Профессиональное отравление окислами азота

Физико-химические свойства О.А. - смесь закиси (N 2 O), моноокиси (NO), трехокиси (N 2 O 3 ), двухокиси (NO 2 ), четырехокиси (N 2 O 4 ), пятиокиси (N 2 O 5 ) азота. Цвет образующегося облака зависит от преобладания в составе О.А. тех или иных компонентов – от черного при преобладании моноокиси до оранжевого при преобладании двуокиси азота.

Получение О. А. образуются при: синтезе азотной кислоты и нитратов; при работах с дымящей азотной кислотой; в процессах, связанных с получением мышьяковой кислоты и арсената натрия, серной кислоты по нитрозному способу, щавелевой и хромовой кислот, алифатических и ароматических нитрокрасителей; при изготовлении целлулоида, фотопленки, искусственного шелка; при получении искусственных удобрений; при действии азотной кислоты на органические вещества (уголь, дерево, бумагу и т. д.) и различные металлы при их травлении; при взрывных работах в угольных шахтах, туннелях; при горении динамита, аммонитов, целлулоида, кинопленки (вместе с СО,HCN и др.), электрической дуги; при сварке, кислородно-флюсовой резке металлов; при силосовании и др. О.А. являются составной частью пороховых газов, образуются при запуске ракет, работающих на твердых топливах. При взрывах и запусках ракет концентрация О.А. может достигать 20-40%

Антропогенные источники поступления в окружающую среду Сгорание ископаемого топлива, транспорт, производство азотной и серной кислот, бактериальное разложение силосного материала. Нельзя недооценивать микро техногенные аномалии эксплуатацию домашних бытовых приборов, газовых плит, курение. Ежегодно в атмосферу городов выбрасывается более 50 млн. т О. А. с продуктами сгорания и 25 млн т с выбросами химической промышленности. Динамика концентраций оксидов А. в городском воздухе в течение суток тесно связана с интенсивностью движения транспорта и солнечного излучения. С нарастанием интенсивности автомобильного движения (с 6 до 8 ч утра) концентрации первичного загрязнителя оксида А. (II) заметно увеличиваются. Восход солнца влечет за собой накопление в атмосфере оксида А. (IV) вследствие фотохимического окисления оксида А. (II).

Токсическое действие. Растения. Под действием кислорода воздуха и водяных паров из О. А. образуется азотная кислота, которая попадает на листья растений и вызывает ожоги в виде коричневых пятен, после чего развивается омертвение тканей. Для поражения наиболее чувствительных растений достаточно воздействия концентрации О. А. в атмосферном воздухе 38 мг/м 3, для более устойчивых 85 мг/м 3. На фотосинтез древесных растений влияют гораздо меньшие концентрации 0,05 мг/м 3.

Общий характер действия на теплокровных. Зависит от содержания в газовой смеси различных О. А. При контакте О. А. с влажной поверхностью легких образуются азотная и азотистая кислоты, поражающие альвеолярную ткань, что приводит к отеку легких и сложным рефлекторным расстройствам. При отравлении О. А. в крови образуются нитраты и нитриты. Последние, действуя непосредственно на артерии, вызывают расширение сосудов и снижение кровяного давления. Попадая в кровь, нитриты превращают глобин в метгемоглобин. Повреждение эритроцитов приводит к появлению метгемоглобина в моче и к кислородной недостаточности. Клиническая картина интоксикации может зависеть от вида лабораторных животных. У мелких преобладают явления раздражения слизистых оболочек, кашель, одышка и смерть от отека легких не позже, чем через сутки; у крупных отравление развивается медленнее. Токсический эффект при прерывистом отравлении больше, чем при непрерывном. Токсическое действие.

Острое отравление Животные. 30-минутное вдыхание 1900 мг/м 3 приводит к гибели всех мышей в течение суток, при 100–1300 мг/м 3 погибает 50 %. Половина крыс гибнет в первые сутки после вдыхания 800–900 мг/м 3 в течение 25 мин, а 50 % морских свинок после 30-минутного вдыхания 800–1100 мг/м 3. ЛК 50 для крыс при 15-минутной экспозиции 1880 мг/м 3 (в пересчете на N 2 O 5 ). У кроликов при 730 мг/м 3 смерть наступает через 1 ч 45 мин после начала опыта. При 30-минутном воздействии 1350 мг/м 3 и выше все собаки погибали в период от 30 мин до 50 ч после отравления, при 1200 мг/м 3 и ниже (и той же экспозиции) выздоравливали. Ультрамикроскопическое исследование костного мозга крыс, подвергавшихся однократному воздействию О. А. в концентрации 400 мг/м 3, выявило появление клеток с деструктивными изменениями; разрыхление и повреждение апикальной плазмолеммы, фрагментацию ядер, нарушение целостности плазматических мембран клеток эритроидного ряда.

Человек. Вдыхание в концентрации 10 мг/м 3 чуть заметный запах, при 3 мг/м 3 никаких явлений, при 20 мг/м 3 легкий запах, при 90 мг/м 3 в течение 15 мин выраженный неприятный запах, раздражение глотки, позывы на кашель, слюноотделение. Концентрация 150 мг/м 3 в течение 4 мин вызывает ощущение удушающего запаха, кашель. При 120–200 мг/м 3 раздражение в зеве, кашель. Считаются опасными при кратковременном воздействии 200–300 мг/м 3, при многочасовом воздействии переносимы концентрации не выше 70 мг/м 3. Симптомы отравления зависят от его тяжести. Примерно в 68 % случаев смерть наступает в течение суток после отравления и только в 8 % через 3 суток. Состояние и прогноз ухудшаются, если пострадавшие до отравления страдали заболеваниями сердца и легких. При менее тяжелых отравлениях в легких обнаруживаются при рентгенологическом исследовании изменения, напоминающие внешне картину бронхопневмонии, исчезающие через 8–25 дней. Предполагают, что каждый тип отравления соответствует определенному составу газовой смеси: обратимый тип преобладанию NO, удушающий преобладанию NO 2, комбинированный смеси NO 2 и NO. Шокоподобный тип вызывается вдыханием очень больших концентраций NO 2 и NO. Острое отравление

Гигиенические нормативы. В воздухе рабочей зоны ПДК р. з. = 5 мг/м 3 (в пересчете на диоксид азота), пары, 3 класс опасности, вещество с остронаправленным механизмом действия, за содержанием которого в воздухе требуется автоматический контроль. Зарубежные стандарты. ПДК = 10 мг/м 3.

Меры профилактики 1. Санитарно-технические мероприятия - эффективная вентиляция, герметизация, проветривание выработок после взрывных работ (для оксидов азота). 2. Обеспеченность персонала химических объектов индивидуальными средствами защиты органов дыхания и инструктирование: их по пра­вилам техники безопасности и поведения в случае аварии. 3. Лечебно-профилактические мероприятия - к работе с окислами азота и хлором не допускаются лица с хроническими заболеваниями орга­нов дыхания. 4. Гигиеническое нормирование - ПДК для хлора в производственных помещениях составляет 1 мг/м, для окислов азота - 5 мг/м.

Природоохранные мероприятия. Улавливание О. А. в аппаратуре, хвостовых и вентиляционных выбросах, рециркуляция выхлопных газов автотранспорта. Проведение комплекса гигиенических, технических и планировочных мероприятий по оздоровлению воздушного бассейна от выбросов автотранспорта. Неотложная помощь. При угрозе развития отека легких 20 % глюконат кальция в/в (медленно), преднизолон до 1000 мг. При подозрении на отек легких фуросемид. При рефлекторных расстройствах дыхания и сердечной деятельности на первой стадии отравления показано применение так называемой «противодымной смеси», имеющей следующий состав: хлороформ 40,0, этиловый спирт ректификат 40,0, эфир серный 30,0, нашатырный спирт 5 капель. При удушье, вызванном рефлекторным бронхоспазмом, показано назначение атропина или эфедрина (Окислы азота). При попадании газов в глаза немедленное промывание проточной водой в течение 15 мин при раскрытой глазной щели, затем местный анестетик. При поражении кожи помощь как при ожогах.