Региональная Информационная Система Здравоохранения на платформе Парус

Планы президента и правительства по модернизации здравоохранения РФ Концепция долгосрочного социально-экономического развития РФ до 2020 года (распоряжение Правительства от 17 ноября 2008 года) Стратегия развития информационного общества в Российской Федерации (постановление Правительства NПр-212 от 7 февраля 2008 года) Поручение Президента Российской Федерации по итогам заседания президиума Государственного совета Российской Федерации 17 июля 2008года 4Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года 4Концепция создания информационной системы в здравоохранении на период до 2020 года 4Программы модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации на годы

Цель создания Системы: обеспечение эффективной информационной поддержки органов и организаций системы здравоохранения, а также граждан в рамках процессов управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания. Цель создания Системы: обеспечение эффективной информационной поддержки органов и организаций системы здравоохранения, а также граждан в рамках процессов управления медицинской помощью и ее непосредственного оказания. Цели и задачи создания информационной системы здравоохранения РФ Задачи создания Системы: Обеспечить реализацию функций Системы через создание централизованных программно-технических компонент Обеспечить информационную поддержку ОИВ, стимулировать внедрение современных информационных систем в медицинских организациях Обеспечить возможность идентификации прав гражданина, на получение медпомощи, по универсальной электронной карте Разработать нормативное правовое и методическое обеспечение по использованию информационно-телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения Стимулировать медицинский персонал к использованию информационных технологий Обеспечить информационную безопасность данных, содержащихся в Системе

Принципы создания информационной системы здравоохранения РФ 1. 1.Однократный ввод и многократное использование первичной информации, в том числе для целей управления здравоохранением 2. 2.Использование электронных юридически значимых документов в качестве основного источника первичной информации 3. 3.Обеспечение совместимости (интероперабельности) медицинских информационных систем, разрабатываемых различными производителями 4. 4.Обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных, в том числе за счет использования электронных средств идентификации врача и пациента (электронная карта врача, социальная карта пациента) 5. 5.Централизованное управление разработкой, внедрением и сопровождением Системы на основании единой технологической политики с учетом отраслевых государственных, национальных и международных стандартов в области медицинской информатики, включая стандарт HL Принятие решения о модернизации и разработке новых компонентов Системы с учетом максимально возможного сохранения существующих программно- технических средств на основе анализа совокупной стоимости владения 7. 7.Поддержка конкуренции среди производителей медицинских информационных систем, обеспечение поэтапного перехода на принципы саморегулирования в этой сфере

Участники системы здравоохранения РФ ОИВ,

Архитектура региональной информационной системы здравоохранения на платформе Парус Использование единой базы данных, расположенной в региональном центре обработки данных позволяет автоматизировать все процессы информационного обеспечения по управлению, финансированию и контролю регионального здравоохранения 4 Появляется возможность автоматического построения всей отчетности по первичной учетной документации 4 Минимизируется стоимость владения системой на всех уровнях Финансирование ЛПУ… Органы управления здравоохранения ФОМС Росздравнадзор ЛПУ Управление Учет Контроль ЦОД Единая БД ЛПУ2 ЛПУ3 ЛПУ1

Прикладные подсистемы региональной информационной системы здравоохранения «Реестр застрахованных» «Персонифицированный учет и анализ оказанной медицинской помощи» «Электронный паспорт ЛПУ» «Регистр медицинских работников» «Справочная и информационно- аналитическая поддержка управления в сфере здравоохранения» Поддержка процессов управления в сфере здравоохранения «Электронная медицинская карта» «Направление на получение медицинской помощи и лабораторно-диагностические исследования» «Медико-экономический контроль» Поддержка процессов оказания медицинской и фармацевтической помощи «Электронный рецепт»

Структура цены программного обеспечения Программный продукт Стоимость ПО Стоимость внедрения Стоимость владения Медицинские Информационные Системы (ЭМК) Средняя рыночная цена 1 АРМ = р. (рассчитывается от количества покупаемых АРМ) От 40 до 60 % стоимости ПО От 20 до 40% стоимости ПО в год Системы направления на получения медицинской помощи (Электронная очередь) Средняя рыночная цена на 1 пациента 3-6 р. (рассчитывается от количества обслуживаемых пациентов)

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ !

Справочная и информационно-аналитическая поддержка управления в сфере здравоохранения Рабочее место руководителя департамента здравоохранения субъекта РФ

Справочная и информационно-аналитическая поддержка управления в сфере здравоохранения Раздел формы 62Требуемые данныеИмеющиеся данныеИсточники данных Раздел I. Юридические лица, оказывающие медицинскую помощь населению КоличествоИмеются все требуемые сведенияМодуль «Парус Управление ЛПУ» Раздел II. Формирование и выполнение территориальной программы государственных гарантий Сведения в количественном и стоимостном выражении Есть сведения об оказанных объёмах медицинской помощи Предполагается наличие сведений о расчете и утверждении объёмов медпомощи в не лечебном модуле Парус Модуль «Парус Управление ЛПУ» Модуль «Парус Планирование и финансирование» и модуля «Бухгалтерия» Раздел III. Объемы оказания медицинской помощи федеральными медицинскими организациями Сведения в количественном и стоимостном выражении Имеются все требуемые сведенияМодуль «Парус Управление ЛПУ» Раздел IV. Фактические объемы оказания и финансирования бесплатной медицинской помощи Сведения в количественном и стоимостном выражении Имеются почти все требуемые сведения, кроме сведений по скорой помощи Модуль «Парус Управление ЛПУ» Раздел V. Реализация целевых программ СтоимостьИмеются требуемые сведенияМодуль «Парус Планирование и финансирование» и модуля «Бухгалтерия» Раздел VI. Платные медицинские услуги и ДМС Сведения в количественном и стоимостном выражении Имеются все требуемые сведенияМодуль «Парус Управление ЛПУ» Раздел VII. Расходы финансовых средств из различных источников финансирования (рублей) СтоимостьИмеются требуемые сведенияМодуль «Парус Планирование и финансирование» Модуль «Бухгалтерия» отчет о наличии данных для разделов формы 62 «Сведения об оказании и финансировании медицинской помощи населению»

Электронная медицинская карта (содержит всю персональную медицинскую информацию о пациенте, а также данные о качестве, количестве и стоимости оказанных пациенту медицинских услуг и использованных медикаментах) Медицинская Карта Стационарные карты Консультации Диагностика и исследования Диагностика и исследования Лечебные процедуры Лечебные процедуры Назначения лекарственных препаратов Назначения лекарственных препаратов И др. И др. Пребывание в отделениях Пребывание в отделениях Диагностика и исследования Диагностика и исследования Наблюдения Операции И др. И др. Амбулаторная карта

Ведение электронной медицинской карты автоматизируется на медицинской информационной системе Парус ЛПУ Средствами МИС автоматизируются направления лечебной деятельности: Административно-управленческая деятельность Учет и регистрация пациентов, ведение электронных историй болезней Стационарное, амбулаторное, профилактическое лечение Консультационно-диагностическая деятельность Лабораторные исследования Диспансерный учет Медицинская статистика Автоматизированными рабочими местами оснащаются: Руководство ЛПУ Врачи Медсестры И другие специалисты, участвующие в процессе оказания медицинской помощи пациентам

Рабочее место врача обеспечивает доступ ко всем медицинским картам обслуживаемых пациентов, визуализирует результаты диагностики и анализов, позволяет формировать план обследования и лечения по медико-экономическим стандартам

Направление на получение медицинской помощи и лабораторно-диагностические исследования (Электронная очередь) пациент call-центр регистратура врач поликлиника веб-сайт стационар КДЦ телефонинтернет электронное направление электронное направление электронное направление Первичный прием Последующие этапы лечения

Способы записи к врачам Call-центр с единым номером по городу +7(___)___________ Личная запись через портал в Интернет Личная запись через регистратуру, запись лечащим врачом

Технология Web Единая информационная система удобство и скорость развертывания системы легкое масштабирование системы на любой уровень Единая база данных централизация ресурсов системы оперативное управление системой Единый номер телефона ТОУЗ ЛПУ мониторинг Call-центр Web – внутренний портал Web – внешний портал Единый Web-портал

Первичная запись Расписание врача поликлиники/параклиники

Первичная запись к узким специалистам Поликлиника может выборочно открыть прямую запись к узким специалистам в зависимости от загруженности врачей

Динамика записи к врачу через портал

Преимущества внедрения ЭР Отсутствие очередей в регистратурах и у кабинетов врачей поликлиник Максимальное упрощение процедуры записи на первичный прием Максимальное упрощение процедуры записи на последующее лечение Исключение отказов в записи Уменьшение срока ожидания посещения врачей первичного звена на 22% Уменьшение срока ожидания приема врачей-специалистов на 34% Уменьшение времени ожидания диагностических процедур на 28% Уменьшение времени ожидания госпитализации на 24% Увеличение числа пациентов трудоспособного возраста на 16% Минимизация стоимости владения системой за счет централизации.

Медико-экономический контроль Формирование плана лечения, автоматизированный контроль и анализ объемов и качества оказанных медицинских услуг в соответствии с медико-экономическими стандартами МЭС История болезни План лечения Контроль

Медико-экономический контроль Общее описание Формирование классификаторов Формирование основных нормативных коэффициентов Настройка статей расходов Расчет стоимости на оказываемые услуги Формирование основных отчетных документов Описание подразделений Медперсонал Оборудование Мягкий инвентарь Медикаменты Питание

Электронный рецепт основные функциональные возможности 4 4Хранение всей информации о выписанных рецептах 4 4Контроль выписываемых рецептов 4 4Взаимодействие с аптечными организациями, отслеживание наличия лекарственных средств и их рецептурного отпуска 4 4Резервирование медикаментов на пациента по назначениям врача 4 4Заказ необходимых лекарственных средств

Регистр медицинских работников основные функциональные возможности: Заполненные справочники; Учет организационно-штатной структуры; Учет кадрового состава, включая особенности кадрового учета медицинских сотрудников; Учет отработанного времени; Планирование отпусков, обучения; Учет ФОТ; Система работы с журналами; Отчетность в полном соответствии с законодательством; Дополнительная кадровая отчетность; Выгрузка данных в федеральный программный продукт «Регистр медицинских работников»; Перенос данных из других кадровых систем.

Архитектура системы Учреждения здравоохранения (Кадры для медицины) Кадровые подразделения Выгрузка данных в ПП «Федеральный регистр медицинских работников» (Единый федеральный формат) Система анализа и визуализации данных Региональное ведомство здравоохранения Выборка и анализ по разным показателям, визуализация в виде таблиц, диаграмм, графиков, карт Федеральный регистр медицинских работников БД Единое хранилище данных БД Региональный регистр медицинских работников

В ПП «Кадры для медицины» учтены следующие особенности кадрового учета в медицинских учреждениях: Учет последипломной специализации врачей; Иерархическая структура специальностей; Аттестация сотрудников с возможностью создания приказа о присвоении квалификационной категории; Учет льготных стажей медицинских работников; Расчет дополнительных дней отпуска; Специализированная статистическая отчетность (формы 17, 30); Выгрузка данных в федеральный программный продукт «Регистр медицинских работников».

Система анализа и визуализации

Электронный паспорт ЛПУ

Электронный паспорт ЛПУ отчет о наличии данных для разделов формы 2010 «Паспорт МУ» Раздел формы 2010Требуемые данныеИмеющиеся данныеИсточники данных Таблица Общие сведения об ЛПУ Сведения в качественном, количественном и стоимостном выражении Имеются все требуемые сведения Качественные и количественные показатели берутся из модуля «Управление ЛПУ» и модуля «Бухгалтерия» Таблица Состояние зданий и сооружений Сведения в качественном, количественном и стоимостном выражении Имеются все требуемые сведения Качественные и количественные показатели берутся из модуля «Управление имуществом» Таблица Медицинское оборудование Сведения в качественном и количественном выражении Имеются все требуемые сведения Данные берутся из модуля «Управление техническим обслуживанием и ремонтами» (Состав оборудования) Таблица 3001 – Потребность в медицинском оборудовании КоличествоИмеются все требуемые сведения Данные берутся из модуля «Управление техническим обслуживанием и ремонтами» (Заказы) Таблица 3100 – Санитарный автотранспорт Сведения в качественном и количественном выражении Имеются все требуемые сведения Данные могут браться из модуля «Управление техническим обслуживанием и ремонтами» (Состав оборудования) или из модуля «Управление автотранспортом» (Картотека АТС) Таблица 3101 – Потребность в санитарном автотранспорте КоличествоИмеются все требуемые сведения Данные берутся из модуля «Управление техническим обслуживанием и ремонтами» (Заказы) Таблица Стационар – штаты КоличествоИмеются все требуемые сведения Данные берутся из модуля «Управление ЛПУ» Таблица Дневной стационар в стационаре – штаты КоличествоИмеются все требуемые сведения Данные берутся из модуля «Управление ЛПУ»

Таблица 4002 – Поликлиника – штаты КоличествоИмеются все требуемые сведенияДанные берутся из модуля «Управление ЛПУ» Таблица 4003 – Дневной стационар в поликлинике - штаты КоличествоИмеются все требуемые сведенияДанные берутся из модуля «Управление ЛПУ» Таблица 4004 – Скорая помощь - штаты КоличествоИмеются все требуемые сведенияДанные берутся из модуля «Управление ЛПУ» Таблица Диагностика и вспомогательные виды лечения – штаты КоличествоИмеются все требуемые сведенияДанные берутся из модуля «Управление ЛПУ» Таблица 5000 – Круглосуточный стационар - объемы КоличествоИмеются фактические сведения, для ведения плановых данных необходимо разработка функционала Данные берутся из модуля «Управление ЛПУ» Таблица Амбулаторно- поликлиническая помощь - объемы КоличествоИмеются фактические сведения, для ведения плановых данных необходимо разработка функционала Данные берутся из модуля «Управление ЛПУ» Таблица 5002 – Дневной стационар - объемы КоличествоИмеются фактические сведения, для ведения плановых данных необходимо разработка функционала Данные берутся из модуля «Управление ЛПУ» Таблица 5003 – Скорая помощь – объемы КоличествоИмеются все требуемые сведенияНеобходимо разработать специализированный функционал для учета требуемых сведений Электронный паспорт ЛПУ отчет о наличии данных для разделов формы 2010 «Паспорт МУ»

Таблица Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата СтоимостьИмеются фактические сведения, для ведения плановых данных необходимо разработка функционала Данные берутся из модуля «Расчет заработной платы» и «Кадры» Таблица 7000 – Структура расходов по ТПГГ СтоимостьИмеются все требуемые сведенияДанные берутся из модуля «Расчет заработной платы» и «Бухгалтерия» Таблица 7001 – Структура расходов по ТПГГ по видам помощи СтоимостьИмеются все требуемые сведенияДанные берутся из модуля «Расчет заработной платы» и «Бухгалтерия» Таблица Информационно- технологическая инфраструктура Сведения в качественном и количественном выражении Имеются фактические сведения, для ведения плановых данных необходимо разработка функционала Данные могут браться из модуля «Управление ТОиР» и модуля «Бухгалтерия» Таблица 8002 – ПровайдерНаименование провайдера Имеются все требуемые сведения Таблица 9000 – Врачебная амбулатория Сведения в качественном и количественном выражении Имеются фактические сведения, для ведения плановых данных необходимо разработка функционала Данные берутся из модуля «Управление ЛПУ» и модуля «Управление имуществом» Таблица 9001 – Отделение общей врачебной практики Сведения в качественном и количественном выражении Имеются фактические сведения, для ведения плановых данных необходимо разработка функционала Данные берутся из модуля «Управление ЛПУ» и модуля «Управление имуществом» Таблица 9002 – Фельдшерско- акушерский пункт Сведения в качественном и количественном выражении Имеются фактические сведения, для ведения плановых данных необходимо разработка функционала Данные берутся из модуля «Управление ЛПУ» и модуля «Управление имуществом» Электронный паспорт ЛПУ отчет о наличии данных для разделов формы 2010 «Паспорт МУ»

Персонифицированный учет и анализ оказанной медицинской помощи

Реестр застрахованных ЛПУ Контроль сведений о страховке пациента ФОМС Реестры оказанных пациентам медицинских услуг Основные возможности: 3 3Оперативный электронный обмен данными в требуемом для ФОМС формате 3 3Возможность автоматизированного контроля сроков действия и соответствия страхового полиса пациента по реестру застрахованных лиц 3 3Контроль соблюдения стандартов оказания медицинской помощи населению в соответствии с требованиями ФОМС 3 3Автоматизированное формирование реестра оказанных медицинских услуг БД реестра застрахованных БД МИС