АО «Медицинский университет Астана» Кафедра профилактической медицины и питания с курсом спортивной медицины Мануальная терапия. Механизм действия на организм человека. Показания. Противопоказания Выполнила: Сәкен Айжан. Группа: 523 ОМ Группа: 523 ОМ Проверила: Тасмагамбетова Е.К. Астана 2017 год

План I Введение. Определение мануальной терапии II 1. Механизм действия МТ на организм человека 2. Показания к МТ 3. Противопоказания к МТ : абсолютные и относительные III Заключение Список использованной литературы

Определение Под « мануальной терапией » ( лат. manus кисть, греч. θεραπεία [therapeia] лечение, оздоровление понимают систему ручных диагностических и лечебных приемов, направленных на коррекцию неврологических, ортопедических, висцеральных и других нарушений, вызванных заболеваниями или патологическими изменениями позвоночника, суставов, мышечного и связочного аппарата. лат. греч.

Цель МТ устранение нарушений биомеханики позвоночника и суставов конечностей, восстановление нормальной подвижности позвоночных двигательных сегментов ( ПДС ), суставов и опорно - двигательного аппарата в целом, перестройка динамического стереотипа

Современные техники мануальной терапии - мобилизация ( устранение функциональной блокады посредством повторения определенных приемов, которые устраняют напряжение в мышцах и улучшают кровоток ); - манипуляция ( быстрые толчки в области позвоночника, направленные на устранение напряжения и функциональной блокады ); Мягкие техники мануальной терапии Мягкие техники включают в себя тракционную технику и пост - изометрическую релаксацию мышц ( ПИРМ ).

Приемы МТ

Механизм лечебного действия мануальной терапии обусловлен двумя основными моментами : механическим, связанным с последующим восстановлением нормальной функции блокированных суставов, рефлекторным, возникающим в результате воздействия на проприорецепторы мышц, сухожилий и капсул суставов.

К важнейшим биомеханическим проявлениям формирующегося остеохондроза позвоночника относится так называемая фиксация, т. е. изменение объема движений в сторону его ограничения, что может быть органического и функционального происхождения. Органическая фиксация возникает вследствие кальциноза, фибротизации, обызвествления, органической ретракции, контрактуры периартикулярных структур

Функциональная фиксация обусловлена рефлекторно возникающими изменениями миофасциальных структур : мышечно - тоническими реакциями, нейродистрофическими нарушениями, приводящими к функциональному укорочению мышц.

функциональная блокада Обратимое ограничение подвижности ПДС и суставов вследствие рефлекторной околосуставной мио фиксации получило название функциональной блокады ( ФБ ).

Причины возникновения ФБ Теория « сублюксации » основу патологических изменений позвоночника составляют подвывихи межпозвонковых суставов « сублюксации ». Они приводят к уменьшению межпозвоночных отверстий, сдавлению и нарушению функций спинномозговых нервов Теория ущемления грыжи диска. Выпадение пульпозного ядра с развитием дискорадикулярного конфликта приводит к рефлектор ному напряжению мышечно - связочного аппарата, ограничению подвижности и межпозвоночных суставах и вызывает ФБ ПДС. Теория венозного застоя обращает внимание на циркуляцию крови В позвоночном канале. В связи с тем, что вены спинного мозга не окружены мышцами и не имеют клапанов, создаются условия для застоя венозной крови.

Показания к МТ вертеброгенная боль, связанная с возникновением функциональных блокад ПДС ( синдромы люмбаго, люмбалгии, торакалгии, цервикалгии, дорсалгии и др.), вегетативно висцеральные синдромы, связанные с нарушением функции ПДС ( синдром позвоночной артерии, синдром Меньера, мигрень, вертеброгенная кардиалгия, дискинезия желчных путей и др.) Она показана также при некоторых заболеваниях периферических суставов : артрозы, периартрозы, начальные стадии деформирующего артроза тазобедренных суставов

Абсолютные противопоказания травмы позвоночника, туберкулезный спондилит, остеомиелит, злокачественные опухоли, выраженный остеопороз, тяжело протекающий ювенильный остеохондроз, врожденные аномалии развития позвоночника, патологическая гипермобильность в ПДС, тяжелые заболевания внутренних органов и нервной системы.

Относительные противопоказания грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз позвоночника, спондилолистез, сколиотическая болезнь.

Мануальную терапию комбинируют с массажем, лечебной физкультурой и различными видами физиотерапии ( гидротерапия, фототерапия, электротерапия и др.).

Список использованной литературы К. Левит, Й. Захсе, В. Янда. « Мануальная медицина ». Веселовский В. П. « Практическая вертеброневрология и мануальная терапия ». Барвинченко А. А. « Атлас мануальной медицины ». Иваничев Г. А. « Мануальная терапия. Руководство, атлас ». Яровой В. К. « Основы мануальной терапии. Руководство для врачей и студентов ». Яровой В. К. « Учебник мануальной медицины.». А. Я. Попелянский. « Клиническая пропедевтика мануальной терапии ». Ситель А. Б. « Соло для позвоночника ».