ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН «САЛАВАТСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» КУРСОВАЯ РАБОТА РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В РАБОТЕ ШКОЛЫ ЗДОРОВЬЯ «БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА» Выполнила Янбаева Диана Мударисовна студентка специальности Сестринское дело группы 302 Ск Руководитель курсовой работы Искандарова Эльвира Амировна

Актуальность проблемы Целью работы Задачи исследования обучиться сестринскому уходу за пациентами с бронхиальной астмой. бронхиальная астма является одной из наиболее актуальных проблем современной медицины в связи с высоким уровнем распространения, стойкой утратой трудоспособности, снижением качества жизни больного и смертности. 1. Изучить соответствующую литературу по Бронхиальной астме. 2. Изучить роль сестринского персонала в организации работы «школы здоровья бронхиальной астмы»; 3. Показать на практике важность медицинской сестры в работе «школы здоровья бронхиальной астмой»; 4. Рассмотреть на практике пациентов с бронхиальной астмой.

Бронхиальная астма – заболевание характеризующееся хроническим воспаление воздухоносных путей, приводящим к гиперактивности в ответ на различные стимулы и повторяющимся приступами бронхиальной обструкции. Клиника бронхиальной астмы зависит от формы (аллергическая, не аллергическая), течения (легкое интермиттирующее, легкое персистирующее, среднетяжелое, тяжелое), фазы болезни (обострение, затухающее обострение, ремиссия), осложнений (эмфизема, легочная недостаточность, ателектаз, пневмоторакс. Бронхиальная астма

Классификация бронхиальной астмы по тяжести течения 1. Интермиттирующая (эпизодическая) БА: кратковременные симптомы, возникающие реже 1 раза в неделю; короткие обострения (от нескольких часов до нескольких дней); ночные симптомы, возникающие реже 2 раз в месяц; 2. Легкая персистирующая Бронхиальная астма : - симптомы возникают от 1 раза в неделю до 1 раза в день; - обострения могут снижать физическую активность и нарушать сон; 3. Среднетяжелая персистирующая БА: - ежедневное возникновение симптомов; - обострения могут приводить к ограничению физической активности и сна; 4. Тяжелая персистирующая БА: - постоянное присутствие симптомов; - частые ночные симптомы; Классификация бронхиальной астмы по тяжести течения

1. аллергены (пыльцевые, пылевые, пищевые, лекарственные, др. 2. возбудителей инфекционных заболеваний (главным образом, вирусы, грибы и некоторые виды бактерий); 3. механические и химические раздражители (металлическая, древесная, силикатная, хлопковая пыль, пары кислот и щелочей, дымы и др.); 4. метеорологические и физико-химические факторы (изменение температуры и влажности воздуха, колебания барометрического давления, др 5. стрессовые нервно-психические воздействия и физическую нагрузку. 6. фармакологические воздействия β-адреноблокаторы, НПВС и т. д.); 7. курение табака (активное и пассивное). Внешние факторы, способствующие клинической реализации биологических дефектов, включают:

Клиническая картина при бронхиальной астмы Бронхиальная астма проявляется приступами удушья с кашлем и свистящим дыханием ; последнее многие считают обязательным признаком заболевания. Приступ начинается с ощущения сжатия в груди и сухого кашля. Дыхание становится шумным, появляются свистящие хрипы, хорошо слышные как на вдохе, так и на выдохе, выдох удлиняется, нередко появляются тахипноэ и тахикардия и умеренно повышается систолическое АД. Легкие быстро перерастягиваются, увеличивается размер грудной клетки. Клиническая картина при бронхиальной астмы

Для профилактики бронхиальной астме необходимо соблюдение следующих рекомендаций: - прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в день; - исключение контактов с аллергеном - профилактика хронических инфекций верхних дыхательных путей - употребление гипоаллергенных продуктов; - при невозможности исключения контакта с аллергеном показаны сезонные курсы противоаллергических препаратов - обязательный отказ от курения - курсы лечебной физкультуры, возможно - занятия спортом ; - по необходимости может быть показано рациональное трудоустройство, перемена места жительства Для профилактики бронхиальной астме необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

Школы здоровья проводятся: - для амбулаторных и стационарных больных; - как врачами, так и специально обученным средним медицинским персоналом; - для всех больных бронхиальной астмой – единственное требование – сохраненный интеллект и память (больной должен усвоить полученную информацию); в группу входят больные разные по возрасту и с разным стажем заболевания. - для больных с тяжелой формой бронхиальной астмы необходимо дополнять групповые занятия индивидуальным обучением. Школы здоровья проводятся :

Роль медицинской сестры в профилактики Бронхиальной астме Настоящие проблемы: - приступы удушья - кашель - трудно отделяемая мокрота - экспираторная одышка Потенциальные проблемы: - страх неустойчивости жизнедеятельности - недооценка тяжести состояния - дефицит знаний о болезни - страх из-за возможности возникновения повторных приступов Приоритетные проблемы: -социальная изоляция -утрата трудоспособности Медицинской сестре необходимо выяснить: - условия профессиональной деятельности; - отношения в семье, внутри коллектива; особенности питания Прием лекарственных препаратов, какие именно принимает и насколько часто - наличие вредных привычек (курение, приём алкоголя) - жалобы на момент исследования 1 этап – Сестринское обследование пациента. 2 этап – Определение проблем пациента

Краткосрочная цель : в течение нескольких дней у пациента уменьшатся одышки к концу 3 суток. Долгосрочная цель: к моменту выписки пациент будет знать причины появления одышки и меры ее предупреждения к моменту выписки. - рассказать о преходящем характере одышки. -Обеспечить пациенту физический и психический покой, успокоить -исключить воздействие аллергенов - Постоянно контролировать состояние пациента, пульс, АД, ЧДД, характер мокроты. -Объяснить необходимость ограничения физических нагрузок. Грамотный анализ и оценка результатов работы сестринского вмешательства – важный этап для разработки дальнейшего режима жизни больного с циститом. 3 этап – Планирование ухода 5 этап – Оценка результата 4 этап – Реализация плана ухода

Заключение Бронхиальная астма – заболевание хроническое, требующее постоянного мониторинга и коррекции терапии, пациент должен многое знать и уметь сам. С момента установления диагноза медсестре необходимо дать больному подробную информацию о сути заболевания, причинах обострения, механизмах действия основных лекарственных препаратов, побочных эффектах, правилах пользования различными средствами доставки лекарственных препаратов, самоконтроля, чтобы предотвращать развитие обострений. Заключение

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !!!