Медицинское обеспечение населения в ЧС природного, техногенного и биологического характера.

Оповещение населения Оповестить население означает своевременно предупредить его о надвигающейся опасности и создавшейся обстановке, а также проинформировать о порядке поведения в этих условиях. Заранее установленные сигналы, распоряжения и информация относительно возникающих угроз и порядка поведения в создавшихся условиях доводятся в сжатые сроки до органов управления, должностных лиц и сил Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций. Ответственность за организацию и практическое осуществление оповещения несут руководители органов исполнительной власти соответствующего уровня.

Укрытие населения в защитных сооружениях при возникновении чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени имеет важное значение, особенно при возникновении трудностей и невозможности полной эвакуации населения из больших городов, а в сочетании с другими способами защиты обеспечивает снижение степени его поражения от всех возможных поражающих воздействий.чрезвычайных ситуаций

Защитное сооружение это инженерное сооружение, предназначенное для укрытия людей, техники и имущества от опасностей, возникающих в результате аварий и катастроф на потенциально опасных объектах, опасных природных явлений в районах размещения этих объектов, а также от воздействия современных средств поражения. Защитные сооружения классифицируются по: назначению для укрытия техники и имущества; для защиты людей (убежища, противорадиационные укрытия, простейшие укрытия); конструкции – открытого типа (щели, траншеи); закрытого типа (убежища, противорадиационные укрытия).

Э ВАКУАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ Эвакуация относится к основным способам защиты населения от чрезвычайных ситуаций, а в отдельных ситуациях (катастрофическое затопление, радиоактивное загрязнение местности) этот способ защиты является наиболее эффективным. Сущность эвакуации заключается в организованном перемещении населения и материальных ценностей в безопасные районы.

Мероприятия медицинской защиты Медицинские мероприятия по защите населения представляют собой комплекс мероприятий (организационных, лечебно- профилактических, санитарно-гигиенических и др.), направленных на предотвращение или ослабление поражающих воздействий чрезвычайных ситуаций на людей, оказание пострадавшим медицинской помощи, а также на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в районах чрезвычайных ситуаций и местах размещения эвакуированного населения.

Мероприятия по медицинской защите включают следующие действия: содействие в обеспечении индивидуальными средствами профилактики поражений (антидотами, радиопротекторами, средствами специальной обработки ), медицинскими препаратами для оказания первой помощи, а также участие в обучении правилам и приёмам пользования ими; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемическийх мероприятий. разработка (на основе оценки обстановки, сложившейся в ЧС) и выполнение комплекса мероприятий по медицинской защите населения и спасателей; участие в психологической подготовке населения и спасателей; организация и соблюдение санитарного режима на этапах медицинской эвакуации, контроль радиоактивного и химического загрязнения поражённых (больных) и спасателей.

Подготовку к медико-санитарному обеспечению эвакуируемого населения осуществляют заблаговременно. Его организуют по территориально-производственному принципу. Предпринимают такие действия: планирование медико-санитарного обеспечения эвакуации и подготовки соответствующих (необходимых) сил и средств здравоохранения; организацию своевременного оказания медицинской помощи эвакуируемому населению на сборных эвакуационных пунктах (СЭП), пунктах посадки (ПП), в пути следования, на промежуточных пунктах эвакуации (ППЭ), в пунктах высадки (ПВ), на приёмных эвакуационных пунктах и в местах расселения населения в загородной зоне; проведение санитарно-профилактических мероприятий, направленных на охрану здоровья эвакуируемого населения, предупреждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний.

Задачи медицинского пункта таковы: оказание неотложной медицинской помощи заболевшим; направление в лечебные учреждения лиц, нуждающихся в госпитализации; выявление и кратковременная изоляция инфекционных больных; проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемическийх мероприятий. Эвакуации подлежат не только здоровые люди, но и амбулаторные больные. Особое внимание должно быть обращено на детей, стариков, беременных и другие категории населения, требующие медицинского наблюдения. В местах размещения медико-санитарное обеспечение населения осуществляют исходя из следующих расчётов: в военное время на участке с населением 2500 человек, в мирное время на 600 человек - один врач и два средних медицинских работника; в поликлинике в военное время на 100 больных - один врач и два средних медицинских работника, в мирное время на больных - один врач и одна медицинская сестра.

Лечебно-эвакуационные мероприятия, осуществляемые в зоне чрезвычайной ситуации, включают поиск пострадавших, оказание им неотложной медицинской помощи - первой медицинской, доврачебной, первой врачебной, сортировку пораженных и приведение их в транспортабельное состояние, медицинскую эвакуацию, госпитализацию в лечебных (лечебно-профилактических) учреждениях, оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи, реабилитационные мероприятия. Сюда же может быть отнесена санитарная обработка. Первая медицинская помощь, доврачебная и первая врачебная помощь оказываются, когда требуется: - оживление (восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание, наружный массаж сердца); - помощь при травматических повреждениях (ранениях, кровотечениях, переломах, синдроме длительного сдавливания, шоке); - помощь при специфических повреждениях (ожогах, обморожениях, электротравмах, утоплениях); - помощь при радиационных поражениях;

Стационарных лечебных учреждений среди пораженных на основании оценки общего состояния, характера поражения и возникших осложнений выделяют следующие сортировочные группы: первая - пораженные с крайне тяжелыми несовместимыми с жизнью повреждениями; вторая - пораженные с тяжелыми повреждениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций организма, для устранения которых необходимо провести срочные лечебные мероприятия; третья - пораженные с повреждениями средней тяжести, сопровождающимися выраженными функциональными расстройствами, но не представляющими непосредственной угрозы для жизни; четвертая - пораженные с повреждениями легкой и средней тяжести с не резко выраженными функциональными расстройствами и нуждающиеся в последующей медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях; пятая - легкопораженные с благоприятным прогнозом для жизни и восстановления трудоспособности, нуждающиеся в амбулаторно- поликлиническом лечении (наблюдении) по месту жительства (временного расселения).

МЕДИЦИНСКИЕ СРЕДСТВА ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ Под медицинскими средствами защиты следует понимать лекарственные средства и медицинское имущество, предназначенные для выполнения мероприятий по защите населения и спасателей от воздействия неблагоприятных факторов ЧС. К медицинским средствам индивидуальной защиты относят следующие: радиопротекторы (радиозащитные препараты); антидоты (средства защиты от воздействия ОВ и АОХВ); противобактериальные средства (антибиотики, сульфаниламиды, вакцины, сыворотки); средства специальной обработки.

К табельным медицинским средствам индивидуальной защиты, предназначенным для использования населением и медицинскими формированиями, относятся: аптечка индивидуальная АИ-2; индивидуальные противохимические пакеты ИПП-8, ИПП-10; пакет перевязочный индивидуальный ППИ; антидоты само- и взаимопомощи в шприцах- тюбиках; препарат стабильного йода.

санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение: Проводится оценка санитарно-эпидемической обстановки в зоне чрезвычайной ситуации, определяются возможные источники ухудшения этой обстановки; Берутся под контроль все гигиенически значимые выведенные из строя и сохранившиеся объекты в зоне чрезвычайной ситуации и вблизи нее (системы водоснабжения и канализации, объекты пищевой промышленности, общественного питания и торговли, детские учреждения и.т.д) Организуются постоянный контроль зараженности продуктов питания, пищевого сырья, фуража, воды и водоисточников радиоактивными и аварийно химически опасными веществами, патогенными микроорганизмами и токсинами, а также меры по обеспечению их эпидемической безопасности; Осуществляются регулярные обходы мест временного проживания с целью выявления лиц, подозрительных в отношении инфекционных заболеваний, их изоляция и эвакуация в инфекционные больницы (изоляторы);

На эпидемический значимых объектах осуществляются мероприятия по профилактике пищевых отравлений и кишечных заболеваний; На продпунктах, в местах временного проживания эвакуированных и участников ликвидации последствий чрезвычайной ситуации, лечебно-профилактических учреждениях, куда госпитализированы пострадавшие, площадках для обработки погибших проводится текущая и заключительная дезинфекция, а при необходимости и дезинсекция; Осуществляется контроль за санитарным состоянием территории, своевременной ее очисткой и обеззараживанием; Проводится санитарный надзор за захоронением погибших и умерших; - осуществляются, при необходимости, режимно-ограничительные мероприятия (усиление медицинского наблюдения, обсервация и карантин); Организуется обеспечение населения и спасателей дезинфекционными растворами и препаратами, емкостями для дезобработки, индивидуальными средствами обеззараживания воды; Ведется учет численности мышевидных грызунов и при необходимости дератизация зоны чрезвычайной ситуации.