Опіки: види, причини, надання першої допомоги Підготувала Учениця 7-Б класу Маньківської гімназії Мирослава Бакрев

Опіками називають ушкодження, викликані термічною, хімічною або променевою енергією. Важкість опіку визначається величиною площі ураження та глибиною ушкоджень тканин. P.S. Наука, що вивчає опіки називається комбустіологія ОПІКИ

1)Полумя Людина отримує опіки, в основному, від одягу, який займається. Синтетичні матеріали розплавлюються та проникають глибоко в шкіру, і їх потім дуже важко відокремити. Опіки полумям нерівномірні, визначаються за плямистими ознаками. 2)Вода Шкіра добре всмоктує воду, тому такі опіки, зазвичай, складніші, більші за площею та згубніші ніж у першому випадку. 3) Контактні опіки виникають у результаті доторкань шкіри до твердих тіл. Вони виникають у 10% випадків. ТЕРМІЧНІ ОПІКИ

4) Опіки, що виникають в результаті контакту с різними речовинами - жирами, маслами. Опіки невеликі по глибині і за площею, так як жири і масла не розтікаються по поверхні шкіри, мають плямистий характер. 6) Опік електричною дугою, схожий на опік, заподіяний полумям. Шкіра стає чорною в результаті імпрегнації металами 5)Вязкі матеріали та речовини (смола, гудрон). ТЕРМІЧНІ ОПІКИ

7) Опіки електричним струмом : можуть бути заподіяні атмосферною електрикою (блискавкою) та промисловою (побутовою від електроприладів). Опіки за площею незначні, але глибокі, уражаються мязові тканини і навіть кістки. ТЕРМІЧНІ ОПІКИ

1) Опіки лугами та кислотами Опіки лугами є значно небезпечними, ніж кислотою, при яких відбувається коагуляція білків та утворюється кірочка, струп, яка запобігає проникненню у глибокі шари. 9) Опіки викликані алкалоїдами рослин, наприклад таких, що відносяться до сімейства пролісків-жовців 10) Опіки фосфором та вапном ХІМІЧНІ ОПІКИ

1) Радіаційні опіки включають в себе опіки ультрафіолетове випромінюванням (УФ- випромінювання). УФ-випромінювання викликає 2 види ушкоджень: рак шкіри та пригнічення імунної системи; радіаційне випромінювання здійснює основний вплив на кровоутворюючу, імунну, центральну нервову систему. ПРОМЕНЕВІ ОПІКИ

Опіки І ступеня проявляються різко вираженим почервонінням шкіри та набряком тканин, супроводжуються пекучою біллю і ураженням верхніх шарів шкіри. Опіки II ступеня - крім виражених симптомів, зазначених при І ступені, утворюються пухирі, наповнені серозною рідиною. Опіки III ступеня: у даному випадку уражаються всі шари шкіри. Опіки IV - повне руйнування шкіри та верхнього шару мязів. Опіки V ступеня супроводжуються некрозом нижніх шарів тканин, обвуглюванням шкіри і навіть органів, відмиранням шкіри, і навіть мязових тканин. КЛАСИФІКАЦІЯ ОПІКІВ Опіки І-ІІ ступеня Опіки ІІІ- ІV ступеня

1) Фактор опіку; 2) Площу опіку: - Правило долоні - Правило девяток 3) Глибину опіку. P.S. Коли площа ураженої шкіри перевищує 10% - слід очікувати розвиток опікового шоку ДЛЯ ВСТАНОВЛЕННЯ ДІАГНОЗУ НЕОБХІДНО ВИЗНАЧИТИ

Мета - зменшити біль та попередити небезпечні для життя ускладнення. Надання допомоги при опіках I та II ступенів: 1) Ушкоджену поверхню підкласти під струмінь холодної води та потримати 5-10 хвилин. 2) Накрити чистою сухою тканиною. 3) Зверху тканини прикласти холод (лід, пакет з холодною водою або снігом). P.S. Недопустимо змащувати ушкоджені ділянки кремами і жирами, присипати борошном або крохмалем; пробивати пухирі та видаляти тканину, що прилипла до шкіри. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ТЕРМІЧНИХ ОПІКАХ

1) Накласти на ушкоджену поверхню чисту серветку, плівку або тканину. 2) Зверху плівки прикласти пакет з льодом. 3) Дати потерпілому таблетку анальгіну (якщо потерпілий при тямі) 4) При довгому очікуванні швидкої медичної допомоги забезпечити постраждалого великою кількістю теплого пиття. Надання допомоги при опіках IІІ, ІV, V ступенів: ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ТЕРМІЧНИХ ОПІКАХ

НЕДОПУСТИМО: 1. Здирати з поверхні шкіри одяг 2. Роздирати пухирі 3. Бинтувати обпечену поверхню 4. Змивати бруд та сажу з поверхні шкіри 5. Обробляти пошкоджену поверхню присипками та рідинами, що вміщують спирт ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ТЕРМІЧНИХ ОПІКАХ

1) Якщо опік викликаний кислотою (за винятком сірчаної), то можна промити місце опіку струменем холодної води, а потім луговим розчином: миляною водою або розчином харчової соди. 2) Якщо опік від лугу, то після промивання водою добре прикласти тканину, змочену слабим оцтом або лимонним соком. Перед відправкою у лікарню опік накрити повязкою. 3) Якщо на шкіру потрапив фосфор, то він може спалахнути. Пошкоджене місце слід опустити під воду. Паличкою видалити шматки фосфору, накласти повязку. 4) Коли на шкіру потрапляє негашене вапно, ні в якому випадку не допустити потрапляння туди вологи – відбудеться хімічна реакція. Опік обробити будь-яким маслом. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ХІМІЧНИХ ОПІКАХ

При електричній травмі відбувається ураження не тільки у місці безпосереднього впливу струму - страждає увесь організм. У місці удару може бути почервоніння та втрата чутливості. Проте, якщо сила струму була великою, термін його впливу значний, шкіра вологою, у містах входу та виходу струму можуть виникати глибокі опіки, що нагадують кратери. ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ДІЇ ЕЛЕКТРИЧНОГО СТРУМУ

В першу чергу необхідно зупинити дію електричного струму. При цьому слід памятати, що тіло потерпілого є провідником, і якщо випадково доторкнутися до нього, особа, що надає допомогу, також отримує електротравму. Тому краще вимкнути струм, використовуючи рубильник, вимикачі, тощо. Якщо виконати це неможливо слід відвести струмопровідні частини від потерпілого за допомогою предметів, що не проводять струм: деревяного предмету, бавовняного виробу. Опіки накривають тканиною. У важких випадках роблять штучне дихання та непрямий масаж серця. І як найшвидше у лікарню! ПЕРША ДОПОМОГА ПРИ ДІЇ ЕЛЕКТРИЧНОГО СТРУМУ

При ураженнях блискавкою на шкірі зявляються плями темно-синього кольору, що нагадують розгалуження дерева. Це відбувається внаслідок паралічу судин. Загальні явища при ураженні блискавкою також виражені значніше. Характерним є розвиток паралічу, глухоти, німоти та паралічу дихання. Ураження блискавкою – це дуже сильна і навіть згубна електротравма. Усі виражені наслідки, які проявляються при ураженнях побутовими електроприладами, будуть спостерігатися і у даному випадку. Однак є і відмінності. УРАЖЕННЯ АТМОСФЕРНОЮ ЕНЕРГІЄЮ (БЛИСКАВКОЮ)

Якщо гроза застала у лісі, не слід ховатися під високими деревами. Особливо небезпечними є окремо стоячі дуб, тополя, ялиця і сосна. В березу і клен блискавка вражає рідко Якщо гроза застала на відкритій місцевості, краще присісти в суху яму або канаву. Тіло повинно мати як можна менший контакт с землею. Під час грози в горах слід уникати гірських хребтів, скальних виступів та інших підвищених точок. Краще спустити нижче вершини. ЯК УНИКНУТИ УРАЖЕННЯ БЛИСКАВКОЮ

Опіковий шок. Виникає у зв'язку з подразненням великої кількості нервових елементів значної області ураження. Чим більша площа опіку, тим частіше буває і важче проходить шок. Опікова хвороба. Чіткої межі між опіковим шоком та опіковою хворобою нема. По суті мова йде про одне і те саме явище. У перші 2-3 доби мова йде про опіковий шок. На 3-5у добу, як правило, повністю проявляються зазначені вище ускладнення - опікова хвороба. ОСНОВНІ ПРИЧИНИ СМЕРТІ ПРИ ОПІКАХ Інфекція. При інфекції на ураженій поверхні виникають септичні явища (септична фаза хвороби), підвищується температура тіла, появляються озноби, наростає лейкоцитоз та нейтрофільоз, розвивається анемія, язви, тощо. Токсемія. По чинається з перших годин після опіку, поступово наростає і після виходу із шоку в подальшому визначає стан потерпілого. У розвитку токсемії відіграє роль всмоктування із зони опіку продуктів розпаду тканин, токсинів.

Термічні опіки спричиняються полумям, гарячим повітрям та рідинами, розплавленим металом, нагрітими або палаючими частинами. Симптоми: різка біль в оці, блефароспазм, сльозотеча, набряк повік та конюнктиви, погіршення зору. Невідкладна допомога: необхідно промити очі водою, закапати 20%-м розчином сульфацил-натрію; 20%-м сульфапіридазин-натрію; ушкоджену поверхню шкіри змастити маззю антибіотика. На око накласти асептичну повязку. Внутрімязово вводять протиправцеву сироватку. ОПІКИ ОЧЕЙ (термічні)

Хімічні опіки бувають кислотними та лужними Опіки кислотою спричиняють швидке згортання білку, тому у перші години формується обмежений струп. Це запобігає подальшому ураженню тканин. Симптоми та перебіг. Скарги на біль, світлобоязнь, сльозотеча, погіршення зору. Повіки гіпереміровані, набряклі. Рогівка стає набряклою, тусклою, з сіруватим відтінком, у важких випадках набуває молочний відтінок. Невідкладна допомога: як найшвидше, протягом хвилин, промити очі струменем води. У конюнктивну порожнину закапати 20%-й розчин сульфацил-натрію, 10%-й розчин сульфапіридазин-натрию, розчин фурациліну. ОПІКИ ОЧЕЙ (хімічні)

Лужні опіки менш сприятливі. Луги розчиняють білок і безперешкодно проникають всередину тканин. Вражаються не лише шкіра, конюнктива та рогівка. Впливу піддаються також райдужка, кришталик та інші тканини ока. Невідкладна допомога: рясне промивання ока водою протягом 15-30хв. Якщо є частини речовини, то необхідно їх видалити за допомогою тугого ватного тампона або пінцетом, повторно промити водою. Після цього закапати око розчином антибіотиків, сульфаніламидів. Накласти суху асептичну повязку, викликати швидку. ОПІКИ ОЧЕЙ (лужні)

Симптоми сонячного опіку бувають різні - від набуття шкірою рожевого відтінку, що починає "горіти", до почервоніння, коли вона набрякає, покривається пухирями і стає вкрай чутливою та болючою. Сонячні опіки набагато небезпечні, ніж більшість вважає. Доведено, що вони можуть сприяти не лише передчасному старінню шкіри, розвитку фотодерматита (алергії на сонячні промені), а й спричиняти погіршення зору і навіть викликати онкологічні захворювання (рак шкіри). СОНЯЧНІ ОПІКИ

Сонцезахисні креми Засоби, що відбивають сонячні промені Креми, які захищають шкіру від проникнення сонячного випромінювання у своєму складі вміщують окис цинку або діоксид титану. Ці речовини практично повністю блокують ультрафіолетову радіацію. Вони найкращі для чутливих ділянок шкіри, таких, як ніс та губи. Вони вміщують речовини та компоненти, які частково відбивають ультрафіолетові промені. ПРОФІЛАКТИЧНІ ЗАСОБИ

ТЕПЛОВИЙ УДАР – хворобливий стан, зумовлений загальним перегрівом організму. Виникає в результаті впливу зовнішніх теплових факторів. Симптоми: у хворого присутнє відчуття загальної слабкості, розбитості, головна біль, головокружіння, шум у вухах, сонливість, спрага, нудота. Під час огляду виявляється гіперемія шкіряного покрову. ТЕПЛОВИЙ УДАР Перша допомога: хворого терміново виносять у прохолодне місце, забезпечують доступ свіжого повітря, звільняють від одягу, дають пити холодну воду, накладають холодний компрес на голову. У більш тяжких випадках слід обгорнути простирадлом, змоченим холодною водою, обливати прохолодною водою, покласти лід на голову та пахові ділянки.

Ні в якому випадку неможна давати алкоголь, напитки, що вміщують теїн та кофеїн (чай, кава, какао) ТЕПЛОВИЙ УДАР БУДЬТЕ ОБЕРЕЖНІ