Инфекционный контроль в стоматологическом кабинете медицинского факультета специальность стоматология Андрухив Д.М. Подготовил: студент 4 курса медицинского факультета специальность стоматология Андрухив Д.М. Запорожский государственный медицинский университет Кафедра пульмонологии и фтизиатрии

Ничто в природе не бесполезно, даже сама бесполезность. М. Монтень

Средства противоинфекционной защиты врача-стоматолога На стоматологическом приеме встречаются пациенты с ослабленным иммунитетом, которые составляют группы повышенного риска. Врач-стоматолог должнен рассматривать каждого пациента как потенциального носителя инфекции и применять все мероприятия по предупреждению ее распространения, а также с целью предостережения себя от инфицирования даже после контакта с больным туберкулезом. Средством защиты является обязательное предоставление пациентом при плановом посещении стоматолога результатов флюорографического исследования.

Основными принципами работы во всех стоматологических учреждений является чистота и стерильность! Гигиеничные меры охватывают все помещения стоматологического кабинета: Наивысший уровень гигиены соблюдают непосредственно в зоне лечения (первая зона), в которой находятся инструменты и материал (столик врача). Все поверхности в первой зоне лечения дезинфицируют перед началом рабочего дня и после каждого пациента. Границы зоны лечения создают вторую зону (наконечники, воздушные пистолеты, всасывающие шланги, светильники, плевательницы, краны и раковины), которые обрабатывают дезинфицирующими средствами после каждого пациента.

Третья зона (стены, полы, двери, шкафы) не входят в контакт со слизистыми оболочками пациента, загрязнение в этой зоне устраняют ежедневной уборкой и вентиляцией. Поддержка стерильности рабочего инструмента имеет самое важное значение как гарантия прерывания цикла переноса инфекции. Рекомендуют полоскание рта пациентом перед началом лечения, которое уменьшает содержимое бактерий в любых аэрозолях.

Внешний вид врача и медицинской сестры Рабочая одежда Рабочая одежда Недопустимо ношение шерстяной одежды Недопустимо ношение шерстяной одежды Колпак покрывает все волосы Колпак покрывает все волосы Маска закрывает нос и рот Маска закрывает нос и рот Удобная обувь, подвергающаяся мойке Удобная обувь, подвергающаяся мойке Маникюр Маникюр Здоровая кожа рук Здоровая кожа рук

Индивидуальные меры защиты Персонал стоматологического отделения должен носить свежевыстиранную спецодежду. Перчатки, маска (респиратор) и защитные очки охраняют от перекрестной инфекции. Перчатки необходимо надевать во время каждой процедуры, предварительно вымывши руки с дезинфицирующим средством. После процедуры, сняв перчатки, руки следует вымыть повторно. Для работы с пациентами используют одноразовые перчатки. Защитные очки после каждого использования дезинфицируют. Маски необходимо менять через каждое 4 часа работы. Весь медицинский персонал обязанный тщательно соблюдать правила личной гигиены. Микротравмы кожи рук должны быть обработаны и закрытые.

Помещение Текущая уборка Текущая уборка Генеральная уборка Генеральная уборка Уборочный инвентарь Уборочный инвентарь Санитарно-техническое оборудование Санитарно-техническое оборудование Меры предосторожности при работе с дез. редствами Меры предосторожности при работе с дез. редствами

Стоматологический инструментарий и одежда Наборы инструментов и лоток методом погружения в раствор Наборы инструментов и лоток методом погружения в раствор Метод двукратного обтирания: Наконечники Наконечники Световоды Световоды

Оттиски и протезы на этапах изготовления Оттиски и протезы на этапах изготовления Стаканы Стаканы Плевательницы Плевательницы Стерильные столы Стерильные столы Столик врача-стоматолога Столик врача-стоматолога Карпульные металлические инъекторы Карпульные металлические инъекторы Отсасывающие системы Отсасывающие системы Щитки, очки Щитки, очки Спецодежда Спецодежда Перчатки Перчатки

Технология дезинфекции рук

Предстерилизационная очистка Удаление с изделий белковых, жировых, механических загрязнений и остатков лекарственных препаратов и материалов. Удаление с изделий белковых, жировых, механических загрязнений и остатков лекарственных препаратов и материалов. Ручной способ Ручной способ Механический способ Механический способ Азопирамовая проба (проверка качества) Азопирамовая проба (проверка качества)

Упаковки и сроки хранения стерильного материала Паровая стерилизация – ткань (бязь) – 3 суток, биксы с фильтрами – 20 суток Паровая стерилизация – ткань (бязь) – 3 суток, биксы с фильтрами – 20 суток Воздушная стерилизация – бумага Крафта (3 суток),пакеты фирмы «Септодент» (3 суток), лотки с крышками (6 часов) Воздушная стерилизация – бумага Крафта (3 суток),пакеты фирмы «Септодент» (3 суток), лотки с крышками (6 часов) После вскрытия только 6 часов с соблюдением правил асептики После вскрытия только 6 часов с соблюдением правил асептики Мелкий стоматологический инструментарий Мелкий стоматологический инструментарий

Стоматологический инструментарий Наборы инструментов с лотком Наборы инструментов с лотком Стом. зеркала (жаропрочное стекло) Стом. зеркала (жаропрочное стекло) Стекла для замешивания пломбировочного материала Стекла для замешивания пломбировочного материала Стаканы для валиков Стаканы для валиков Мелкий инсрументарий Мелкий инсрументарий Шприцы Шприцы

Профилактика профессиональных заражений

Спасибо за внимание!