433 УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ПО ГО и ЧС ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

ВВЕДЕНИЕ: Ежегодно в мире 1 млн.100 тыс. человек погибает в результате автодорожных катастроф. Каждые 2 минуты погибает 1 человек, каждые 5 секунд происходят повреждения, приводящие к инвалидности пострадавшего., каждую минуту умирает 18 детей до 5 лет До 200 тыс. гибнут ежегодно на воде. Электротравматизм составляет 2%, ожоги 7% от мирового травматизма. Самоубийства в России составляют: 23 на 100 тысяч населения. Каждый час в мире погибает более 2 тыс. чел. от сердечно-сосудистых заболеваний. Россия занимает 2 место после Украины по смертности от сердечно- сосудистых заболеваний, которые уносят работоспособных людей в нашей стране ежегодно

Мировая статистика Мировая статистика Последствия несоблюдения или лишения репродуктивных прав: каждый год в развивающихся странах по причинам, связанными с беременностью и родами умирают женщин (в каждую минуту - 1 женщина ); примерно 75 млн. беременностей в год являются нежелательными, и исходом является 45 млн. абортов, более 30 млн. рождающихся нежеланных детей; ежегодно в мире 333 млн. новых случаев инфекций, передающихся половым путём;

1 млн. человек умирают ежегодно от инфекций, передающихся половым путём, исключая СПИД ; в среднем каждую минуту 6 человек заражаются ВИЧ- инфекцией (сегодня - это пока ещё неизлечимая болезнь); примерно % заразившихся приходится на возраст до 20 лет; 2 млн. девочек в возрасте от 5 до 15 лет ежегодно подвергаются развращению; исследования, посвящённые насилию в семье, говорят о том, что это часто приводит к суицидам среди подростков и женщин. Мировая статистика Мировая статистика Последствия несоблюдения или лишения репродуктивных прав: Гаврилова О.И., Иванова А.Н., МОУ "СОШ 39"

«Погибли почти 35 тысяч и ранены 250 тысяч человек», происходящее на дорогах можно назвать «угрозой национальной безопасности». Значительное число пострадавших – дети, а также люди до 40 лет. «Гибнут, теряют здоровье и калечатся те, кто относится к наиболее активной трудоспособной части населения. Это абсолютно невосполнимые потери для будущего страны». В.В. Путин Заседание президиума Госсовета, посвященного состоянию безопасности дорожного движения Российская газета, 16 ноября 2005 г. 257 (3926) Госсовета, посвященного состоянию безопасности 2

Все граждане - независимо от специальности должны в совершенстве овладеть приемами самопомощи, взаимопомощи и первой медицинской помощи. Основное требование к первой помощи - своевременность и правильность ее оказания…… Все граждане - независимо от специальности должны в совершенстве овладеть приемами самопомощи, взаимопомощи и первой медицинской помощи. Основное требование к первой помощи - своевременность и правильность ее оказания……

Задача, стоящая перед человеком, оказывающим первую помощь: Это умение оказать помощь человеку, получившему травму или страдающему от внезапного приступа заболевания, до момента прибытия квалифицированной медицинской помощи - бригада скорой помощи. Четко представлять себе, что произошло, и принять решение помочь пострадавшему.

В соответствии с требованиями статей 212, 225 Трудового Кодекса РФ работодатель должен организовать обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказания первой помощи пострадавшим на производстве. В соответствии с п Постановления Минтруда и Минобразования 1/29 работодатель должен организовать обучение работников рабочих профессий оказанию первой помощи в течении месяца при поступлении на работу и периодически не реже 1 раза в год.

В соответствии с п ПТЭЭП весь персонал энергослужб должен быть обучен практическим приемам освобождения работника, попавшего под действие электрического тока и практически обучен способам оказания первой помощи пострадавшему на месте происшествия.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ- это оперативная помощь пострадавшему при получении травмы, или внезапном приступе заболевания, которая оказывается до тех пор, пока не будет возможно получение более квалифицированной медицинской помощи. Ваша задача заключается в следующем: Определить, действительно ли неотложная ситуация имеет место; Принять решение действовать; Вызвать неотложную медицинскую помощь; Оказать первую помощь до прибытия скорой помощи.

Задача курса первой помощи: Дать необходимые знания и умения людям на случай возникновения неотложной ситуации, чтобы они могли помочь сохранить жизнь пострадавшего, облегчить страдания, уменьшить вероятность развития последующих осложнений в результате травмы или внезапного приступа болезни. Научить слушателей распознавать и быть готовым к любой неотложной ситуации и принимать правильные решения по оказанию первой помощи.

Слушатели должны уметь: Описать, как действовать на месте происшествия и как вызвать скорую помощь. Принять решение о переноске пострадавшего, если ему угрожает опасность Провести осмотр жизненно важных функций и определить характер повреждений. Правильно действовать при сильном кровотечении. Определить уровень сознания, дыхания, пульса и действовать соответствующим образом. Принять меры в случае, когда пострадавший в сознании, испытывает боли в груди. Оказывать помощь в случае серьезных травм и ожогов. Знать, что такое «Здоровый образ жизни» Знать содержимое аварийного набора и как вести себя ДО, ВО ВРЕМЯ и ПОСЛЕ ЧС. Знать проблемы со здоровьем людей данного региона и как оказать ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ.

Препятствия к оказанию первой помощи: Присутствие посторонних; Неуверенность в отношении к пострадавшему; Характер травмы или заболевания; Опасение сделать что-то неправильно; Опасение заразиться. Присутствие посторонних: Не стесняйтесь окружающих; Предложите свою помощь; Попросите окружающих вызвать скорую помощь, раздобыть одеяла, другие материалы; Создайте более спокойную атмосферу на месте происшествия.

НЕУВЕРЕННОСТЬ В ОТНОШЕНИИ К ПОСТРАДАВШЕМУ: Пострадавший может быть старше или моложе вас; Принадлежать к противоположному полу или другой расе; Поведение человека оскорбительно по причине стресса или опьянения; Если по какой-либо причине сами не в состоянии оказать первую помощь. ХАРАКТЕР ТРАВМЫ ИЛИ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Присутствие крови, рвотных масс, отталкивающих запахов, ран, ожогов. При необходимости, отвернитесь, сделайте несколько глубоких вдохов, после этого сделайте все от вас зависящее. ПОМНИТЕ! Жизнь пострадавшего в ваших руках!

Опасение сделать что-то неправильно: Страх навредить или допустить ошибку; Если не уверены в своих силах вызовите скорую помощь, сделайте все от вас зависящее; Если начали оказывать помощь, не прерывайте свои действия до прибытия скорой помощи. Опасение заразиться: Страх заразиться во время оказания первой помощи; Принимайте меры, чтобы оградить себя от инфекции, которая может проникнуть через порезы, ранки на вашей коже; Все контакты с выделениями организма человека могут привести к передаче заболевания; Надевайте перчатки и мойте руки.

Правовой аспект : Передвигайте пострадавшего только в том случае, если его жизни угрожает опасность; Прежде чем приступить к оказанию дальнейшей помощи, обеспечьте проходимость дыхательных путей, для чего проверьте наличие дыхания и пульса; Вызовите скорую медицинскую помощь; Если пострадавший в критическом состоянии, не прекращайте оказывать первую помощь; Помните! Если пострадавший в сознании, получите его согласие на оказание первой помощи; Если пострадавший без сознания, согласия не требуется; Если пострадавший ребенок, нужно согласие его родителей или опекуна, если рядом нет родителей или опекуна, считайте что согласие получено. Руководствуйтесь здравым смыслом и полученными навыками, проявляйте заботу и осторожность.

ГОТОВНОСТЬ К ДЕЙСТВИЯМ В НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЯХ: это способность оперативно оказать помощь пострадавшему. Курс обучения дает вам план действий на случай любой неотложной ситуации. Четкое осознание ваших действий помогает преодолеть препятствия, возникающие при оказании первой помощи. Подготовьте себя и своих близких к ЛЮБОЙ неожиданности и следуете следующим советам: 1. Напишите на листке данные включающие адрес, дату рождения каждого члена семьи, информацию о состоянии здоровья, о возможных аллергических реакциях, дозировку и принимаемые лекарственные средства, Укажите имя и фамилию ваших врачей, их телефона.( листок прикрепите на видное место в квартире и в бардачке автомобиля).

2. Рядом с телефоном поместите сведения с ЕДДС-01;112; милиция-02; скорая медицинская помощь -03; служба газа- 04 лечебные центры- ; служба спасения- Здесь же укажите ваш точный адрес и номер домашнего телефона. Научите детей вызывать службы экстренной помощи. 3. Если вы имеете серьезное заболевание, такие как эпилепсию, диабет, сердечные заболевания, аллергию, при себе следует иметь карточку, которая предупреждала бы о вашей болезни. 4. Изучайте и отрабатывайте навыки оказания первой помощи на практике периодически закрепляйте практические навыки, чтобы всегда быть готовыми к неотложной ситуации. 5. Постарайтесь проанализировать случаи какие могут иметь в том месте где вы живете, учитесь, работаете, каким видом транспорта передвигаетесь, отработайте ваши действия для подобных ситуаций.

К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты (МСИЗ) относятся: аптечка индивидуальная АИ-2; индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8; ИПП-10; ИПП-11); пакет перевязочный медицинский (ППМ); профилактический антидот П-10М.

Аптечки индивидуальные АИ-2 АИ-1 Предназначены для оказания само- и взаимопомощи при ранениях и ожогах (для снятия боли), предупреждения или ослабления поражающего действия радиационных веществ (РВ), бактериальных средств (БС) и фосфорорганических отравляющих веществ (ФОВ). В аптечке находится набор медицинских средств, распределенных по гнездам в пластмассовой коробочке размером 90 х 100 х 20 мм и массой 130 г.

Пакет перевязочный индивидуальный (ППИ) ППИ Пакет перевязочный индивидуальный состоит из двух ватно- марлевых подушечек и бинта, заключенных в две оболочки – внутреннюю (бумажную) и наружную (водонепроницаемую). В складку бумажной оболочки вложена булавка.

Индивидуальный противохимический пакет (ИПП) Индивидуальный противохимический пакет предназначен для обеззараживания капельно-жидких ОВ, попавших на тело и одежду человека, а также на средства индивидуальной защиты.

Антидот П-10М Используется в качестве профилактического средства при угрозе отравления фосфорорганическими веществами. Применяется внутрь по 2 таблетки на прием, однократно. Защитный эффект наступает через 30 минут. Продолжительность действия 24 часа. Повторное применение препарата не ранее, чем через 48 часов.

КИМГЗ "Юнита" принят на снабжение МЧС России г. приказом Министра 633. КИМГЗ "Юнита" содержит: 1. Противоболевое средство – кеторол (ампула); 2. Антидот при отравлении цианидами – натрия тиосульфат (ампула); 3. Средство при отравлении фосфорорганическими веществами – мексидол (ампула); 4. Антидот при отравлении оксидом углерода – ацизол; 5. Средство от раздражающих веществ – аммиак (ампула); 6. Радиозащитное средство – калия йодид (таблетки в пенале); 7. Противобактериальное средство – доксициклин (таблетки в пенале); 8. Ротовой воздуховод; 9. Жгут кровоостанавливающий; 10. Пакет перевязочный; 11. Кровоостанавливающие салфетки; 12. Дезинфицирующие салфетки; 13. Обогревающее изделие – грелка; 14. Одноразовые шприцы (3 шт.) 15. Ручка, карандаш

КОНФУЦИЙ, в 451 году до н.э сказал: Я забываю то, что слышу; Я запоминаю то, что вижу; Я осознаю то, что делаю.

УИЛЬЯМ ГЛАССАР, доктор медицины сказал, что мы усваиваем: 10% прочитанного 20% услышанного 30% увиденного 50% одновременно увиденного и услышанного 70% того, что обсуждалось с другими 80% того, что мы познали на практике 95% того, что мы преподаем другим.

ПРОФИЛАКТИКА НЕОТЛОЖНЫХ СИТУАЦИЙ: Избегайте неотложные ситуации, позаботьтесь о том, чтобы некоторые из них предотвратить. Без необходимости не рискуйте. Трезво оценивайте ситуации, в которые вы попадайте.

КАК ВЕСТИ СЕБЯ ПОСЛЕ ПРОИСШЕСТВИЯ : Не забывайте, что даже сильная реакция является естественной и нормальной; Характер ее проявления индивидуален для каждого человека; Поделитесь вашими переживаниями с близким человеком; Не находитесь в одиночестве. При необходимости обратитесь к врачу. Будьте заботливы и терпеливы к самому себе; В течении нескольких дней сделайте себе поблажку; Попытайтесь чем-нибудь заняться, смените обстановку, род деятельности

Постарайтесь вызвать человека на разговор, чтобы он поделился с вами своими переживаниями, выслушайте его с сочувствием. Не пытайтесь переключить разговор на другую тему; Если вы пытайтесь помочь своим близким и друзьям пережить подобную проблему то: ваша забота будет являться очень ценной; Будьте чуткими и отзывчивыми к нуждам и просьбам человека, перенесшего стресс. Наберитесь терпения, если человек требует от вас большего времени и внимания, рассказывая о своих переживаниях; Попытайтесь оградить его от других стрессовых ситуаций; Обращайте внимание на любое необычное поведение, если оно не проходит долгое время или становиться более тревожным; При необходимости посоветуйте обратиться к врачу.

Схема действий по определению признаков жизни пострадавшего Оценка Состояние Действия Реакция есть _________ Реагирует, но состояние может ухудшаться - Контролируйте дальше состояние пострадавшего Реакция нет Дыхание есть Пульс есть Реакции нет -- Вторичный осмотр -Восстановительное положение - Звоните "03" Реакция нет Дыхание нет Пульс есть Дыхания нет - - Искусственная вентиляция легких) -Звоните "03 -Продолжайте проводить ИВЛ Реакция нет Дыхание нет Пульс нет Кровообраще- ния нет - - Сердечно-легочная реанимация - Звоните "03 - Продолжайте проводить сердечно- легочную реанимацию

ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ В НЕОТЛОЖНЫХ И ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ- это план действий при любой неотложной и чрезвычайной ситуации. Попав в экстремальную ситуацию, сохраняйте спокойствие и, прежде чем действовать, продумайте свои шаги. СПРОСИТЕ СЕБЯ: Что мне необходимо предпринять? Чем я могу быть полезен? Четыре принципа оказания помощи при неотложных и чрезвычайных ситуациях являются вашим руководством к действию. Они выступают в качестве плана действий в любой неотложной ситуации.

ПРИНЦИП ПЕРВЫЙ: осмотр места происшествия. 1. Не представляет ли место происшествия опасности? 2. Что произошло? 3. Сколько пострадавших? 4. В состоянии ли окружающие вам помочь ? НИКОГДА НЕ ПОДВЕРГАЙТЕ СВОЮ ЖИЗНЬ РИСКУ, ИНАЧЕ ВЫ МОЖЕТЕ ОКАЗАТЬСЯ В РОЛИ ВТОРОГО ПОСТРАДАВШЕГО. В ситуации повышенной опасности помощь должна оказываться профессиональными сотрудниками служб, которые имеют соответствующую подготовку и снаряжение.

КАК ТОЛЬКО ВЫ ПРИБЛИЗИЛИСЬ К ПОСТРАДАВШЕМУ: Постарайтесь успокоить пострадавшего; Объясните, что вы прошли курс первой помощи; Предложите вашу помощь( получите согласие пострадавшего на оказание помощи); Объясните какие действия вы собирайтесь предпринять. Пострадавший, находящийся в сознании, имеет право отказаться от вашей услуги. Если пострадавший без сознания, то считайте что согласие получено на проведение мероприятий первой помощи.

ПРИНЦИП ВТОРОЙ: проведение первичного осмотра. Порядок действий. Шаг первый : определите уровень сознания- Спросите:» Вам нужна помощь?» Сожмите трапециевидную мышцу пострадавшего, потрите грудину. Сделайте несколько хлопков у одного и второго уха. Не толкайте и не двигайте пострадавшего. Человек, не отвечающий на внешние раздражители, может быть БЕЗ СОЗНАНИЯ. БЕССОЗНАТЕЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ- УГРОЗА ЖИЗНИ ПОСТРАДАВШЕГО ! Может быть западение языка, в результате непроходимость дыхательных путей, что приводит к ОСТАНОВКЕ ДЫХАНИЯ И ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ОСТАНОВКЕ СЕРДЦА.

ШАГ ВТОРОЙ: дыхательные пути. Обеспечьте проходимость дыхательных путей. Убедитесь, что дыхательные пути у пострадавшего открыты. ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ- ЭТО ВОЗДУХОНОСНЫЕ ПРОХОДЫ ОТ РТА И НОСА К ЛЕГКИМ. Любой человек, который в состоянии говорить, издавать крик, находится в сознании и дыхательные пути у него открыты. Если пострадавший без сознания, убедитесь в проходимости дыхательных путей: ЗАПРОКИНЬТЕ ГОЛОВУ И ПРИПОДНИМИТЕ ПОДБОРОДОК- язык перестанет закрывать заднюю часть дыхательного горла. Очистите ротовую полость.

ШАГ ТРЕТИЙ : проверка наличия дыхания. проведите зрительный, слуховой, осязательный контроль в течении полных 5 секунд. Если пострадавший не дышит, проведите искусственную вентиляцию легких. ШАГ ЧЕТВЕРТЫЙ: проверка наличия пульса. Нащупайте сонную артерию на шее пострадавшего со стороны ближе находящейся к вам не менее 10 секунд. Если у пострадавшего отсутствует сознание, дыхание, пульс- проведите сердечно – легочную реанимацию.

Техника нахождения пульса

ШАГ ПЯТЫЙ: проверка наличия кровотечения. Посмотрите нет ли кровотечения у пострадавшего, может возникнуть внутренне кровотечение. Внутреннее и внешнее кровотечение опасно переходом в шоковое состояние. При шоковом состоянии кожа может быть бледной и прохладной на ощупь. Если у пострадавшего нет сознания, но определяется дыхание и пульс, переверните пострадавшего на бок. Это положение называется ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫМ.

ПРИНЦИП ТРЕТИЙ: вызов скорой неотложной помощи. 1. Точное место происшествия. 2. Номер телефона, с которого вызывается «03» 3.Ф. И. О. 4. Что произошло. 5. Количество пострадавших. 6. Состояние пострадавших. 7. Характер оказываемой первой помощи.

ВЫЗОВ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ. Служба скорой медицинской помощи представляет собой четко налаженную систему, охватывающую всю страну и предназначенную для оказания незамедлительной помощи пострадавшим от несчастного случая или внезапного приступа болезни и дальнейшей транспортировки их в больницу.

спасатель диспетче диспетчер Бригада ск. П-щи Система начинает действовать благодаря звонку спасателя отделение

КОГДА СЛЕДУЕТ ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ? Бессознательное состояние или изменяющийся уровень сознания; Проблемы с дыханием; Непрекращающиеся боли в груди, чувство давления в груди; Отсутствие пульса; Сильное кровотечение; Сильная боль в животе; Рвота с кровью или кровянистые выделения; Судороги, сильная головная боль, невнятная речь; Травмы головы, шеи, спины; Внезапно возникшие нарушения движения.

Скорая помощь, аварийная служба, милиция вызываются в следующих случаях: При пожаре или взрыве; Утечке ядовитых веществ; Оборванных высоковольтных электрических проводов; Авария на производстве; Дорожно-транспортные происшествия; Наличие огнестрельной или ножевой раны.

Вторичный осмотр- четвертый принцип ОПП. Помогает выявить другие проблемы, при которых может потребоваться оказание первой помощи и состоит из трех этапов: 1. Опрос пострадавшего и окружающих. 2. Проверка признаков жизни. 3. Проведение общего осмотра пострадавшего

ПРИНЦИП ЧЕТВЕРТЫЙ:ВТОРИЧНЫЙ ОСМОТР ПОСТРАДАВШЕГО. Цель занятия: научиться проводить вторичный осмотр пострадавшего. 1. Осмотрите место происшествия, чтобы убедиться в отсутствии безопасности; 2. Проведите первичный осмотр и окажите первую помощь при состояниях угрожающих его жизни; 3. Вызовите скорую помощь; 4. Проведите вторичный осмотр пострадавшего и при необходимости окажите помощь при обнаружении других проблем. 5. Непрерывно наблюдайте за пострадавшим и успокаивайте его до прибытия скорой помощи.

СОВЕТЫ СПАСАТЕЛЮ: 1. Если вы обнаружили какое-либо повреждение, постарайтесь распознать его и выяснить, насколько оно серьезно. 2. Оказывая помощь до прибытия бригады скорой помощи необходимо сделать следующее: предотвратить дальнейшие повреждения; Контролировать признаки жизни; Помочь принять удобное положение; Поддерживать нормальную температуру тела; Успокоить пострадавшего; Оказать любую необходимую первую помощь

Если вы работайте с помощником, попросите его записывать результаты вторичного осмотра. Эти результаты могут пригодиться- передайте их бригаде скорой помощи. Никогда не перевозите пострадавшего, состояние которого критическое или может ухудшиться. Если вы уверены, что пострадавший получил незначительные травмы и его передвижение не представляет опасности, или если вы находитесь в отдаленном районе, вам следует подумать о перевозке пострадавшего.

Вторичный осмотр состоит из трех этапов: Опрос пострадавшего и окружающих. Проверка признаков жизни. Проведение общего осмотра пострадавшего. Помните! При проведении вторичного осмотра не передвигайте пострадавшего без надобности.

ВТОРИЧНЫЙ ОСМОТР ВКЛЮЧАЕТ: Опрос пострадавшего и/или окружающих: - Что произошло и почему? -Если у вас боль? В каком месте? Каков характер боли? Когда вы ее почувствовали? -Есть ли у вас аллергия на что- либо? -Имеете ли вы проблемы со здоровьем? -Принимаете ли лекарства? Будьте спокойны и терпеливы при разговоре. Постарайтесь успокоить пострадавшего.

ПРОВЕРКА ПРИЗНАКОВ ЖИЗНИ. СОЗНАНИЕ, ДЫХАНИЕ, ПУЛЬС - НАЗЫВАЮТСЯ ПРИЗНАКАМИ ЖИЗНИ. Человек в сознании контактен и ориентируется в пространстве и времени Задайте следующие вопросы: Сколько вам лет? Какой сегодня день? Где вы находитесь?

Нарушение дыхания можно определить по следующим признакам: Проверьте не нарушено ли дыхание. Дыхание здорового человека регулярно, легко и бесшумно. Нормальная частота дыхания у взрослого вдохов в минуту. Дети и младенцы дышат с большей частотой. Пострадавший хватает ртом воздух. Дыхание шумное, свистящее. Булькающие звуки при дыхании. Учащенное или замедленное дыхание, Боль при дыхании. Очень глубокое или слишком поверхностное дыхание.

НАРУШЕНИЕ ПУЛЬСА МОЖНО ОПРЕДЕЛИТЬ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ПРИЗНАКОВ : У здорового человека пульс ритмичный Пульс от 60 до 80 ударов в минуту является нормальным. У детей и младенцев пульс более частый. Аритмичность( спросите пострадавшего, есть ли у него эта проблема). Слабый или плохо определяемый пульс. Учащенный или замедленный пульс.

ПРОВЕДЕНИЕ ОБЩЕГО ОСМОТРА. Проводите его осторожно и систематично, стараясь не нанести больному дополнительных повреждений. Говорите пострадавшему что вы хотите осмотреть. Не дотрагивайтесь до болезненных участков на теле пострадавшего и не разрешайте ему двигать частью тела, в которой он испытывает чувство дискомфорта. Следите за мимикой пострадавшего и его голосом, стараясь определить, где ему больно. Внимательно проверяйте, нет ли повреждений или деформаций кожных покровов.. Обеими руками ощупайте голову пострадавшего, загляните в ушные и носовые проходы на предмет обнаружения выделений( крови, желтоватой жидкости.) Осмотрите полость рта. Чувствует ли пострадавший при этом боль.

ОПРЕДЕЛИТЕ СОСТОЯНИЕ И ТЕМПЕРАТУРУ КОЖИ. Пощупайте лоб тыльной стороной ладони. Задайте СЕБЕ вопросы о состоянии кожи пострадавшего: - холодная или горячая? - необычайно влажная или сухая? - бледная или покрасневшая? Теперь поочередно ощупайте сбоку каждую сторону тела обеими руками одновременно. ОЩУПЫВАЙТЕ КАЖДОЕ ПЛЕЧО, ЛОПАТКИ, КЛЮЧИЦЫ И РУКИ ОТ ПЛЕЧА ДО КОНЧИКОВ ПАЛЬЦЕВ. Если вы не обнаружили повреждений, попросите пострадавшего поднять сначала правое плечо, потом правую руку, а затем левое плечо и левую руку.

ПРОВЕРЬТЕ ГРУДНУЮ И БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ. Попросите пострадавшего сделать глубокий вдох( причиняет ли это боль) Нажмите поочередно на все ребра с каждой стороны. Положите руки по обе стороны грудной клетки, чтобы проверить симметричность ее движения при дыхании. Определите, нет ли где уплотнений и боли при прощупывании живота. ОЩУПАЙТЕ КАЖДУЮ НОГУ СВЕРХУ ОТ БЕДРА ДО КОНЧИКОВ ПАЛЬЦЕВ, ЯГОДИЦЫ ОЩУПАЙТЕ ВКРУГОВУЮ. ОПРЕДЕЛИТЕ, НЕТ ЛИ ИМЕНЕНИЙ В ФОРМЕ ИЛИ ДЛИНЕ КОНЕЧНОСТИ. Если вы не обнаружили повреждения, попросите пострадавшего согнуть сначала правую ногу, затем левую.