Нурушева Г. 6/116 Проверила: Горлова Т.Н.

Сущность Значение Поддержание оптимального уровня окислительно- восстановительных процессов в организме. Постоянное обновление газового состава крови. Дыхание - это Совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм O, использование его в ОВР и удаление из организма CO и НO.

Акт дыхания 3. Внутреннее или тканевое дыхание. Обмен газов между атмосферным и альвеолярным воздухом. Газообмен между кровью легочных капилляров и альвеолярным воздухом. 1. Внешнее или легочное дыхание. 2. Транспорт газов кровью. Обмен газов между кровью и тканями. Клеточное дыхание (потребление O и виделение CO).

Внутреннее дыхание Внешнее дыхание Транспорт газов

Дыхательная система Воздухоносные пути Дыхательная часть Легкие Верхние дыхательные пути Нижние дыхательные пути 1. Носовая полость 2. Глотка 3. Гортань 1. Трахея 2.Бронхи

Полость носа 2. Носоглотка 3. Ротоглотка 4. Гортаноглотка 5.Гортань

1. Трахея 2. Бронхи 1 2 2

Нос Наружный нос 1.Корень. 2.Спинка. 3. Верхушка (кончик). Полость носа 1. Две половины. 2. Стенки ( верхняя, нижняя, латеральная, медиальная). 3. Носовые раковины, образуют 3 носовых хода (верхний, средний, нижний). 4.Сообщается: с внешней средой через ноздри, с носоглоткой через хоаны.

Верхний носовой ход – обонятельная область. Средний и нижний – дыхательная область. Слизистая: мерцательный эпителий (задерживает пыль, микроорганизмы), слизистые железы (увлажняют сухой воздух), Кровеносные сосуды, образуют венозные сплетения (согревают воздух).

1. Верхнечелюстная (гайморова) Воспаление – гайморит. 2. Лобная Воспаление – фронтит. 3. Клиновидная Воспаление – сфеноидит. 4. Решетчатая Воспаление – этмоидит. 5. Все пазухи Воспаление – синусит. Функции: согревают воздух и являются звуковыми резонаторами.

1. Предверие 2. Собственно голосовая полость 3. Подголосовая щель 1 2 3

Проведение воздуха Голосообразование

При разговоре При молчании

Непарные Парные 1. Перстневидный 2. Щитовидный 3. Надгортанный (надгортанник) 4. Черпаловидный 5. Рожковидный 6. Клиновидный

1. Внутренняя - слизистая Выстлана многорядным мерцательным эпителием. (Голосовых складок – многослойным плоским эпителием и не содержит желез). 2. Средняя – фиброзно-хрящевая Состоит из гиалиновых и эластических хрящей. 3. Наружная - адвентициальная Соединяет гортань с окружающими образованиями шеи.

Расширяющие голосовые щели. Суживающие голосовые щели. Натягивающие (напрягающие) голосовые связки.

дыхательное горло - непарный орган, обеспечивающий проведение воздуха из гортани в бронхи и легкие и обратно.

Строение стенки: Функция: Ведении воздуха из гортани в бронхи и легкое и обратно. 1. Внутренняя - слизистая 2. Средняя – фиброзно-хрящевая 3. Наружная - адвентициальная

Топограф ия Строение стенки функция 1. Трахея 2. Главные бронхи 3. Долевые бронхи 4. Сегментарные бронхи

два главных бронха происходит на уровне четвёртого пятого грудных позвонков. Правый главный бронх толще, короче, более вертикальный, чем левый. Каждый из главных бронхов затем делится на: внелёгочные долевые бронхи (бронхи первого порядка), сегментарные внелёгочные бронхи (бронхи второго порядка), 11 в правом лёгком и 10 в левом, сегментарные внутрилёгочные субсегментарные бронхи (бронхи третьего пятого порядков), (диаметр 25 мм), долевые (12 мм), бронхиолы, переходящие в альвеолы лёгких. Кровоснабжение бронхов осуществляется бронхиальными артериями, отходящими от грудной аорты, иннервация ветвями блуждающих, симпатических и спинальных нервов.

1-16 поколения - кондуктивная зона ( бронхи) Функция: Проводящая поколение – переходная (транзиторная) зона (Бронхиолы и альвеолярные ходы) Функция: Респираторная. 23-е поколение – дыхательная (респираторная) зона (альвеолярные мешочки с альвеолами) Функция: Респираторная.

Расположены в грудной полости, отделены средостением. Форма: неправильный конус. Функция: газообмен. Внешнее строение: 1. Верхушка 2. Основание парные дыхательные органы – полые мешки, состоящие из альвеол. 1 2

Щели легкого: A.Косая B.Горизонтальная Доли легкого: Правое легкое: 1. Верхняя 2. Средняя 3. Нижняя Левое легкое: 4. Верхняя 5. Нижняя Доли делятся на сегменты А В А

В легком различают три поверхности: реберную, диафрагмальную и медиальную, обращенную к сердцу. На медиальной поверхности находятся ворота легкого, где расположены бронхи, легочная артерия, две легочных вены, лимфатические сосуды, узлы, нервы. Все эти образования объединяются соединительной тканью в пучок-корень легкого. Войдя в ворота легких, главные бронхи разделяются на все более мелкие, образуя так называемое бронхиальное дерево. Легкие, таким образом, состоят из бронхиального дерева и его конечных образований – легочных пузырьков-альвеол. С уменьшением калибра бронхов уменьшается количество хрящевой ткани в них и относительно увеличивается количество гладких мышечных клеток и эластических волокон.

1. Сегменты Правое легкое Левое легкое Дольки 3. Ацинусы (грозди) – структурно функциональные единицы легкого в дольке в одном легком 4. Альвеолы – выпячивания в виде пузырьков диаметром до 0,25 мм.

Стенки альвеол это та поверхность, на которой происходит газообмен. Толщина альвеолярной стенки составляет всего лишь около 0,0001 мм (0,1 мкм). Наружная сторона альвеолярной стенки покрыта густой сетью кровеносных капилляров; все они берут начало от легочной артерии и в конце концов объединяются, образуя легочную вену. Каждая альвеола выстлана влажным плоским эпителием. Клетки его уплощены, что делает еще более тонким барьер, через который диффундируют газы. В альвеолярной стенке присутствуют также коллаген и эластические волокна, придающие ей гибкость и позволяющие альвеолам изменять свой объем при ммвдохе и видох

Сурфактант - это фосфолипидная тонкая пленка покрывающая альвеолы изнутри. Функции: 1. Понижает поверхностное натяжение альвеол; 2. Увеличивает растяжимость легких; 3. Обеспечивает стабильность легочных альвеол, препятствуя их спадению, слипанию и появлению ателектаза; 4. Препятствует транссудации (выходу) жидкости на поверхность альвеол из плазмы капилляров легких.

Каждое легкое снаружи покрыто (кроме ворот) серозной оболочкой – плеврой. Та часть плевры, которая покрывает само легкое, называется висцеральной плеврой, а та, которая с корня легкого переходит на стенки грудной полости, – париетальной (пристеночной) плеврой. Между этими листками имеется полость плевры, заполненная небольшим количеством серозной жидкости, увлажняющей листки, что способствует лучшему скольжению легкого при ммвдохе и видохе. Плевральные полости, правая и левая, не сообщаются между собой, так как каждое легкое находится в собственном плевральном мешке.

1. Способствует растяжению легочных альвеол и увеличению дыхательной поверхности легких, особенно во время ммвдоха; 2. Обеспечивает венозный возврат крови к сердцу, улучшает кровообращение в легочном круге, особенно в фазу ммвдоха; 3. Способствует лимфообращению; 4. Помогает продвижению пищевого комка по пищеводу.

Объем ОпределениеКоличество воздуха Дыхательный объем ( ДО ) Количество воздуха, которое человек видыхает и ммвдыхает в покое мл ( в среднем 500 мл) Резервный объем ммвдоха (РО ммвд ) Количество воздуха, которое человек может дополнительно ммвдохнуть после нормального спокойного ммвдоха мл (в среднем 1500 мл) Резервный объем видоха (РО вид ) Количество воздуха, которое человек может дополнительно видохнуть после спокойного видоха мл (в среднем 1500 мл) Остаточный объем (ОО) Количество воздуха, остающееся в легких после максимального видоха мл (в среднем 1200 мл)

Емкости легких Определение Формула; Количество воздуха; Жизненная (ЖЕЛ) Наибольшее количество воздуха, которое можно видохнуть после максимального ммвдоха. ДО+РО вид + РО ммвд От 3500 до 4700 мл Общая (ОЕЛ) Количество воздуха, содержащееся в легких на высоте максимального ммвдоха. ЖЕЛ+ОО От 4700 до 6000 мл Резервная емкость ммвдоха (РЕ ммвд ) Максимальное количество воздуха, которое можно ммвдохнуть после спокойного видоха. ДО+РО ммвдоха 2000 мл Функциональная остаточная (ФОЕ) Количество воздуха, остающееся в легких после спокойного видоха. РО вид+ ОО мл

Среда ОСО % атмосферного воздуха Парциально е давление, мм. рт. ст. % атмосферного воздуха Парциально е давление, мм. рт. ст. Вдыхаемый атмосферный воздух 20,941590,030,2 Воздух легочных альвеол 14,21065,540 Артериальная кровь 13,21005,540 Венозная кровь 5,5406,247 Межтканевая жидкость 3-5, ,247 Ткани ,760

Постоянные рефлексы Непостоянные рефлексы 1. Рефлекс Э. Геринга-И. Брейера. Рефлекс торможения ммвдоха при растяжении легких. 2. Плевропульмональный рефлекс. Рефлекс растяжения легких и плевры. 3. Рефлекс К. Гейманса. Рефлекс усиления дыхательных движений при повышении напряжения СО в крови (возбуждение рецепторов сонных синусов). 1. Чихание - Резкий видох через нос (возникает при раздражении слизистой верхних дыхательных путей). 2. Кашель – Резкий видох через рот (возникает при раздражении слизистой нижних дыхательных путей).

совокупность нейронов, которые обеспечивают деятельность аппарата дыхания и приспособленность его к условиям среды. Функции ДЦ исследовал физиолог Н.А. Миславский в 1885 году. Главный естественный возбудитель ДЦ – избыток в крови углекислого газа.

1. Спинной мозг 2. Продолговатый мозг – основная структура, задаёт ритм и глубину дыхания. a)Посылает импульсы к мотонейронам спинного мозга, иннервирующим дыхательные мышцы. b)Расположен на дне ромбовидной ямки 3. Варолиев мост 4. Гипоталамус 5. Кора большого мозга a)Контролируют и корригируют автоматическую деятельность нейронов ммвдоха и видоха продолговатого мозга.

Состоит из ммвдоха, видоха и паузы. Вдох (Инспирация) – составляет от 0,9 до 4,7 с. Выдох (экспирация) – составляет от 1,2 до 6 с. Дыхательная пауза - различна по величине или может отсутствовать Частота дыхательных движений (ЧДД) – определяется по числу экскурсий грудной клетки в минуту. В норме. 1. У взрослых: в минуту 2. У новорожденных: 60 в минуту 3. У пятилетних: 25 в минуту.

межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются рёбра поднимаются, диафрагма опускается объём грудной полости увеличивается объём лёгких увеличивается воздух засасывается в лёгкие происходит ммвдох

Межрёберные мышцы и диафрагма расслабляются Рёбра опускаются вниз, диафрагма поднимается Объём грудной полости уменьшается Лёгкие сжимаются Воздух видавливается из них Происходит видох

Физическая нагрузка Степень тренировки организма Температурный фактор Эмоциональное состояние Интенсивность обмена веществ Чем чаще и глубже дыхание, тем больше O поступает в легкие и больше выводится CO из организма.

Первый уровень - спинной мозг, центры диафрагмальных и межреберных нервов (сокращение дыхательных мышц). Афферентные импульсы от дыхательного аппарата направляются в продолговатый мозг. Второй уровень – продолговатый мозг, Дыхательный центр (воспринимает афферентные импульсы от дыхательного аппарата и рефлекторных сосудистых зон). Обеспечивает ритмичную смену фаз дыхания и активности спинномозговых мотонейронов. Аксоны иннервируют дыхательную мускулатуру. Третий уровень - верхние отделы головного мозга, включая кору. Адекватное приспособление дыхания к условиям среды.

Нервная Гуморальная

Нервная Непроизвольная регуляция частоты и глубины дыхания Произвольная регуляция частоты и глубины дыхания Осуществляется Дыхательным центром продолговатого мозга Корой больших полушарий Воздействие на холодовые, болевые и другие рецепторы может приостановить дыхание Мы можем произвольно ускорить или остановить дыхание

Частоту и глубину дыхания Ускоряет Избыток СО 2 Замедляет Недостаток СО 2

Брадипноэ - это Снижение частоты дыхания (менее 12 циклов в минуту). Тахипноэ – это Увеличение частоты дыхания (более 8 циклов в минуту). Гиперпноэ – это Глубокое дыхание (может сопровождаться увеличением его частоты). Диспноэ – это Одышка, т. е. чувство (ощущение) нехватка воздуха и связанная с ним потребность усилить дыхание. Апноэ – это Остановка дыхания. Периодическое патологическое дыхание.

1. Дыхание типа И.Чейна-В.Стокса - это дыхание с постепенное нарастающей глубиной, достигнув максимума постепенно уменьшается и переходит в паузу ( до 30 секунд). 2. Дыхание типа К.Биота - это Нормальное дыхание с паузами до 30 секунд. 3. Дыхание типа А.Куссмауля – это Дыхание с одиночными глубокими ммвдохами и продолжительными паузами ( большое шумное дыхание). 4. Агональное дыхание – это Дыхание с нарастающими по амплитуде глубокими ммвдохами и завершающееся полной остановкой дыхания.

Некурящего Курильщика

Вентиляция лёгких Газообмен в лёгких

В дыхательных движениях участвуют: 1. Дыхательные пути, которые по своим свойствам являются слегка растяжимыми, сжимаемыми и создают поток воздуха. Дыхательная система состоит из тканей и органов, обеспечивающих легочную вентиляцию и легочное дыхание (воздухоносные пути, легкие и элементы костно-мышечной системы). К элементам костно-мышечной системы, связанным с дыханием, относятся ребра, межреберные мышцы, диафрагма и вспомогательные дыхательные мышцы. 2. Эластическая и растяжимая легочная ткань. Альвеолоциты второго типа осуществляют синтез липидов и фосфолипидов легочного сурфактанта.

Воздух поступает в легкие и выходит из них благодаря работе межреберных мышц и диафрагмы; в результате их попеременного сокращения и расслабления объем грудной клетки изменяется. Между каждой парой ребер расположены две группы межреберных мышц, направленных под углом друг к другу: наружные вниз и вперед, а внутренние вниз и назад. Диафрагма состоит из кольцевых и радиальных мышечных волокон, расположенных вокруг центрального сухожильного участка, состоящего из коллагена.

3. Грудная клетка, состоящая из пассивной костно- хрящевой основы, которая соединена соединительными связками и дыхательными мышцами, осуществляющими поднятие и опускание ребер и движения купола диафрагмы. За счет большого количества эластической ткани легкие, обладая значительной растяжимостью и эластичностью, пассивно следуют за всеми изменениями конфигурации и объема грудной клетки. Чем больше разность между давлением воздуха внутри и снаружи легкого, тем больше они будут растягиваться

Структуры: органы дыхания, межрёберные мышцы, диафрагма

Вдох Выдох

За счёт разницы концентраций через стенки капилляров и альвеол идёт диффузия газов Кровь насыщается кислородом и становится артериальной Одновременно углекислый газ проникает в альвеолы

Кислород соединяется с гемоглобином и разносится по всему организму Углекислый газ из клеток поступает в кровь; 15% соединяется с гемоглобином, 75% переносится плазмой крови в виде раствора

1)Газообмен в тканях 2)Клеточное дыхание

Из капилляров большого круга кислород поступает в ткани В артериальной крови кислорода больше, чем в клетках, поэтому он легко поступает в них

Углекислый газ, которого в тканях больше, из клеток поступает в кровь Таким образом, в тканях всех органов происходит превращение артериальной крови в венозную

Клетки ткани Кровеносный сосуд О2О2 О2О2 СО 2

В клетках организма кислород участвует в реакциях окисления питательных веществ В результате этих реакций вырабатывается энергия, необходимая для жизни С 6 Н 12 О 6 + 6О 2 6СО 2 + 6Н 2 О + Е глюкоза кислород углекислый газ вода энергия