальной собственности, управление нематериальными активами учет деятельности диссертационных советов, подготовки научных кадров, клинических кафедр в учреждениях РАМН учет результатов научно-издательской деятельности ведение "паспортов" учреждений РАМН как медицинских, научных и(или) обеспечивающих организаций ИТ-сервисы формирования статистических отчетов "наука", "подготовка научных кадров" и "здравоохранение" ИТ-сервисы комплексного анализа и оценки эффективности и результативности деятельности НИУ и их руководителей уровня : (1) НИУ -> (2) Отделение (свод) -> (3) Президиум (свод) Доступность сервисов для НИО всех ведомств 15 отраслевые ИКТ компоненты

Научно-информационное и вычислительное обеспечение (для НИО всех ведомств) 52 НИУ РАМН формирование и ведение электронных научных библиотек локальных -- внутри научных учреждений РАМН, МЗСР и др. в составе ФМЭБ ( ГЦНМБ ) "личная библиотека" ученого ( "личный кабинет" ) ИТ-сервисы статистической и аналитической обработки данных ( OLAP, Data Mining ) и моделирования объектов исследования ИТ-сервисы перевода, аннотирования, реферирования и индексирования научных документов библитека ( фонд ) "научных" алгоритмов и программ справочник научных организаций, коллективов, персоналий, периодических изданий и др. -> процедуры сбора данных (CRM) Организация научно-информационного обслуживания !? ВИНИТИ, ЦНИИОИЗ ( ДЦ ВОЗ ), ГЦНМБ,... ( был ВНИИМИ ) Документационное обеспечение управления электронный документооборот и делопроизводство электронные архивы служебных документов контроль исполнения поручений ИТ-поддержка административно-хозяйственной деятельности 16 типовые ИКТ компоненты -> унификация

Интернет-портал РАМН идентификация и каталогизация научных электронных информационных ресурсов (ЭИР) -> классификация, метаданные, стандарты представления научных ЭИР интеграция с ЕИС ( порталом ) РАН обеспечение интегрированного доступа зарегистрированных пользователей к научным и служебным ЭИР и ИТ-сервисам ( приложениям ) учреждений РАМН и внешим научным ЭИР -- библиотекам, журналам, каталогам, индексам цитирования и т.д., в том числе зарубежным ( на основе соглашений ) ИТ-сервисы семантического поиска биомедицинской научной информации в Интернет-пространстве * ИТ-поддержка научных конференций и семинаров ( web- трансляции, публикации и т.д. ) ИТ-поддержка неформальных научных коммуникаций поиск грантов через Интернет ( РФФИ, GrantsNet и др. ) Интеграция в единое научное международное информационное пространство 17

18 Федеральна я электронная медицинска я библиотека на базе ГЦНМБ Ведение ЭБ учреждений РАМН в составе ФЭМБ ?! Web-доступ через портал РАМН или напрямую ЛИБНЕТ [ Логинов Б.Р., 2011 ]

Первоочередные мероприятия создание системы управления информатизацией учреждений РАМН, взаимодействия с Департаментом информатизации МЗСР, Главным конструктором ЕИС РАН и Минкомсвязи России инвентаризация ИС и ЭИР в учреждениях РАМН -> ИТ-паспорт = компьютеры, серверы, каналы связи, системное и прикладное ПО, средства защиты информации, организация эксплуатации СВТ и сопровождения ПО, базы данных, доступ к внешним ЭИР, научно- информационное обслуживание, ИТ-персонал + потребности !! разработка планов организационно-технических мероприятий по защите информации, в том числе персональных данных в РАМН подготовка предложений по организации научно-информационного обслуживания НИУ, подведомственных РАМН и МЗСР организация тестового доступа к аналитическому ресурсу ScienceDirect и базе данных Scopus обсуждение *, согласование с Минздравсоцразвития России и принятие Президиумом РАМН Концепции информатизации РАМН разработка, согласование и принятие целевой программы "Информатизация научных учреждений, региональных отделений и президиума РАМН" ( как в РАН, постановление 365 ) 19

СПАСИБО ! ВОПРОСЫ ? Кузнецов Пётр Павлович +7(495) (495) (903)