УО «Борисовский государственный медицинский колледж» Теоретическое занятие (информационно-рецептивное) для учащихся третьего курса специальности «Лечебное дело» ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. ОБЩАЯ ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. Преподаватель Татарченко С.А.

В основе роста заболеваемости в Беларуси лежит ряд причин: Во-первых, на фоне дестабилизации социально- экономических условий жизни населения осложняется эпидемиологическая ситуация и возрастает значимость «классических» инфекций, называемых «возвращающимися, вновь возникающими». Во-вторых, все более возрастает роль условно- патогенных микроорганизмов, особенно в эпидемиологии внутрибольничных и многих других инфекций, а также возбудителей кишечных, легочных заболеваний. В-третьих, официальная статистика в Беларуси регистрирует лишь 47 инфекционных заболеваний, а число известных науке инфекций увеличивается.

Принципы профилактики. Профилактика инфекционных болезней обеспечивается: 1) проведением широких государственных оздоровительных мероприятий в интересах трудящихся; 2) участием населения в проведении мероприятий, исключающих или ограничивающих распространение инфекционных болезней; 3) проведением специальных медицинских мероприятий, направленных на резкое снижение инфекционной заболеваемости и ликвидацию ряда болезней.

В Беларуси обязательной регистрации и учету подлежат больные: брюшным тифом паратифами сальмонеллезом дизентерией дифтерией коклюшем (включая пара-коклюш, подтвержденный лабораторно) менингококковыми инфекциями, туляремией столбняком сибирской язвой лептоспирозом

В Беларуси обязательной регистрации и учету подлежат больные: полиомиелитом острым инфекционным энцефалитом корью ветряной оспой эпидемическим паротитом инфекционным гепатитом бешенством геморрагической лихорадкой орнитозом риккетсиозами малярией острыми инфекциями верхних дыхательных путей гриппом гастроэнтеритом и колитом

Пути обезвреживания источника инфекции различны. Дикие животные и в первую очередь грызуны подвергаются истреблению. В отношении домашних животных наряду с убоем возможны в ряде случаев изоляция и лечение. Зараженный человек (больной, носитель) как источник инфекции обезвреживается путем : 1)изоляции (разобщения), 2)обезвреживание источника инфекции 3) госпитализации 4)экстренная профилактика 5) лечения. 6)прерывание путей передачи 7)повышение невосприимчивости населения к инфекции

Дезинфекция. Слово дезинфекция» означает уничтожение патогенных микробов в окружающей человека среде. ДЕЗИНФЕКЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯОЧАГОВАЯ ТЕКУЩАЯЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ КАМЕРНАЯ

Эффективность дезинфекции зависит от: концентрации дезинфицирующего средства в растворе температуры среды (при низкой температуре дезинфицирующие средства, применяющиеся в повседневной практике, не губят микробов) характера объекта (лучше поддаются дезинфекции шероховатые поверхности по сравнению с гладкими) количества израсходованного раствора дезинфектанта ( оправдано повышение нормы расхода дезинфицирующего раствора в очагах болезней, вызываемых возбудителями, устойчивыми во внешней среде) устойчивость микробов к дезинфицирующим средствам среды, в которой происходит контакт дезинфектанта с микробами концентрации препарата способа обработки и экспозиции.

При устойчивости к дезинфицирующим средствам микробы подразделяются на две группы: а )образующие споры б) не образующие спор

ДЕРАТИЗАЦИЯ Для истребления грызунов используют: а) ядовитые вещества б)механические средства в)биологические средства( использование бактериальных культур и естественных врагов грызунов кошек, собак).

ДЕЗИНСЕКЦИЯ - Применяется в очагах болезней, которые распространяются с участием живых переносчиков, обитающих на теле человека и в жилье (вши, блохи, клещи, мухи).

ДЕЗИНСЕКЦИЯ К механическим средствам относятся очистка помещений от мусора, засетчивание окон и дверей, использование липкой бумаги, проветривание помещений и др. Из физических средств чаще используют огонь (выжигание мест скопления насекомых, сжигание малоценных предметов, заселенных ими), горячий воздух, горячая вода и пар. Более разнообразны химические средства. Их делят на несколько групп с учетом пути проникновения в организм насекомого.

РЕЖИМНО-ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ три категории режимно- ограничительных мероприятий: 1)усиленное медицинское наблюдение 2) обсервация 3) карантин

Мероприятия по повышению невосприимчивости населения сводятся как к следующим мерам: общеукрепляющим повышающим неспецифическую резистентность организма созданию специфического иммунитета проведением профилак­ тических прививок.

Система регистрации инфекционных больных, принятая в нашей стране, обеспечивает: 1) своевременную осведомленность санитарно-эпидемиологических учреждений и органов здравоохранения о выявлении случаев инфекционных заболеваний в целях принятия всех необходимых мер для предотвращения их распространения или возникновения эпидемических вспышек; 2) правильный учет инфекционных заболеваний; 3) возможность проведения оперативного и ретроспективного эпидемиоло­гического анализа.

Для активной иммунизации используют: живые вакцины вакцины из убитых микробов химические комплексы, извлеченные убитых микроорганизмов (химические вакцины). комплексные или ассоциированные вакцины, позволяющие иммунизировать одновременно против ряда болезней.

К специфической профилактике относятся: Специфическая диагностика Применение специальных лечебно- профилактических средств Иммунопрофилактика инфекционных болезней

Различают три вида иммунизации: активную пассивную пассивно- активную.

Эпидемиологический надзор Эпидемиологический надзор представляет информационную систему обеспече­ния органов здравоохранения сведениями, необходимыми для осуществления мероприятий по профилактике и снижению заболеваемости населения.

В задачи эпидемиологического надзора входят: оценка масштабов, характера распространенности и социально-экономи­ческой значимости инфекционной болезни; выявление тенденций и оценка темпов динамики эпидемического процесса данной инфекционной болезни во времени; районирование территорий с учетом степени реального и потенциального эпидемиологического неблагополучия по данной инфекционной болезни; выявление контингентов населения, подверженных повышенному риску заболевания в силу особенностей их производственно-бытовых или иных условий жизни;

В задачи эпидемиологического надзора входят: выявление причин и условий, определяющих наблюдаемый характер проявлений эпидемического процесса данной инфекционной болезни; определение адекватной системы профилактических и противоэпидеми­ческих мероприятий, планирование последовательности и сроков их реализации; контроль масштабов, качества и эффективности осуществляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях рациональной их корректировки; разработка периодических прогнозов эпидемиологической ситуации.

Карантинные инфекции Карантинные болезни - условное название группы инфекционных заболеваний, отличающихся высокой заразительностью (контагиозностью) и часто заканчивающихся смертью заболевшего. Карантин - комплекс ограничительных медико-санитарных и административных мероприятий, направленных на предупреждение заноса и распространения карантинных инфекционных болезней.

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ 1.Подготовить устные ответы на следующие вопросы: 1.1.Что такое инфекция? Каковы причины роста инфекционной заболеваемости в Беларуси? 1.2.Каковы основные принципы профилактики инфекционных болезней? 1.3.Как осуществляется регистрация и учёт инфекционных больных в Республике? 1.4.Что такое КИЗ? Как организована его работа? 1.5.Какие виды и методы дезинфекции вы знаете? 1.6.Что такое дератизация? Каковы её основные методы? 1.7.Что такое дезинсекция? Какие виды дезинсекции вы знаете? 1.8.Что такое режимно-ограничительные мероприятия? 1.9.Как повысить невосприимчивость населения к инфекции? 1.10.Какие иммунные препараты вы знаете? 1.11.Скакой прививочной документацией вы знакомы? 1.12.Как организован эпидемиологический надзор в Беларуси? 1.13.Что такое карантинные инфекции?

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ 2.Составить (письменно) схему эпидемического процесса. Указать меры эпидемиологического воздействие на каждое из звеньев с целью локализации и ликвидации инфекции. 3.Повторить к первому практическому занятию: организацию, планирование, учёт прививок и прививочных реакций. Отработать практические манипуляции «Выполнение прививки АКДС», «Введение противостолбнячного анатоксина», «Постановка пробы Манту», «Выполнение прививки БЦЖ», «Выполнение прививки против гепатита В».

ДОМАШНЕЕ ЗАДАНИЕ 4.Творческое задание(для желающих): 3.1.Подготовить макет любого вида грызунов или насекомых. Указать перечень инфекционных заболеваний, хозяином и переносчиком которого является данный вид. 3.2.Смастерить любой вид механического способа дезинсекции или дератизации. Указать принцип работы. 3.3.Создать презентацию о строении, жизнедеятельности и эпидемиологическом значении любого вида грызуна или насекомого.

ОТДЕЛЕНИЕ ОСОБО ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИЙ С САНИТАРНО-КАРАНТИННЫМ ПУНКТОМ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ Заведующий Минина Наталья ГеоргиевнаТелефон Время работы Телефон санитарно-карантинного пункта, расположенного в Национальном аэропорту «Минск» Время работыкруглосуточно

ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ УЧАЩИХСЯ Исхаков В.П.О причинном фазово- пространственном анализе заболеваний в педиатрии. Матер.V съезда педиатров Республики Узбекистан. Ташкент., 2004, с Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология: Учебник.-М.: Медицина, с. 4.Яфаев Р.Х., Зуева Л.П.. Эпидемиология внутрибольничной инфекции. Ленинград»Медицина» 1989г.

СПАСИБО!