Профилактика случаев заражения клещевым энцефалитом

Клещевой энцефалит - природно-очаговая трансмиссивная острая вирусная инфекция с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания также разнообразны - от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. Клещевой энцефалит. Клиника. Этиология.

Очаги и сроки заражения Очаги этой болезни встречаются в горных районах Восточно-Казахстанской области и Юго-Восточных областях Казахстана. В эндемичных районах заражение клещевым энцефалитом происходит с апреля по сентябрь, однако наиболее опасными месяцами являются май и июнь, возможны заболевания в сентябре и октябре.

* Этиология Возбудитель клещевого энцефалита – флавовирус. При кипячении гибнет в течении 2-х минут, быстро инактивируется дезинфицирующими средствами, под воздействием ультрафиолетовых лучей. Инкубационный период – 21 день.

Переносчиками и основными хранителями возбудителя этого заболевания являются иксодовые клещи, которые передают вирус: - во время присасывания, - раздавливание на коже - при употребление термически необработанного козьего молока.

Лихорадочная форма заболевания протекает с высокой температурой тела, сильной головной болью, болями в мышцах с обще токсическими симптомами и отсутствием поражения нервной системы. На эту форму приходится около половины всех случаев заболевания. Менингеальная форма заболевания характеризуется развитием менингита или энцефалита с появлением высокой лихорадки, сильных головных болей с рвотой и поражением головного мозга, например, в виде нарушения зрения, слуха, затруднений глотания, нарушения речи. Очаговая форма развития заболевания протекает с развитием поражения нервной системы в виде параличей конечностей,

Выставляется на основании клинико-эпидемиологических данных. Для ранней диагностики используют обнаружение антигена вируса методом ИФА или РНК вируса методом ПЦР. Лечение. Госпитализации подлежат больные с подозрением на заболевание. Вводят противоэнцефалитический иммуноглобулин, который вводят в первые сутки двухкратно, препарат интерферона, гормонотерапию.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ УКУСЕ КЛЕЩА 1. При укусе клещом необходимо как можно раньше (в первые 1 – 2 суток) обратиться в лечебное учреждение (дети до 15 лет в травмпункт ДГКБ, взрослые – травмпункт ЦГКБ) для: - получения медицинской помощи по удалению клеща; - проведения необходимых лабораторных исследований (клещ, кровь); - назначения экстренной профилактики клещевых инфекций по результатам исследований.

Что делать? Не делать! 1. Смазать присосавшегося клеща жиром (вазелином, кремом, подсолн. маслом) 2. Подождать минут 3. Нитяной петлёй или пинцетом осторожно вытягивать клеща, покачивая из стороны в сторону 4. Стараться не разрушить клеща 5. Снятого клеща сжечь или залить кипятком 6. Место укуса обработать спиртом, йодом, перекисью водорода и т.д. 7. Вымыть руки Нельзя раздавливать клеща, т.к. можно заразиться вирусом, содержащемся в его внутренних органах

Профилактика укусов клеща 1. Вакцинация. Специфическая профилактика клещевого энцефалита проводится вакциной ЭНЦЕВИР с 18-летнего возраста. Вакцинация проводится из двух инъекций интервалом 1 месяц. (октябрь, ноябрь) Ревакцинация через 12 месяцев. Отдаленные ревакцинации осуществляются каждые 3 года.

Профилактика укусов клеща 2. Специально подобранная одежда. На голове желателен капюшон или другой головной убор (например, платок, концы которого следует заправлять под воротник). Лучше, чтобы одежда была светлой и однотонной, так как клещи на ней более заметны. Ношение специальных комбинезонов действительно эффективно, но летом в них жарко. И всё-таки для профилактики укусов клещей важно постараться одевать максимально закрытую одежду. Сейчас в продаже есть много средств для отпугивания насекомых. Нужно взять себе за правило, отправляясь в лес, пользоваться репеллентными средствами, на которых написано «от клещей», комариные репелленты не эффективны. Самое главное – постараться не допустить присасывания клещей. Важно помнить, что плотно клещ присасывается спустя 1-1,5 часа после попадания на тело.

Противоэпидемические мероприятия Диспансерные наблюдения за укушенными, проводятся в течении 21 дня с ежедневной термометрией. На диспансерный учет, за переболевшими клещевым энцефалитом, берет врач невропатолог и наблюдает в течении 2-х лет. (Согласно САНПИН 283 от г.)