Выполнила: Жилинская К.Т. 3 курс, 29 группа, ЛФ

Для успешного лечения больных недостаточно одних лекарственных назначений и лечебных процедур. Прежде всего в лечебных учреждениях необходимо создать оптимальные гигиенические условия, которые обычно называют лечебно- охранительным режимом. Без создания таких условий трудно ожидать большого оздоровительного эффекта в процессе лечения больных. Кроме того, в больницах должна быть устранена возможность распространения внутрибольничных инфекций, а также созданы хорошие условия для безопасной и эффективной деятельности персонала (сокращение времени по уходу за больными, защита персонала от неблагоприятного действия различных излучений и т. д.). И создание таких оптимальных гигиенических условий в больницах зависит, например, от системы строительства больницы

В настоящее время существует несколько систем застройки больниц: централизованная, децентрализованная (павильонная) и смешанная системы. Децентрализо- ванная Смешанная Централизо- ванная

Отделения расположены в отдельно стоящих малоэтажных зданиях. В каждом здании размещаются, как правило, однопрофильные больные, а в отдельных зданиях – поликлиника, физиотерапевтическое отделение, административные и другие службы

Разобщение различных групп больных, страдающих различными инфекционными заболеваниями, детей разного возраста и с разной патологией Малая этажность корпусов оказывает положительное влияние на создаваемый лечебно-охранительный режим

Необходимость дублирования, дробление во всех лечебных корпусах специальных лечебно- диагностических кабинетов Транспортировка пищи из центральной кухни по наружным дорожкам Увеличение площади участка, а следовательно, и удорожание благоустройства и подземных коммуникаций Транспортировка больных из одного приемного покоя

характеризуется двумя типами размещения: 1. моноблочным, где все функциональные подразделения лечебных учреждений (ЛУ) располагаются в одном корпусе – моноблоке 2. централизованно-блочным, при котором часть подразделений находится в главном корпусе, остальные – в зданиях меньшей этажности (блоках), соединенных с основным корпусом переходами.

Легче подключиться к внешним коммуникациям, обеспечить бесперебойным теплом, эффективной центральной стерилизацией материалов и др. Сокращается протяженность транспортных путей и экономические затраты Рациональное использование коечного фонда, врачебных кадров и мед.техники Эффективнее и шире применяются современные методы лечения и диагностики Возможность централизованного использования лечебно-диагностических отделений

Концентрация большого числа больных людей и персонала на ограниченной территории здания Трудности в организации и поддержании лечебно- охранительного и санитарно-противоэпидемического режимов Не соответствие показателей микроклимата нормативам Опасность распространения микрофлоры по всему зданию и возникновение ВБИ

При смешанной системе застройки: 1. в главном корпусе больницы размещаются специализированные неинфекционные отделения, лаборатория, лечебно- диагностические отделения. 2. Кроме главного корпуса, строится несколько меньших зданий, в которых помещаются поликлиническое, инфекционное, родильное, детское и радиологическое отделения. 3. В отдельных зданиях размещаются также патологоанатомическое отделение 4. вспомогательные службы

Децентрализованная или павильонная система застройки в наибольшей степени отвечает гигиеническим требованиям. В свое время сыграла положительную роль в ограничении распространения больничных инфекций и создании более благоприятных условий пребывания больных. В последнее время перешли к строительству больниц по централизованной и смешанной системам. Одной из наиболее прогрессивных систем застройки больниц является централизованно-блочная система. Современные решения генпланов больниц, как вновь строящихся, так и реконструируемых, могут отличаться от описанных выше схем, могут использовать комбинации фрагментов разных систем застройки с целью объединения их достоинств и устранения недостатков.