Г ОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ А ЛЬМЕТЬЕВСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ Презентация по теме: Атопический дерматит Специальность «Сестринское дело» Группа СД 14 Б Работу выполнила: Исмагилова Диана Фанисовна Проверила: Суфиярова М. Г. Альметьевск, 2017 г.

А ТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ аллергическое генетически обусловленное воспаление кожи, в основе которого лежат иммунные механизмы, приводящее к повреждению всех слоев кожи эпидермиса и клинически характеризующееся зудом, возрастной морфологией высыпаний, локализацией, и склонность к хроническому течению.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Э НДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ 80 % детей- в анамнезе пищевая аллергия, бронхиальная астма 60-80% детей- атопические заболевания у обоих родителей 45-50%- только у одного родителя -отсутствие атопических заболеваний у родителей

Э КЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ Примерно 10% всех случаев заболеваний вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи.

П О СТАДИИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА Начальная стадия. Характеризуется появлением незначительного покраснения на щеках, ягодицах и конечностях. Возможно появление шелушения на пораженных участках кожи, на голове заметны чешуйчатые поражения, называемые «молочным струпом». Развивается чаще всего на первом году жизни. Период обострения.

Разделяется на две фазы – острая хроническая. Острая фаза характеризуется появлением эритематозной сыпи, которая со временем превращается в везикулы, в них образуется экссудат. Образовавшиеся пузырьки лопаются, в результате чего образуются мокнущие раны, со временем наступает период заживления. Хроническая фаза характеризуется сухостью кожи, шелушением и лихенизацией пораженных участков. Период ремиссии.

АД. Острая фаза заболевания. Младенческий возраст.

Поражение кожи лица; хронический воспалительный характер; носогубный треугольник свободен от высыпных элементов; эритема носит застойный характер.

Характеризуется появлением эритематозной сыпи и отечности на щеках, руках, ногах и ягодицах. На голове отмечается отделение чешуек кожи, что называется «молочный струп». Длится в среднем до 2-хлетнего возраста. Детская форма. Характеризуется чрезмерной сухостью кожных покровов, шелушением и зудом разной степени интенсивности. Возможны также появление папул, везикул и экссудата. Длится от 2- х до 12-ти лет. Подростковая форма. Характеризуется сухостью кожи, очагами лихенизации, формированием геморрагических корок и единичных папул. Отмечается интенсивный зуд, беспокойство, могут появляться невротические реакции. Длительность от 12-и до 18-ти лет.

П О СТЕПЕНИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА Ограниченная форма – поражение кожных покровов всего тела составляет не более 5%. Распространенная форма – поражение тела от 5 до 15%. Диффузная форма – самая тяжелая, когда поражены абсолютно все участки тела, кроме носогубного треугольника и ладоней. В этом случае отмечается сильнейший зуд, изматывающий пациента.

П О СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ Классификация атопического дерматита у детей подразумевает разделение болезни в зависимости от тяжести клинических симптомов: Легкая степень характеризуется отечностью, гиперемией, шелушением и единичными образованиями везикул с экссудативным содержимым.

Средняя степень характеризуется значительным распространением патологического процесса, многоочаговым поражением кожных покровов с образованием везикул, в которых образовывается экссудат. Наблюдается зуд разной степени интенсивности, появляются мокнущие раны, лихенизированные участки, инфильтраты. Увеличиваются лимфатические узлы.

Тяжелая степень заболевания характеризуется обширным поражением кожи с глубокими, плохо заживающими ранами, участками инфильтрации, лихенизации. Постоянно отделяемый экссудат препятствует быстрому заживлению пораженных участков, в результате чего нередко развиваются осложнения в виде вторичного инфицирования и сильнейшей интоксикации.

П О ЭТИОЛОГИЧЕСКОМУ ТИПУ Классификация атопического дерматита у детей по этиологическому типу рассматривает основную причину заболевания. Выделяют следующие основные причины: Пищевые (аллергия на продукты).Клещевые (аллергическая реакция на контакт в пылевыми или пастельными клещами). Грибковые (аллергическая реакция на продукты с дрожжевыми культурами). Пыльцевые (аллергическая реакция на пыльцу некоторых цветущих растений). Эпидермальные (аллергическая реакция на контакт с различными косметическими средствами, стиральный порошок, некоторые типы тканей и т.д.). Независимо от типа и классификации атопический дерматит у детей необходимо лечить под контролем наблюдающего врача. Возможно, потребуется дополнительная диагностика для выяснения основной причины, что значительно улучшит эффективность терапии.

Л ЕЧЕНИЕ АД Диетотерапия назначается гипоаллергенная диета. Медикаментозное лечение. Включает в себя применение транквилизаторов, противоаллергических,дезинтоксикационных и противовоспалительных средств и противозудные средства. Наружное лечение Ультрафиолетовое облучение

И З РАЦИОНА БОЛЬНЫХ АД ИСКЛЮЧАЮТ Продукты, содержащие пищевые добавки (красители, эмульгаторы, консерванты) бульоны острые, соленые, жареные блюда, копчености, пряности консервированные продукты печень, рыбу, икру, морепродукты, яйца, сыры (острые и плавленые) мороженое, кетчуп, майонез, грибы, орехи тугоплавкие жиры и маргарин газированные фруктовые напитки, квас, кофе, какао мед, шоколад, карамель, торты, кексы