09-12 ноября 2010 г. г. Екатеринбург

XI Всероссийский съезд дерматовенерологов Одиннадцатый Всероссийский съезд дерматовенерологов и косметологов проходил в Екатеринбурге с 9 по 12 ноября 2010 г. В ходе Съезда состоялись пленарное и 33 секционных заседания, 4 семинара и мастер-класса, 4 круглых стола, 11 сателлитных симпозиумов, а также конференция РОДВ и заседание профильной комиссии Минздравсоцразвития. Съезд проходил в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 824 от 23 сентября 2010 г. « О проведении XI Всероссийского съезда дерматовенерологов и косметологов ». Местом проведения Съезда был ЦМТ « Екатеринбург », на нескольких этажах которого была развернута V Выставка для профессионалов индустрии красоты « KOSMETIK EXPO Урал ».

ОСНОВНЫЕ НАУЧНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СЪЕЗДА Организация оказания медицинской помощи населению Российской Федерации по профилям: косметология и дерматовенерология. Последипломное профессиональное образование врачей по специальностям: косметология и дерматовенерология. Новые медицинские технологии в косметологии и дерматовенерологии. Новые возможности и перспективы в диагностике и лечении дерматозов. Эстетическая и антивозрастная медицина. Новообразования кожи – тактика ведения, новые лечебные технологии. Инновационные технологии лабораторной диагностики инфекций, передаваемых половым путём и заболеваний кожи. Диагностика и терапия инфекций, передаваемых половым путем.

Разработка критериев оценки эффективности (индикаторов) работы серологических лабораторий по диагностике сифилиса Ротанов С.В., Фриго Н.В., Кубанов А.А., Васильева Е.Л. ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва Одним из современных подходов к регулированию эффективности лабораторных исследований по диагностике ИППП является оценка деятельности учреждений, выполняющих данные виды исследований, с применением комплекса индикаторов. Индикаторы - числовые показатели, отражающие качество основных составляющих медицинской помощи. Разработка комплекса индикаторов для оценки качества работы серологических лабораторий по диагностике сифилиса и проводимый регулярный мониторинг выполнения целевых показателей направлены на оптимизацию оказания специализированной медицинской помощи населению и снижение заболеваемости сифилисом.

Технология биочипов в диагностике ИППП Галимов А.Р., Кожушная О.С., Фриго Н.В., Рахматулина М.Р. ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва Цель: разработать ДНК-чипы для одновременной идентификации облигатно-патогенных возбудителей ИППП, а также условно-патогенных возбудителей урогенитальных инфекций. При проведении исследований использованы олигонуклеотидные зонды, распознающие уникальные последовательности в геномах определяемых облигатно- и условно-патогенных микроорганизмов, применены методы ПЦР, ДНК-гибридизации и др. Вывод: разработанные ДНК-чипы могут быть использованы для быстрой комплексной диагностики ИППП и других урогенитальных инфекций и полностью заменить бактериологические методы в КДЛ.

« Ключевые рекомендации» по ведению пациентов с акне - новое на международном уровне. Аравийская Е.А. Санкт-Петербург В 2009 году на расширенном заседании Международного альянса по лечению акне, проходившем в Киото, были приняты ключевые рекомендации по ведению пациентов с акне. Ключевые рекомендации для пациентов: раннее начало лечения крайне важно, так как это помогает уменьшить вероятность таких осложнений, как рубцы; полноценный эффект от терапии займёт определённое время; лечиться следует у дерматолога. Ключевые рекомендации для врачей-дерматологов: наружные ретиноиды применимы в большинстве схем; следует избегать монотерапии антибиотиками, как наружными, так и системными; необходимо сочетать применение наружных ретиноидов и наружных антибиотиков при всех формах акне, за исключением тяжёлых.

Перспективы применения методов биокристалломики в дерматовенерологии Кривоногова П.Л., Мартусевич А.К., Биткина О.А. ГОУ ВПО НижГМА Росздрава, г. Нижний Новгород Объектом диагностического исследования в современных медицинских лабораториях является широкий спектр биологических субстратов (кровь, сыворотка крови и др.) Однако большинство используемых при этом лабораторных методов инвазивны, продолжительны по времени, что является предпосылкой для разработки новых, в том числе скрининговых, лабораторно-диагностических технологий, обладающих высокой точностью, быстротой и экономичностью. К настоящему времени сформирована база для развития новой медико- биологической науки – биокристалломики. Установлено, что кристаллогенные и инициирующие свойства биожидкостей при различной патологии существенно отличаются от свойств, характерных для практически здоровых людей, что в дальнейшем может быть использовано в лабораторной диагностике.

Автоматизация и информатизация лабораторных исследований как инструмент повышения качества оказания медицинской помощи больным ИППП и дерматозами. Симонова И.А., Кубанов А.А., Рубцов А.Б., Лесная И.Н. В свете Концепции развития системы здравоохранения РФ до 2020 года одним из приоритетных направлений является информатизация и автоматизация предоставления медицинских услуг населению. Учитывая решающую роль лабораторной диагностики в верификации ИППП, основным направлением повышения качества оказания специализированной помощи больным является разработка и внедрение в лабораторную службу лечебно-профилактических учреждений субъектов РФ единой лабораторной информационной системы (ЛИС), которая позволит управлять всеми сторонами деятельности лаборатории. Внедрение единой лабораторной информационной системы в ЛПУ дерматовенерологического профиля РФ позволит управлять качеством клинических лабораторных исследований на основе существующих и разрабатываемых стандартов оказания медицинской помощи больным ИППП и дерматозами.

Опыт внедрения в практику работы дерматовенерологов неинвазивных методов диагностики новообразований кожи Горбовая Т.В., Амозов А.М. Областной Центр специализированных видов медицинской помощи, г. Мурманск Цель: повысить качество диагностики новообразований кожи и обеспечить своевременное выявление меланомы и других злокачественных новообразований, используя неинвазивные методы. В условиях амбулаторно-поликлинического отделения разработана этапность оказания помощи больным с новообразованиями кожи. На каждом рабочем месте дерматовенеролога установлен видеодерматоскоп, позволяющий на первом этапе детально изучить участок кожи и зафиксировать изображение в памяти компьютера. При выявлении пациента с новообразованиеми кожи, требующими более детального изучения, больной направляется в кабинет функциональной диагностики для проведения второго этапа - ультразвукового исследования кожи. По результатам исследования пациенты с доброкачественными новообразованиями направляются на удаление элементов, а пациенты с подозрением на злокачественные новообразования направляются к онкологу. Система этапного оказания помощи пациентам с новообразованиями кожи с широким применением неинвазивных методов диагностики позволяет осуществить раннее выявление злокачественных новообразований кожи, обеспечивая тем самым высокую доступность медицинской помощи надлежащего качества.

Опыт лечения ладонно-подошвенного псориаза Бахлыкова Е.А. Тюмень Выраженный ладонно-подошвенный псориаз плохо отвечает на терапию и является проблемой в лечении для дерматологов. Существуют две его разновидности: 1 ) изолированные небольшие бляшки округлой или овальной формы, покрытые плотными труднососкабливаемыми чешуйками; 2)диффузные поражения, образовавшиеся в результате периферического роста. При применении наружного лечения мазью Дайвобет 1 раз в сутки под окклюзионную повязку в сочетании с гепатопротекторами в течении дней наблюдался положительный эффект.

Оценка эффективности криотерапии псориаза по изменению акустических параметров кожи. Карпова А.В. ФУВ РГМУ Росздрава Псориаз - хронический эритематозно-сквамозный дерматоз мультифакториального генеза с доминирующим значением в его развитии иммуногенетических факторов и липидных нарушений. Новыми методами лечения псориаза являются локальная и общая криотерапия. Курс лечения состоит из двух этапов: в прогрессирующей стадии на фоне общей дезинтоксикационной терапии проводилась ЛКТ 2 раза в неделю на курс процедур. При переходе прогрессирующей стадии в стационарную назначались 25 процедур общей криотерапии.

Тревожно-депрессивные расстройства в практике врача- дерматолога. Глазкова Л.К. Екатеринбург Психодерматология – одна из наиболее перспективных, развивающихся областей современной интегративной медицины. Нередко психические факторы выступают в качестве триггеров дебюта или очередного обострения дерматоза, и, наоборот, дерматологическая патология часто является причиной психоэмоциональных расстройств. В среднем психические расстройства регистрируются в 30-40% случаев. Даже незначительно выраженные аффективные расстройства существенно утяжеляют течение кожного заболевания, негативно влияют на качество жизни. Помимо базисной дерматотропной терапии, пациентам назначался анксиолитик Адаптол по 500 мг 2 раза в сутки; клинический эффект наблюдался уже к концу первой недели лечения.

Сочетанная фототерапия в комплексном лечении больных красным плоским лишаем Пашинян А.Г. РГМУ, Москва Современная концепция терапии красного плоского лишая подразумевает не только медикаментозное лечение, но и использование физиотерапевтических методов. В настоящее время широко применяются УФ излучение, лазерное излучение, поляризованный свет, ультразвук и т.д. Среди всех вышеперечисленных факторов основное место занимает ультрафиолетовая терапия. Пациенты получали комплексное лечение, включавшее сочетанную узкополосную средневолновую (311нм) и широкополосную длинноволновую ультрафиолетовую терапию. Лечение оказалось эффективным у 86 % больных. Таким образом, комплексное лечение, включающее в себя фототерапию, является высокоэффективным, хорошо переносимым и достаточно безопасным методом лечения пациентов с распространённой формой КПЛ.