Карагандинский Государственный Медицинский Университет Кафедра нормальной анатомии СРС На тему «Ромбовидная ямка. Топография ядер черепных нервов» Выполнил: ст.гр ОМ Хвалина К. А. Проверил: завуч кафедры; старший преподаватель Карибжанова Р.Т. Караганда, 2014
Содержание: 1)Ромбовидная ямка, fossa rhomboidea. Стенки, топография ромбовидной ямки. Строение ромбовидной ямки. 2)Ядра ромбовидной ямки. Ядра черепных нервов. Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку. XII – V пары. 3)Список литературы:
Ромбовидная ямка (рис. 10) расположена на дорсальной поверхности моста и продолговатого мозга, по бокам ограничена ножками мозжечка, а ее дно покрыто тонким слоем серого вещества. рис. 10 Ромбовидная ямка, fossa rhomboidea. Стенки, топография ромбовидной ямки. Строение ромбовидной ямки.
Ромбовидная ямка, fossa rhomboidea, имеет соответственно ромбовидной форме четыре стороны две верхние и две нижние. Верхние стороны ромба ограничены двумя верхними мозжечковыми ножками, а нижние стороны двумя нижними ножками. Вдоль ромба, по средней линии, от верхнего угла к нижнему тянется срединная борозда, sulcus medianus, которая делит ромбовидную ямку на правую и левую половины. По сторонам борозды расположено парное возвышение, eminentia medialis, обусловленное скоплением серого вещества.
Книзу eminentia medialis постепенно суживается, переходя в треугольник, на который проецируется ядро подъязычного нерва, trigonum nervi hypoglossi. Латеральнее нижней части этого треугольника лежит меньший треугольник, заметный по своей серой окраске, trigonum nervi vagi, в котором заложено вегетативное ядро блуждающего нерва, nucleus dorsalis nervi vagi. Имеется возвышение лицевой бугорок, colliculus facialis, обусловленный прохождением корешка лицевого и проекцией ядра отводящего нервов.
Часть выходящих из них волокон идет поперек ромбовидной ямки от латеральных углов к срединной борозде в виде горизонтальных полосок, striae medullares ventriculi quarti. Эти полоски делят ромбовидную ямку на верхнюю и нижнюю половины и соответствуют границе между продолговатым мозгом и мостом.
Ядра ромбовидной ямки. Ядра черепных нервов. Проекция ядер черепных нервов на ромбовидную ямку. XII пара подъязычный нерв, n.hypoglossus, имеет единственное двигательное ядро, заложенное в самой нижней части ромбовидной ямки, в глубине trigonum n. Hypoglossi.
XI пара добавочный нерв, n. accessorius, имеет два ядра (оба двигательные): одно заложено в спинном мозге и называется nucleus п. асcessorii, другое является каудальным продолжением ядер X и IX пар нервов и называется nucleus ambiguus. Оно лежит в продолговатом мозге. дорсолатеральной от ядра оливы.
X пара блуждающий нерв, n. vagus, имеет три ядра: 1) чувствительное ядро, nucleus solitarius, расположено рядом с ядром подъязычного нерва, в глубине trigonum n. vagi; 2) вегетативное ядро, nucleus dorsalis n. vagi, лежит в той же области; 3) двигательное ядро, nucleus ambiguus (двойное), общее с ядром IX пары, заложено в formatio reticularis, глубже nucleus dorsalis.
IX пара языкоглоточный нерв, n. glossopharyngeus, также содержит три ядра: 1) чувствительное ядро, nucleus solitarius, лежит латеральное ядра подъязычного нерва; 2) вегетативное (секреторное) ядро, nucleus salivatorius inferior, нижнее слюноотделительное ядро; клетки его рассеяны в formatio reticularis продолговатого мозга между n. ambiguus и ядром оливы; 3) двигательное ядро, общее с n.vagus и n.accessorius, nucleus ambiguus.
VIII пара преддверно-улитковый нерв, n. vestibulocochlearis, имеет множественные ядра, проецирующиеся на латеральные углы ромбовидной ямки, в области area vestibularis. Ядра делятся на две группы соответственно двум частям нерва. Одна часть нерва, pars cochlearis, нерв улитки, или собственно слуховой нерв, имеет два ядра: заднее, nucleus cochlearis dorsalis, и переднее, nucleus cochlearis ventralis, расположенное латеральное и кпереди от предыдущего. Другая часть нерва, pars vestibularis, нерв преддверия, или гравитационный нерв, имеет четыре ядра (nuclei vestibulares): 1) медиальное главное; 2) латеральное; 3) верхнее; 4) нижнее.
VII пара лицевой нерв, n. facialis, имеет одно двигательное ядро, расположенное в formatio reticularis partis dorsalis моста. Отходящие от него нервные волокна на своем пути в толще моста образуют петлю, выпячивающуюся на ромбовидной ямке в виде colliculus facialis. Промежуточный нерв, n. intermedins, тесно связанный в своем ходе с лицевым нервом, имеет два ядра: 1) вегетативное (секреторное), nucleus salivatorius superior (верхнее слюноотделительное ядро), заложено в formatio reticularis моста, дорсальное ядра лицевого нерва; 2) чувствительное, nucleus solitarius. 1 - ядро лицевого нерва; 3 - верхнее слюноотделительное ядро; 4 - ядро одиночного пути (вкусовое)
VI пара отводящий нерв, n. abducens, имеет одно двигательное ядро, заложенное в петле лицевого нерва, поэтому colliculus facialis на поверхности ромбовидной ямки соответствует этому ядру.
V пара тройничный нерв, n.trigeminus, имеет четыре ядра: 1)чувствительное, nucleus pontinus n. trigemini, проецируется в дорсолатеральнойй части верхнего отдела моста; 2)ядро спинномозгового тракта, nucleus spinalis n.trigemini, является продолжением предыдущего по всему протяжению продолговатого мозга до шейного отдела спинного мозга, где соприкасается с substantia gelatinosa задних рогов; 3)двигательное ядро, nucleus motorius n. trigemini (жевательное), расположено медиальное чувствительного; 4)ядро среднемозгового тракта, nucleus mesencephdlicus n. trigemini, лежит латеральное водопровода. Оно представляет ядро проприоцептивной чувствительности для жевательных мышц и для мышц глазного яблока.
Рис. 1. Топография ядер ромбовидной ямки. 1 - Нижние ножки мозжечка; 2 - Верхние ножки мозжечка; 3 - nucl. nervi hypoglossi; 4 - nucl.ambiquus; 5 - nucl. nervi accessorii; 6 - nucl. solitarius; 7 - nucl. dorsalis n. vagi; 8 - nucl. salivatorius inferior; 9 - nucl. dorsalis et ventralis n. cochlearis; 10 - ядра n. vestibularis;11 - nucl. n. facialis; 12 - nucl. salivatorius superior; 13 - nucl. n. abducentis; 14 - nucl. pontinus; 15 -nucl. spinalis; 16 - nucl. mesencephalicus; 17 - nucl. motorius.
Список литературы: 1)И.В. Гайворонский Том 2, Санкт-Петербург Спец Лит, )Статья по теме «Анатомия головного мозга. Лекция 5. Топография дна ромбовидной ямки и ядер черепно-мозговых нервов» Биолого-химический факультет УдГУ, 2004 г., Болычева Е.В. 3)Интернет ресурсы: TUEBINGEN.DE/PROJECT/PROJII/NEUROASSISTANT/NUCLEI_DE U/NCL_PONTINUS_N_TRIGEMINI.HTM