Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тюменский государственный университет Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра общественного здоровья и здравоохранения. Зав.кафедрой: д.м.н.Брынза Н.С Экономика здравоохранения. Виды эффективности здравоохранения. Оценка экономической эффективности здравоохранения. Выполнили: студентки 401 группы Фатыхова Д.Ш Юшкова К.С Проверила: Мальцева О.В Тюмень,2015
Экономика здравоохранения: отраслевая экономическая наука, которая исследует действие объективных экономических законов влияющих на удовлетворение потребностей населения в сохранении и укреплении здоровья
Цель экономики здравоохранения - достижение максимального эффекта в оказании медицинской помощи при заданных затратах.
Предметом экономики здравоохранения являются экономические отношения, объективно складывающиеся в процессе оказания медицинской помощи, то есть в медицинской профессиональной дея- тельности.
В зависимости от того, на каком уровне внутри системы здраво- охранения или вне ее рассматриваются экономические отношения, они могут быть разделены на макро-, микро- и миди экономические. На макроэкономическом уровне отношения складываются в рам- ках национальной экономики в целом и, прежде всего, в тех отраслях, которые непосредственно связаны со здравоохранением, а та- ких отраслей насчитывается около тридцати. Таким образом, макро- экономика рассматривает взаимодействие системы здравоохранения с государством и обществом в целом и с други ми отраслями народно- го хозяйства. Внутренний аспект экономики можно рассматривать на двух уровнях.
Микроэкономический уровень подразумевает деятельность отдельного лечебно-профилактического учреждения. На миди экономическом уровне исследуются хозяйственные связи внутри системы здравоохранения, состоящей из целого ряда подотраслей, производств, учреждений, связанных решением одной функциональной задачи – охраны и укрепления здоровья населения.
Задачи экономики здравоохранения: определение расходов на различные виды медицинской помощи нахождение материальных, трудовых и финансовых резервов при условии их рационального использования определение путей повышения эффективности здравоохранения экономическое обоснование планов здравоохранения.
Она изучает проявления и использование объективных экономических законов и отношений, складывающихся в здравоохранении как одной из отраслей народного хозяйства, все виды эффективности здравоохранения (социальную, медицинскую и экономическую), определяет и разрабатывает методы рационального использования материально-финансовых ресурсов, выявляет резервы здравоохранения на всех его участках.
экономический анализ финансовый анализ изучение нормативов экономико- математические методы экономический эксперимент Методы
Экономика здравоохранения развивается по двум направлениям: эффективность здравоохранения, изучающая пути сохранения и укрепления трудовых ресурсов страны экономичность здравоохранения, изучающая рациональное использование выделенных (государством) средств на здравоохранение
Виды эффективности здравоохранения медицинская эффективность социальная эффективность экономическая эффективность
МЕДИЦИНСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ- это степень достижения поставленных задач в области диагностики, лечения, профилактики заболеваний с учетом критериев качества, адекватности и результативности. В таком случае медицинский эффект может быть выражен через показатели заболеваемости, "индексы здоровья", показатели летальности, различные показатели, характеризующие качество медицинской помощи и др.
Медицинская эффективность рассчитывается по формуле: Число случаев достигнутых медицинских результатов Км = Число оцениваемых случаев
Экономическая эффективность - это соотношение полученных результатов и произведенных затрат. Расчет экономической эффективности связан с поиском наиболее экономичного использования имеющихся ресурсов. Этот показатель является необходимым составляющим звеном в оценке функционирования системы здравоохранения в целом, отдельных ее подразделений и структур, а также экономическим обоснованием мероприятий по охране здо ровья населения.
Экономическая эффективность рассчитывается по формуле: экономический эффект ЭЭ = экономические затраты, связанные с медицинской программой
экономическая эффективность Эффективность вакцинации детского населения Число не заболевших гриппом детей, получивших вакцину Число вакцинированных детей 100
Экономическая эффективность в здравоохранении рассматривается в двух направлениях: во-первых, эффективность использования различных видов ре сурсов, во-вторых, с точки зрения влияния здравоохранения на развитие общественного производства в целом.
Особенность здравоохранения заключается в том, что нередко медицинские мероприятия лечебного и профилактического характера могут быть экономически невыгодны, однако медицинский и социальный эффект требует их проведения. Так, при организации медицинского обслуживания пожилых людей с хроническими и дегенеративными заболеваниями, больных с умственной отсталостью и т.п. при явной медицинской и социальной эффективности эко номический эффект будет отрицательным. При использовании современных медицинских препаратов, интенсивной терапии и реанимации достигается медицинский и социальный эффект - сохраняется человеку жизнь, однако он может стать инвалидом и лишиться возможности заниматься общественно- полезным трудом.
СОЦИАЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ характеризует социальный эффект здравоохранения в соответствии с произведенными затратами на достижение этого эффекта. Социальный эффект тесно связан с экономическим. Эта связь выражается следующими показателями: число сохраненных жизней в трудоспособном возрасте (при определении экономической эффективности) и вне зависимости от возможности трудится (при определении социальной эффективности); число сохраненных жизней в целом за счет снижения общей и детской смертности; число увеличения лиц экономически активного периода за счет снижения заболеваемости, инвалидности и др.
Социальная эффективность рассчитывается по формуле: Число случаев удовлетворенности пациента медицинской помощью Кс = Число оцениваемых случаев
При оценке полученных показателей эффективности можно исходить из следующих критериев: 1) эталона показателя, к которому должны стремиться медицинские работники (К>1); 2) среднего показателя для лечебно- профилактического учреждения, отделения, территории; 3) динамики данного показателя у конкретного врача, в отделении, в ЛПУ.
Для того, чтобы оценить эффективность работы с больными, то есть степень достижения конкретных результатов, лечащий врач и заведующий отделением в каждом конкретном случае планирует реально достижимый результат. Эталоны или стандарты конкретных результатов разрабатывают главные специалисты для каждого учреждения с учетом материально-технической базы, кадровых ресурсов, их квалификации.
Анализ социальной эффективности основывается на выборе эмпирических индикаторов Показатель доступности мед.помощи Показатель средней удаленности местных учреждений ЗО Состояние общественного мнения Информированность населения об имеющихся заболеваниях
Индекс информированности населения о заболеваниях Число заболеваний Число заболеваний, установленных при обращении в организации здравоохранения Этот показатель варьирует от 0 до 1,0 и существенно отличается при (возрастных, поселенческих, профессиональных и пациентов с иными заболеваниями)
Общий эмпирический индикатор социальной эффективности здравоохранения Индекс удовлетворенности населения деятельностью местной системы здравоохранения а+3/4 × б + ½ × в Где а – процентная доля ответов «да,вполне», б – процентная доля ответов «скорее,да», в – процентная доля ответов «затрудняюсь ответить». Индекс варьируется от 0 до 100
Список литературы: Общественное здоровье и здравоохранение - Щепин О.П. – Учебник 2011 год Общественное здоровье и здравоохранение - Медик В.А.2009 год nenijafVishnjakove.pdf nenijafVishnjakove.pdf organizatsiya/effektivnost-zdravoohraneniya-opredelenie html organizatsiya/effektivnost-zdravoohraneniya-opredelenie html _opredelenie_ehffektivnosti_v_zdravookhranenii_lekcija_2/ _opredelenie_ehffektivnosti_v_zdravookhranenii_lekcija_2/