Тренировочные тесты. Достоверным критерием ишемии миокарда при выполнении велоэргометрической пробы считается A.депрессия S-T от точки "j" более, чем.

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
План Определение Определение Этиология Этиология Патогенез Патогенез Предполагающие факторы Предполагающие факторы Классификация Классификация Варианты.
Advertisements

Сердечная недостаточность. Определение: СН "патофизиологический синдром, при котором в результате того или иного заболевания сердечно– сосудистой системы.
Доц. Руда М.М. Основные симптомы и синдромы при артериальной гипертензии. доц. Руда М.М.
Больной Ибрагимов Ш. 74года. Основные клинические синдромы 1.Одышка при физической нагрузке. 2.Акроцианоз губ, кончика носа, ногтевых фаланг рук и ног,
Острый инфаркт на фоне хронического лимфолейкоза.
КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ АЛМАТЫ 2018 С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ.
Осложнения инфаркта миокарда Доцент Новикова Р.А. 1-я кафедра внутренних болезней БГМУ.
Цель лечения артериальной гипертонии? Когда начинать и как долго лечить гипертонию? Когда начинать и как долго лечить гипертонию? Принципы лекарственной.
Студент: Сатылган кызы Айкокул. Группа: ЛК 4 (а) – 14. Преподователь: Козуев Кадыр.
Проверил: д.м.н. Казымов М.С. Подготовила: Смагулова М.Т. 501 группа ОМ Государственный медицинский университет г. Семей Кафедра общей врачебной практики.
Хроническая ишемическая болезнь сердца Доцент Новикова Р.А. 1-я кафедра внутренних болезней БГМУ.
Гипертоническая болезнь и ее осложнения с позиции врача общей практики Научный руководитель: И.Н. Бобровский Составители: Ю.Н. Фефелова, И.А. Черкасов,
ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЛЕГОЧНОЕ СЕРДЦЕ «Кафедра факультетской и госпитальной терапии лечебного факультета и внутренних болезней медико -профилактического.
Острый коронарный синдром Карагандинский государственный медицинский университет Кафедра общей врачебной практики 1 Выполнила:ст.гр ОМ Аманова Г.Б.
Сестринская помощь при пороках сердца Выполнила студентка 32 группы Мягкова Алёна.
Пневмонии Проф. С.П. Синицын Кафедра факультетской терапии Южно-Уральского Государственного Медицинского Университета.
КОНКУРС ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ Задача 1. В клинику поступил пациент 32 лет с жалобами на головные боли, повышенную раздражительность, на эпизодическое повышение.
КУЗОО КПТД Зав. 5 отделением Тараник И.Н. Диагностика внебольничной пневмонии в стационаре.
Тема : Клинико - фармокологические эффекты лекарственных средств при сердечной недостаточности. Выполнила : Мамадиева Д. Б
ГОУ ВПО «Ярославская государственная медицинская академия» Росздрава КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ СЕПТИЧЕСКОГО ОСЛОЖНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА Подготовила:
Транксрипт:

Тренировочные тесты

Достоверным критерием ишемии миокарда при выполнении велоэргометрической пробы считается A.депрессия S-T от точки "j" более, чем на 2 мм B.депрессии сегмента S-T во всех отведениях менее, чем на 1 мм C.подъем сегмента S-T на 0.5 мм D.инверсия зубца Т E.депрессия сегмента S-T на 1 мм и более в 2-х смежных отведениях

Внезапная одышка появляется при: 1. Тромбоэмболии легочной артерии 2. Отеке легких 3. Пневмотораксе 4. Тампонаде сердца 5. При всех перечисленных состояниях

31-летняя женщина имеет 10-летнюю историю рецидивирующих кровавых поносов. Других проблем со здоровьем нету. При пальцевом ректальном осмотре патологии не выявлено.Тест на скрытую кровь в кале положительный. Колоноскопия - слизистая рыхлая, гиперемирована, с участками изъязвления на протяжении от прямой кишки до середины поперечно- ободочной. Биопсия: острое и хроническое воспаление в разрушенных криптах, в части из них крипт-абсцессы, имеется поверхностное изъязвление слизистой. Какие риски развития из числа перечисленных болезней может иметь больная в будущем? А. Может развиться острый панкреатит B. Дивертикулит C. Склерозирующий холангит D. Аппендицит E. Периректальный свищ F. Неходжкинская лимфома

ЭКГ-признаками феномена WPW являются: 1. Укороченный интервал PQ 2. Наличие волны дельта 3. Расширение комплекса QRS 4. Смещение сегмента ST 5. Все перечисленное

44-летняя женщина госпитализирована скорой помощью с левосторонней нижнедолевой пневмонией. Медицинская история ничем не примечательна, за исключением периодически повторяющихся инфекций мочевыводящих путей, в связи с чем получила различные антибиотики. При осмотре темп. 39,2 ° C. Начато в/в введение левофлоксацина. Спустя сутки температура снизилась до 38.1 °C, в образце крови взятом на приемном покое (т.е. до начала лечения) выделен Streptoccocus pneumoniae c минимальной ингибирующей концентрацией (MIC) к пенициллину = 1 мкг/мл. Какие из перечисленных препаратов являются наиболее подходящими для продолжения лечения ? A.В ыбирем цефепим B.Ванкомицин C.Ампициллин-сульбактам D.Линезолид E.Продолжим левофлоксацин

Стенокардия напряжения возникает вследствие всего, кроме: 1. Стеноза эпикардиальных сосудов 2. Вазоконстрикции в месте динамического стеноза 3. Тромбоза коронарных артерий 4. Микрососудистой дисфункции 5. Увеличения миокардиальной потребности в кислороде

Большие критерии инфекционного эндокардиэта, кроме: 1. Гемокультура (стрептококк, стафилококк, энтерококк, группа НАСЕК) 2. Микробные вегэтации, абсцесс, новая несостоятельность протезированного клапана 3. Разрывы хорд 4. Новая клапанная регургитация 5. Гемокультуры с интервалом больше 12 ч или 3 гемокультуры с интервалом 1 ч

Какой диагноз вы можете поставить? A.Аплазия левой почки B.Камень правого мочеточника C.Двухстороняя обструктивная уропатия Спустя 1 час после введения контраста

Клиническими проявлениями дилатационной кардиомиопатии являются: 1. Одышка 2. Сердцебиение 3. Пароксизмальная тахикардия и фибрилляция предсердий 4. Нарушение сердечной проводимости 5. Правильно все

Ульцерогенный эффект какого препарата менее выражен? A.Индомэтацина B.Диклофенака C.Целекоксиба D.Напроксена

Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с: 1. Аортальным стенозом 2. Митральным стенозом 3. Аортальной недостаточностью 4. Митральной недостаточностью 5. Трикуспидальной недостаточностью

Показанием для назначения глюкокортикостероидов при активном ревматизме является 1) первичный и возвратный ревмокардит с острым и подострым течением 2) декомпенсированная ХСН при II степени активности возвратного ревмокардиэта 3) латентный (сомнительный) ревмокардит у больного, имеющего сложный порок сердца и декомпенсацию сердечной деятельности 4) активный ревматизм в каждом случае 5) глюкокортикостероиды при ревматизме не назначаются вообще A.верно 1, 2, 3 B.верно 1, 2 C.верно 4, 5 D.верно 3, 4, 5 E.верно 1, 2, 3, 4

В классификации есть все перечисленные варианты течения миокардитов, кроме: 1. Острый 2. Подострый 3. Быстропрогрессирующий 4. Хронический активный 5. Хронический персистирующий

A.Это – подагра B.Остеоартрит C.РА

Провоцирующими факторами для развития ТЭЛА являются все, кроме: 1. Длительного постельного режима 2. Массивной кровопотери 3. Тромбоза глубоких вен голеней 4. Длительного авиаперелэта ства на органах 5. Хирургического вмешательства на органах малого таза

Тромболитическая терапия проводится для лечения ТЭЛА при всех состояниях, кроме: 1. Наличия симптоматики шока 2. Сопутствующей терапии аспирином 3. Беременности 4. Кровотечения из геморроидальных вен 5. Массивной тромбоэмболии

Феномен опухолевой прогрессии лежит в основе одного из следующих проявлений гемобластозов: A.бластный криз при хроническом миелолейкозе B.миелофиброз при сублейкемическом миелозе C.аутоиммунная гемолитическая анемия при хроническом лимфолейкозе D.остеолитические очаги при миеломной болезни E.гиперурикемия при эритремии

Исключите ошибочный признак из синдрома стеноза устья аорты 1. Ослабление I тона 2. Диастолический шум на аорте 3. Ослабление II тона 4. Систолический шум на аорте 5. Наличие стенокардии

Показаниями применения дигоксина для лечения ХСН являются все, кроме: A.фибрилляция предсердий B.синусовая тахикардия C.синусовая тахикардия при ФВ 30%

Причинными факторами недостаточности аортального клапана могут быть все, кроме: 1. Ревматизма 2. Синдрома Марфана диэта 3. Инфекционного эндокардиэта 4. Инфаркта миокарда 5. Расслаивающей аневризмы аорты

Основные препараты для экстренной помощи при артериальной гипертензии, кроме: 1. Нитропруссид натрия 2. Урапидил 3. Каптоприл 4. Дибазол 5.Клонидин

К особенностям клинической картины острой респираторной инфекции, вызванной аденовирусом, относят все, кроме: 1. Аэрогенного и энтерогенного пути заражения 2. Шейной лимфаденопатии 3. Конъюнктивита 4. Геморрагического синдрома 5. Продолжительности лихорадки две-три недели

Сделайте заключение A.Это – аортальный порок B.Это –кардиомегалия C.Это – перикардит

Основным противовирусным препаратом для лечения свиного и птичьего гриппа является: 1. Амантадин 2. Осельтамивир 3. Кагоцел эта 4. Интерферон бэта 5.Римантадин

Окончательное решение о необходимости направления больного на медико- социальную экспертизу принимает A.лечащий врач B.заведующий отделением C.заместитель главного врача по КЭК D.клинико-экспертная комиссия E.главный врач

К осложнениям гриппа относят все перечисленное, кроме: 1.Инфекционно-токсического шока 2. Отека мозга 3. Острой соматотропной недостаточности 4. Острой дыхательной недостаточности 5.ДВС-синдрома

На дому диагностирован экссудативный плеврит, этиология которого не ясна. Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Ваш предварительный диагноз: Пневмоторакс Инфаркт миокарда Эмпиема плевры Гидроторакс Тромбоэмболия легочной артерии

Для уменьшения риска развития толерантности к нитратам следует A.обеспечить равномерную концентрацию лекарства в крови в течение суток B.делать перерывы между приемами препарата C.использовать малые дозы препарата D.использовать максимальные дозы препарата

Легочный фиброз может развиться при приеме: 1. Спиронолактона 2. Амиодарона 3. Пропранолола 4. Лизиноприла 5.Верапамила

В развернутой стадии миелопролиферативных заболеваний может наблюдаться всё, кроме: A.относительная нейтропения B.тромбоцитоз C.эритроцитоз D.базофилия крови E.увеличение селезенки

При лечении внебольничной пневмонии не используют: 1.Бэта-лактамы 2. Аминогликозиды 3. Макролиды фторхинолоны 4. Респираторные фторхинолоны 5. Правильно все

Основное показание к назначению глюкокортикоидов при пневмонии: 1.Инфекционно-токсический шок 2. Гипертермия 3. Медленный регресс инфильтративных изменений 4. Бронхообструктивный синдром 5. Экссудативный плеврит

Обострение астмы характеризуется всем, кроме: 1. Быстрого нарастания одышки и кашля 2. Уменьшения остаточного объема легких 3. Наличия сухих свистящих хрипов 4. Стеснения в груди 5. Уменьшения пиковой скорости выдоха

Перкуторно плевральный экссудат определяется при объеме не менее А. 50 мл В. 100 мл С. 200 мл D. 500 мл

В прогностической шкале CURB-65 (оценка тяжести внебольничной пневмонии) присутствуют все перечисленные показатели, кроме: 1. Частота дыхательных движений больше 30 в минуту 2. Систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт.ст. 3. Лейкоцитоз больше 20 х 10 9 /л 4. Возраст старше 65 лет 5. Уровень мочевины в крови больше 7 ммоль/л

63-летний мужчина доставлен в больницу. 4 дня лихорадит, кашляет, имеет легкое расстройство сознания, умеренный понос. Жена сообщила, что он только что вернулся из командировки, где жил в гостинице. При поступлении: темп. 39.4, АД 142/70, ЧД 24. Осмотр: жесткое дыхание, хрипы в нижних отделах левого легкого. Рентгенография: уплотнение нижней доли левого легкого. Лаб. данные: лейкоцитоз 26 тыс., Ht 44, мочевина/креатинин 42/2.3, АСТ 107, АЛТ 110, Na 130 Любая терапия будет верной, за исключением: A.азитромицин B.доксициклин C.левофлоксацин D.моксифлоксацин E.имипенем

Наиболее частыми причинами лихорадки являются все перечисленные, кроме: 1. Инфекций соединительной ткани 2. Диффузных болезней соединительной ткани опухолей 3. Злокачественных опопухолей огии 4. Эндокринной патологии 5.Гемобластозов

К диагностическим критериям ревматоидного артрита относятся все, кроме: 1. Околосуставного остеопороза 2. Симметричности артрита 3. Обнаружения в крови ревматоидного фактора ов 4. Наличия остеофитов вихов,анкилозов, 5. Формирования подвывихов, анкилозов, мышечных атрофий

В лечении ревматоидного артрита используются все перечисленные генно-инженерные биологические препараты, кроме: 1. Ингибиторов факторов некроза опопухолей- ɑ (инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт) 2.Анти-В клеточных препаратов (ритуксимаб) 3. Блокаторов стимуляции Т-лимфоцитов (абатацепт) 4. Ингибиторов эндотелиального фактора роста сосудов (ранизумаб) 5. Блокаторов рецепторов интерлейкина-6 (тоцилизумаб)

При подагре обычно наблюдается 1) поражение суставов 2) остеопатия 3) повышение содержания мочевой кислоты 4) спондилит A.верно 1, 2, 4 B.верно 2, 3, 4 C.верно 1, 2, 3 D.верно все перечисленное

Наилучший антиангинальный эффект у больных со стенокардией напряжения достигается при назначении: 1. Нитратов 2.Бэта-блокаторов 3. Антагонистов кальция 4. Ингибитора If-каналов 5. Эффективность препаратов перечисленных групп сопоставима

При заболеваниях лечащий врач имеет право выдачи листа нетрудоспособности единолично и единовременно на срок A.до 3 дней B.до 5 дней C.до 7 дней D.до 15 дней E.до 30 дней

Отмена глюкокортикостероидов абсолютно необходима при развитии: 1. Язвы желудка 2. Отеков 3. Гиперкортицизма 4. Гипертрихоза 5. Нарушений углеводного обмена

35-летняя женщина с мягкой астмой 3 дня лихорадит, кашляет, появилось свистящее дыхание. У ее 5-летнего сына недавно был кашель и повышение температуры до 38,9 ° C. Раньше курила ( 10-пачек-лет), три года как бросила. Темп °C, ЧСС 100, АД 115/75, ЧД 16/мин, сатурация кислорода 94%. Бронхиальное дыхание и крепитирующие хрипы в боковых и передних отделах правой половины грудной клетки, свистящее дыхание. Лейкоцитоз /мкл, 80% нейтрофилов, 2% палочкоядерных. Рентгенография: уплотнение средней доли правого легкого. Какое лечение является наиболее подходящим? A.Дождемся результата культурального исследования и начнем терапию B.Начнем тримэтаприм-сульфаметоксазолом C.Начнем ципрофлоксацином D.Начнем азитромицином E.Начнем гентамицином

Какое из нарушений мэтаболизма не предрасполагает к развитию остеоартроза? 1. Избыточная масса тела 2. Гипертиреоз 3. Сахарный диабет 4. Акромегалия 5.Гемохроматоз

В соответствии со стандартами ВНОК (2008 г ) для лечения ХСН на II А и IIБ стадиях рекомендуются все следующие БАБ, кроме: A.Бисопролол B.Метопролол сукцинат CR C.Небиволол D.Карведилол E.Все верно

Из заболеваний, которые могут стать причиной эзофагогастродуоденального кровотечения, кровавая рвота наименее характерна для: 1. Язвы желудка 2. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 3. Варикозного расширения вен пищевода 4. Язвы двенадцатиперстной кишки 5. Дивертикула пищевода

72-летний мужчина курильщик с ХОБЛ был госпитализирован 2 дня назад с лихорадкой, кашлем, одышкой и очаговой инфильтрацией нижней доли левого легкого. Исходный лейкоцитоз мкл., O2 sat 94% на 2 л ингаляции кислорода. Начато лечение в/в введением левофлоксацина. На 3-и сутки: Афебрильный период 18 часов. Аппетит хороший, одышки нет. Лейкоциты O2 sat 92% без вдыхания кислорода. Повторная рентгенография: левое легкое не изменено в размерах без инфильтрации. Какие действия будут наиболее разумными? A.Провести КТ грудной клетки B.Провести ФБС C.Перейти на пероральный прием левофлоксацина D.Добавить в/в цефтриаксон

Из заболеваний, которые могут стать причиной эзофагогастродуоденального кровотечения, кровавая рвота наименее характерна для: 1. Язвы желудка 2. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 3. Варикозного расширения вен пищевода 4. Язвы двенадцатиперстной кишки 5. Дивертикула пищевода

В четырехкомпонентную схему эрадикации хеликобактер пилори входят все перечисленные препараты, кроме: 1. Ингибитора протонной помпы 2. Метронидазола 3. Кларитромицина 4. Тетрациклина 5.Де-нола

Иррадиация боли вдоль позвоночника наиболее характерна для: 1. Почечной колики 2. Холецистита 3. Криза при феохромоцитоме 4. Расслаивающей аневризмы аорты 5. Тромбоза почечных артерий

45-летний мужчина в течение 3 последних лет страдает от болей в животе и тошнот. Боль не контролируется антацидами. У него нет затрудненного глотания или изжоги после еды. При физикальном исследовании патологических отклонений не выявлено. Эндоскопия верхних отделов ЖКТ – слизистая антрального отдела резко гиперемирована, но без язв или каких-либо патологических образований. Провели биопсию; микроскопически - хронический неспецифический гастрит. Какое заболевание скорее всего имеется у пациента? А. Синдром Золлингера-Эллисона B. Пернициозная анемия C. Хеликобактериоз D. Аденокарцинома E. Болезнь Крона F. Смешанное заболевание соединительной ткани

К факторам риска развития панкреатита относят все, кроме: 1. Алкоголизма 2. Желчекаменной болезни 3. Нерационального питания 4. Инфекционных заболеваний 5. Аутоиммунного поражения

Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является: 1. Развитие сахарного диабэта 2. Снижение экзокринной функции 3. Желтуха 4. Повышение активности аминотрансфераз 5.Гепатомегалия

Признак, отличающий язвенный колит от болезни Крона: 1. Диарея 2. Боли в животе 3. Кровь в кале 4. Образование наружных и внутренних свищей 5.Лихорадка

Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются все перечисленные, кроме A.Кишечные кровотечения B.Боли в животе C.Поносы D.Перианальные абсцессы

Высокий уровень активности трансаминаз в плазме чаще всего указывает на: 1. Микронодулярный цирроз печени 2. Холестаз 3. Вирусный гепатит ыйцирроз печени 4. Первичный билиарный цирроз печени 5.Гипотиреоз

Кого мы должны лечить при асимптомной бактериурии? 1. Беременных женщин 2. Пациентов с повреждение спинного мозга и катетером Фолея 3. Пациентов после трансплантации почки 4. Старых пациентов, находящихся в социальных стационарах 5. После ТУР (трансурэтальная резекция) или других урологических инструментальных процедур А: 1 и 3 В: 1, 3 и 5

Лейкоцитурия наиболее характерна для: 1. Пиелонефрита 2. Гломерулонефрита 3. Амилоидоза 4. Нефролитиаза 5. Поликистоза почек

Основной возбудитель необструктивного пиелонефрита: 1. Стафилококк 2. Кишечная палочка 3. Клебсиелла 4. Вульгарный протей 5.Энтерококк

Прямые признаки заднего инфаркта миокарда на ЭКГ регистрируются в следующих отведениях А. I, аVL, V1-V4 В. II, III, aVF С. I, aVL, V5-V6 D. aVL, V1-V2 E. V1-V6

Для нефротического синдрома характерно сочэтание всех перечисленных признаков, кроме: 1. Высокой протеинурии 2. Гипоальбуминемии 3. Гематурии 4. Дислипидемии 5. Гидростатических отеков

У 34-летней ранее здоровой женщины развивается внезапная сильная боль в животе. У нее лихорадка. Боль сосредоточена в середине эпигастрия, хотя отмечается и диффузная болезненность во всех остальных отделах верхней части живота. Кишечные шумы не выслушиваются. Патологические образования в животе не пальпируются. Лабораторные исследования: амилазы Ед /л, липаза Ед /л. Какие из указанных лабораторных тестов, скорее всего, у нее будут повышенными? А. Будет гиперхолестеринемия B. Будет положительным дыхательный тест на мочевину C. Гиперкальциемия D. Повышение хлоридов в поте E. Положительный тест на HBsAg

Клинико-лабораторными проявлениями хронического миелолейкоза является все перечисленное, кроме: 1. Кожных лейкемид 2. Спленомегалии 3. Гепатомегалии 4. Тромбоцитопении 5.Лейкоцитоза

Тромболитическую терапию проводят во всех случаях, кроме : A.ОКС с подъемом с.ST B.Q-инфаркте миокарда C.не-Q-инфаркте миокарда D.вновь развившейся ПБЛНПГ

Клиническими и лабораторным признаками диабетического кетоацидоза является все, кроме: 1. Мэтаболического ацидоза с исходом в кому 2. Дегидратации 3.Псевдоперитонита, рвоты кофейной гущей 4. Гиперволемии 5. Электролитного дисбаланса

A.Это – нижний Q-ОИМ инфаркт миокарда B.Это – субэдокардиальный передний ОИМ C.Это - боковой ОИМ

Препаратом выбора для лечения больных с ожирением и сахарным диабетом 2 типа без осложнений является: 1. Инсулин 2. Метформин 3. Репаглинид 4. Глибенкламид 5. Все перечисленное неверно

О наличии иммуно-генетического предрасположения судят по антигенам HLA системы. Носительство В27-антигенов HLA свойственно 1) ревматоидному артриту 2) болезни Бехтерева 3) синдрому Рейтера 4) дерматомиозиту A.верно 1, 2 B.верно 2, 3 C.верно 3, 4 D.верно 1, 4

Для первичного гипертиреоза характерны следующие изменения лабораторных показателей: 1. Повышение содержания Т3, Т4 и ТТГ в плазме крови 2. Повышение содержания Т3, Т4 и снижение ТТГ в плазме крови 3. Снижение содержания Т3 и Т4 и повышение ТТГ в плазме крови 4. Снижение содержания Т3 и Т4, а также ТТГ в плазме крови 5. Правильно 1 и 2

Укажите наиболее эффективный антиаритмический препарат для купирования мономорфной желудочковой тахикардии 1. Амиодарон 2. Прокаинамид 3. Лидокаин 4. Аллапинин 5.Метопролол

Чем обусловлен антикоагулянтный эффект гепарина? A.Высоким сродством к антитромбину III B.Низким сродством к антитромбину III C.Нарушением выработки в печени протромбина D.Всем перечисленным

В случае фибрилляции предсердий длительностью более 48 часов или неизвестной длительности необходимо назначение варфарина (международное нормализованное отношение 2,0-3,0) или новых антикоагулянтов (дабигатран, ривароксабан, апиксабан) по меньшей мере в течение: 24 часов до кардиоверсии минимум 4 недель после 3-х недель до и в течение минимум 4 недель после кардиоверсии 48 часов до кардиоверсии приеме антикоагулянтов Нет необходимости в приеме антикоагулянтов выполнена сразу под (внутривенно капельно) Кардиоверсия может быть выполнена сразу под «прикрытием» гепарина (внутривенно капельно) или низкомолекулярного гепарина (подкожно)

К осложнениям ГЭРБ относятся все, кроме: A.пептическая язва и кровотечение B. стриктура пищевода C. диффузный спазм пищевода D. пищевод Баррэта E. аденокарцинома пищевода

Какие осложнения язвенной болезни характерны для локализации язвенного дефекта в луковице двенадцатиперстной кишки? 1. Кровотечение 2. Перфорация 3. Пенетрация 4. Стеноз 5. Все перечисленные

28-летняя женщина в состоянии начавшегося большого депрессивного расстройства проглатывает все таблетки из бутылочки (100 капсул по 500 мг каждая), содержащих ацэтаминофен. Она постепенно впадает в состояние прекомы в течение 8 часов. Какие будут обнаружены микроскопические изменения в печени после 3 дней от приема ЛС (биопсия, смерть)? А. Нормальная гистология В. Обширный некроз C. Мостовидный фиброз D. Тяжелый стеатоз E. Портальное хроническое воспаление F. Интраканикулярный холестаз

Препаратами выбора для лечения хронического аутоиммунного активного гепатита являются: 1. Глюкокортикоиды 2. Реаферон 3. Эссенциальные фосфолипиды 4. Гепатопротекторы 5. Все перечисленное

Главные этиологические факторы хронического панкреатита, кроме: 1. Алкоголизма 2. Желчнокаменной болезни 3. Hерационального питания 4. Hервного стресса 5. Хронического холецистита

В качестве факторов риска ГБ по спектру дислипидемии учитывают все изменения, кроме A.ОХС>5,0 ммол ь /л B. ЛПНП>3,5 ммоль/л C. ЛПВП: м<1,0 ммоль/л, ж<1,2 ммоль/л D. ТГ>1,7 ммоль/л E. все верно

Женщина 43 лет обратилась с жалобами на запоры; также беспокоит зябкость конечностей, утомляемость; стали выпадать волосы. Работает программистом, много времени проводит за компьютером. При осмотре сухость кожи, слизистых оболочек. Глухие тоны сердца. АД 110/70 мм рт. ст. Живот мягкий, при пальпации определяется плотная, заполненная каловыми массами сигмовидная кишка. Выберите наиболее информативный диагностический тест для больной: Фиброгастроскопия овщитовидной железы т Определение уровней гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) и ТТГ, антител к щитовидной железе Фиброколоноскопия Копрограмма УЗИ брюшной полости

Критерии диагностики астмы это все, кроме A.Обратимость симптомов B.Эпизоды ночной или ранней утренней одышки и кашля C.Иммуноглобулинемия Е D.Суточная изменчивость ПСВ на 20% и более E.Увеличение ПСВ после ингаляции бэта-2- адреноагониста

Больной 49 лет, прооперирован по поводу язвенного кровотечения с перфорацией 5 лет назад. Отмечает боли, похожие на прежние, язвенные, но локализующиеся в эпигастральной области слева. Отмечает рвоты на высоте болей и снижение массы тела. Консервативное лечение не эффективно. В кале реакция Грегерсена (+++). Какое из приведенных ниже заболеваний следует подозревать в первую очередь? Агастральная астения Синдром приводящей петли Пептическая язва анастомоза Демпинг-синдром Синдром хронической диареи

Оптимальным количеством двухвалентного железа, необходимого в сутки для коррекции железодефицитной анемии является: A мг B мг C мг D мг E мг

Порядок применения антимикробных препаратов при пневмонии 1. Начало не позднее 8 часов от появления симптомов недомогания 2. Длительность применения до нормализации температуры тела 3. Смена антимикробных препаратов каждые часа 4. Отмена препарата при температуре тела 37,5ºС на суточном пике 5. Отмена препарата при отсутствии гнойной мокроты

Трехкомпонентная терапия эрадикации хеликобактериоза включает все, кроме: A.ИПП+ кларитромицин + амоксициллин B.ИПП + кларитромицин + амоксиклав C.ИПП + кларитромицин + метронидазол D.ИПП + левофлоксацин + амоксициллин

Критерии диагностики астмы, все кроме: 1. Эпизодов ночной или ранней утренней одышки и кашля 2. Обратимости приступа 3. Перманентной дыхательной недостаточности 4. Повышенной суточной вариабельности пиковой скорости выдоха 5. Увеличения пиковой скорости выдоха на 20% и более после ингаляции бронходилататора короткого действия

Наиболее типичный побочный эффект пенициллинов: A.Крапивница B.Псевдомембранозный колит C.Токсический гепатит D.Нарушение толерантности к углеводам

Факторы риска развития ХОБЛ, все кроме: 1. Генетического дефекта ɑ -1-антитрипсина 2. Производственных вредностей 3. Частых острых респираторных инфекций 4. Ожирения 5.Табакокурения

A.Это – синдром Рендью-Ослера B.Телеангиэктазии C.Преждевременное старение D.Склеродермия

У 17-летней девушки, болеющей в течение года (эритема на лице, симметричный полиартрит, поражение почек с нефротическим синдромом) диагностирована системная красная волчанка. Какое изменение крови не соответствует диагнозу не леченной системной красной волчанки и требует дополнительного объяснения? 1. Анемия 2.Лейкоцитурия, протеинурия 3. Антитела к нативной ДНК 4. Тромбоцитопения 5.Лейкоцитоз

При дифференциальном диагнозе хронического миелолейкоза и лейкемоидной реакции основным диагностическим признаком является: A.возраст больного B.степень лейкоцитоза C.увеличение селезенки D.наличие в крови промиелоцитов E.активность щелочной фосфатазы в нейтрофилах

56-летняя женщина отмечает припухлость и тугоподвижность дистальных межфаланговых суставов кистей. В остальном без особенностей. Вероятный диагноз? 1. Остеоартроз 2. Ревматоидный артрит 3. Системная красная волчанка 4. Склеродермия 5.Подагра

25-летний мужчина поступил с желтухой. Около 2 недель назад были миалгии и головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Контакта с больными лицами не было. Он пьет пиво 2-3 банки в день и шесть банок пива по выходным. Злоупотреблял внутривенными наркотиками, бросил 6 недель назад и присоединился к программе реабилитации. Ранее заболеваний печени не было. При осмотре его жизненно важные функции в норме, каких-либо признаков, связанных с заболеванием печени, не имеется. Печень и селезенка не пальпируются. Лабораторные данные: АСТ 1200, АЛТ 2360, ЩФ 203 и билирубин 5,5 мг / дл. Какое из следующих заболеваний является наиболее вероятным? А. Острый вирусный гепатит В В. Гемохроматоз С. Острый алкогольный гепатит D. Холедохолитиаз

Пациентка 28 лет, 4 года назад во второй половине беременности, впервые выявлены протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия. После родов анализ мочи нормализовался. Через 2 нед после ОРВИ сильные боли в поясничной области справа, учащённое мочеиспускание, ознобы, лихорадка до 39°С. Выявлены протеинурия 0,2 г/л, лейкоцитурия 25–30 в поле зрения, эритроцитурия 8–10 в поле зрения, удельный вес мочи 1,016. В крови лейкоциты 13,6x10 9 /л, СОЭ 30 мм/ч. Спазмолитики неэффективны. Терапия ципрофлоксацином в дозе 1 г в сутки существенного эффекта не дала, хотя температура снизилась до субфебрильной. Наиболее информативным исследованием для уточнения диагноза и определения состояния почек является: 1. Экскреторная урография почек 2. Ультразвуковое исследование почек 3. Посев мочи 4. Биопсия почки 5.Хромоцистоскопия

При каком из анемических синдромов может выявляться повышение содержания сывороточного железа? A. анемия при идиопатическом легочном гемосидерозе B. талассемия C. анемия при хронической почечной недостаточности D. анемия при гипернефроме

Какое из перечисленных заболеваний является наименее вероятной причиной нефротического синдрома? 1. Гломерулонефрит 2. Тромбоз почечных вен 3. Волчаночный нефрит 4. Поликистоз почек 5. Диабетическая нефропатия

A.Это – предсердная экстрасистолия B.Фибрилляция предсердий C.Трепэтание предсердий

A. Ангина Людвига B. Паралич n.Glossopharyngeus C. Ротоглоточная гоноррея D. Билатеральный перитонзиллярный абсцесс E. Инфекционный мононуклеоз

Какое проявление свойственно доклинической стадии диабетической нефропатии? 1. Нефротический синдром 2. Альбуминурия 3. Гематурия 4. Клубочковая гиперфильтрация 5. Артериальная гипертензия

Следующие биохимические маркеры наиболее информативны для диагностики обострения хронического панкреатита, кроме: A.амилаза B. липаза C. щелочная фосфатаза D. эластаза крови и кала

Какие факторы способствуют образованию оксалатных камней в почках? 1. Избыточное потребление аскорбиновой кислоты 2. Синдром нарушенного всасывания 3. Дефицит пиридоксина 4. Гиперурикозурия 5. Повышенное потребление мясной пищи

Препараты для проведения плановой терапии артериальной гипертензии у беременных это все, кроме A.Ингибиторы АПФ B.Бэта-блокаторы C.Гидралазин D.Метилдопа E.Все верно

У 69-летней больной, страдающей хроническим геморроем, выявлено снижение гемоглобина до 96 г/л, гипохромия эритроцитов, низкий показатель сывороточного железа. Отмечается ломкость ногтей и выпадение волос. Какое лечение необходимо назначить? 1. Цианкобаламин внутримышечно 2. Аскорбиновая кислота внутримышечно 3. Препарат железа внутрь 4. Препарат железа и цианкобаламин внутримышечно 5. Викасол внутрь

Препаратом для лечения инфекций, вызванных метициллинрезистентным стафилококком является : A.Клиндамицин B.Метронидазол C.Ванкомицин D.Ампициллин

У 78-летнего больного ишемической болезнью сердца с сопутствующим обструктивным бронхитом в течение последнего месяца участились приступы стенокардии, увеличилась потребность в нитроглицерине. Выявлены макроцитарная анемия (гемоглобин 70 г/л), лейкопения, тромбоцитопения, гиперсегментация нейтрофилов. От исследования костного мозга больной отказался. Какое лечение необходимо назначить для купирования анемического синдрома? 1. Препарат железа внутрь 2. Препарат железа внутривенно 3. Цианкобаламин внутривенно 4. Преднизолон внутримышечно 5. Все ответы не верны, до исключения гемобластоза

Прямые показания для использования ингибиторов АПФ при гипертонической болезни это все, кроме A.Диабетическая нефропатия B.Беременность C.Перенесенный инфаркт миокарда D.Хроническая сердечная недостаточность E.Длительное использование мочегонных

Принципы применения мочегонных при ХСН все, кроме A.Показаны всем пациентам с ХСН B.Лечение начинают с малых доз C.Лечение начинают со слабейших по силе препаратов D.Показаны лишь при клинических признаках задержки жидкости E.При задержке жидкости в большом круге кровообращения

У 32-летней больной в течение месяца отмечается лихорадка до 38,6ºС, устойчивая к антибиотикам, потливость. Начало заболевания связывает с острым респираторным заболеванием. Объективно: увеличение шейных лимфоузлов. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 50 мм/час. Обсуждается дальнейшая тактика. Наиболее правильно: 1. Назначить рациональную комбинацию бактерицидных антибиотиков 2. Биопсия лимфоузла 3. Стернальная пункция 4. Назначение неспецифической противовоспалительной терапии 5. Назначение кортикостероидов

A. Двухсторонняя деструктивная пневмония B. Фиброзно- кавернозный туберкулез C. Буллезное легкое

Укажите минимальное значение уровня глюкозы капиллярной крови, взятой в любое время дня, при котором диагноз сахарного диабэта не вызывает сомнений: 1.5,6 ммоль/л 2.6,1 ммоль/л 3.9,8 ммоль/л 4.11,1 ммоль/л 5.15,0 ммоль/л

40-летний мужчина страдает от болей в середине эпигастрия, болями и тошнотами в течение последних 2 месяцев. Патологических симптомов не обнаружено. При эндоскопии верхних отделов ЖКТ обнаружена одиночная язва с четкими границами диаметром 2 см в антральном отдела желудка. Какие из следующих исследований, скорее всего, будут у него положительными? А. Желудочная ахлоргидрия B. Положительный тест на ANA антитела C. Положительный дыхательный тест на мочевину D. Увеличение плазменного кортизола E. Повышенный уровень гастрина

К препаратам, стимулирующим выработку инсулина бэта-клетками поджелудочной железы, не относятся все кроме: 1. Акарбоза 2. Метформин 3. Саксаглиптин 4. Гликлазид 5.Эксенатид

К диабетической макроангиопатии можно отнести следующие поражения, кроме: 1. Поражение артерий нижних конечностей с перемежающейся хромотой 2. Поражения сосудов сетчатки 3. Поражение артерий мозга 4. Поражение артерий сердца 5. Все перечисленное

В основе патогенеза гипертиреоза при подостром тиреоидите лежит: 1. Выработка тиреоидстимулирующих аутоантител 2. Разрушение тиреоцитов и выход содержимого фолликулов в кровяное русло 3. Компенсаторная гиперфункция щитовидной железы в ответ на воспаление 4. Гиперпродукция тиреоидных гормонов щитовидной железой 5. Гиперпродукция ТТГ в ответ на воспалительные изменения в щитовидной железе

Что такое хронический гепатит? Все признаки, кроме A.воспалительное заболевание печени B.воспалительное заболевание печени длительностью более 6 месяцев C.воспалительное заболевание печени длительностью более 3 месяцев D.воспалительное заболевание печени различной этиологии E.воспалительное заболевание печени, способное привести к циррозу

Пациентка 47 лет, жалуется на сердцебиения, потливость, слабость, подъемы АД до 160/70 мм рт.ст. последние 6 месяцев. На фоне лечения седативными и бэта-блокаторами некоторое улучшение, однако потливость и приступы сердцебиения сохраняются. Вес 60 кг, рост 160 см, кожа влажная, теплая. Тремор рук, легкий тремор тела, глазные симптомы положительные. Объем щитовидной железы 21 cм 3. Исследование крови: повышение сТ4 и титра антител к рецептору ТТГ, снижение ТТГ. Что послужило причиной изменения показателей функции щитовидной железы? 1. Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса) 2. Аденома гипофиза 3. Вторичный гипотиреоз 4. Лечение бэта-блокаторами 5. Аутоиммунный тиреоидит

Ожирение является фактором риска 1) для сахарного диабэта 2) для атеросклероза 3) для почечно-каменной болезни 4) для желчно-каменной болезни 5) для хронического гастрита A.верно 1, 2, 3 B.верно 2, 3, 4 C.верно 1, 2, 4 D.верно 2, 3, 4 E.верно 3, 4, 5

Больной 55 лет, жалуется на слабость, недомогание, одышку, кашель с выделением обильной слизисто-гнойной мокроты без запаха, особенно по утрам, за сутки выделяется до 300 мл. Иногда бывает кровохарканье. Болен 15 лет, периодически ухудшение с госпитализацией. Температура 37,4ºС. Общее состояние удовлетворительное. Кожа бледная, цианоз губ, пониженного питания, ногтевые фаланги пальцев ног и рук в форме «барабанных палочек», ногти в форме «часовых стекол», ЧДД 22 в мин. Над нижними отделами легких притупление перкуторного звука, ослабленное дыхание, единичные влажные хрипы. Тоны сердца приглушены. Пульс 95 в мин., ритмичный. АД - 130/60 мм рт.ст. Наиболее вероятный диагноз? 1. Рак легкого 2. Хронический бронхит болезнь легких 3. Хроническая обструктивная болезнь легких нь 4. Бронхоэктатическая болезнь 5. Фиброзирующий альвеолит

Какой из параметров не входит в счет по Child-Pugh ? A.Сывороточный альбумин B.Асцитический альбумин C.Энцефалопатия D.Билирубин в сыворотке крови

После переедания на празднике появились боли в области I пальца стопы. Ваш диагноз? 1. Ревматоидный артрит 2. Деформирующий остеоартроз 3. Карбункул 4. Подагра 5. Синдром Рейтера

Большие критерии диагностики инфекционного эндокардиэта все, кроме A.Положительная гемокультура из двух раздельно взятых с интервалом 12 часов проб крови B.Микробные вегэтации на клапанах C.Абсцессы клапанов D.Разрывы хорд E.Верно А и С

Средством выбора для лечения фибрилляции предсердий в остром периоде инфаркта миокарда является: 1. Дигоксин 2. Амиодарон оры 3.Бэта-адреноблокаторы 4. Верапамил 5.Прокаинамид

В соответствии с соглашением Маастрих показания и срок лечения хеликобактериоза расширены и показаны во всех ситуациях, кроме: A.терапию проводят 14 дней B.назначают лицам длительно принимающими аспирин и НПВС C.при атрофическом гастрите D.рекомендуется при ГЭРБ E.осуществляется вне зависимости от возраста F.во всех ситуациях

У больного 57 лет развился ангинозный статус. На ЭКГ – депрессия сегмента ST и отрицательный зубец Т в отведениях V 2 -V 5. В общем анализе крови: лейкоцитов 8,5 х 10 9 /л, палочкоядерных 5%, сегментоядерных 75%; остальные показатели не изменены. Какой метод диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза инфаркта миокарда? ина сердечный тропонин 1. Исследование крови на сердечный тропонин 2. Эхокардиография ина креатинфосфокиназу 3. Исследование крови на креатинфосфокиназу фияв динамике 4. Электрокардиография в динамике 5. Все перечисленное

Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является: A.слабость B.приступы сердечной астмы C.отеки ног D.венозный застой в большом круге кровообращения E.гепатомегалия

В какой из перечисленных ситуаций не показана плановая терапия бэта- адреноблокаторами? 1. Стенокардия напряжения II ФК 2. Вариантная стенокардия 3. Стенокардия напряжения II ФК и атриовентрикулярная блокада I степени 4. Стабильная стенокардия напряжения II ФК и пароксизмальная желудочковая тахикардия 5. Стабильная стенокардия напряжения и ХОБЛ

Абсолютные противопоказания для применения ингибиторов АПФ при артериальной гипертензии, кроме: 1. Системное заболевание соединительной ткани 2. Беременность 3. Гиперкалиемия почечных артерий 4. Двусторонний стеноз почечных артерий 5. Все перечисленное

Препараты, снижающие смертность больных с хронической сердечной недостаточностью, кроме: 1. Ингибиторы АПФ 2.Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты 3. Сердечные гликозиды 4. Антагонисты минералокортикоидных рецепторов 5.Бэта-адреноблокаторы

Выберите препарат для лечения артериальной гипертензии у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы: 1. Тиазидный диуретик 2. Антагонист кальция 3. Доксазазин 4. Ингибитор АПФ 5.Моксонидин

К факторам, ускоряющим развитие ХСН, относят все перечисленные, кроме: A.возраст 65 лет и старше B.пол (женщины) C.Курение D.ГБ E.сахарный диабет F.выраженное ожирение

Электрокардиографическим признаком гипертрофии левого желудочка не является: 1. Отклонение электрической оси сердца влево 2. Смещение переходной зоны вправо 3. Высокие зубцы R в правых грудных отведениях 4. Высокие зубцы R в левых грудных отведениях 5. Глубокие зубцы S в правых грудных отведениях

Самым активным противовоспалительным действием обладает: A.бекломэтазона дипропионат B. будесонид C. флютиказола пропионат D. флунизолид E. триампсилона ацетонид

Женщина 22 лет, беременность 12 недель, проходит диспансерный осмотр. Жалоб нет. Отеков нет. Со стороны легких, сердца, органов брюшной полости изменений нет. АД 120/80 мм рт.ст. Общие анализы крови и мочи без патологии. При бактериологическом исследовании мочи E.coli в концентрации 105 в 1 мл, чувствительная к пенициллинам, ципрофлоксацину, бисептолу. Определите дальнейшую тактику. 1. Повторить бактериологическое исследование мочи 2. Начать лечение ампициллином 3. Начать лечение бисептолом ацином 4. Начать лечение ципрофлоксацином 5. Не лечить

Показаниями назначения БАБ при ГБ являются наличие ассоциированных состояний всех, кроме A.Стенокардия B.Перенесенный ИМ C.ХСН во всех случаях D.Беременность E.Тахиаритмии

Диагностические критерии синдрома раздраженного кишечника все, кроме: 1.Боли, дискомфорта в животе не менее трех дней в месяц за 3 месяца 2. Облегчения боли после дефекации ортас изменением 3. Связи боли или дискомфорта с изменением частоты стула нального емстула 4. Отсутствия связи абдоминального дискомфорта с изменением стула 5. Вздутия живота

В случаях сочэтания ГБ и ХОБЛ предпочтение для длительного лечения следует отдать всем, кроме: A.БКК+АРАII B.БКК+иАПФ C.Диуретикам (арифон, вершпирон) +АРАII

Патогенетическими факторами развития синдрома раздраженного кишечника являются все, кроме: Патогенетическими факторами развития синдрома раздраженного кишечника являются все, кроме: 1. Депрессии ойсистемы 2. Поражений вегэтативной нервной системы 3. Эндокринных болезней 4. Новообразований кишечника 5. Последствий кишечных инфекций

Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является: Лабораторным показателем, характеризующим синдром Жильбера, является: 1. Увеличение в крови неконъюгированного билирубина 2. Билирубинурия титрансаминаз 3. Увеличение активности трансаминаз 4. Ретикулоцитоз 5.Гипоальбуминемия

К этиологическим факторам интерстициальных заболеваний легких относятся все, кроме: 1. Экзогенного альвеолита иваскулитах 2. Поражения легких при васкулитах 3. Инфекции 4. Саркоидоза атоза 5. Множественного липоматоза

На атипичных возбудителей пневмонии действуют все антибиотики, кроме A.Макролиды B.Аминопенициллины C.Респираторные фторхинолоны D.Тетрациклины

К антитробоцитарным препаратам относятся все, кроме: 1. Дипиридамола 2. Клопидогрела 3. Тикагрелора 4. Ацетилсалициловой кислоты 5.Дабигатрана

Прерванный инфаркт миокарда это все, кроме: A.полное отсутствие или незначительная зона некроза миокарда после ишемии B.концентрация тропонинов к концу 1-х суток не превышает 2 норм C.концентрация КФК к концу 1-х суток не превышает 2 норм D.элевация с.ST вслед за проведенной терапией снижается на 50% от исходного уровня первичной ЭКГ

A.Это – ревматический полиартрит B.Неспецифический артрит C.Склеродермия D.Контрактура Дюпюитрена

К макролидам относятся все, кроме: 1. Эритромицина 2. Азитромицина 3. Липофусцина 4. Кларитромицина 5.Рокситромицина

Среди инфекционных миокардитов наиболее часто встречаются: A.Вирусные B.Стрептококковые C.Паразитарные D.Грибковые E.Микоплазменные

К осложнениям глюкокортикоидной терапии относится все, кроме: К осложнениям глюкокортикоидной терапии относится все, кроме: 1. Асептического некроза головок бедренных костей 2. Сахарного диабэта 3. Диссеминации латентно протекающей туберкулезной инфекции 4. Угнетения кроветворения 5. Острого психоза

При грипп Н 5 N 1 выбираем любой противовирусный препарат, кроме A.Оселтамивир B.Амантадин C.Ацикловир D.Калетра E.Зинамивир

Прогноз при остром бронхите, протекающем с преимущественным поражением слизистой оболочки крупных бронхов (трахеобронхит): A.Благоприятный B.благоприятный в большинстве случаев, возможно осложнение пневмонией C.благоприятный в большинстве случаев, имеется риск затяжного течения D.благоприятный в большинстве случаев, возможен переход в хронический бронхит E.благоприятный в большинстве случаев, возможна трансформация в бронхоэктатическую болезнь

Какой из показателей наиболее точно отражает функциональное состояние почек при их патологии? 1. Уровень мочевины в плазме крови 2. Уровень мочевой кислоты в плазме крови 3. Абсолютный уровень креатинина в плазме крови 4. Скорость клубочковой фильтрации по клиренсу эндогенного креатинина 5. Уровень креатинина в моче

Оптимальными схемами применения антиангинальных препаратов для лечения стабильной стенокардии являются все, кроме: A.нитраты + БАБ B.нитраты + недигидропиридиновые антагонисты кальция C.БАБ + недигидропиридиновые антагонисты кальция

Для тяжелой астмы характерно все, кроме: A.ежедневные симптомы B. частые обострения C. частые ночные симптомы D. ограничение физической нагрузки E. ОФВ 1 и ПВС % от должных F. вариабельность ПВС или ОФВ 1 30%

Какой из перечисленных бэта- адреноблокаторов не является селективным? 1. Бисопролол 2. Карведилол 3. Небиволол 4. Атенолол 5.Метопролол

У пациентов с циррозом печени, как известно, развитие энцефалопатии может быть связано с общими причинами, всеми перечисленными, кроме A.Диэта богатая белками B.ЖКТ кровотечение C.Инфекция (например: спонтанный бактериальный перитонит) D.Запор E.Диарея F.Все перечисленные

Что можно заподозрить по данным проведенного контрастирования пищевода? A. Инородное тело пищевода B. Дивертикул пищевода C. Диффузный спазм пищевода D. Желудочно-пищеводная пластика E. Карцинома пищевода

Не требуется регулярного контроля гемостаза при лечении всеми препаратами кроме: 1. Дабигатрана 2. Ривароксабана 3. Апиксабана 4. Эноксапарина 5.Варфарина

Разделение лейкозов на острые и хронические основано на: 1. Характере течения болезни 2. Возрасте больных 3. Степени угнетения нормальных ростков кроветворения 4. Степени аплазии элементов кроветворной ткани 5. Выраженности гепатоспленомегалии

Острый нефритический синдром характеризуют: A.отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия B.артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия C.артериальная гипертензия, протеинурия, гематурия D.протеинурия, отеки, гипо- и диспротеинемия E.артериальная гипертензия, азотемия, анемия

Наиболее точным показателем, отражающим запасы железа в организме, является: 1. Ферритин 2. Общая железосвязывающая способность плазмы крови 3. Железо плазмы крови 4. Процент насыщения трансферрина 5. Морфология эритроцитов

Нормальный базальный уровень глюкозы в крови (по чистой глюкозе) составляет: A.8,3-10,1 ммоль/л B.6,2 -9,3 ммоль/л C.2,7-5,5 ммоль/л D.3,8-6,7 ммоль/л E.3,3-5,5 ммоль/л

К порошковым ингаляторам относятся: 1. Ханди Халер 2. Аэролайзер 3. Турбухалер 4. Мультидиск 5. Все перечисленное

Реинфаркт (рецидив ИМ) устанавливается в случаях: A.повышения тропонинов через 3-6 часов после повторной сердечной атаки на 20% выше от результата 1-й пробы и выше верхней границы нормы B.при новом подъеме с.ST после повторного приступа

47-летняя женщина хронически злоупотребляет алкоголем, имеет хронический артрит, в связи с чем последние 5 лет принимает большое количество обезболивающих ЛС. Последнюю неделю беспокоит недомогание и тошноты. При осмотре выявлено снижение внимания. Со стороны брюшной полости: патологических образований и органомегалии не выявлено. Живот безболезненный без напряжения мышц. Проба на скрытую кровь в кале отрицательная. Лаб. данные: лейкоциты 6300/мкл, гемоглобин 12.5 г/дл, гематокрит 37,2%, MCV 101 FL, тромбоциты /мкл, общий белок 6,3 г/л, альбумин 3,3 г/дл, ЩФ75 ЕД/л, АСТ 340 ЕД/л, АЛТ 330 ЕД/л, липаза 39 ЕД/л, общий билирубин 1,9 мг/дл, прямой билирубин 0,9 мг/дл. Употребление каких из следующих ЛС, наиболее вероятно, вызвали подобные отклонения ? А. Аспирин B. Ибупрофен C. Индомэтацин D. Ацэтаминофен E. Рофекоксиб F. Морфин G. Меперидин

Современная классификация пневмоний вслючает все формы, кроме: 1. Внебольничной 2. Нозокомиальной (госпитальной, или больничной, возникшей через 2 суток и более после поступления в стационар) 3. У иммунокомпрометированных больных 4. Аспирационной 5.Интерстициальной

Для купирования приступа астмы средней тяжести применяют все, кроме: A.Оксигенотерапия B.Пероральные ГКС C.Ингаляционные бэта 2 – агонисты короткого действия D.Ингаляционный антихолинергический препарат E.Сердечные гликозиды

Причиной нефротического синдрома могут быть все перечисленные ниже заболевания, кроме: A.Системная красная волчанка B.Синдром Киммельстила-Вильсона C.Амилоидоз D.Пиелонефрит E.Саркоидоз

Препараты выбора для лечения нетяжелой внебольничной пневмонии у амбулаторных пациентов с сопутствующими соматическими заболеваниями: 1. Амоксициллинa клавулонат 2. Респираторные фторхинолоны внутрь 3. Цефалоспорины III поколения в/в 4. Макролиды внутрь 5. Карбопенемы в/в

Для диффузного токсического зоба характерны следующие лабораторные данные: A.Повышение содержания Т3, Т4 и ТТГ в сыворотке крови B.Повышение содержания Т3, Т4 и снижение ТТГ в сыворотке крови C.Снижение содержания Т3 и Т4 и повышение ТТГ сыворотки крови D.Снижение содержания Т3 и Т4, а также ТТГ сыворотки крови E.Правильно А и Б

Для вариантной стенокардии не характерны: A.Боли в покое B.Интенсивный, продолжительный приступ C.Косонисходящая депрессия SТ на ЭКГ при ВЭМ D.Гиперферментемия в течение нескольких часов E.Подъем SТ на ЭКГ во время приступа

Препарат, наиболее эффективно повышающий артериальное давление при кардиогенном шоке: 1. Добутамин 2. Дофамин 3. Левосимендан 4. Норадреналин 5.Изопротеренол

Этиология инфекционного эндокардиэта, все признаки, кроме A.Синегнойная палочка B.Зеленящий стрептококк C.Легионеллы D.Энтерококки E.Стафилококки

Клинические признаки геморрагического васкулита, все кроме A.Геморрагическая кожная сыпь B.Желудочно-кишечные кровотечения C.Вовлеченность верхних дыхательных путей D.Возраст менее 20 лет E.Полиартралгия

Для лечения пиелонефрита у беременной нельзя применять все, кроме: 1. Бисептола 2. Фуразолидона 3. Фторхинолонов 4. Ампициллина 5.Тетрациклинов

Наиболее частой причиной констриктивного перикардиэта следует считать A.острый ревматизм B.опухоль C.острый идиопатический перикардит D.туберкулез

Фибрилляция желудочков устраняется A.электрической дефибрилляцией B.внутривенным введением лидокаина C.внутривенным введением атропина, хлорида кальция, хлорида калия D.всем перечисленным

A. Это – синусовая тахикардия и полная блокада левой ножки п. Гиса В. Это мономорфная пароксизмальная желудочковая тахикардия

У больных ХОБЛ решающую роль в возникновении ТЭЛА играет A.дыхательная недостаточность и гипоксия B.нарушение гемодинамики в малом круге кровообращения C.полицитемия и повышение свертываемости крови

Характерными клиническими признаками милиарного туберкулеза являются A.лихорадка неправильного типа, хорошо переносимая больным B.умеренно выраженные одышка и тахикардия C.небольшой нейтрофильный лейкоцитоз и умеренное повышение СОЭ D.частое увеличение печени и селезенки E.все перечисленные

Для коарктации аорты характерно A.повышение системного артериального давления B.повышение артериального давления только на нижних конечностях C.повышение артериального давления только на верхних конечностях D.все перечисленное неверно

Механизмы усиленного разрушения эритроцитов, все кроме A.Хронические инфекции B.Хронический гемолиз C.Дефицит фолиевой кислоты D.Серповидно-клеточная анемия E.Аутоиммунный гемолиз

Артериальная гипотензия со снижением пульсового давления, снижением центрального венозного давления и тахикардией возникает A.при кровопотере, не превышающей 10% объема циркулирующей крови B.при кровопотере, превышающей 20% объема циркулирующей крови C.при отравлении фосфорорганическими соединениями D.при декомпенсации миокарда E.при тромбоэмболии легочной артерии

Такие явления как лихорадка, полиневрит, артериальная гипертензия, бронхообтурационный синдром наиболее характерны A.для системной красной волчанки B.для дерматомиозита C.для узелкового периартериита D.для острого ревматизма E.для инфекционного эндокардиэта

Листок нетрудоспособности не выдается A.при отпуске для санаторно-курортного лечения B.при уходе за больным членом семьи C.при карантине D.лицам, находящимся в отпуске без сохранения заработной платы E.при бытовой травме

Ревматоидный фактор представляет собой A.ß-макроглобулин B.антитело к FC-фрагменту агрегированного IgM C.антитело к агрегированному альбумину

Для недостаточности аортального клапана характерны: 1) ослабление I тона на верхушке сердца 2) ослабление II тона на основании сердца 3) протодиастолический шум в зоне проекции аортального клапана 4) признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ 5) признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ A.верно 1, 4 B.верно 2, 3, 5

У 45-летней женщины затрудненное глотание в течение последних 6 месяцев. При физикальном осмотре патологических отклонений не обнаружено. Контрастирование барием пищевода: стриктура в нижней части пищевода чуть выше желудочно- пищеводного соединения. При эндоскопии верхних отделов ЖКТ выполнена биопсии из нижней части пищевода. Микроскопия: полоски плоского эпителия, признаков острого или хронического воспаления не выявлено, имеется подслизистая атрофия с фиброзом гладких мышц. Какое из следующих заболеваний наиболее вероятно? А. Мэллори-Вейса синдром B. Склеродермия C. Дефицит железа D. Портальная гипертензия E. Пищевод Баррэта

При лечении кетоацидотической комы применяют все, кроме: 1. Глюкозы 2. Хлорида калия 3. Инсулина короткого действия 4. Хлорида натрия 5. Инсулина длительного действия

Хронический гастрит необходимо дифференцировать A.с язвенной болезнью желудка B.с раком желудка C.с хроническим панкреатитом D.с хроническим холециститом E.со всем перечисленным

Ранним клиническим симптомом центрального рака легкого является A.сухой кашель или кашель со слизистой мокротой, содержащей иногда прожилки крови B. легочное кровотечение C.одышка и потеря массы тела D.лихорадка E.все перечисленное

К облигатным пищевым аллергенам относят все перечисленные, кроме A.яйцо куриное B.шоколад C.мясо D.рыба

При пневмокониозах преобладает A.обструктивный тип легочной недостаточности B.рестриктивный тип легочной недостаточности C.нарушение диффузии

Артериальная гипертензия развивается при всех перечисленных эндокринопатиях, кроме: 1. Первичного альдостеронизма 2. Гипопитуитаризма 3. Акромегалии 4. Синдрома гиперкортицизма 5.Гипотиреоза

Причиной возникновения церебрально- гипофизарной недостаточности может быть A.травма черепа с последующим кровоизлиянием B.опухоль турецкого седла C.туберкулез D.менингоэнцефалит E.все перечисленное

Гипокалиемия свойственна следующей патологии: 1. Сахарный диабет 2. Первичный гиперальдостеронизм 3. Феохромоцитома 4. Фибромышечная дисплазия почечных артерий 5. Хронический пиелонефрит

Выраженная асимметрия артериального давления на руках характерна для: 1. Феохромоцитомы 2. Дефекта межжелудочковой перегородки 3. Триады Фалло 4. Коарктации аорты 5. Неспецифического аорто-артериита

Критерии диагностики системной красной волчанки включают все, кроме A.Вовлеченность почек B.Суставной синдром C.Антитела к нуклеопротеидам ядер клеток D.Антитела к протеазе 3 E.Экссудативное воспаление

Какой из перечисленных нозологических форм свойственно сочэтание артериальной гипертензии и анемии: 1. Гипертоническая болезнь 2. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга 3. Первичный альдостеронизм 4. Хроническая почечная недостаточность 5. Феохромоцитома

Больному хроническим панкреатитом с латентным течением показано A.общий полноценный рацион B.диэта с преобладанием жиров C.диэта с преобладанием углеводов D.умеренная углеводно-белковая диэта E.диэта с повышенным содержанием железа

Для снижения артериального давления у пациентов с гипертонической болезнью в сочэтании с сахарным диабетом наиболее целесообразно использовать сочэтание: 1. Индапамид + ингибитор АПФ 2.Бэта-блокатор + гидрохлортиазид 3. Антагонист кальция + гидрохлортиазид 4. Ингибитор АПФ + блокатор рецепторов к ангиотензину II 5. Любое сочэтание препаратов 5 основных классов