1 Демографическая ситуация в Томской области в I полугодие 2008 года и прогноз на конец 2008 года Ильиных С.Е. Заместитель Губернатора Томской области по социальной политике

Статистические данные за I полугодие 2008 года и прогноз на конец 2008 года 2

3 Демографическая ситуация в Томской области в I полугодии 2008 года Человек Отклонение к периоду 2007 г На 1000 населения * январь июнь 2007 январь июнь 2008 прирост (+), снижение (-) в % январь- июнь 2007 январь- июнь 2008 Родившихся ,711,412,5 Умерших ,412,813,4 в т. ч. детей в возрасте до 1 года (на 1000 родившихся) текущий период ,512,910,6 Естественная убыль ,7-1,4-0,9 * По данным Росстата в пересчете на год

4 Итоги естественного движения населения Коэффициент рождаемости (на 1000 населения) Ожидаемый результат на 2008 г. Томская область 10,611,210,711,112,012,5 Сибирский Федеральный округ 11,511,611,411,611,8- Российская Федерация 10,210,410,210,410,7-

5 Коэффициент смертности (на 1000 населения) Итоги естественного движения населения Ожидаемый результат на 2008 г. Томская область 14,514,014,513,512,813,4 Сибирский Федеральны й округ 16,215,916,515,115,9- Российская Федерация 16,416,016,115,215,0-

6 Итоги естественного движения населения Естественный прирост (убыль) на 1000 населения Ожидаемый результат на 2008 г. Томская область -3,9-2,8-3,8-2,4-0,8-0,9 Сибирский Федеральный округ -4,7-4,3-5,1-3,5-4,1- Российская Федерация -6,2-5,6-5,9-4,8-4,3-

7 Ожидаемая продолжительность жизни (лет) Томская областьРФ ,8365, ,4465, ,3665, ,0066, ,50 Увеличение на 2,6%Увеличение на 2,0% По данным Росстата

Причины смертности на 100 тыс.насел. Р ФСФОТомская область 2006 год * Всего1520,01510,01346,01282,81335,0 Инфекционные заболевания25,137,818,117,517,0 Новообразования199,4197,1213,2216,1220,0 в т.ч. злокачественные179,4195,0212,8212,6216,8 Болезни крови0,8 1,41,0 Болезни эндокринной системы8,1 6,39,79,0 в т.ч. сахарный диабет7,2 5,98,5 Психические расстройства5,0 2,01,71,5 Болезни нервной системы10,4 5,64,94,0 Болезни системы кровообращения864,8762,5615,3597,4612,0 в т.ч. ишемическая болезнь426,5373,8273,2276,3277,0 острый инфаркт миокарда45,443,158,543,643,5 цереброваскулярная болезнь305,3296,2232,5212,0211,0 Болезни органов дыхания58,173,860,657,753,6 в т.ч. пневмония27,334,238,236,936,8 высокие показатели рост в 2007 году *предварительно

Причины смертности на 100 тыс.насел. высокие показатели рост в 2007 году Р ФСФОТомская область 2006 год * Болезни органов пищеварения62,866,572,360,662,0 Болезни мочеполовой системы8,0 8,68,58,0 Осложнение беременности, родов23,827,343,548,444,0 Врожденные аномалии4,1 4,55,04,5 Неточно обозначенные состояния66,1 121,690,188,4 Травмы и отравления198,5260,4202,6197,0210,5 в т. ч. транспортные26,828,218,120,245,0 случайные отравления алкоголем23,135,025,927,238,9 самоубийства30,144,435,328,228,0 *предварительно

10

Структура смертности населения Томской области в возрасте 60 лет и старше в 2007 году (%)

Структура смертности от болезней системы кровообращения в 2007 году Смертность населения Томской области

Болезни системы кровообращения Смертность населения Томской области на населения ишемическая болезнь сердца275,3273,2276,3 цереброваскулярные болезни258,4232,5212,0 Нозологические формы

Факторы, влияющие на динамику показателей смертности населения вследствие болезней системы кровообращения 14 I Реализация национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения - высокотехнологическая помощь кардиологического профиля (2008 год – 1002 объема на сумму 203,9 млн. руб) -дополнительная диспансеризация населения (2008 год – 45,6 тыс. работающих) - оснащение муниципальных лечебных учреждений оборудованием и автотранспортом II Реализация ОЦП сердечно-сосудистого профиля - «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области на годы» - «Организация специализированной медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения в Томской области на годы» - «Оказание экстренной высокотехнологичной кардиологической помощи населению Томской области на годы» III Реализация программы ДЛО

Поступило больных всего – 2098 человек (2006 – 2007 гг.) Удельный вес жителей районов области – 27,3% Инсультный центр ОГУЗ ТОКБ (120 коек) Факторы, влияющие на динамику показателей смертности населения вследствие болезней системы кровообращения

Удельный вес пациентов, поступивших в Инсультный центр в период «терапевтического окна» (в течение 6 часов от начала инсульта) В течение первых суток - 100% + 93% гг.2007 г.

Возрастная структура пациентов Инсультного центра Среднее количество поступающих в неврологическое отделение Инсультный центр за сутки – 12 пациентов Трудоспособный возраст

Исходы инсультов в 2007 году

Новообразования Структура смертности 19 Новообразования всего – 2233 в т.ч.злокачественные – 2196 (98,3%) из них:

1. Недостаточная коечная мощность и тяжелые бытовые условия стационара областного онкологического диспансера 2. Недостаточная мощность поликлиники, с учетом роста количества пациентов 3. Разобщенность диагностических и лечебных служб – вопрос транспортной доступности 4. Отсутствие современного оборудования для лучевой терапии и незавершенное строительство радиологического корпуса онкологического диспансера Проблемы организации медицинской помощи онкологического профиля на территории Томской области

Ожидаемый результат на 2008 г Отклонение 2007г к 2006г ( %) Всего 753,7676,4569,4567,0-15,8 В том числе: травмы и отравления 249,0228,4212,9213,0-6,8 болезни системы кровообращения 178,5160,8139,9139,0-13,0 новообразования 89,890,083,682,5-7,1 В 2007 году, удельный вес умерших в трудоспособном возрасте составил: оба пола - 31,9%; мужчин - 78,1%; женщин - 21,9% Смертность населения в трудоспособном возрасте (на человек соответствующего возраста)

Смертность в трудоспособном возрасте в 2007 году Умерло всего, человек в том числе в трудоспособном возрасте 4231 человек - 31,9% мужчин ,1%женщин ,9% Травмы и отравления 37,70 %Травмы и отравления32,20% Болезни системы кровообращения 26,10 %Новообразования22,10% Новообразования 13,10 % Болезни системы кровообращения17,50% Болезни органов пищеварения6,80% Болезни органов пищеварения10,30% Неточно обозначенные состояния9,20% Неточно обозначенные состояния5,30% Болезни органов дыхания5,40%Болезни органов дыхания4,90% Инфекционные болезни2,80%Инфекционные болезни2,50%

23 Динамика уровня смертности (на населения) Откл. к 2003 г. в % Откл. к 2006 г. в % Общая смертность 1446,71346,01282,8-11,3-4,7 Смертность на дому 596,5518,8476,4-20,1-8,2 Смертность в стационаре 321,2338,3343,16,81,4 23

Анализ демографической ситуации в муниципальных образованиях Томской области 24

Ожидаемый результат 2008г Численность населения Удельный вес лиц в возрасте 60 лет и старше г. Стрежевой 6,25,7 628,7 тыс. чел или 60,7% 12,1% г. Кедровый 4,65,5 г. Томск 1,21,6 Парабельский -5,21,6 Каргасокский -0,2 Александровский -3,2-0,6 Верхнекетский -3,4-2,2 Томский -4,0-3,4 316,6 тыс. чел или 30,6% 16,6% г. Северск -2,5-3,7 Колпашевский -2,5-3,9 Чаинский -5,1-4,4 Кожевниковский -3,7-4,6 Зырянский -3,7-4,8 Тегульдетский 0,1-4,8 Первомайский -5,2-5,5 Бакчарский -2,2-5,8 Молчановский -7,5-7,0 89,7 тыс. чел или 8,7% 17,8% Асиновский -6,2-8,2 Шегарский -9,5-9,3 Кривошеинский -5,7-10,2 Итого-0,8-0,9 14,0 % Характеристика естественной убыли населения муниципальных образований Томской области (на 1000 населения) Максимальный уровень Средний уровень Минимальный уровень

26 Средний областной показатель 12,0 Коэффициент рождаемости в 2007 году ( на 1000 населения)

27 Средний областной показатель -12,8 Коэффициент смертности в 2007 году ( на 1000 населения)

28 абсолютные цифры Ранговое место январь- июнь 2007 январь- июнь 2008 г. Томск г. Стрежевой г. Кедровый 3133 Парабельский Каргасокский Александровский Тегульдетский Верхнекетский Чаинский Естественный прирост (убыль) населения

29 абсолютные цифры Ранговое место январь- июнь 2007 январь- июнь 2008 Зырянский Бакчарский Молчановский Кожевниковский Первомайский Кривошеинский Колпашевский Шегарский Томский Асиновский г. Северск Итого Естественный прирост (убыль) населения

30 Коэффициент смертности (2007 год) ( на 1000 населения) Удельный вес лиц (%) в возрасте 60 лет и старше (2007 год)

31 Коэффициент смертности населения и удельный вес лиц в возрасте 60 лет и старше

32 Демографические показатели по муниципальным образованиям ожидаемый результат 2008 года (на населения) (на населения) Томская область Молчанов- ский район Асинов- ский район Шегарский район Кривоше- инский район Всего 133,6188,6188,3205,0171,4 Болезни системы кровообращения 61,295,076,4103,969,2 Новообразования 22,033,324,218,525,2 Несчастные случаи 21,130,537,222,823,3 32

33 Предложения по улучшению демографической ситуации в Томской области

34 Предложения по улучшению демографической ситуации в Томской области 34 I Меры по предотвращению основных причин смертности населения - главам муниципальных образований Томской области вменить персональную ответственность за итоги диспансеризации работающих и иммунизации наряду с Администрацией Томской области в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения - Департаменту по информационной политике АТО организовать активную разъяснительную кампанию для населения в СМИ о целях и задачах приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части дополнительной диспансеризации и иммунизации - ГИБДД по Томской области провести детальный анализ и представить план снижения смертности населения Томской области в результате дорожно-транспортных происшествий - Департаменту потребительского рынка провести анализ объема и структуры потребления алкоголя в муниципальных образованиях Томской области и представить предложения по снижению алкоголизации и повышению культуры употребления спиртных напитков

Предложения по улучшению демографической ситуации в Томской области 35 I Меры по предотвращению основных причин смертности населения Смертность по причине сердечно-сосудистых заболеваний -повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи сердечно-сосудистого профиля (потребность – 1400 объемов/год за счет средств федерального бюджета; за счет средств регионального бюджета: для ликвидации листа ожидания – 10 млн. руб., затем порядка 35 млн. руб ежегодно, включая 11 млн. руб. в рамках ОЦП «Оказание экстренной высокотехнологичной кардиологической помощи населению Томской области на годы») -участие Томской области в реализации приоритетного национального проекта в части снижения уровня смертности населения от сердечно- сосудистых заболеваний в 2009 (2010) году на условиях софинансирования (50:50 порядка 250 млн. руб. ) или - оснащение Инсультного центра ОГУЗ ТОКБ (компьютерный томограф с сосудистой программой (100 млн. руб.), ангиограф за счет областного бюджета (100 млн. руб.)

Предложения по улучшению демографической ситуации в Томской области 36 Меры по предотвращению основных причин смертности населения Смертность вследствие онкологических заболеваний Необходимые инвестиции – 711,4 млн.руб. (прогноз) Завершение реконструкции палатного корпуса – 18,4 млн. руб. Завершение строительства радиологического каньона ,0 млн. рублей общестроительные работы , 0 млн.рублей на оборудование Проектирование и строительство клинического корпуса с поликлиникой -- Проектно-сметные работы 13.0 млн.руб. -- Строительство млн. руб. Результат: снижение смертности от онкозаболеваний на %через 5 лет Возможные источники дополнительных средств для завершения строительства онкологического диспансера - Софинансирование проекта из ФЦП «Онкология» - Возврат денежных средств при продаже комплекса зданий поликлиники ОГУЗ ТООД по пр., Ленина, 115. ориентировочная стоимость в ценах 2008 г млн. руб.

Предложения по улучшению демографической ситуации в Томской области 37 II Реализация целевых программ в сфере здравоохранения Томской области, направленных на снижение смертности от основных причин Действующие программы: 1. «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Томской области на годы», объем финансирования - 10, 819 млн. руб. – не продлена на 2009 год, трансформировалась в Интегральную профилактику 2. «Организация специализированной медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения в Томской области на годы», объем финансирования – 14, 637 млн. руб. 3. «Оказание экстренной высокотехнологичной кардиологической помощи населению Томской области на годы», объем финансирования - 44,0 млн. руб. 4. «Гастроэнтерология – ранняя диагностика, эффективная профилактика и лечение» на годы, объем финансирования - 35,641 млн. руб. – обеспечена финансированием на 2009 год, но не в виде программы 5. «Развитие системы раннего выявления онкологических заболеваний среди населения Томской области на годы», объем финансирования - 9,0 млн. руб. 6. «Профилактика онкогинекологических заболеваний и реабилитация женщин, перенесших указанные заболевания на 2008 – 2010 годы», объем финансирования – 10,05 млн. руб. – финансируется с 2009 г.

Предложения по улучшению демографической ситуации в Томской области 38 Вновь разработанные программы - ОЦП «Интегральная профилактика хронических неинфекционных заболеваний у населения Томской области на годы», объем финансирования из средств областного бюджета - 50,0 млн. руб. - не принята к финансированию на годы - ВЦП II типа «Гастроэнтерология – ранняя диагностика, эффективная профилактика и лечение на годы», объем финансирования из средств областного бюджета - 55,7 млн. руб. - обеспечена финансированием на годы как высокотехнологичный вид помощи - ВЦП II типа «Неотложные меры по предупреждению распространения туберкулеза в Томской области на 2009 – 2011 годы», объем финансирования из средств областного бюджета - 125,9 млн. руб. - не принята к финансированию на годы - ВЦП II типа «Телемедицина в Томской области» на 2009 – 2012 гг.», объем финансирования из средств областного бюджета - 38,1 млн. руб. не принята к финансированию на годы

39 Предложения по улучшению демографической ситуации в Томской области 39 III Участие в новых направлениях приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, планируемых МЗиСР РФ к осуществлению с 2009 года и направленных на снижение смертности от основных причин: - сокращение онкологических заболеваний - пропаганда здорового образа жизни В настоящее время Департаментом здравоохранения ведется подготовительная работа с МЗиСР РФ

40 Благодарю за внимание!