Инфекционный перитонит кошек был открыт в 1963 г. Возбудитель, коронавирус, первоначально был назван вирусом инфекционного перитонита кошек. Впоследствии выяснилось, что в крови многих здоровых кошек содержались антитела к этому коронавирусу Эпидемиологические исследования показали, что до 10% кошек, имеющих антитела к коронавирусу, заболевают инфекционным перитонитом. Существует множество штаммов этого вируса, сильно различающихся по вирулентности надежного метода, позволяющего дифференцировать вирулентные штаммы от авирулентных, нет.

Процент кошек, реагирующих положительно при серологическом исследовании, составляет : · 82% на выставках кошек · 53% породистых кошек · 28% домашних кошек, содержащихся группами · около 15% домашних кошек, содержащихся поодиночке.

Путь передачи коронавируса главным образом алиментарный, через зараженные фекалии. При заражении через ротовую или носовую полость первоначальная репликация вируса происходит в эпителиальных клетках глотки, дыхательного тракта или кишечника. Большинство инфекций на этой стадии протекают бессимптомно. Могут наблюдаться признаки легкого энтерита, но возможна хроническая или тяжелая диарея.

В случае преодоления сопротивления гастроинтес - тонального иммунного барьера приводит к проникновению вирусов в кровеносную систему После репликации вируса в эпителиальных клетках развивается виремия, приводящая к инфекции клеток - мишеней – макрофагов. Вирус связывается с антителами, образуя иммунные комплексы, которые накапливаются в стенках мелких кровеносных сосудов, где активируют комплемент и каскады коагуляции, что приводит к иммуноопосредованному васкулиту. Развивается экссудативный (« влажный ») и не экссудативный (« сухой ») перитонит и / или плеврит

штамм – различные штаммы коронавируса различаются по вирулентности доза – заражение вирусом в более высоких титрах увеличивает риск развития перитонита стресс – кошки с перитонитом обычно подвергались стрессу за 3–6 недель до заболевания экссудативным инфекционным перитонитом, и за несколько месяцев до заболевания сухим перитонитом, в т. ч. операции Любое сопутствующее инфекционное заболевание или же хроническое заболевание в стадии обострения Генетически обусловленная восприимчивость – вероятно, некоторые породы кошек более восприимчивы. Кошки ослабленных окрасов ( голубой, лиловый, кремовый и др.) более восприимчивы. Возраст -80% заболевших животных моложе 2 лет. Кошки обоих полов одинаково восприимчивы Скученное содержание ( приюты, питомники )

Экссудативный тип : Асциты и / или выпоты в плевральную полость · Активность и сохраненный аппетит, либо вялость и анорексия В некоторых случаях легкая лихорадка (39,5-40) Распространение патологического процесса с вовлечением других органов брюшной полости – печени, почек Поражение центральной нервной системы и глаз – иногда отмечаются при выпотном перитоните, хотя более характерны для сухого.

Неэссудативный ( сухой ) тип : клинические признаки часто слабо выражены, неспецифичны и разнообразны Потеря веса, отсутствие аппетита, лихорадка Глаза – увеиты, отложения на роговице, помутнение стекловидного тела и опалесценция, лимфоцитарная инфильтрация сосудов сетчатки, липогранулема сетчатки Центральная нервная система – образование пиогранулем и развитие гидроцефалии, приводящие к нистагму, вестибулярным расстройствам, судорогам, мозжечковая атаксия, дисфункция черепных нервов, парезы, потеря проприоцептивной чувствительности, недержание мочи или изменения в поведении. Нервные симптомы отмечаются в 10% случаев сухого инфекционного перитонита кошек Пиогранулёмы на внутренних органах

Анамнез Симптомы Тест Ривальта +, Экссудат обычно соломенного цвета и всегда стерильный, высокое содержание белка ( более 35 г / л ), пенится при встряхивании. Клеточный состав – макрофаги и нейтрофилы При соотношении альбумины / глобулины менее 0,4 - инфекционный перитонит, более 0,8 это маловероятно ; при значении между 0,4 и 0,8 это возможно, но неопределенно Концентрация α 1- кислого гликопротеина более 1500 мг / мл + серологические тесты - определяют наличие коронавируса, но для подтверждения инфицирования пригодны только те, которые позволяют определить титры ( титр антител 1:10 или более – вирусоноситель или больной, титры выше 640 – возможно неэккссудативный FIP ) Отсутствие антител не может быть при высокой степени инфицированности – ложноотрицательный результат Гистология тканей трупа, на обнаружение мутировавшего вируса и васкулита серозных оболочек.

иммуносупрессоры, включая кортикостероиды, например, преднизолон 2-4 мг / кг / день, п / о, корректируя дозу каждые дней, или циклофосфамид, талидомид ( мг 1 раз в день ). α - интерферон, вирбаген - омега аспирин ( салициловая кислота ) – 10 мг / кг каждые ч. витамин С ( аскорбиновая кислота ); поливитамины анаболические стероиды. Антибиотики ( пенициллиновый ряд ) Раствор альбумина в / в Озагрел гидрохлорид, домена ( ингибиторы агрегации тромбоцитов ) – 5-10 мг \ кг 2 раза в день Симпотматически, в зависимости от состояния органов

Всегда неблагоприятный Кошки с экссудативным перитонитом могут прожить от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях после удаления жидкости в результате лечения развивается сухой перитонит. Кошки с сухим перитонитом при условии лечения могут жить до года, если диагноз был поставлен рано, до развития явной анорексии и нервных симптомов

Кошка имеет повышенные титры Антител к коронавирусу, означает ли это, что она больна перитонитом ? – нет, если кошка клинически здорова ; вероятно, если есть признаки перитонита Как часто надо исследовать у кошки уровень антител, если она - носитель ? - У большинства кошек, освободившихся от вируса, антитела исчезают в период от 3 месяцев до нескольких лет. Проверяем каждые 3-6 месяцев. Племенных кошек нужно исследовать ежегодно, особенно, если бывают вязки вне питомника. Почему некоторые кошки с перитонитом имеют низкие титры антител ? - из - за огромного количества вирусных частиц в организме, в результате чего все антитела оказываются связанными и, следовательно, неспособными связаться с антигенами тест - системы Коронавирус проникает через плацентарный барьер ? - обычно нет, и котята защищены материнскими антителами до 5–6 недельного возраста Кошка может заразиться коронавирусом на выставке ? - Почти нет вероятности получить коронавирус при недолгом контакте. Этот вирус слабовирулентен, то есть обладает низкой способностью к заражению.

Профилактика ? - Вакцинация Primucell целесообразна только для серонегативных кошек, эффективность 50%. Количество кошек в одном помещении не должно превышать 10, количество лотков – мин. 1 на кошку. Убирать наполнитель вокруг лотка пылесосом, влажная уборка с хлорсодержащими дезинфектантами. Проверять всех вновь приобретённых кошек. Избегать применения глюкокортикоидов и прогестагенов. Я купил котёнка у заводчика, а он умер от ИПК. Могу ли я предъявить претензии ? - развитие или не развитие FIP зависит от индивидуального организма и никак не может контролироваться заводчиками. Рекомендуется проверять котят на носительство вируса до приобретения. А в интернете написано, что ИПК лечится ! – прижизненная диагностика этого заболевания затруднена, даже при наличии всех характерных признаков нельзя на 100% быть уверенным, что это ИПК. Нет ни одного официально подтверждённого в серьёзных исследовательских организациях случая излечения FIP, хотя исследования проходят постоянно. Недолгая ремиссия возможна при сухой форме. Случаи « излечения », описанные в интернете, относятся к заболеваниям, ничего общего с FIP не имеющего, но сходных по симптомам. Я пошёл после вас в другую клинику ( позвонил доктору в Америку и т. д.), и там стали лечить мою кошку, а вы хотели усыпить ! – поскольку Вы не являетесь врачом, обсуждать особенности течения этого заболевания мы с вами не можем, но переговорим с вашим лечащим врачом. Если он предоставит информацию об эффективных и научно подтверждённых способах лечения ИПК, отработанных на большом поголовье кошек, мы с удовольствием возьмём их на вооружение. Но на данный момент мы пользуемся протоколом диагностики этого заболевания, принятом во Всемирной ветеринарной Ассоциации.

Подготовка помещения для котят 1. удалите всех кошек и котят за неделю до того, как помещать мать 2. продезинфицируйте помещение раствором гипохлорита в разведении 1:32 3. выделите корзинки для котят, миски для корма и воды специально для этого помещения и продезинфицируйте их раствором гипохлорита 4. поместите в помещение кошку за 1–2 недели до родов Профилактика непрямого распространения вируса 1. входите в комнату с котятами до посещения помещений с другими кошками 2. мойте руки с дезинфектантом перед входом в комнату для котят 3. надевайте сменную обувь или бахилы при входе в комнату 4. Чаще чистить лотки, подстричь шерсть длинношерстным кошкам в обл. ануса Ранний отъем и изоляция котят 1. исследуйте кошку на антитела к коронавирусу перед или после окота 2. если титру матери больше нуля, котят следует поместить в отдельную чистую комнату до 5–6 недельного возраста 3. если титр антител матери равен нулю, котят можно оставить с ней до более старшего возраста 4. позаботьтесь о том, чтобы приучить котят в возрасте 2–7 недель, находящихся в изоляции, к человеку Исследование котят 1. исследуйте котят на антитела к коронавирусу в возрасте старше 10 недель, чтобы убедиться, что они реагируют отрицательно Табл. 5 схема мероприятий по профилактике коронавирусной инфекции у котят.