слайд 1 Национальная система здравоохранения: проект или реальное будущее Начальник Департамента здравоохранения ОАО «РЖД», доктор медицинских наук Владимир Николаевич Плохов

слайд 2 Национальная система здравоохранения Необходимость формирования национальной системы здравоохранения была озвучена Министром здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцовой на Гайдаровском форуме в январе 2015 г.

слайд 3 Состояние российской экономики Базовые параметры российской экономики Предыдущий мировой кризис, гг. России удалось пережить благодаря улучшению конъюнктуры на мировом рынке сырьевых товаров. Высокая валютная выручка вкупе с девальвацией рубля позволила наполнить бюджет и резко увеличить социальные расходы. Несмотря на отрицательный ВВП в 2008 г., всплеска безработицы не было. К концу 2009 г возобновился рост промышленного производства, строительства и сельского хозяйства. К концу 2011 г. практически все макроэкономические показатели, кроме инвестиций и объемов строительных работ, достигли предкризисных значений. Номинальный и реальный ВВП, РФ, гг. (трлн. руб.) Источник: Министерство экономического развития РФ, Федеральная служба государственной статистики, Международный валютный фонд, в текущих ценах в ценах 2008 г

слайд 4 Динамика расходов федерального бюджета по основным разделам (% от общей суммы расходов федерального бюджета) Раздел Национальная оборона 12,313,918,98,37,76,9 Национальная безопасность и правоохранительная деятельность 10,411,314,211,111,910,5 Национальная экономика 17,116,211,316,716,216,6 ЖКХ 1,62,10,51,00,70,3 Образование 4,35,13,44,8 5,0 Культура, кинематография 1,20,80,60,70,80,7 Здравоохранение 3,64,63,22,63,23,1 Межбюджетные трансферты общего характера бюджетам субъектов РФ и муниципальных образований 37,25,73,45,05,25,6 Источник: Федеральная служба государственной статистики, BusinesStat, 2014, 384-ФЗ от «О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»

слайд 5 Финансирование здравоохранения Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2013 (база данных ОЭСР; Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики )

слайд 6 Низкая оплата труда медицинских работников Заработная плата врачей в РФ на 17% ниже, чем средняя заработная плата по стране (2011 г.). В 2014 г. среднемесячная заработная плата врачей увеличилась на 9,4% и достигла 46,2 тыс. руб. (или 141,8% средней зарплаты), а среднего медицинского персонала на 9,2%, до 26,3 тыс. руб. (или 80,7% средней зарплаты). В «новых» странах ЕС заработная плата врачей в 1,8 раза выше, чем в России: средних медицинских работников – 1,7 раза выше. Средняя оплата труда в «новых» странах ЕС только в 1,3 раза выше, чем в РФ. Это свидетельствует о том, что заработная плата медицинских работников в России занижена по сравнению с другими отраслями экономики. Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2015 (Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики )

слайд 7 Низкая оплата труда медицинских работников Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2013 (Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики

слайд 8 Недостаточные объемы ВТМП Число операций реваскуляризации на сердце в расчете на 100 тыс. населения в РФ 2,8 раза ниже, чем в «новых» странах ЕС и 2,7 раза ниже, чем в «старых» странах ЕС. При этом смертность от болезней системы кровообращения в РФ почти в 2 раза выше, чем в «новых» странах ЕС. Число операций эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов в расчете на 100 тыс. населения в РФ в 3,3 раза ниже, чем в «новых» странах ЕС и в 5,3 раза ниже, чем в «старых» странах ЕС. Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2015 ( база данных ОЭСР, ЦНИИОИЗ, Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики)

слайд 9 Недостаточные объемы ВТМП (2014 г.) Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2015 (ЦНИИОИЗ, Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики)

слайд 10 Реваскуляризация (2014 г.) Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2015 (ЦНИИОИЗ, Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики)

слайд 11 Ангиопластика (2014 г.) Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2015 (ЦНИИОИЗ, Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики)

слайд 12 Число пациентов с трансплантированной почкой (2014 г.) Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2015 (ЦНИИОИЗ, Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики)

слайд 13 Число КТ- и МРТ-аппаратов (2014 г.) Источник: Г.Э.Улумбекова, книга «Что надо делать», 2015 (ЦНИИОИЗ, Минздрав РФ, Федеральная служба государственной статистики)

слайд 14 Техническое состояние зданий амбулаторно-поликлинических учреждений России Находятся в аварийном состоянии (%) 1,21,1 1,061,02 Требуют реконструкции (%)3,432,82,62,4 Требуют капитального ремонта (%) 25,724,623,32220,5 Находятся в удовлетворительном состоянии (%) 69,771,372,874,476,1 Всего 100 Источник: Федеральная служба государственной статистики, BusinesStat, 2014

слайд 15 Проблема благоустройства зданий амбулаторно-поликлинических учреждений России Отсутствует водопровод (%) 6,66,17,16,66 Отсутствует горячее Водоснабжение (%) 31,8 30,929,228,2 Отсутствует центральное отопление (%) 10,310,6 10,410,2 Отсутствует канализация (%) 9,38,99,28,98,5 Отсутствует телефонная связь (%) 5,85,15,95,75,4 Источник: Федеральная служба государственной статистики, BusinesStat, 2014

слайд 16 Техническое состояние зданий больничных учреждений России Находятся в аварийном состоянии (%) 21,81,71,61,5 Требуют реконструкции (%)5,954,94,44,1 Требуют капитального ремонта (%) 32,931,731,530,729,9 Находятся в удовлетворительном состоянии (%) 59,261,561,963,364,4 Всего 100 Источник: Федеральная служба государственной статистики, BusinesStat, 2014

слайд 17 Проблема благоустройства зданий больничных учреждений России Отсутствует водопровод (%) 65,95,34,74,1 Отсутствует горячее Водоснабжение (%) 24,924,522,520,318 Отсутствует центральное отопление (%) 9,58,57,46,35,4 Отсутствует канализация (%) 8,37,66,55,54,5 Отсутствует телефонная связь (%) 5,86,35,54,63,5 Источник: Федеральная служба государственной статистики, BusinesStat, 2014

слайд 18 Стоимостный объем медицинских приемов факт прогноз Источник: Федеральная служба государственной статистики, Минздрав РФ, Центральный банк РФ, Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, BusinesStat, 2014 легальная коммерческая медицина млрд. рублей

слайд 19 Стоимостный объем медицинских приемов факт прогноз добровольное медицинское страхование Источник: Федеральная служба государственной статистики, Минздрав РФ, Центральный банк РФ, Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, BusinesStat, 2014

слайд 20 Стоимостный объем медицинских приемов факт прогноз млрд. рублей обязательное медицинское страхование Источник: Федеральная служба государственной статистики, Минздрав РФ, Центральный банк РФ, Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, BusinesStat, 2014

слайд 21 Дополнительные причины снижения эффективности государственной системы здравоохранения РФ Падение курса рубля вследствие внутригосударственных проблем, введения режима санкций и снижения нефтяных котировок Значительное увеличение затрат на приобретение оборудования, медикаментов и расходных материалов Слабая подготовка врачей управленцев Препятствия для полноценного участия частных медицинских организаций в ОМС, что тормозит конкуренцию на рынке медицинских услуг

слайд 22 Гайдаровский форум, январь 2015 г. «За последние три года у нас в три раза увеличилось число частных организаций, работающих в рамках программы государственных гарантий. Изначально количество частных учреждений составляло 7% от всех медицинских организаций, а сейчас оно превышает 21%, и этот тренд будет развиваться. В этой связи надо отметить необходимость формирования национальной системы здравоохранения, включающей разные сегменты, в том числе и развитие государственно-частного партнерства» Министр здравоохранения Вероника Скворцова

слайд 23 Численность медицинских учреждений по формам собственности в Российской Федерации в 2014 г. Источник: Федеральная служба государственной статистики, BusinesStat, 2014 Форма собственности 2014 г. (тыс. мед. учреждений) Государственная 6,2 Частная 19,2 Муниципальная 0,9 Иная 0,8 Всего 27,0

слайд 24 Указ Президента РФ В.В.Путина от 7 мая 2012 г. 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» Правительству РФ обеспечить к 2018 году: -Снижение смертности от болезней системы кровообращения до 649,4 случая на 100 тыс.населения; -Снижение смертности от новообразований до 192,8 случая на 100 тыс.населения; -Снижение смертности от туберкулёза до 11,8 случая на 100 тыс. населения; -Снижение смертности от ДТП до 10,6 случая на 100 тыс.населения; -Снижение младенческой смертности, в первую очередь за счет снижения её в регионах с высоким уровнем данного показателя, до 7,5 на 1 тыс. родившихся живыми;

слайд 25 Выбор парадигмы развития 1. Развитие государственной медицины. Для развития такой модели необходимо 2-х кратное увеличение финансирования отрасли. Реализация масштабных инфраструктурных проектов для кардинального перелома ситуации. В условиях текущей экономической, геополитической ситуации такой сценарий НЕВОЗМОЖЕН. 2. Создание национальной системы здравоохранения, включающей разные сегменты, в том числе и развитие государственно-частного партнерства. Использование готовой инфраструктуры, кадрового потенциала позволит улучшить качество оказания медицинской помощи и позволит достигнуть стратегических целей определенных Президентом РФ. С учетом остроты проблемы, дефицита временного ресурса – ЕДИНСТВЕННЫЙ РЕАЛЬНО РЕАЛИЗУЕМЫЙ СЦЕНАРИЙ.

слайд 26 Преимущества для государства создания национальной системы здравоохранения Рационализация расходов на здравоохранение за счет совершенствования системы территориального планирования и исключения дублирования медицинских учреждений и профилей Уменьшение бюджетной нагрузки за счет уменьшения капитальных инвестиций в строительство, ремонт и оснащение медицинских учреждений Уменьшение текущих расходов на содержание медицинских учреждений Исполнение Указа Президента 2012 г. о повышении заработной платы медицинским работникам ОАО «РЖД» - обязанность частного здравоохранения Повышение эффективности работы государственных и негосударственных учреждений здравоохранения за счет создания конкурентной среды Снятие социальной напряженности, вызванной сокращением государственного сектора Получение регионами организационных и медицинских технологий, наработанных частным здравоохранением.

слайд 27 Национальная система здравоохранения не только реальное будущее, но уже и настоящее Национальная система здравоохранения реально существует, необходимо создать правовое поле для ее развития!

слайд 28 Для развития Национальной системы здравоохранения необходимо: 1. Принятие на государственном уровне данной модели развития 2. Смена стереотипов у руководителей органов управления здравоохранением субъектов РФ 3. Создание на деле, а не на словах равного доступа к финансовым источникам для частных медицинских организаций для формирования полноценной конкурентной среды 4. Синхронизация деятельности медицинских организаций всех форм собственности для достижения поставленных целей 5. Создание стабильных, понятных «правил игры» для всех участников рынка с целью снижения инвестиционных рисков

слайд 29 Государственные функции, выполняемые системой здравоохранения ОАО «РЖД» Диспансеризация работников компании Контроль за состоянием здоровья работающего населения Проведение вакцинации Участие в реализации Программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи Оказание ВМП Дополнительные социальные проекты за счет инвестиций со стороны холдинга Участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций Организация работы медицинских пунктов вокзалов (оказание медицинской помощи пассажирам в пути следования) Участие в контроле за распространением инфекционных заболеваний

слайд 30 Общие данные о системе здравоохранения ОАО «РЖД» (по состоянию на ) 178 негосударственное учреждение здравоохранения: 103 больничных и 75 амбулаторно-поликлинических круглосуточных коек персонала, в т.ч врачей и средних медицинских работников Медицинские советы Департамента здравоохранения ОАО «РЖД» в 2014 г. Волгоград Санкт-Петербург Чита

слайд 31 Функции цехового терапевта В негосударственных учреждениях здравоохранения ОАО «РЖД» работает 748 цеховых терапевтов Диспансеризация Школы здоровья Работа в инженерно- врачебной бригаде Работа в инженерно- врачебной бригаде Санпросветработа Пропаганда здорового образа жизни Участие в работе ПРМО, ВЭК Цеховой терапевт

слайд 32 О развитии службы цеховых терапевтов Инженерно-врачебные бригады определены одной из наиболее прогрессивных организационных форм совместной работы хозяйственных, профсоюзных организаций, учреждений здравоохранения и органов социального обеспечения по профилактике и снижению заболеваемости и инвалидности трудящихся; создаются для всестороннего, квалифицированного изучения состояния здоровья, причин заболеваемости, травматизма, инвалидности рабочих и служащих, разработки и реализации мероприятий по их устранению Впервые «Временное Положение об инженерно-врачебной бригаде» было утверждено в 1984 году совместно Министерством здравоохранения СССР, Государственным комитетом труда СССР и Всесоюзным Центральным комитетом профессиональных союзов.

слайд 33 «Школы здоровья на рабочем месте» Рабочее место – идеальная платформа для деятельности ИВБ ИВБ – это институт первичной профилактики на предприятии

слайд 34 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА В ДЕЙСТВИИ: ИНЖЕНЕРНО-ВРАЧЕБНЫЕ БРИГАДЫ (ИВБ) ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ИВБ Улучшение условий труда и отдыха работников Профилактика профессиональной заболеваемости, заболеваемости с утратой трудоспособности, производственного травматизма Формирование у работников культуры безопасности на рабочем месте Пропаганда здорового образа жизни В составе ИВБ работают 700 цеховых терапевтов негосударственных учреждений здравоохранения ОАО «РЖД» Центральная комиссия по охране труда и здоровья работников ОАО «РЖД» 16 региональных комитетов более 1500 инженерно- врачебных бригад

слайд 35 Комплексный подход к оценке эффективности деятельности инженерно-врачебных бригад в структурных подразделениях филиалов ОАО «РЖД» в 2014 году Приведено в соответствие с нормами охраны труда 9,7 тыс. рабочих мест с вредными и опасными производственными факторами Улучшены условия труда с вредными и опасными производственными факторами на 33 тыс. рабочих мест Общий производственный травматизм по сравнению с 2013 г. снижен на 19%, со смертельным исходом - на 11% Показатель заболеваемости с ВУТ на 100 работников ОАО «РЖД» по сравнению с 2013 г. снижен в случаях на 5,8% и в днях на 5,3 %

слайд 36 Профилактика заболеваний среди работников ОАО «РЖД» - ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ЕЖЕГОДНО охват диспансеризацией работников Компании - 98% Группы состояния здоровья работников ОАО «РЖД» за 2014 год: I группа (практически здоровые) – 32% II группа (имеющие факторы риска развития заболеваний) – 29,9% III группа (имеют хронические заболевания) – 38,1% Разрабатываются индивидуальные программы профилактики, реабилитации, рекомендации по приверженности к здоровому образу жизни

слайд 37 Иммунопрофилактика актуальных инфекций среди работников ОАО «РЖД» Ежегодно в ОАО «РЖД» профилактические прививки против гриппа получают около 300 тыс. работников, связанных с безопасностью движения поездов Фармако-экономическая эффективность вакцинации: снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ у привитых работников - в 3 раза, уменьшение числа дней нетрудоспособности - в 5 раз *Информационный бюллетень «Вакцинация» 4(54), 2008 Laboratoire ERIC, University Lyon 2, sanofi pasteur, Lyon, France Ежегодно профилактические прививки против клещевого энцефалита получают более 100 тыс. работников ОАО «РЖД» 50 профессий и должностей

слайд 38 ПРОВЕДЕНИЕ ПРЕДРЕЙСОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ В настоящее время более 80% всех предрейсовых медицинских осмотров проводится с использованием автоматизированной системы предрейсовых медицинских осмотров (АСПО) В условиях единой информационной сети работают 1087 терминалов кабинетов ПРМО, 711 терминалов цеховых терапевтов и психологов, 110 административных терминалов

слайд уровень 171 врачебная комиссия НУЗ ОАО «РЖ Д» 2 уровень 16 региональных врачебных комиссий 3 уровень Центральная врачебная комиссия Департамент здравоохранения ОАО «РЖД» (общий контроль за деятельностью врачебных комиссий всех уровней) Участие в экспертизе профессиональной пригодности

слайд 40 УРОВЕНЬ ПРОФНЕПРИГОДНОСТИ ПОСТУПАЮЩИХ НА РАБОТУ И РАБОТНИКОВ, НЕПОСРЕДСТВЕННО СВЯЗАННЫХ С ДВИЖЕНИЕМ ПОЕЗДОВ И МАНЕВРОВОЙ РАБОТОЙ (число случаев на 100 осмотров)

слайд 41 Динамика показателей заболеваемости с ВУТ работников ОАО «РЖД» за гг. (случаи и дни на 100 работников)

слайд 42 Порядок взаимодействия цеховых терапевтов с психологами Психолог Цеховый терапевт Формирование ГРУППЫ РИСКА Дополнительное расширенное медицинское обследование Оценка функционального состояния в течение 7 дней Занесение срывов показателей АСПО в ИНДИВИДУАЛЬНУЮ КАРТУ Комплекс коррекционных мероприятий Рекомендации по медикаментозному лечению и оздоровительно- восстановительным мероприятиям К цеховому терапевту К психологу 11

слайд 43 Потребность в санаторно-курортном,восстановительном лечении работников ОАО «РЖД» по причинам боле зней (чел.)

слайд 44 МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ И САНАТОРНО- КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАБОТНИКОВ ОАО «РЖД» Единая система медицинской реабилитации и упорядочения взаимодействия с учреждениями здравоохранения на основе принципа преемственности лечебно-диагностического процесса, восстановительного и санаторно- курортного лечения 20 санаторно-курортных объектов ОАО «РЖД-ЗДОРОВЬЕ» Развитая материально- техническая база Современное медицинское оборудование Новейшие медицинские технологии профилактики и лечения заболеваний

слайд 45 Мероприятия по снижению заболеваемости и предотвращению смертности от болезней системы кровообращения (БСК) Ожидаемые результаты снижение первичного выхода на инвалидность по причине БСК на 1,5% снижение показателя летальности от БСК в НУЗ ОАО «РЖД» на 6% снижение числа пациентов с факторами риска сердечно - сосудистых заболеваний; снижение доли курящих работников ОАО «РЖД» сохранение высокого процента охвата работников ОАО «РЖД» ежегодной диспансеризацией (не ниже 96%)

слайд 46 Открытие кафедры «Производственная медицина» РМАПО 19 мая 2015 г. в Москве в Научном клиническом центре ОАО «РЖД» состоялось торжественное открытие первой в истории медицинского образования кафедры «Производственная медицина» Российской медицинской академии последипломного образования. Кафедра создана по инициативе и при непосредственном участии ОАО «РЖД» – одного из крупнейших работодателей России, сохранившего производственную медицину как целостную структуру.

слайд 47 ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ МЕДИЦИНА – раздел медицины, изучающий физиологические, психофизиологические и эргономические аспекты оптимизации трудовых процессов при различных видах производственной деятельности с целью повышения работоспособности и профилактики заболеваний работающих и формирования профессионального долголетия

слайд 48 Основные задачи МП Своевременное оказание медицинской помощи пассажирам железнодорожного транспорта, лицам, работающим или находящимся в здании и на территории железнодорожного вокзала Участие в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций на железнодорожном транспорте

слайд 49 Объемы деятельности МП за гг. и 6 месяцев 2014 г.

слайд 50 Контроль за медицинским обеспечением перевозок железнодорожным транспортом организованных групп детей к местам отдыха и обратно в 2014 го Работниками медицинских пунктов вокзалов осуществлен контроль за перевозкой 3,8 тыс. организованных групп численностью 351,9 тыс. детей в 2,8 тыс. пассажирских поездах Зарегистрирован 251 случай обращения за оказанием медицинской помощи в пути следования, в том числе по поводу: соматических заболеваний – 106 инфекционных заболеваний – 130 травм – 15 Снято с поездов и госпитализировано – 66 детей Обследовано по контакту с инфекционными больными – 2,6 тыс. детей, в том числе с проведением лабораторных исследований СП «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных групп детей»

слайд 51 Участие МП в оказание медицинской помощи гражданам, прибывшим с территории Украины Всего обращений – 2630, из них: с инфекционным заболеваниями – 176 с травмами различного происхождения – 102 с другими заболеваниями госпитализировано – 67

слайд 52 Социальные проекты здравоохранения ОАО «РЖД» в 2015 г. Проведение мероприятий, посвященных 70-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне Совместный проект с Благотворительным фондом «Почет» Распоряжением ОАО «РЖД» от р утвержден План подготовки и проведения мероприятий, посвященных 70-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне. В январе-апреле 2015 г. проведено углубленное медицинское обследование 6611 участников ВОВ. Организовано медицинское сопровождение мероприятий, посвященных 70-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне. Организация дополнительной медицинской помощи отдельной категории неработающих одиноких пенсионеров совместно в советами ветеранов. В январе-мае 2015 г. проведено углубленное медицинское обследование 1682 одиноких пожилых людей.

слайд 53 Приказ Минздрава России от «Об утверждении комплекса мер, направленных на развитие государственно-частного партнерства в здравоохранении, на годы» При Минздраве России создан Координационный совет по ГЧП. Сформированы 4 рабочие группы для проработки вопросов, отнесенных к компетенции Координационного совета: 1. Нормативно-методическое обеспечение развития механизмов ГЧП в здравоохранении 2. Развитие конкуренции и доступа негосударственных организаций к предоставлению услуг в сфере обязательного медицинского страхования 3. Развитие кадрового потенциала управления проектами ГЧП в здравоохранении, разработка программ повышения квалификации государственных и муниципальных служащих по управлению проектами ГЧП в здравоохранении 4. Формирование общественного мнения и коммуникационное сопровождение проектов ГЧП в сфере здравоохранения ГПЧ. Современное состояние вопроса в области здравоохранении

слайд 54 Государственно-частное партнерство в России ГЧП – взаимодействие государства и частного сектора для решения общественно значимых задач на взаимовыгодных условиях Предпосылки развития ГЧП в России: - проблемы выполнения государством общественно значимых функций в связи с ухудшением социально- экономических прогнозов и дефицитом бюджетных средств - заинтересованность бизнеса в новых объектах для инвестирования

слайд 55 Приоритетные направления участия частного бизнеса в ГЧП транспортная инфраструктура - 65 % жилищно-коммунальное хозяйство - 55 % энергетика – 35 % строительство - 30 % промышленность - 30 % здравоохранение - 18 %

слайд 56 Причины тормозящие развитие ГЧП в России Несовершенство федерального законодательства в области взаимодействия государства и бизнеса в социальной сфере Кадровые проблемы Высокие инвестиционные риски Слабая мотивация частного инвестора Отсутствие налоговых льгот для инвесторов

слайд 57 Всероссийский конкурс «Лучший проект государственно-частного партнерства в здравоохранении» Номинации: Лучшая частная медицинская организация, участвующая в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Лучший инфраструктурный проект на принципах государственно-частного партнерства

слайд 58 Функционирующие проекты ГЧП в Российской Федерации в области здравоохранения Концессионные проекты 1. Реконструкция центра планирования семьи и репродукции (Татарстан). Срок концессии 10 лет. Участник проекта АВА-ПЕТЕР - 50 млн. руб. 2. Реконструкция центра амбулаторного гемодиализа (Татарстан.) Срок концессии 7 лет. Участник проекта Клиника современной медицины – HD млн. руб. 3. Реконструкция поликлиники (Татарстан.) Срок концессии 15 лет. Участник проекта МО «Спасение» - 25 млн. руб. 4. Реконструкция здания бывшего родильного дома (Новосибирская область). Срок концессии 22 года. Участник проекта АВИЦЕННА млн. руб. 5. Городская стоматологическая поликлиника (Новосибирская область). Срок концессии 20 лет. Участник проекта ЗАО «Стоматологическая поликлиника 6» - 26 млн. руб. Источник – данные аналитического центра журнала Vademecum

слайд 59 Функционирующие проекты ГЧП в Российской Федерации в области здравоохранения Неконцессионные проекты 1. «Медси» и «Медицинский центр Управления делами Мэра и Правительства Москвы» (Москва). Форма ГЧП: совместное предприятие. Инвестор - АФК «Система», млн. руб. 2. Поликлиника «Гармония здоровья» (Белгород). Форма ГЧП: совместное предприятие. Инвестор - СК «МАКС», 350 млн. руб. 3. Клиника «АВА-Казань» (Казань). Форма ГЧП: совместное предприятие. Инвесторы - АВА-ПЕТЕР и АК Барс-Мед, 775 млн. руб. 4. Инновационный медико-технологический центр «Медицинский технопарк» Форма ГЧП: альтернативная. Инвестор - Инновационная компания Тех Инком, млн. руб. Источник – данные аналитического Центра журнала Vademecum

слайд 60 Успешные проекты – частные клиники «Доктор рядом» Проект «Доктор рядом» стартовал в 2013 г. Столичные власти выставили на торги 12 помещений для открытия клиник в густонаселенных районах Москвы Помещения предоставляются инвесторам в аренду на 20 лет по программе «1 рубль за 1 квадратный метр» (льготные условия начинают действовать с момента завершения ремонта через 6 месяцев, при условии выполнения плана посещений в год) Стартовая цена годовой аренды от 1,2 до 3,1 млн. руб. На из 33 помещений, разыгранных городом, частные амбулатории открылись в 22 точках. Общий объем инвестиций – 500 млн.руб.

слайд 61 Успешные проекты - мини-клиники «Полис. Участковые врачи» Проект «Полис. Участковые врачи» - офисы врачей общей практики, открыты в Санкт-Петербурге и Ульяновской области, организованы компанией Euromed Group. Все услуги в офисе оказываются по программам ОМС. Euromed Group планирует заключить соглашения о взаимодействии с Республикой Татарстан и Ленинградской областью

слайд 62 Примеры ГЧП в здравоохранении ОАО «РЖД» -НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Чита-2 ОАО «РЖД» -НУЗ «Отделенческая больница на ст. Астрахань ОАО «РЖД» (подразделение на ст. Баскунчак) -НУЗ «Узловая больница на ст. Выборг ОАО «РЖД» (диализный центр)

слайд 63 Основные направления развития Национальной системы здравоохранения Российской Федерации Совершенствование ПГГ бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Развитие системы ОМС на основе принципов солидарности, социального равенства и расширения страховых принципов. Развитие дополнительного медицинского страхования (сверх ОМС) при оказании застрахованным лицам дополнительных медицинских или иных услуг, не входящих в программу ПГГ. Развитие государственно-частного партнерства в здравоохранении. Развитие медицинских профессиональных некоммерческих организаций. Введение обязательной аккредитации медицинских работников. Информатизация здравоохранения. Выстраивание вертикальной системы контроля и надзора в сфере здравоохранения. Обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Ускоренное инновационное развитие здравоохранения на основе результатов биомедицинских и фармакологических исследований. Расширение открытого диалога с гражданским обществом, развитие общественного контроля. Развитие международных отношений в сфере охраны здоровья и повышение роли России в глобальном здравоохранении. Источник: доклад В.Скворцовой «Об итогах работы Минздрава России в 2014 г. и задачах на 2015 г.», 2015

слайд 64 Сегодня перед страной, регионами и бизнесом стоят новые экономические вызовы. И только совместные действия властей, предпринимателей и общества способны эффективно противостоять им, сформировать оптимальную модель дальнейшего устойчивого развития национальной системы здравоохранения.

слайд 65 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!