«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара Оценка эффективности Зитролида в лечении пациенток с генитальным хламидиозом

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара Что же способствует распространению инфекции и неэффективности лечения ? Отсутствие утвержденных отечественных стандартов диагностики, терапии генитального хламидиоза Отсутствие утвержденных отечественных стандартов диагностики, терапии генитального хламидиоза Трудность и дороговизна методов диагностики Трудность и дороговизна методов диагностики Недостаточная информированность пациентов и зачастую медицинского персонала Недостаточная информированность пациентов и зачастую медицинского персонала Нарушение режима приема антибиотиков, связанная с длительными неэффективными неоднократными курсами терапии Нарушение режима приема антибиотиков, связанная с длительными неэффективными неоднократными курсами терапии Реинфекция от нелеченных партнеров Реинфекция от нелеченных партнеров Особенность строения и развития хламидий Особенность строения и развития хламидий

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара Репродуктивный цикл хламидий Элементарное тельце (ЭТ) Проникновени е в клетку Превращение ЭТ в ретикулярное тельце РТ Бинарное деление РТ Превращение РТ в ЭТ Низкая инфекционность Высокая инфекционность ЭТ метаболически неактивно Присутствуют в основномЭТ Присутствуют в основном ЭТ РТ метаболически активно Клетка разрывается и выбрасываетЭТ Клетка разрывается и выбрасывает ЭТ Заражение других клеток Зитролид®

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара способность к кумуляции в пораженных клетках и блокирование внутриклеточного синтеза белка способность к кумуляции в пораженных клетках и блокирование внутриклеточного синтеза белка способность «перекрыть» 6-8 циклов репродукции хламидий способность «перекрыть» 6-8 циклов репродукции хламидий активность в отношении других грам+ и грам- микроорганизмов активность в отношении других грам+ и грам- микроорганизмов короткий курс лечения короткий курс лечения хорошая переносимость хорошая переносимость требования ВОЗ к препаратам для лечения генитального хламидиоза

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара активен в отношении уреаплазмымикоплазмы с наиболее сильным антихламидиным действием Зитролид соответствует современным требованиям ВОЗ (2001 г.) лечения ИППП

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара Механизм действия Зитролида Фагоциты поглощают зитролид Фагоциты направляются к месту воспаления Реагируя на бактерии, фагоциты высвобождают зитролид

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара И. В. Хамаганова, Д.Ф. Кашеваров, Москва, 2005 Б.Н. Новиков, В.В. Тец, Санкт-Петербург, ®, Исследование сравнительной эффективности Зитролида®, офлоксацина и доксициклина у больных с урогенитальным хламидиозом

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара Цель исследования – изучение эффективности Зитролида в лечении генитального хламидиоза

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара Наличие клинических проявлений: -слизисто-гнойные выделения из влагалища; -тупые ноющие боли в поясничной- крестцовой области и внизу живота. Отягощенный акушерский и гинекологический анамнез Титр антихламидийных Jg A и Jg G выше критического уровня методом ИФА определение хламидий методом ПЦР в соскобе из цервикального канала

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара -2007

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара Сочетания бактериально-вирусной инфекции у обследованных

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара схема лечения препаратом Зитролид® Зитролид® - Зитролид® - 1,0 г 1-й день 7- й день 14- й день

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара Признаки Частично е Полно е Исчезновение клинических симптомов заболевания – боли, бели 3,6 % 96,4% Отсутствие кольпоскопических изменений на слизистой шейки матки 7,1%89,3% Снижение уровня антихламидийных Jg G в сыворотке крови ниже критического через 1,5 – 2 месяца наблюдений -100% Отсутствие хламидий по результатам ПЦР -100%

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара высокая эффективность высокая эффективность способен к полной элиминации патогена способен к полной элиминации патогена способен «перекрыть» 6-8 циклов репродукции хламидий способен «перекрыть» 6-8 циклов репродукции хламидий короткий курс лечения короткий курс лечения хорошая переносимость хорошая переносимость доступная цена доступная цена Зитролид ® форте отвечает всем требованиям ВОЗ к препаратам для лечения ИППП

«Актуальные проблемы акушерства и гинекологии» Бухара От удобства приёма к высокой эффективности!