АЛГОРИТМ МАНИПУЛЯЦИИ Внутривенное введение лекарственных препаратов Е.С. Лаптева

Код технологии А Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального образовательного учебного учреждения по специальностям: лечебное дело акушерское дело сестринское дело

2. Специалист с высшим медицинским образованием Лечебное дело Педиатрия Стоматология Сестринское дело Дополнительные требования: действующий сертификат специалиста

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала До и после выполнения процедуры проводить гигиеническую обработку рук Во время процедуры использовать средства индивидуальной защиты (колпак спецодежда, маска, перчатки, очки) Использование деструкторов или не прокалываемых контейнеров

Условия выполнения Амбулаторно-поликлинические Санаторно-курортные Стационарные При транспортировки в условиях машины «скорой медицинской помощи» При оказании медицинской помощи в условиях ЧС

Функциональное назначение Лечебное Диагностическое Профилактическое Реабилитационное

Материальные ресурсы Перчатки медицинские (не стерильные) Колпак, спецодежда, маска, перчатки, очки Шприц стандартного объема (до 20 мл) Игла инъекционная 0.7(0.8)*38(40) – (до 50мм) Жгут венозный (резиновый или эластичный) Подлокотник для стабилизации руки (подушка клеенчатая)

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения 2 лотка (стерильный и не стерильный) Пинцет анатомический стерильный Ножницы Бинт Пластырь или самоклеющаяся полупрозрачная повязка для фиксации иглы/катетера в вене Периферический в/в катетер/игла бабочка

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения Система для в/в капельного вливания Стойка для системы Салфетки инъекционные стерильные Салфетки марлевые стерильные Маркированные емкости: для обеззараживания использованных ампул и отработанного материала

Прочий расходуемый материал Жидкое мыло Диспенсер с одноразовыми полотенцами Антисептик для обработки кожи рук и инъекционного поля

Алгоритм введения – в/в струйно (венепункция в область локтевой ямки) I. Подготовка к процедуре Представиться пациенту Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую гемотрансфузию Рассказать пациенту о цели и последовательности выполнения медицинской процедуры Предложить/помочь занять удобное положение (сидя/лежа а спине) Обработать руки гигиеническим способом Подготовить шприц с иглой (проверить срок годности и герметичность упаковки

Алгоритм введения – в/в струйно (венепункция в область локтевой ямки) Набрать лекарственный препарат в шприц (предварительно прочитав название лекарственного препарата, дозировку и срок годности). Надеть на шприц иглу с колпачком, поместить шприц с иглой на стерильный лоток Рука пациента на твердой поверхности вытянута и наклонена немного вниз – плечо и предплечье на одной прямой линии Под локоть клеенчатую подушечку

Характеристика выполнения методики простой медицинской услуги Выбрать, осмотреть / пропальпировать область венепункции На среднюю треть плеча наложить жгут Попросить пациента поработать кулаком Обработать руки антисептиком Надеть перчатки

II.Выполнение процедуры Обработать инъекционное поле одной салфеткой с кожным антисептиком, последовательно двукратно, делая движения в одном направлении Подождать полного испарения антисептика Взять шприц, держать иглу срезом вверх, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы На расстоянии 5 см ниже места венепункции, кожу в области локтевого сгиба натянуть (зафиксировать) свободной рукой по направлению к периферии

Под углом градусов почти параллельно коже - пунктировать вену одномоментно или двумоментно и ввести иглу на 1/3 или ½ длины иглы Контролем методической точности выполнения венепункции служит ощущение «попадания иглы в пустоту» Пациент продолжает держать кулак сжатым Потянуть на себя упор штока-поршня, если игла находится в вене в цилиндр поступит кровь Пациент разжимает кулак одновременно развязать жгут(ослабить) Не меняя положения иглы медленно ввести лекарственное вещество ( оставив в шприце незначительное количество для исключения попадания в вену пузырьков воздуха) Приложить в месту венепункции салфетку с кожным антисептиком и аккуратным движением извлечь иглу из вены Пациент прижимая салфетку в месте венепункции большим или указательным пальцем сгибает руку в локтевом сгибе 3-7 мин ( или использование круговой бинтовой повязки)

III.Окончание процедуры Сбросить использованные расходные материалы в маркированную емкость согласно класса отходов Снять перчатки и сбросить их в емкость согласно класса отходов Обработать руки гигиеническим способом Сделать соответствующую запись в медицинской документации