Оценка нужд в области профилактики неинфекционных заболеваний доцент Левашов С.Ю. Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования, г. Челябинск

Оценка нужд – ее значение и место Определение проблемы (шаг 1) Анализ научной литературы (шаг 2) Количественное выражение проблемы Оценка (шаг 3) нужд Разработка программы политики (шаг 4) Разработка плана действий (шаг 5) Оценка программы, политики (шаг 6)

При оценке нужд анализируются показатели: Количественные Качественные

Количественные показатели Информация, выраженная числовыми значениями, полученная путем стандартных методов наблюдения, на основе протоколов программ, контрольных исследований, записей

Количественные показатели Данные официальной медицинской статистики Результаты специальных исследований Данные экономической оценки Другие ………………………

Качественные показатели Информация описательного характера, собранная путем индивидуального или группового интервьюирования, наблюдения или на основании анализа документации, учета мнения экспертов (

Характеристика качественных показателей (пример) Мнение различных социальных групп населения о существующей системе здравоохранения и методах профилактики

Значимость различных факторов в системе жизненных ценностей

Ответственность за свое здоровье

Мнение населения 85% опрошенных считают, что органы здравоохранения должны уделять больше внимания профилактике заболеваний

Мнение врачей 68% врачей убеждены, что пациенты не интересуются профилактикой 50% считают, что результаты профилактики малы и не оправдывают усилий

Что мешает профилактике ? 1 - Отсутствие средств– 76%, 2 - Отсутствие времени – 68%, 3- Отсутствие воли– 62%, 4 - Недостаток здоровой пищи– 57%, 5- Недостаток спортивных сооружений– 53%, 6- Нет условий на рабочем месте – 55%

Качественные показатели - Социально ориентированы - Эффект обратной связи - Позволяют получать оперативную информацию - Имеют важное значение для промежуточной оценки политики, программы

Применение качественных показателей Понимание процесса, программы, а не только воздействие и результат Получение большей информации о том, как программа развивается Детализация некоторых аспектов программы с целью ее улучшения

Оценка нужд, задачи Оценка факторов, которые необходимы, помогают или мешают организации профилактических мероприятий Определение способностей и возможностей существующих структур по профилактике неинфекционных заболеваний

Исследование возможностей научно-обоснованной профилактики неинфекционных заболеваний Какие данные используются или нужны Какие методы получения данных Категории лиц для обследования Характер изучаемых вопросов Кто проводит исследование Существует ли база данных Как используются полученные данные Возможности получения информации

Какие данные используются при развитии программ профилактики РегионОфициальная статистика Исследо- вание ФР Оценка нужд Оренбург +++ Тверь +++ Томск +++ Уфа +++ Челябинск +++ Электросталь +++

1 – Опрос (анкетирование) 2 –Объективный осмотр 3 – Анализ документации Методы исследования факторов риска, оценки нужд

Типы исследования и категории обследованных Типы исследований: Когортные исследования – 83,4% Случайная выборка – 83.4% Категории обследуемых: Медицинские работники Педагоги Дети, школьники, студенты Рабочие промышленных предприятий Население района

1 – медицинские работники 2 – эпидемиологи 3 – статистики 4 – психологи 5 - социологи КТО ПРОВОДИТ ИССЛЕДОВАНИЕ

Работа в системе Интернет 2-3 раза в неделю - 50% 2-3 в месяц % Редко % Никогда %

Использование информации Развитие региональных программ 50% Образование населения100% Публикации, конференции100% Мониторинг ситуации33.3% Ассоциации врачей50% Доклады в администрации33.3%

РЕЗЮМЕ Анализ качественных показате- лей является определяющим в оценке нужд и потребностей профилактики, при выборе приоритетов, разработке стратегий и плана действий, при оценке программ

Инструменты анализа оценки нужд Методы научной эпидемиологи- ческой статистики (количественные показатели) Социальные исследования (качественные показатели) Работа с базами данных Анализ мнения экспертов Личный опыт

Целевые группы Должны быть гомогенны по каким-либо характеристикам: Демографическим Поведенческим Социальным Медицинским Географическим Другие ………..

Критерии оценки полученных данных - Уместность (релевантность) - Приемлемость - Доступность - Чувствительность - Своевременность

Правила при сборе и использовании информации Лучше располагать неточными (но в целом правильными) данными, чем не располагать никакими Уверенность в правильности принятия решений напрямую зависит от уверенности в качестве данных

Результаты оценки нужд Написание краткого заключения Определение приоритетов с учетом основных принципов Научная доказательность Затратная эффективность Социальная применимость Политическая реальность

Результаты оценки нужд (продолжение) Постановка популяционного диагноза Достижение согласия между партнерами Мониторинг выполнения программ Оценка процесса Маркетинг программ

Заключение Оценка нужд является одной из основных стратегий профилактики хронических неинфекционных заболеваний Оценка нужд является одной из современных технологий развития общественного здравоохранения