ЧАС БЕЗОПАСНОСТИ Разработчик: Управление ПБ и ОТ ООО «РН-Юганскнефтегаз» Меры безопасности при предотвращению случаев травматизма связанных с падением

ПАДЕНИЕ Падение определяется как событие, в результате которого человек оказывается непреднамеренно лежащим на земле, полу или каком-либо другом более низком уровне. Падения являются значительной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. По оценкам, ежегодно происходит смертельных падений, что делает падения второй по значимости причиной смерти от непреднамеренных травм после дорожно-транспортных травм. Самая высокая распространенность таких падений наблюдается среди людей в возрасте 65 лет и старше, молодых людей в возрасте лет и детей в возрасте 15 лет и младше. Падения вызываются потерей устойчивости позы, благодаря которой человек сохраняет прямое положение. Устойчивость позы является некой системой, состоящей из многих быстрых реакций на внешние силы, особенно силу тяжести.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ Под травмой от падения с высоты понимают процесс последовательного воздействия на тело падающего человека предметов, расположенных на пути его полета и в месте приземления. Разновидности падения с высоты: 1. Падение на плоскости – это падение на поверхность, с которой человек соприкасался до начала падения. 2. Падение на лестничном марше. 3. Падение с незначительной высоты (до 10 м). 4. Падение со значительной высоты (свыше 10 м). 5. Падение в замкнутом пространстве (шахта лифта и др.). Классификация падения с высоты: Активное (с приданием телу ускорения до начала падения) Пассивное (без придания ускорения). Прямое (когда тело человека в процессе полета не встречает на своем пути до приземления каких-либо препятствий, а повреждения возникают только в момент соударения с поверхностью приземления) Непрямое(или ступенчатое) (при соударении с препятствиями в процессе полета до приземления) Несвободное(при падении человека с предметом либо находящегося в предмете (например, в предмете мебели) Свободное(без таковых условий). Линия, соединяющая начало и конец пути человека в процессе, называется траекторией полета.

ПАДЕНИЕ С ВЫСОТЫ Падение с высоты является серьезным инцидентом, случающимся во многих отраслях промышленности и среди людей различных профессий. Падение с высоты приводит к телесным повреждениям за счет контакта между упавшим и источником травмы при следующих обстоятельствах: Движение человека и сила удара вызываются силой тяжести. Точка контакта с источником телесного повреждения находится ниже, чем та поверхность, на которой находился человек в момент начала падения. Из данного определения можно сделать вывод о неизбежности падений, так как гравитационная сила присутствует всегда. Падение является частично прогнозируемым несчастным случаем с тяжелыми последствиями, происходящим во всех секторах промышленности и присущим всем профессиям. Статистика несчастных случаев подтверждает эту связь, но также показывает, что падение с высоты менее 3 метров может закончиться смертельным исходом. Подробное исследование смертельных исходов при падениях на строительстве показывает, что 10% смертельных исходов приходится на падение с высоты менее 3 метров.

ПРАВИЛА ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ РАБОТЕ НА ВЫСОТЕ К работам на высоте относятся работы, когда: а) существуют риски, связанные с возможным падением работника с высоты 1,8 м и более; б) работник осуществляет подъем, превышающий по высоте 5 м, или спуск, превышающий по высоте 5 м, по вертикальной лестнице, угол наклона которой к горизонтальной поверхности более 75°; в) работы производятся на площадках на расстоянии ближе 2 м от неогражденных перепадов по высоте более 1,8 м, а также если высота ограждения этих площадок менее 1,1 м; г) существуют риски, связанные с возможным падением работника с высоты менее 1,8 м, если работа проводится над машинами или механизмами, водной поверхностью или выступающими предметами. Общие требования охраны труда, предъявляемые к работнику, выполняющему работы на высоте изложены в Правилах по охране труда при работе на высоте от 28 марта 2014 г. N 155 н. и «Инструкции по охране труда при работе на высоте» Том 2 Сборника инструкций по промышленной безопасности и охране труда для работников ООО «РН- Юганскнефтегаз» П3-05 И-020 ЮЛ-099.

ПРАВИЛА ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ РАБОТЕ НА ВЫСОТЕ Работники, выполняющие работы на высоте, должны иметь квалификацию, соответствующую характеру выполняемых работ. Уровень квалификации подтверждается документом о профессиональном образовании (обучении) и (или) о квалификации. Работники допускаются к работе на высоте после проведения: а) инструктажей по охране труда; б) обучения безопасным методам и приемам выполнения работ; в) обучения и проверки знаний требований охраны труда.

ПРАВИЛА ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ РАБОТЕ НА ВЫСОТЕ Периодическое обучение работников 1 и 2 групп безопасным методам и приемам выполнения работ на высоте, проводимых без инвентарных лесов и подмостей, с использованием систем канатного доступа, осуществляется не реже 1 раза в 3 года. Периодическое обучение работников 3 группы безопасным методам и приемам выполнения работ на высоте, проводимых без инвентарных лесов и подмостей с использованием систем канатного доступа, осуществляется не реже 1 раза в 5 лет. Работники, допускаемые к работам на высоте без применения инвентарных лесов и подмостей, а также с применением систем канатного доступа, делятся на следующие 3 группы по безопасности работ на высоте : 1 группа - работники, допускаемые к работам в составе бригады или под непосредственным контролем работника, назначенного приказом работодателя); 2 группа - мастера, бригадиры, руководители стажировки, а также работники, назначаемые по наряду-допуску на производство работ на высоте ответственными исполнителями работ на высоте; 3 группа - работники, назначаемые работодателем ответственными за безопасную организацию и проведение работ на высоте, а также за проведение инструктажей; преподаватели и члены аттестационных комиссий, созданных приказом руководителя организации, проводящей обучение безопасным методам и приемам выполнения работ на высоте; работники, проводящие обслуживание и периодический осмотр средств индивидуальной защиты; работники, выдающие наряды-допуски; ответственные руководители работ на высоте, выполняемых по наряду-допуску; специалисты по охране труда; должностные лица, в полномочия которых входит утверждение плана производства работ на высоте.

ПРАВИЛА ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПРИ РАБОТЕ НА ВЫСОТЕ Работодатель для обеспечения безопасности работников должен по возможности исключить работы на высоте. При невозможности исключения работ на высоте работодатель должен обеспечить использование инвентарных лесов, подмостей, устройств и средств подмащивания, применение подъемников (вышек), строительных фасадных подъемников, подвесных лесов, люлек, машин или механизмов, а также средств коллективной и индивидуальной защиты. Работодатель до начала выполнения работ на высоте должен утвердить перечень работ, выполняемых на высоте по наряду-допуску. В Перечень включаются работы на высоте, выполняемые на нестационарных рабочих местах.

СТРАТЕГИЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ПАДЕНИЙ Риск падения можно спрогнозировать. Следовательно, падения можно предотвращать. На рисунке показана вполне обычная ситуация: нужно считать показания прибора. Первый рисунок представляет традиционную ситуацию: манометр установлен наверху бака, и к нему нет доступа. На второй - рабочий придумывает свой способ и взбирается на ящики, создавая опасную ситуацию. На третьем рисунке рабочий использует стремянку, это уже лучше. Тем не менее, стремянка не прикрепляется к баку прочно. В подобной ситуации можно использовать оборудование для остановки падения со стремянкой или баком; также рабочий может надеть на себя полный комплект страховочных приспособлений. В данном случае опасность падения с высоты все еще остается. На четвертой иллюстрации используются лучшие средства: лестница, платформа и защитная ограда; преимущества: сокращение риска падения и более удобное считывания показателя счетчика. Сокращается время на считывание, а более удобное положение рабочего способствует точности выполнения работы. Правильное решение показано на последнем рисунке. На этапе проектирования оборудования учитывались требования к техническому обслуживанию и эксплуатации. Поэтому прибор был установлен таким образом, что его показания можно считывать на уровне пола. Опасность падения устраняется.

МЕТОДЫ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ПАДЕНИЙ Если падение нельзя предотвратить, необходимо использовать системы остановки падения. Для эффективности их нужно планировать. Точка якорного крепления является ключевым фактором и должна быть заранее рассчитана. Системы остановки падения должны быть эффективными, надежными и удобными.

ПАДЕНИЕ НА ЛЕСТНИЧНОМ МАРШЕ– КАК РАЗНОВИДНОСТЬ ПАДЕНИЯ С ВЫСОТЫ. Биомеханика падения тела человека со ступеней лестничного марша зависит от ряда условий, которые могут быть разделены на группы: 1. По типу лестничного марша : Бетонный; Деревянный; Металлический. По углу наклона лестничного марша (30; 45; 60 и т.д.). 2. По высоте падения : С нижних ступеней (1-3 ступеней); Со средних ступеней (4-7); С верхних ступеней (8-10). 3. По месту первичного соударения и позе тела при падении : На спину; Лицом вперед; На бок; На колени; На ягодицы; С полу разворотом. 4. По наличию ускорения : Самопроизвольное падение; С ускорением (толчок или удар); Толчок- удар выше центра тяжести; Толчок- удар на уровне центра тяжести; Толчок- удар ниже центра тяжести. 5. По координации движений при падении : Координированное падение; Некоординированное падение. 6. Поза тела перед падением : Стоя прямо; Стоя ссутулившись, полусогнувшись; Полусидя; Сидя (на корточках, на ягодицах). 7. Направление траектории падения относительно оси марша : Сверху вниз (прямо или по диагонали); Снизу вверх (прямо или по диагонали). 8. По особенностям падения в ограниченном пространстве : Свободное падение до соударения о ступени; «Ступенчатое» падение с предшествующим соударением о стены, перила, решетку ограждения; Падение на ступени после перекидывания через перила вышестоящего лестничного марша или лестничной площадки. 9. Кратность падения : Однократное; Неоднократное (двух, трех и более); Сочетание с другими видами тупой травмы: нанесение телесных повреждений до падения со ступеней; нанесение телесных повреждений после падения.

ТРАВМА ПРИ ПАДЕНИИ НА ПОВЕРХНОСТИ Падения на поверхности это разновидность вращательного движе­ния вертикально расположенного тела вокруг горизонтальной или сагит­тальной оси, проходящей через стопу. Падения на поверхности наблюдаются при нарушении равновесия из положения стоя, ходьбе, беге, переноске тяжестей, злоупотреблении алко­голем, неудовлетворительном состоянии пешеходных дорожек (выбоины, гололед и т.д.), заболеваниях костно- суставного аппарата нижних конечно­стей (анкилоз, паралич, нарушения координации движений, связанных с наличием у пострадавшего заболеваний), нервно- сосудистых расстрой­ствах (гипертоническая болезнь, атеросклероз и др.), сопровождающихся потерей сознания. Характер, локализация, глубина и тяжесть повреждений обусловлены неожиданностью падения, наличием или отсутствием защитных движе­ний, весом, ростом, телосложением, длиной шеи, толщиной мягких тканей человека, особенностью организма и возрастом, расположением центра тяжести тела.

При движении по лестницам необходимо держаться за перила, не разговаривать по мобильному телефону, не читать документы. При встрече спускающегося и поднимающегося, спускающийся уступает дорогу, а последний производит подъём придерживаясь за перила. Как обезопасить себя от падений? Надо оценивать покрытие, по которому вы идете. Банально смотреть под ноги. Часто причиной падения является спешка, неадекватная оценка ситуации или погодных условий. Обращать внимание на предупреждающие знаки. Еще одним достаточно типичным фактором неустойчивого положения при ходьбе является алкогольное опьянение, в это время снижен контроль над ситуацией, а вероятность неудачного падения очень велика. ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ Откажитесь от обуви на высоком каблуке. Также риск падений сведется к минимуму, если подошва обуви будет ребристой. Не стоит держать руки в карманах, по возможности не нагружайтесь сумками – оставьте свободной хотя бы одну из рук для маневра на случай, если вы поскользнетесь или споткнетесь.

ПАДЕНИЕ Если же падения никак не избежать, придется падать! Но падать нужно правильно. Если чувствуете, что вы падаете, постарайтесь присесть, так вы уменьшите высоту, с которой падаете. Кроме того, в момент падения, необходимо сгруппироваться: притянуть подбородок к груди, кисти рук прижать к животу, локти к бокам, ноги вместе. Нельзя выставлять руки или ноги в стороны, так как при падении на вытянутую руку, вы всей массой своего тела наваливаетесь на нее, и как результат, ломаете. При падении, постарайтесь сгруппироваться и упасть на бок. Удар придется на боковую поверхность туловища, и так, вы обезопасите таз, конечности и позвоночник от перегрузок. Если падаете на спину, то прижмите подбородок к груди, а руки раскиньте, как можно шире. Такое положение при падении, предотвратит черепно-мозговую травму. Если вы падаете на ступеньках, то желательно, сгруппироваться так, чтобы защитить голову руками. Ну а если вы уже упали, да так, что не в состоянии передвигаться, зовите на помощь или звоните в скорую. Ни в коем случае нельзя пытаться вправлять вывих или перелом самостоятельно, так как это может привести к еще более тяжелой травме. Чем раньше вы обратитесь за квалифицированной врачебной помощью, тем меньше нежелательных последствий будет.

ПОВРЕЖДЕНИЯ, ВОЗНИКАЮЩИЕ ПРИ ПАДЕНИИ С ВЫСОТЫ Характер и тяжесть повреждений от падения с высоты зави­сит от многих причин; и прежде всего от высоты падения, осо­ бенностей почвы и предметов, на которые произошло падение, и позы пострадавшего. Одновременно имеют значение область тела, которой оно ударилось в момент падения, наличие или от­сутствие выступающих предметов, о которые тело пострадав­шего могло удариться при падении и, конечно, состояние здо­ровья и индивидуальные особенности потерпевшего. Высота па­дения варьирует в широких пределах: от высоты роста человека (падение на плоскость) до нескольких десятков или сотен мет­ров (падение с большей высоты). При прямом падении основные повреждения на теле человека возникают от однократного удара о поверхность. При непрямом падении тело встречает при своем движении какие-либо высту­пающие предметы с ограниченной травмирующей поверхностью (балконы, карнизы, спутниковые антенны и др.). При обрушении каких-либо строительных конструкций вместе с телом человека падают различные предметы (несво­бодное падение), которые могут причинять ему повреждения как во время движения, так и после падения тела на поверх­ность. Большое значение имеет характер поверхности, на которую упал пострадавший. Чем тверже место «приземления», тем об­ширнее повреждения. Последние приводили к смерти даже в случаях падения на лестнице, на асфальте с высоты собствен­ного роста или с высоты до одного метра. Вне зависимости от условий падения с высоты более 2025 м почти всегда оканчи­ваются смертью, причем падение на спину может сопровождать­ся значительно меньшими повреждениями, чем при падении на ноги. Это объясняется наибольшей устойчивостью организма к влиянию поперечных перегрузок. При расследовании большое значение приобретает исследо­вание места, с которого могло произойти падение, в частности, возможность самостоятельного падения или выпрыгивания из окна, с крыши и т.д.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Высота может быть разной и последствия падения могут быть очень разными. Одно дело, когда человек упал с велосипеда, другое дело, если с высоты. Если человек упал с небольшой высоты - первым делом нужно определить степень повреждений, чтобы решить, нужно ли вызывать скорую или нет. При этом важно не усугубить травмы: например, при переломе любое движение может еще больше повредить кости и мышцы. Как правило, человек находится в сознании - стонет или ругается. Если он лежит неподвижно - попросите его подвигать пальцами рук и ног. Если получается - значит позвоночник скорее всего не поврежден. Далее, попросите подвигать руками и ногами. Острая боль при движении, как правило, означает вывих или перелом - нужно вызывать скорую. До приезда скорой - не двигать больной конечностью. Проверьте возможность сотрясения мозга. Симптомы: головная боль, вялость, сонливость, бледность, тошнота, рвота, кровь из носа. В этом случае вызов скорой - тоже обязателен. Если все обошлось лишь ушибами и ссадинами - необходимо лишь промыть и продезинфицировать поврежденные места и приложить холод. Если человек упал с большой высоты, вопрос "вызывать скорую или нет" - не стоит. Стоит вопрос, нужно ли сначала оказать неотложную помощь пострадавшему. Падение с большой высоты может привести к перелому позвоночника, разрушению внутренних органов, черепно-мозговой травме, разрыву крупных артерий, множественным переломам конечностей, ребер, таза. Как правило, человек находится без сознания (как минимум из-за сотрясения мозга). Первым делом (не переворачивая человека) нужно проверить наличие дыхания и пульса (двумя пальцами на шее). Только если пульса нет - перевернуть пострадавшего на спину и сделать искусственное дыхание. Если человек дышит - ни в коем случае не пытайтесь его перевернуть или усадить. Вызывайте скорую. Только если есть открытые перелому и сильное кровотечение - максимально аккуратно остановите его.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!