Министерство здравоохранения и социального развития Республики Казахстан Государственная программа развития здравоохранения «Денсаулы қ » на годы

Развитие системы общественного здравоохранения Совершенствование профилактики и управления заболеваниями ПРОЕКТ 1. Создание службы общественного здоровья (СОЗ) ПРОЕКТ 3. Трансформация Объединенной Комиссии по качеству медицинских услуг в саморегулируемую организацию ПРОЕКТ 4. Внедрение обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) ПРОЕКТ 5. Совершенствование менеджмента и корпоративного управления в медицинских организациях Цель, задачи и проекты по реализации Госпрограммы Цель Программы: Укрепление здоровья населения для обеспечения устойчивого социально- экономического развития страны 2 Повышение эффективности управления и финансирования системы здравоохранения ПРОЕКТ 2. Внедрение программ интегрированного управления заболеваниями (ПУЗ) ПРОЕКТ 6. Стратегическое управление человеческими ресурсами ПРОЕКТ 7. Модернизация медицинского образования ПРОЕКТ 8. Разработка и внедрение Национальной фармацевтической политики ПРОЕКТ 9. Развитие инфраструктуры и ГЧП ПРОЕКТ 10. Информатизация здравоохранения Повышение эффективности использования ресурсов и совершенствование инфраструктуры отрасли

3 Проект «Формирование Службы общественного здоровья при партнерстве с ВОЗ и СDС» ФУНКЦИЯ 1. Обеспечение стратегического руководства в интересах здоровья и благополучия ФУНКЦИЯ 2. Обеспечение организационных структур и финансирования ФУНКЦИЯ 3. Защита здоровья, включая обеспечение безопасности окружающей среды, труда, пищевых продуктов ФУНКЦИЯ 4. Мониторинг и реагирование на опасности для здоровья и при ЧС в области здравоохранения ФУНКЦИЯ 5. Профилактика болезней, включая раннее выявление нарушений здоровья ФУНКЦИЯ 6. Укрепление здоровья, включая воздействия на социальные детерминанты и сокращение неравенств по показателям здоровья ФУНКЦИЯ 7. Содействие развитию исследований в области ОЗ для научного обоснования политики и практики Здоровое питание Здоровый образ жизни Эпидемиология и гигиена Задачи Создать соответствующие организационные структуры для осуществления основных 10 функций Развитие системы общественного здравоохранения Повышение эффективности профессионального образования специалистов ОЗ и развития научных исследований МЗСР РК РАССМОТРЕН МЕЖДУНАРОДНЫЙ ОПЫТ: США, ВЕЛИКОБРИТАНИИ, ГЕРМАНИИ, ФИНЛЯНДИИ, ШВЕЦИИ, ШВЕЙЦАРИИ, ДАНИИ, НИДЕРЛАНДОВ, НОРВЕГИИ, ИРЛАНДИИ, ВЕНГРИИ ФУНКЦИЯ 8. Эпиднадзор и оценка состояния здоровья и благополучия населения ФУНКЦИЯ 9. Обеспечение сферы ОЗ квалифицированными кадрами достаточной численности ФУНКЦИЯ 10. Информационно-разъяснительная деятельность, коммуникация и социальная мобилизация в интересах здоровья Профилактика и снижение влияния вредных факторов внешней среды на здоровье населения Гигиеническое обучение населения и формирование навыков здорового образа жизни Обеспечение инфекционной безопасности населения Межсекторальное взаимодействие

Проект «Формирование Службы общественного здоровья при партнерстве с ВОЗ и СDС» Основание для разработки Проекта Создание службы общественного здоровья (СОЗ) и развитие межсекторального взаимодействия ШАГ 1. Создание службы общественного здоровья (СОЗ) и развитие межсекторального взаимодействия Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулы қ » на годы годы 2016 год Дорожная карта проекта Установление приоритетов в области общественного здравоохранения и определение национальной инфраструктуры для создания СОЗ Установление приоритетов в области общественного здравоохранения и определение национальной инфраструктуры для создания СОЗ Разработка технического задания совместно с экспертами ВОЗ и CDC для консалтинговых услуг по формированию СОЗ Разработка технического задания совместно с экспертами ВОЗ и CDC для консалтинговых услуг по формированию СОЗ Поиск международных партнеров и заключение международных соглашений, связь с институтами ОЗ Поиск международных партнеров и заключение международных соглашений, связь с институтами ОЗ Обучающий семинар с представителями ВОЗ в соответствии с лучшими международными стандартами для сотрудников МЗСР и заинтересованных государственных органов с целью определения функций Службы общественного здоровья Обучающий семинар с представителями ВОЗ в соответствии с лучшими международными стандартами для сотрудников МЗСР и заинтересованных государственных органов с целью определения функций Службы общественного здоровья Разработка рекомендаций международными партнерами, экспертами к Стратегии формирования СОЗ Разработка рекомендаций международными партнерами, экспертами к Стратегии формирования СОЗ Разработка проекта Стратегии формирования СОЗ Разработка проекта Стратегии формирования СОЗ Обсуждение проекта стратегии с заинтересованными сторонами ( ВОЗ, CDC, национальные эксперты ) Обсуждение проекта стратегии с заинтересованными сторонами ( ВОЗ, CDC, национальные эксперты ) Проведение серии заседаний круглых столов и общественных слушаний Проведение серии заседаний круглых столов и общественных слушаний Утверждение Стратегии формирования СОЗ Утверждение Стратегии формирования СОЗ Совершенствование НПБ и создание методологической базы, в том числе внесение изменений в Кодекс "о здоровье народа и системе здравоохранения" : включить определение СОЗ, перечень услуг ОЗ Совершенствование НПБ и создание методологической базы, в том числе внесение изменений в Кодекс "о здоровье народа и системе здравоохранения" : включить определение СОЗ, перечень услуг ОЗ Разработка Положения о деятельности СОЗ (полномочия, ответственность, функции, обязанности), утвержденное приказом МЗСР РК Разработка Положения о деятельности СОЗ (полномочия, ответственность, функции, обязанности), утвержденное приказом МЗСР РК Национальный план реализации 10 оперативных функций СОЗ Национальный план реализации 10 оперативных функций СОЗ Формирование бюджетной программы по ОЗ Формирование бюджетной программы по ОЗ Развитие институциональной основы СОЗ Развитие институциональной основы СОЗ 4 ЦЕЛЬ ПРОГРАММЫ: УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ УСТОЙЧИВОГО СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ СТРАНЫ ЗАДАЧА1. РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 2019 год

5 5 Проект «Программа управления заболеваниями (ПУЗ)» Для снижения бремени сердечно сосудистых заболеваний необходимо внедрение эффективных ресурсосберегающих технологий – программы управления заболеваниями (ПУЗ) Амбулаторное лечение Госпитализация Диспансеризация Текущая модель оказания медицинской помощи на амбулаторном этапе Предлагаемая модель оказания медицинской помощи с использованием ПУЗ Вызов на дом Социальный контракт – индивидуальная программа ведения Структура диспансерных больных за 2014 г (болезненность) 32,2% 9,1% 1,4% 57,3% Артериальная гипертензия Сахарный диабет Хроническая сердечная недостаточность Другие причины 42,7% Острое нарушение кровообращения (ОНМК): Заболело – (240,3 на 100 тыс. нас.), из них умерло – 24,29% Ишемическая болезнь сердца (ИБС): Заболело – (499,4 на 100 тыс. нас.), из них умерло – 11,96% Средний экономический ущерб от потерянных лет жизни в связи с инвалидностью и смертностью в трудоспособном возрасте от БСК составил 45,1 млрд. тенге сахарного диабета составил 10,3 млрд. тенге

Внедрение ПУЗ в регионах: 2016 г. - гг. Астана, Алматы, Западно-Казахстанская, Карагандинская, Костанайская области г. – все регионы Казахстана ДОРОЖНАЯ КАРТА (трансляция опыта внедрения ПУЗ во все регионы РК) 6 Мероприятия (процесс)Сроки реализации На уровне уполномоченного органа (совершенствование НПА, утверждение программ, методических рекомендаций и т.д.) 2016 год Утверждение состава ведомственного Национального координационного совета по внедрению ПУЗ и региональных координационных советов 2016 год Обучение членов МДК, аудиторов, региональных координаторов годы Сопровождение внедряемых процессов, мониторинг, контроль годы Разработка региональный мастер планов годы Обучение региональных координаторов подготовленными в рамках проекта Всемирного Банка тренерами годы Повышение информированности населения по вопросам ПУЗ годы Привязка результатов внедрения ПУЗ к индикаторам подушевого финансирования на уровне ПМСП годы Приведение отраслевой статистики в соответствие с международными стандартами годы Ожидаемые результаты Снижение числа осложнений и смертности Снижение нагрузки и очередности в ПМСП Снижение потребности в стационарной и скорой медицинской помощи (финансовая эффективность) Применение самопомощи /само менеджмента и повышение солидарной ответственности пациентов Увеличение использования эффективных лекарственных препаратов на основе доказательной медицины

Проект «Трансформация Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг в саморегулируемую организацию» Основание для разработки Проекта План нации конкретных шагов ШАГ 82. Создание Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг при Министерстве здравоохранения и социального развития РК Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулы қ » на годы Закон РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» Объединенная комиссия по качеству медицинских услуг (ОКК) - это постоянно действующий консультативно- совещательный орган при Министерстве здравоохранения и социального развития РК г гг г. Дорожная карта проекта Создана ОКК при МЗСР Утверждены состав и положение ОКК, приказ МЗСР от г. 926 ОКК формируется из представителей государственных органов, неправительственных организаций Участие в разработке и выработка рекомендаций Трансформация ОКК в саморегулируемую организацию (СРО): Создание объединённых профессиональных ассоциаций (юр.лиц и физ.лиц) Аккредитация профессиональных ассоциаций Формирование ОКК и его структуры как СРО Передача от МЗСР части функций Усиление роли НПО ОКК в виде СРО: Разработка, принятие решений, внедрение, мониторинг стандартов медицинского обслуживания, контроль за их соблюдением Функции ОКК – выработка рекомендаций по совершенствованию клинических протоколов, стандартов медицинского образования, лекарственного обеспечения, стандартов системы контроля качества и доступности услуг в сфере здравоохранения. Закон РК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам обязательного медицинского страхования» 7

8 Развитие профессионального сообщества Текущая ситуация Свыше 30 профессиональных медицинских и 13 пациентоориентированных ассоциаций, в т.ч. аккредитованные НПП ассоциации (союзы): Объединение индивидуальных предпринимателей и юридических лиц «Национальная Палата Здравоохранения» (18 профильных медицинских ассоциаций) Объединение юридических лиц «Казахстанская ассоциация частных медицинских структур»; Объединение юридических лиц «Ассоциация поставщиков медицинской техники»; Объединение юридических лиц «Ассоциация поддержки и развития фармацевтической деятельности» Объединение юридических лиц «Ассоциация дистрибьютеров фармацевтической продукции Республики Казахстан» Объединение индивидуальных предпринимателей и юридических лиц «Ассоциация субъектов здравоохранения «Zdrav Atameken» Республиканская медицинская палата Казахстанская ассоциация врачей и провизоров Казахстанская медицинская ассамблея Предлагаемые действия 2016 г. 1. Изучение потенциала профессионального сообщества 2. Разработка требований к профессиональным ассоциациям: Не менее 20% представительства от всех специалистов страны по заявляемому профилю и не менее 50% специалистов данного профиля Прозрачность избирательного органа управления (переизбираемость 1 раз в 3 года, преемственность председательства) Участие в международном сообществе (членство) 3. Запуск пилотного проекта по передаче функций в рамках госзадания РЦРЗ на 2016 год: Аутсорсинг услуг по внешней комплексной оценке 290 МО для аккредитации Аутсорсинг услуг по разработке 276 КП в профильные медицинские ассоциации Аутсорсинг услуг ОМТ по экспертизе перечня ВСМП для определения перечня ВТМУ гг. Совершенствование клинической практики Дальнейшее развитие оценки медицинских технологий Расширение программ управления заболеваниями (ПУЗ) Совершенствование управления качества в медицинских организациях и развитие программы аккредитации 8

Внедрение ОСМС в установленные законом сроки Активная информационно-разъяснительная работа Цель Разработка и внедрение ИС ОСМС Создание Фонда социального медицинского страхования Разработка и утверждение нормативно-правовых актов Утверждение тарифов и закуп услуг поставщиков Разработка и внедрение ключевых бизнес-процессов 1. Институциональные реформы Главы Государства: 100 конкретных шагов. Шаг 80. Внедрение обязательного социального медицинского страхования. 2. Закон Республики Казахстан от года 405-V «Об обязательном социальном медицинском страховании» 3. Государственная программа развития здравоохранения «Денсаулы қ » на годы. Задача 5.5. Совершенствование системы здравоохранения на основе внедрения солидарности и повышения ее финансовой устойчивости) Основание для разработки Задачи 9 Проект «Внедрение обязательного социального медицинского страхования»

Проведение процедуры закупа ИС ОСМС Проведение актуарных расчетов по доходам и расходам ФСМС Утверждение тарифов Мониторинг поступления взносов и отчислений Активная информационно-разъяснительная работа с населением и медицинской общественностью Пересмотр других НПА Закуп медицинских и фармацевтических услуг, заключение договоров годы Расширение АЛО Улучшение качества МП Финансовая устойчивость ФСМС и защищенность населения от катастрофических расходов Совершенствование тарифной политики Дорожная карта Проекта Внедрение ИС в эксплуатацию Заключение договора на ИС ОСМС, пилотная эксплуатация ИС Создание ФСМС (выделение бюджетных инвестиций, принятие ПП РК) Создание структурных подразделений и филиалов ФСМС Разработка внутренних документов ФСМС (51), набор кадров, обучение Принятие НПА 1 полугодие 2017 года 2 полугодие 2016 года 2 полугодие 2016 года 1 полугодие 2016 года 1 полугодие 2016 года Разработана и утверждена Дорожная карта реализации проекта Утверждена группа реализации проекта 24 сотрудников МЗСР РК и 20 специалистов заинтересованных структур Привлечены международные эксперты Всемирного Банка и Oxford Policy Mаnаgement Разработаны 17 НПА, регламентирующие эти процессы 10

Выделение трансфертов Договор публичной оферты Фонд социального медицинского страхования Госкорпорация ( ГЦВП ) 1. Учет отчислений и взносов 2. Персональный учет и передача данных 3. Возврат ошибочных платежей 4. Передача информации в ОГД для сверки и работы с неплательщиками 11 Органы госдоходов Контроль за полнотой и своевременностью уплаты отчислений, взносов и начисленной пени, их взыскание и применение санкций Национальный банк 1)инвестиционная деятельность (резерв на покрытие непредвиденных расходов) 2)учет операций по инвестиционному управлению активами Закуп услуг Бюджетная заявка Определение размера среднемесячной зарплаты МНЭ РК Выделение трансфертов* из РБ на ГОБМП и ОСМС МФ РК Ежемесячное перечисление по Соглашению МЗСР РК Поставщики КЦМР БВУ Органы Казначейства Работодатели Работники Индивидуальные предприниматели Частные нотариусы, судебные исполнители Адвокаты Профессиональные медиаторы Физические лица по договорам Работодатели Работники Индивидуальные предприниматели Частные нотариусы, судебные исполнители Адвокаты Профессиональные медиаторы Физические лица по договорам Активное население (5,5 млн.чел) Пенсионеры Дети Безработные Инвалиды Беременные Участники ВОВ и др. Самозанятые (2,8 млн.чел) Пенсионеры Дети Безработные Инвалиды Беременные Участники ВОВ и др. Самозанятые (2,8 млн.чел) (отчисления и взносы) БВУ Неактивное население (12,6 млн.чел) Схема функционирования ОСМС Декларация по начисленным отчислениям и(или)взносам РБ – республиканский бюджет БВУ – банки второго уровня ОГД – органы государственного дохода КЦМР – Казахстанский центр межбанковских расчетов Разработаны 17 НПА, регламентирующие эти процессы 11

Создание Центра развития Корпоративного управления на базе МУА со следующими фунциями: Разработка проектов НПА и перечня необходимых корпоративных документов; Методическая и консультационная поддержка в становлении, развитии и совершенствовании системы корпоративного управления; Руководство и консультирование корпоративных секретарей по вопросам корпоративного управления; Содействие в процессе практического внедрения стандартов корпоративного управления; Реализация обучающих программ в сфере корпоративного управления. Совершенствование нормативно- правовой, методологической основы. Охват медицинских организаций, перешедших на ПХВ -80%; Внедрение корпоративного управления во всех медицинских организациях на ПХВ; Определение рейтинга организаций на ПХВ на основе KPI; Доля руководителей, обученных менеджменту в соответствии с новыми профессональными стандартами, составит 30%. Охват медицинских организаций, перешедших на ПХВ -100%; Рейтинговая оценка эффективности корпоративного управления в медицинских организациях; Доля медицинских организаций, имеющих высокий рейтинг по уровню менеджмента – 8 (коэффициент); Доля руководителей, обученных менеджменту в соответствии с новыми профессональными стандартами, составит - 50%; Доля независимых членов управляющего органа, имеющих образование в сфере здравоохранения и/или экономики и бизнеса и/или права – 30%; Создание базы данных менеджеров здравоохранения по РК год годы 2019 год Проект «Совершенствование менеджмента и корпоративного управления в медицинских организациях» 12

13 Текущая ситуация Устойчивость результатов В республиканской собственности находится 46 организаций здравоохранения, из них в форме ПХВ – 21, в собственности МИО находится 683 организации, из них в форме ПХВ – 431. Общее количество предприятий на ПХВ составляет (62%). Добиться 100% перехода государственных предприятий на форму ПХВ с внедрением корпоративного управления. Для перехода медицинских организаций в предприятия на ПХВ имеется ряд ограничений в НПА (штатная численность не менее 150 человек; сумма Уставного капитала не менее МРП, совокупный годовой доход за один год, предшествующей текущему финансовому году – не менее МРП). Внесение изменений в соответствующий НПА (Приказ Министра Национальной экономики от г. 114). Компетенция Наблюдательного совета только в части выработки предложений приоритетного направления деятельности госпредприятия. Требования к кандидатам НС формальные. Критерии оценки членов НС лояльны, а система вознаграждения членов НС не мотивирует. Внесение изменений в соответствующие Законы и НПА: ЗРК от г. 413-IV «О государственном имуществе»; ЗРК от г. 415 «Об акционерных обществах»; Приказ МЭиБП РК «Об утверждении Типового Кодекса корпоративного управления для акционерных обществ с государственным участием»; Приказ и.о. Министра здравоохранения РК от 10 сентября 2011 года 601 «Об утверждении Положения о НС, Правил созыва и проведения заседаний НС государственного предприятия на ПХВ в области здравоохранения»; Приказ Министра национальной экономики РК от 20 февраля 2015 года 113 «Об утверждении Правил создания НС в государственных предприятиях на ПХВ, требований, предъявляемых к лицам, избираемым в состав НС, а также Правил конкурсного отбора членов НС и досрочного прекращения их полномочий»; Приказ Министра национальной экономики РК от 20 февраля 2015 года 114 «Об утверждении критериев, предъявляемых к государственным предприятиям на праве хозяйственного ведения, в которых создаются наблюдательные советы»; Приказ Министра национальной экономики РК от 20 февраля 2015 года 115 «Об утверждении Правил оценки деятельности членов НС и определения лимита выплаты вознаграждения членам Наблюдательного совета». Отсутствует механизм мотивации управляющих органов МО.Внедрение критериев и индикаторов для оценки членов НС, корпоративного секретаря, независимых директоров, топ- менеджеров по уровням управления, внедрение системы оценки эффективности корпоративного управления в медицинских организациях. Отсутствует регулятор совершенствования корпоративного управления.Создание Центра развития Корпоративного управления на базе МУА в 2016 г. Приказом комитета по техническому регулированию и метрологии Министерства по инвестициям и развитию РК 184-од от г. введена специальность магистратуры «Менеджмент здравоохранения» (6М110600). Утверждение профессионального стандарта магистратуры «Менеджмент здравоохранения» по уровням управления (стратегический, операционный и производственный). Изменения в Квалификационной характеристике должностей работников здравоохранения в части усиления требований к должности руководителя организации и градации руководителей организаций по уровням управления. В 2015 году 365 менеджеров здравоохранения прошли обучение на краткосрочных циклах по актуальным вопросам в области менеджмента. Удельный вес менеджеров здравоохранения, имеющих дополнительное образование в виде магистратуры по менеджменту по уровням управления не менее 50% к 2019 году. Совершенствование менеджмента и корпоративного управления в медицинских организациях 13

Проект «Стратегическое управление человеческими ресурсами» Текущая ситуация 14 Анализ и планирование человеческих ресурсов Регламентация профессиональных требований к специалистам Подготовка и переподготовка кадров Оценка профессиональной подготовленности и подтверждение соответствия квалификации Управление кадровыми ресурсами (мотивация, НПР и т.д.) МЗСР Обсерватория КРЗ Мединформ РЦЭЗ УЗО … Приказы МЗСР: Номенклатура специальностей Номенклатура должностей Квалиф. требования к специальностям и должностям Стандарты образования Медицинские ВУЗы, колледжи Оценка знаний и навыков выпускников и работающих специалистов РЦОЗН (подведомственная МЗСР РК структура) Этапы управления КРЗ Медицинские организации Отдел кадров УЗО Отдел кадров Госзаказ Разрозненные базы данных по КРЗ Система учета КРЗ не соответствует международным стандартам Устаревшие штатные нормативы Недостаточный потенциал специалистов участвующих в планировании и прогнозировании КРЗ Проблемы Отсутствует четкое разграничение компетенций по уровням квалификации Отсутствие проф. стандартов, согласованных с работодателями, профессиональными ассоциациями Несоответствие образовательных программ запросам практического здравоохранения Недостаточная практическая подготовка специалистов здравоохранения Несовершенство методик оценки знаний и навыков Профессиональные ассоциации не вовлечены в процесс оценки Отделы кадров регистрируют только кадровые процессы (прием, увольнение и т.д.) Низкий потенциал специалистов отделов кадров в вопросах HR-менеджмента

Стратегическое управление человеческими ресурсами: Планируемая модель управления КРЗ 15 Что будет сделано МЗСР Обсерватория КРЗ Единый регистр КРЗ Отраслевая рамка квалификаций Профессиональные стандарты по специальностям Стандарты образования ОККОКК Профессиональные ассоциации Медицинские ВУЗы, колледжи Оценка знаний и навыков выпускников и работающих специалистов РЦОЗН (саморегулируемая организация) Медицинские организации HR-служба Отраслевая политика по управлению КРЗ Региональная политика по КРЗ УЗО HR-служба Корпоративная политика по КРЗ Госзаказ Анализ и планирование человеческих ресурсов Регламентация профессиональных требований к специалистам Подготовка и переподготовка кадров Оценка профессиональной подготовленности и подтверждение соответствия квалификации Управление кадровыми ресурсами (мотивация, НПР и т.д.) Этапы управления КРЗ Интеграция регистра КРЗ со всеми базами данных. Персонифицированный учет КРЗ Современные методики планирования Гибкое планирование КРЗ на основе реальных потребностей населения, отрасли Наличие профессиональных стандартов по всем медицинским специальностям Участие профессиональных ассоциаций и работодателей в формировании отраслевой системы квалификаций Программы подготовки и НПР ориентированы на ключевые компетенции работающих специалистов (профессиональные стандарты) Поэтапная трансформация РЦОЗН в саморегулируемую организацию. Привлечение профессиональных ассоциаций к оценке знаний и навыков Принятие региональных и корпоративных политик по управлению КРЗ. Создание HR-служб и наращивание их потенциала Создание благоприятных и безопасных условий труда для медработников ВОЗ NBME Партнерство: Цель: Повышение эффективности управления человеческими ресурсами в отрасли здравоохранения Этап управления «Подготовка и переподготовка кадров» раскрывается в проекте «Модернизация медицинского образования» * *

Проект «Модернизация медицинского образования» Цель, задачи, механизмы реализации 16 Совершенствование модели компетенций ППС Повышение потенциала преподавателей ВУЗов по международным стандартам, в т.ч. повышение уровня владения английским языком Формирование эффективной модели карьерного развития ППС (врач + преподаватель + ученый) Совершенствование управления и финансирования медицинского образования Совершенствование образовательных программ Повышение потенциала ППС и сотрудников медицинских вузов Развитие социальной деятельности студентов Задачи: Основные пути реализации: Совершенствование политик и процедур управления в ВУЗе Поэтапный переход к автономии ВУЗов Информатизация медицинского образования Совершенствование подходов к отбору абитуриентов Внедрение новой образовательной программы базовой подготовки врачей и резидентуры Внедрение унифицированных сертификационных курсов на уровне НПР (Maintenance of Certification Вовлечение студентов в международные студенческие мероприятия Развитие системы студенческих сообществ Разработка концепции развития университетских клиник Создание интегрированных академических систем здравоохранения (университетских клиник) Формирование базы данных и внедрение программы подготовки стандартизированных пациентов Механизмы реализации: Стратегическое партнерство с ведущими зарубежными медицинскими школами Партнерство с Назарбаев университетом Внедрение международных стандартов в области медицинского образования Вхождение медицинских ВУЗов в мировые рейтинги Позиционирование научно- педагогических кадров РК в мировом медицинском сообществе Создание брендов Казахстанских медицинских ВУЗов Внедрение наилучшей международной практики, в том числе через: Рост качества подготовки КРЗ на основе интеграции образования, науки и практики Совершенствование инфраструктуры клинической подготовки КРЗ Цель: Достижение качества подготовки кадров здравоохранения РК на основе внедрения наилучшей международной практики и стратегического партнерства Казахстанских медицинских ВУЗов с ведущими зарубежными медицинскими школами

Зарубежны е ВУЗы Модернизация медицинского образования: Стратегическое партнерство с зарубежными ВУЗами 17 Текущая ситуация Планируемая модель Министерство здравоохранения и социального развития Медицинские ВУЗ Зарубежные ВУЗы Взаимодействие рамках отдельных, не связанных между собой научных программ и стажировок Стратегия развития ВУЗа зависит от политики МЗСР. Назарбаев университет Ведущие зарубежные ВУЗы Министерство здравоохранения и социального развития Медицинские ВУЗы Долгосрочное стратегическое партнерство Заключение договоров (в рамках проекта ВБ с 2017 г.) Согласование технического задания и выбор стратегических партнеров Назарбаев университет Опыт развития ВУЗа как автономной организации и привлечения в качестве стратегических партнеров ведущих зарубежных университетов. Мониторинг, Аудит Методическая поддержка, обучение Критерии выбора партнера: 1. ТОР 500 в мировых рейтингах 2. Реализация всех уровней подготовки врачебных кадров 3. Наличие университетской клиники 4. Аккредитация университета и образовательных программ 5. Интернационализация (академическая мобильность студентов и ППС) Основные направления сотрудничества: 1. Совершенствование системы управления и финансирования в медицинских ВУЗах 2. Повышение потенциала ППС и сотрудников медицинских ВУЗов РК 3. Совершенствование образовательных программ 4. Развитие научной деятельности мед. ВУЗов РК 5. Развитие социальной деятельности студентов Реализация стратегического партнерства Консалтинг ( гг.) Менторство ( гг.) Совместное управление ( гг.) Доверительное управление (с 2020 года) Механизмы реализации:

2 Проект «Разработка и внедрение Национальной фармацевтической политики» Пути реализации задач Совершенствование системы отбора ЛС для оказания ГОБМП Совершенствование системы государственной регистрации ЛС произведенных по стандартам GMP Совершенствование системы закупа ЛС Обеспечение перехода на международные стандарты GXP c 2018 года Совершенствование системы ценообразования Развитие системы государственного контроля, фармацевтического инспектората и фармаконадзора Вступление в систему сертификации ВОЗ фармацевтических продуктов Повышение рационального использования ЛС и внедрение этических норм продвижения ЛС Внедрение казахстанского национального лекарственного формуляра 1. Обеспечение доступности ЛС 1. Обеспечение доступности ЛС 2. Обеспечение качества и безопасности ЛС 3. Обеспечение рационального применения ЛС 18

гг. Переход от контроля качества к системе обеспечения качества путем полного внедрения надлежащих фармацевтических практик - Контроль за проведением экспертизы - Ежегодное изъятие с рынка - Осуществление фармаконадзора - Внедрение системы автоматизированной идентификации - Инспектирование субъектов на соответствие надлежащим стандартам - Отмена лабораторных испытаний ЛС, произведенных условиях GMP стран региона ICH - Оптимизация специализированной экспертизы - Оптимизация оценки безопасности через декларирование (страны региона ICH, GMP РК ) - Единый экспертный отчет 2018 г 2019 г Переход к системе обеспечения качества после внедрения надлежащих фармацевтических практик - Отмена лабораторной экспертизы - Отмена оценки безопасности и качества - Создание системы изъятия с рынка 19

Бюджетное финансирование Частные инвестиции Механизмы возврата Тариф ОСМС Платные услуги Господдержка по ГЧП Mitsui&Co. LTD Acibadem Hospitals Group Приоритеты: ПМСП 5 социально значимых неинфекционных заболеваний (острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), злокачественные новообразования, травмы, беременность и родовспоможение) IT ФСМС санитарная авиация Финансирование Проведены переговоры с потенциальными частными инвесторами Ранее Планируется Инфраструктура здравоохранения Клиники Оборудование IT-технологии Прочее Цель: Обеспечение дальнейшего развития инфраструктуры здравоохранения на основе ГЧП Проект «Развитие инфраструктуры и государственно-частного партнерства» 20 Задачи : 1. Оптимизация сети и анализ потребности в инвестициях в развитие инфраструктуры 2. Привлечение иностранных и отечественных инвестиций 3. Реализация различных форм ГЧП концессия (строительство и капитальный ремонт); передача в ДУ и приватизация организаций здравоохранения; сервисные контракты для приобретения медицинской техники; лизинг.

Мероприятия по развитию инфраструктуры и ГЧП на гг. 21 Планирование оптимизации (интеграция, централизации и децентрализации). Актуализация и реализация перспективных планов развития сети ОЗ регионов Разработка и утверждение единого плана развития инфраструктуры здравоохранения (мастер-план) МИО, с согласованием МЗСР РК Основа инвестиционного планирования отрасли здравоохранения Оптимизированная сеть организаций здравоохранения Мероприятия Ответственные исполнители Результат МЗСР РК Единый план развития инфраструктуры здравоохранения (мастер-план) Совершенствование НПА: 1. Тарифная политика (включение инвестиционного компонента) 2. Стандарты инфраструктуры здравоохранения на основе стандартов ОЭСР (архитектурные, технологические) 3. Определение законодательных барьеров при реализации пилотных проектов и их устранение Подготовка проектов: 1. Выработка критериев к выбору проектов 2. Формирование перечня проектов для инвестиционной привлекательности отрасли 3. Разработка проектной документации 4. Работа с инвесторами и поддержка частной инициативы 5. Содействие финансированию подготовки проектов Создание условий для реализации: 1. Содействие развитию инструментов доступного долгосрочного финансирования для проектов ГЧП 2. PR и продвижение проектов 3. Обеспечение мониторинга проектов ГЧП Развитие инфраструктуры с привлечением частных инвестиций В сотрудничест ве с НПП и НПЗ I Оптимизация сети и анализ потребности в инвестициях в развитие инфраструктуры II

Проект «Информатизация здравоохранения» Модель информатизации здравоохранения 22 Элктронный паспорт здоровья Личный кабинет пациента Платформа интероперабельности Информационные системы МЗСР РК Информационная система ФСМС Госпитальные информационные системы Автоматизация работы медицинских организации и персонала Принятие управленческих решений Обеспечение финансирования медицинских услуг Доступ пациентов к информации о собственном здоровье Смарт медицина Дистанционное получение данных о состояний здоровья пациента

Госпитальные информационные системы 23 Задачи: 1. Автоматизация всех процессов (включая клинические) в медицинских организациях 2. Внедрение безбумажных технологий ведения медицинской информации 3. Повышение качества медицинской помощи и предотвращение медицинских ошибок 4. Внедрение механизма учета фактических расходов Поставщиков медицинских услуг 2016 г. 1. Реализация пилотного проекта по внедрению ГИС в 10 медицинских организациях, тестирование интеграции с Платформой интероперабельности в рамках проекта ВБ 2. Реализация проектов по внедрению ГИС на основе ГЧП 2017 г. 1. Внедрение механизма учета фактических расходов в ГИС 2. Разработка НПА по сертификации ГИС 3. Внедрение механизма сертификации ГИС 2018 г. 1. Расширение охвата медицинских организации ГИС на основе стимулирования ГЧП 2019 г. 1. Пошаговый переход к безбумажному ведению медицинской информации в организациях внедривших ГИС.

Ожидаемые результаты 24 ДЛЯ НАСЕЛЕНИЯ Укрепление здоровья граждан и общества в целом, увеличение продолжительности жизни; Повышение доступности, полноты и качества медицинской помощи ; Повышение отзывчивости системы здравоохранения на потребности населения; Расширение бесплатного амбулаторно-лекарственного обеспечения; Снижение уровня неформальных платежей на здравоохранение; Доступ к современным и безопасным медицинским технологиям и лекарственным средствам. ДЛЯ ГОСУДАРСТВА Универсальный/всеобщий охват медицинской помощью; Солидарная ответственность граждан и их заинтересованность в укреплении здоровья; Устойчивая система здравоохранения, позволяющая сбалансировать объемы потребления услуг и затраты; Привлечение частных инвестиций и опыта управления в здравоохранения; Повышение эффективности использования ресурсов. ДЛЯ РАБОТОДАТЕЛЕЙ Улучшение качества трудовых ресурсов; Солидарная ответственность за развитие здравоохранения; Возможность инвестирования в сектор здравоохранения. ДЛЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОТРАСЛИ Стабильность финансирования с ориентированностью на конечный результат; Совершенствование системы оплаты труда: возможность получать конкурентоспособную заработную плату; Внедрение новых медицинских технологий и своевременное обновление основных средств; Развитие информационных технологий.

Спасибо за внимание!