1 Проект Проект «Профилактика алкоголизма и наркомании среди молодежи в Санкт-Петербурге» «Алкоголизм. Основные понятия» Семинар «Молодежь и спиртное» Санкт-Петербург, 22 мая 2008 г. Колпакова Ольга Игоревна Руководитель направления «Превентивные программы» РОО «Стеллит»

2 Негативные последствия злоупотребления алкоголем

3 Негативные медицинские и социальные последствия злоупотребления алкоголем Промышленный и учебный абсентеизм Профессиональное «снижение» Семейные конфликты Финансовые затруднения Оставление семьи, работы, учебы Повышенный травматизм Нарушения сексуальной функции Сексуальное поведение риска у подростков

4 Негативные медицинские и социальные последствия злоупотребления алкоголем (окончание) Ранняя смертность от сопутствующих заболеваний (средняя продолжительность жизни больных меньше на 10 лет по сравнению со здоровыми) Смертность от случайных отравлений алкоголем Убийства и самоубийства Экономические затраты на лечение

5 Последствие алкоголизации матери - фетальный алкогольный синдром Распространенность 1-2 случая на 1000 беременностей Внутриутробная задержка развития Микроцефалия Микрофтальмия Отставание в умственном и физическом развитии Неврологические нарушения

6 Теоретические модели алкоголизации

7 Теоретические модели алкоголизации Медицинская модель А. – это болезнь, она имеет причину (этанол), симптомы, течение и исход. Поведенческие модели А. как один из полюсов континуума между полной абстиненцией и тяжелым пьянством. Основную роль в этиологии играют поведенческие факторы. Подход с позиции личности -теория черт -смысл или мотивация употребления -психоанализ Социально- психологический подход -теория научения -теория проблемного поведения -социокультуральная модель

8 Медицинская модель Типичное и атипичное алкогольное опьянение; Истинные запои и псевдозапои; Три стадии алкоголизма

9 Медицинская модель (окончание) Факторы, приводящие к отказу от алкоголизации у тяжело пьющих лиц: Подмена алкоголя другим видом аддикции; Значительные негативные последствия употребления алкоголя; Открытие нового источника надежды и высокой самооценки; Формирование новых межличностных связей.

10 Теория черт Эмоциональная неустойчивость; Склонность к проявлению агрессии; Педантизм; Аккуратность; Конкретность мышления; Злопамятность.

11 Смысл или мотивация употребления алкоголя (Завьялов) Социально-психологические мотивы (употребление алкоголя по праздникам, нежелание выделяться, стремление привлечь внимание); Личностные мотивы (удовлетворение жажды удовольствия, снятие напряжения, тревоги, «чтобы взбодриться»); Патологические мотивы (физическое или психическое влечение, «на зло»)

12 Теория научения Наблюдение и имитация алкоголизации; Подкрепление в виде одобрения и поддержки со стороны значимых других; Формирование ожиданий позитивных социальных и психологических последствий употребления алкоголя.

13 Теория проблемного поведения Два вида поведения: соответствующее социальным нормам и проблемное; Выбор поведения зависит от личностных факторов (мотивы, ценности, религиозность) и факторов окружающей среды (влияние семьи, сверстников, усвоение алкогольных паттернов поведения).

14 Социокультурная модель Употребление алкоголя регулируется набором культурных норм: Употребление алкоголя в религиозные и семейные праздники, в качестве лекарства; Использование алкоголя в качестве средства для взаиморасчетов; Традиционные и религиозные запреты.

15 Ситуация с употреблением алкоголя

16 Источники информации о ситуации с употреблением алкоголя 1.Государственная статистика: - Производство и продажа сахара, спирта и алкогольных напитков на душу населения, доля доходов от продажи алкогольных напитков в государственном бюджете, количество винно-водочных магазинов; - Медицинская статистика; - Правовая статистика. 2. Данные исследований.

17 Употребление чистого алкоголя в России в сравнении с европейскими странами, литры на душу населения

18 Употребление чистого алкоголя в виде вина на душу населения, литры

19 Употребление чистого алкоголя в виде пива на душу населения, литры

20 Употребление чистого алкоголя в виде крепких напитков на душу населения, литры

21 Смертность от случайных отравлений алкоголем, на 100 тыс. чел.

22 Динамика употребления алкоголя в России гг., л на душу населения

23 Инцидент алкоголизма в гг. в России на 100 тыс. чел.

24 Преваленс алкоголизма в гг. в России на 100 тыс. чел.

25 Смертность по причинам, связанным с употреблением алкоголя в России, на 100 тыс. чел.

26 Данные исследований

27 Характеристика использованных эмпирических материалов Выборка учащихся школ (конец 2006 г.) Выборка – сплошная: все учащиеся 9-11 классов в 9 школах, участвующих в проекте N=648 чел. Половой состав: 48,6% юношей 50,6 девушек Выборка студентов СПбГУ (конец 2006 г.) Выборка - систематическая: все факультеты, по 25 чел. с каждого курса (1-4 курсы) N=1476 чел. Половой состав: 31,1% юношей 68,9% девушек

28 Практически каждый школьник и студент когда-либо в жизни употреблял алкоголь

29 Отсутствуют различия между юношами и девушками по опыту употребления алкоголя когда-либо в жизни ШкольникиСтуденты

30 Первая проба алкоголя происходит в возрасте лет

31 Около 5% школьников и 15% студентов систематически употребляют крепкий алкоголь

32 Частота употребления вина среди школьников и студентов относительно незначительна

33 Каждый четвертый школьник и каждый третий студент употребляют пиво еженедельно

34 Среди школьников ежедневное употребление пива более характерно для юношей

35 Среди студентов ежедневное употребление пива более характерно для юношей

36 Школьники более часто отмечают негативные последствия употребления алкоголя, чем студенты

37 Факторы начала и поддержания употребления алкоголя Факторы социокультурного плана; Употребление алкоголя в ближайшем социальном окружении; Связь с малоквалифицированным трудом, низким образованием; Связь с определенными профессиями; Особенности отношений в родительской семье (конфликты, отсутствие контроля, отсутствие одного или обоих родителей, пьянство); Конфликты и развод в личном семейном опыте.

38 Факторы алкоголизации петербургских подростков Нервно-психическая патология (наблюдение у логопеда); Расширенная или неполная семья; Принадлежность к низшему и высшему социальному классу; Создание собственной семьи; Принадлежность к этническим меньшинствам (финно-угорская, тюркская группы).

39 Антиалкогольные меры

40 Антиалкогольная политика Совокупность мероприятий, проводимых государством с целью воздействия на алкогольную ситуацию в стране.

41 Меры контроля в области алкогольной политики Воздействие на производство и торговлю; Воздействие на доступность алкоголя в розничной торговле; Ограничение продажи для определенных групп лиц; Запрет на употребление определенными группами лиц; Ограничение рекламы; Система уголовных и административных наказаний;

42 Меры контроля в области алкогольной политики (окончание) Правовые ограничения для злоупотребляющих; Система консультативной, медицинской и реабилитационной помощи; Система профилактики; Поддержка общественных движений; Меры снижения риска.

43 Спасибо за внимание!