Региональные аспекты раннего выявления и профилактики наркомании среди занятого трудоспособного населения (ВЫЯВЛЕНИЕ ЛИЦ, ЗАНЯТЫХ НА УГЛЕДОБЫВАЮЩИХ И ГОРНОРУДНЫХ ПРЕДПРИЯТИЯХ, С НАРКОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА) А.А.Лопатин Главный нарколог МЗСР РФ в СФО, главный нарколог Кемеровской области, главный врач ГУЗ «Кемеровский областной клинический наркологический диспансер», д.м.н., профессор

С 2005 года на угледобывающих и горнорудных предприятиях Кузбасса проводится операция «Забой». С 2005 года на угледобывающих и горнорудных предприятиях Кузбасса проводится операция «Забой». Целью операции является повышение безопасности подземного производства за счет своевременного выявления среди работников указанных производств лиц, употребляющих психоактивные вещества, находящихся в состоянии опьянения и/или имеющих наркологические расстройства. Операция проводится совместно Управлением ФСКН по КО и областной наркологической службой.

Необходимость проведения операции «Забой» 1. Аварийность и человеческий фактор; 2. Учетные сведения по наркологии; 3. Несовершенство законодательства.

Количество угольных предприятий, принявших участие в операции «Забой» в гг. всего г.2006г.2007г.2008г.2009г.2010г.2011г

Год Числен- ность работаю- щих Количество состоящих на учете у нарколога Количест- во осмотрен- ных Количество выявленных в состоянии опьянения Всего Алкого- лизм Наркома- ния Всего Алкоголь- ное опьянение Наркоти- ческое опьянение абс.%абс.%абс.%абс.%абс.%абс.%абс.%абс.% ,754431,221940, ,55860,274021, ,8531,52100, ,06170,52180, ,531560,95940, ,63490,32460, ,76220,51110, ,2530,0860, ,743622,091120, ,3490,06420, ,791052,46571, ,2830,1240,16 Ито го: , ,394780, ,961670,235180,73

Средний возраст лиц, употребляющих ПАВ, среди работников угледобывающих предприятий Кузбасса Алкоголь – 44,4 года Алкоголь – 44,4 года Каннабиноиды Каннабиноиды (продукты конопли) – 25,8 лет (продукты конопли) – 25,8 лет Опиаты (опиоды) – 26,8 лет Опиаты (опиоды) – 26,8 лет

Подготовка медицинских работников угледобывающих и горнорудных предприятий Кемеровской области по вопросам проведения предрейсовых (послерейсовых) и предсменных (послесменных) медицинских осмотров водителей транспортных средств и лиц, занятых на опасных работах Всего обучено за период гг медицинских работников 194 шахт, разрезов, ЦОФ и других угольных предприятий (2005г. – 167; 2006г. – 69; 2007г ; 2008г. – 236; 2009г. – 99; 2010г. – 251; 2011г )

2006 год Принят Советом народных депутатов 17 января ЗАКОН Кемеровской области 7-ОЗ «О мерах по выявлению на территориях угледобывающих и горнорудных предприятий лиц, находящихся в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения» Подготовлены ДОЗН КО согласно п.4 вышеуказанного закона: «Методические рекомендации по выявлению лиц, находящихся в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, на территориях угледобывающих и горнорудных предприятий»

2007 год Принят Советом народных депутатов 30 мая ЗАКОН Кемеровской области 61-ОЗ «Об усилении ответственности за нарушение условий безопасности и охраны труда в организациях угольной промышленности»

Письмо Департамента охраны населения Кемеровской области от г. «О необходимости приведения в соответствие с существующим законодательством порядка проведения предварительных медицинских осмотров при поступлении граждан на работу во вредных условиях, в т.ч. подземных, и выдачи соответствующих разрешений»

2008 год Принято Коллегией Администрации Кемеровской области 30 июня Принято Коллегией Администрации Кемеровской области 30 июня ПОСТАНОВЛЕНИЕ 244 ПОСТАНОВЛЕНИЕ 244 «Об утверждении Единого распорядка проведения медицинского осмотра в наркологических учреждениях и наркологических подразделениях медицинских учреждений Кемеровской области » «Об утверждении Единого распорядка проведения медицинского осмотра в наркологических учреждениях и наркологических подразделениях медицинских учреждений Кемеровской области »

Новый порядок предварительного медицинского наркологического осмотра включает проверку сведений об обратившемся по базе данных «Информационной системы наркологической службы Кемеровской области»; клинический осмотр врачом-психиатром-наркологом исследование выдыхаемого воздуха на наличие в нем алкоголя; экспресс-тестирование мочи на наличие в ней; наркотических средств, психотропных и других токсических веществ

Осмотрено граждан, устраивающихся на работу на угледобывающие и горнорудные предприятия Осмотрено граждан, устраивающихся на работу на угледобывающие и горнорудные предприятия в 2009г. – ( не получили допуск к работе около 5%); в 2010г. – (из них не получили допуск к работе 1,9%)

Мероприятия, необходимые для повышения качества медицинского обеспечения безопасности труда работников угледобывающих и горнорудных предприятий усиление ответственности руководителей угледобывающих и горнорудных предприятий: - за соблюдением сроков проведения периодических медицинских осмотров; - за организацию и проведение предрейсовых (предсменных) проверок и предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров; - за соблюдением на предприятиях режима труда и отдыха работников;

введение специалиста психиатра-нарколога в состав врачебной комиссии, осуществляющей периодические медицинские осмотры работников угольной промышленности; введение специалиста психиатра-нарколога в состав врачебной комиссии, осуществляющей периодические медицинские осмотры работников угольной промышленности; систематическое (1раз в 2 года) проведение на угледобывающих и горнорудных предприятиях рейдов наркологического контроля с привлечением специалистов наркологических служб; систематическое (1раз в 2 года) проведение на угледобывающих и горнорудных предприятиях рейдов наркологического контроля с привлечением специалистов наркологических служб; организация на всех угольных предприятиях здравпунктов или кабинетов предсменных, послесменных и текущих медицинских осмотров; организация на всех угольных предприятиях здравпунктов или кабинетов предсменных, послесменных и текущих медицинских осмотров; специальная подготовка медицинских работников здравпунктов или кабинетов предсменных медицинских осмотров угольных предприятий вопросам выявления у работников признаков потребления психоактивных веществ и состояний опьянения специальная подготовка медицинских работников здравпунктов или кабинетов предсменных медицинских осмотров угольных предприятий вопросам выявления у работников признаков потребления психоактивных веществ и состояний опьянения

организационно-методическое руководство и контроль специалистами наркологических служб деятельности здравпунктов угледобывающих и горнорудных предприятий по вопросам проведения контроля трезвости, направления на медицинское наркологическое освидетельствование, и т.д оказание анонимной помощи, бесплатного лечения и консультирования работникам угольной промышленности, употребляющим психоактивные вещества, с разработкой индивидуальных лечебно- реабилитационных программ специализированными наркологическими учреждениями распространение законодательной инициативы Кемеровской области по выявлению лиц, употребляющих алкоголь, наркотические средства, психотропные вещества и другие токсиканты и находящихся в состоянии опьянения на угледобывающих и горнорудных предприятиях на все производства с опасными условиями труда и закрепление ее законодательно на федеральном уровне

Б л а г о д а р ю з а в н и м а н и е!