Факторы, влияющие на смертность в популяции 1. Факторы, влияющие на показатели смертности – число случаев смерти на численность населения ( грубые показатели – зависят от возрастной структуры населения, показателей рождаемости, процессов миграции). Коррекция с помощью стандартизации. 2. Факторы, влияющие на смертность: уровень экономического развития страны, финансирование и организация системы здравоохранения; неравенство доходов в обществе, доля «социально-неблагополучного» населения (доля, людей живущих в бедности, с низким уровнем образования, имеющих вредные привычки); уровень преступности и насилия, степень загрязнения окружающей среды, климат, стихийные бедствия; другие (этнические особенности, военные конфликты, индекс глобального миролюбия страны, близкородственные связи, «особый менталитет», социально-политические и экономические кризисные процессы в обществе ). Экологические исследования

Неравенство в продолжительности жизни между бедными и богатыми районами Великобритании (в годах за период с гг) Dorling D. and Thomas, B. (2009). Geographical inequalities in health over the last century, Chapter 1.3 in Graham H. (Ed.) Understanding Health Inequalities, Open University Press. Pp. 6683

США, Сан-Франциско, региональные исследования BARHII DATA The Bay Area Regional Health Inequities Initiative (BARHII) Более высокие показатели заболеваемости и смертности среди «цветного населения» в США связаны не столько с факторами генетики и биологии, сколько с социальной депривацией и нищетой большого процента афроамериканцев и мексиканцев. Social Determinants of Risk and Outcomes for Cardiovascular Disease. A Scientific Statement From the American Heart Association 15/08/03/CIR /08/03/CIR

Показатель 1 квартиль (ОПЖ >70,6) 4 кв-ль (ОПЖ<68,6)р Уровень комф климатич условий 60,327,5 <0,05 Доля населения с доходами ниже прожит мин, %12,216,7 <0,05 S жилых помещ, кв.м на чел 24,321,8 <0,05 Уд вес общ площади, оборуд водопроводом, %78,466,6 <0,05 Уд вес общ площади с гор водоснабжением, %64,352,9 <0,05 Оценка населением уровня криминогенности в субъекте РФ, %45,353,9 <0,05 Число травм, отравлений и других внешних причин на 1000 человек населения 78,197,7 <0,05 Доля населения с высшим образованием %22,019,1 <0,05 Плотность авт дорог с твердым покрытием 426,281,9 <0,05 Плотн железнодорожных путей 230,387,3 <0,05 Объем продажи водки (л/взр чел)7,011,3 <0,05 Уд вес общ площади, оборуд канализацией, %72,063,5 ВРП на душу населения, тыс. руб. на чел 344,8306,9 Уровень безработицы, %5,86,4 Социально-экономические показатели и комфортность климатических условия в группах регионов 1 и 4 квартиля по ОПЖ

Средний объем продаж водки (л/взр чел) и уровень криминогенности в группах регионов 1 и 4 квартиля по ОПЖ

Inequalities have a direct impact on health. Image Source