ВИЧ-инфекция – неизлечимое, длительно протекающее инфекционное заболевание, при котором поражается и медленно разрушается иммунная (защитная) система человека. ВИЧ-инфицированные лица, зараженные вирусом иммунодефицита человека. К категории ВИЧ-инфицированных относятся как лица без клинических проявлений (носители ВИЧ-инфекции), так и больные СПИД. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) – конечная стадия развития ВИЧ-инфекции.

СТРОЕНИЕ ВИЧ

Гипотезы происхождения ВИЧ «Африканский след». «Американская» или «Пентагоновская» версия. «Обезьянья» теория.

ПЕРВООТКРЫВАТЕЛИ ВИЧ Люк Монтанье (Франция) Роберт Галло (США)

УСТОЙЧИВОСТЬ ВИЧ При температуре +100 С ВИЧ погибает за 1 минуту При температуре +56 С ВИЧ погибает за 30 минут УФ и γ-излучение в дозах для стерилизации ВИЧ устойчив Хлорсодержащие дезинфектанты Инактивируется в течение 10минут 0,5% лизолИнактивируется в течение 10 минут 3% фенолИнактивируется в течение 20 минут

Путь передачи ВИЧ-инфекции парентеральныйполовойвертикальный Инфицированная донорская кровь – вероятность заражения – 100%; (среднестатистическая распространенность – 1-5% ) Совместное использование инструментария для введения наркотиков – 90% (5-10%) Половой контакт с ВИЧ-инфицированным вероятность передачи – 0,25-1% (среднестатистическая распространенность – 70-90%) От ВИЧ- инфицированной матери ребенку вероятность передачи – 25-40% (средняя статистическая распространенность – 10-15%)

Парентеральный путь передачи Медицинский путь передачи Инъекционное введение наркотиков Использо- вание необрабо- танного медицин- ского инструме- нтария Перелива- ние инфициро- ванной донорской крови Транспла- нтация инфициро- ванных донорских органов, тканей, жидкостей

Половой путь передачи Гомосексуальный контакт Гетеросексуальный контакт Анальный секс Оральный секс Анальный секс Вагинальный секс Оральный секс Примечание: по степени риска: самый опасный – анальный секс; высокая степень риска – вагинальный секс; менее опасный – оральный секс.

Вертикальный путь передачи вируса от матери к ребенку Во время беременности (трансплацентарно) Во время родов (при прохождении через родовые пути) При кормлении грудью(при наличии язвочек, трещин на сосках и в ротовой полости ребенка) Примечание: Риск инфицирования новорожденного составляет 30-35%.

СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ I стадия – острая инфекция II стадия – асимптомная инфекция (АИ) III стадия – персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ) IV стадия – преСПИД V стадия – собственно СПИД

СТАДИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Острая инфекция (ОИ) Асимптомная инфекция (вирусоноси- тельство)(АИ) Персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ) Ассоциированный симптомокомплекс (пре-СПИД, САК) СПИД Острые респираторные заболевания – 30% Отсутствуют клинические проявления Увеличение не менее 2-х лимфоузлов разных групп Потеря веса Потеря веса Лихорадка Лихорадка Диарея Диарея Хроническая усталость Хроническая усталость Грибковые, вирусные, бактериальные поражения и др. Грибковые, вирусные, бактериальные поражения и др. Заболевания, вызванные микроорганизмами (вирусами, бактериями, грибками и др.) От двух-трех лет до десяти-пятнадцати лет

Фаза окна Инфицирование Асимптоматический период Связанная с ВИЧ болезнь или СПИД Летальный исход вирусная нагрузка антитела к ВИЧ РАЗВИТИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ Выявление в крови антител к ВИЧ ИФА ИБ Выявление в крови ВИЧ ПЦР ПЦР