Ортында ғ ан:А ққұ ли Ө. Тобы: 402 Б ДЕІ Қ абылда ғ ан:Илимова А. Қ. Ортында ғ ан:А ққұ ли Ө. Тобы: 402 Б ДЕІ Қ абылда ғ ан:Илимова А. Қ. Хирургияли қ ауруханаларда ауруханаішілік инфекция на ң алтын – алу. Асептика, өң дэу.
ЖОСПАР Кіріспе. Негізгі б ө лім. Асептика Өң дэу Қ орытынды. Пайдаланыл ғ ан ә дебиеттер.
Асептика – хирургияли қ инфекция на ң алтын алуды ң қ азіргі зама ңғ ы т ә сілі. Инфекцияны ң к ө зі. Хирургияли қ б ө лімні ң ұ йымдастырылуы. Операцияли қ блок. Ә уеден, тамши ар қ ыли, жанасу ар қ ыли ж ә не имплантацияли қ жилмен т ү сетін инфекция на ң алтын алу.
Листер 1867 ж. операция ужасау ү шін асептикали қ т ә сіл ұ ссынып, осы ба ғ быта операцияли қ б ө лмені ң ауастында ғ ы, затратда ғ ы, ауада ғ ы инфекция на мою ү шін к ү шті антисептик карбон қ ыш қ ылин ке ң інет ә жірибеде қ олданнуды ұ сынды. Асептикали қ т ә сіл ірі жа ң али қ тарды ң бірі болип хирургияны ң дамуына ү лкен жил ашты. Карбол қ ыш қ ыли к ү шті ули зат бол ғ анды қ тан, улан ғ ан аурулорды ң да, қ ызметкерлерді ң де саны к ө п балды. Сонды қ тан, карбон қ ыш қ ылин алмастыратин затратды іздестіру бастарды. Н.В. Склифосовский сулеманы, иодоформды қ олданса, П.П. Полехин трихлорфенолды ұ сынды, ал С.П. Колемин салицилат қ ыш қ ылин қ олданды.
Қ олды өң дэу – емдэу, алтын алу мекемелеріндегі медицина қ ызметкерлері мен нау қ астар арастында микроорганизмдерді ң таралуын балдырмау ү шін қ олданатын е ң тиімді ә діс.
Азда п ластан ғ ан қ олдарды қ ара паймы сабынды сумин жупы, теріде болатын к ө птеген микроорганизмдерді кетіреді. Қ олды жукды тема қ танну алттында, нау қ астар ғ а тема қ беру кезінде, та ғ ам ө німдерімен ж ұ мыс істеу алттында, д ә ретханадан ши ққ ан кезде, нау қ астар ғ а к ү тім ужасауды ң алттында ж ә не кейін, қ олды ң ластаннусыны ң барли қ т ү рлерінде, қ олды хирургияли қ өң дэуге дейін ө ткізеді
Қ олды ң хирургияли қ өң дэуін барли қ ө ткізілетін хирургияли қ іс-шаралар алттында ж ү ргізіледі. Ол микроорганизмні ң транзиторли флора сын жояды ж ә не қ ол ғ а п за қ ымдал ғ ан кезде хирургияли қ жареный ң ластанну қ аупіні ң алтын аллоды. Қ олды өң дэуді ң классикали қ ә дістеріне жататын Спассокукоцкий – Кочергин, Альфред т ә сілдеріні ң тек тарихи м ә ні бар ж ә не орал қ азіргі та ң да қ олданылмайды.
Қ азіргі заманда қ олданылатын ә дістерге қ олды первамурмен, хлоргексидин мен, дегминмен, дегмицидпен, церигельмен, АХД, АХД – специаль, евросептпен өң дэу жатады.
Қ олды первамурмен өң дэу: Первамур б ұ л құ марс қ а қ ыш қ ылинан, сутекті ң ас қ ын тосты ғ ынан ж ә не суды ң қ оспасынан т ұ ратин ерітінді. Б ұ л қ оспа ретінде теріде ж ұқ а қ аббат т ү зеді ж ә не оны ң тесіктерін толи ғ имен жаббатын к ү шті антисептик болип есептеледі, 2-4% ерітіндісі қ олданылады. Өң дэуді 1 минут бойы ыдыстарда ж ү ргізіп, одна кейін қ олды залалсыздан ғ ан с ү лгімен кептіреді.
Хлоргексидинмен қ олды өң дэу: 0,5% хлоргексидинні ң спиртті ерітіндісі қ олданылады. Қ олды өң дэу антисептигі бар тампон мен 3 минут бойы с ү ртеді. Дегминмен ж ә не дегмицидпен өң дэу: Б ұ л антисептик тер беткей ә сер ететін белсенді затрат тобина жатады. Өң дэу ыдыстарда 5-7 минут бойы ж ү ргізіліп, кейіннен қ ол залалсыздан ғ ан с ү лгімен кептіріледі.
Церигельмен өң дэу: Церигель – қ аббат т ү згіш антисептик. Өң дэу ү шін оны 3 минут бойы қ олды ң бетіне жа қ сыла п жа ғ ады. АХД, АХД – специаль, евросептпен өң дэу: Б ұ лорды ң құ рамтында этанол, полинолды ң май қ ыш қ ылины ң эфирі, хлоргексидині бар біріктірілген антисептик тер. Қ олды өң дэу ү шін ерітіндіні екі рет қ ол терісіне 2-3 минут бойы сі ң діріп жа ғ у жилимен ө ткізеді. Б ұ л қ азіргі та ң да е ң к ө п тарал ғ ан ж ә не жетілдірілген ә діс болип есептеледі.
Операция ззззайма ғ ын өң дэу Операция ззззайма ғ ын өң дэу 2 кезе ң нет ұ рады. І кезе ң де сабынды сумин гигиенали қ жук, т ү ктерді қ ыру ө ткізіледі. ІІ кезе ң операция алттында ж ү ргізіледі. Қ азіргі кезде операция ззззайма ғ ын өң дэу ү шін йодонат, йодоперин, хлоргексидин биглюконат, 70% спирт, первамур, АХД, бриллиант жасыли қ олданылады. Ке ң ау қ моды өң дэуді операция ззззайма ғ ын залалсыздан ғ ан жаяли қ пен шектеу алттында, кесуді ужасар алттында ж ә не жара ғ а тігіс салу алттында ж ә не тігіс салип бол ғ аннан со ң ортали қ тан щетке қ рай 2 рет ж ү ргізіледі.
Қ опыта келгенде, Ауада, қ орша ғ ан отрада, адамны ң терісі мен ширынды қ абы ғ тында ө мір с ү ретін ө те к ө п ә рт ү рлі микробтар болады. Б ұ л микробтар адам организміне ө здігінен ене алмайды, тек адамны ң терісі мен ширынды қ абы ғ сыны ң қ ор ғ анну қ абілеті (барьерлі функциясы) б ұ зил ғ ан немесе ә лсіреген кезде (терісі жырылип китсе, жара қ аттанып қ алиса, к ү йсе) ж ә не медицинали қ ем-дом ужасау т ә ртібінен ауыт қ ы ғ ан кезде (ине шаншу кезінде, вена тамырына ине шаншу с ә тінде) организме енуі м ү мкін. Хирургияли қ манипуляциялорды ң зардабынан мысали: терідегі тілік, д ә рі құ й ғ ан жер, операция ужаса ғ ан орын ар қ ыли деньги еніп, б ү кіл организме тараны ы қ тимол.
Пайдалныл ғ ан ә дебиеттер 1. Евсеев М.А. Уход за больными в хирургической клинике:Учеб. пос. для вузов.- М.:ГЭОТАР-Медиа, с 2. Левитэ Е.М. Введение в анестезиологию-реаниматологию.-М. : ГЭОТАР- Медиа, с. 3. Кузнецова В.М. Сестринское дело в хирургии.-Ростов н/Д.:Феникс, с. 4. Барыкина Н. В., Зарянская В.Г. Сестринское дело в хирургии:Учеб. пособие.- Ростов н/Д:Феникс, с. 5. Фроленко С. Справочник по антисептике и асептике для медицинских сестер.- Ростов на Д.:Феникс, с 6. Дмитриева З.В. Хирургия с основами реаниматологии. Общая хирургия:Учеб. пос.- СПб.:Паритет, с.-(Сестринское дело) 7. Дмитриева З.В., Кошелев А.А., Теплова А.И. Хирургия с основами реаниматологии. Частная хирургия: Учеб. пособие.-СПб.: Паритет, с.-(