О БЕСПЕЧЕНИЕ ЗАМЕНИТЕЛЯМИ ГРУДНОГО МОЛОКА ДЕТЕЙ РОЖДЕННЫХ ВИЧ - ПОЗИТИВНЫМИ ЖЕНЩИНАМИ В Р ОССИИ. июнь 2011 г.

О БОСНОВАНИЕ ВОПРОСА ЗГМ г. – организован доступ к АРВТ- препаратам в России г. - проводятся консультации с ЖЖВ по вопросу рождения здоровых детей г. - повышение рождаемости детей ВИЧ- положительными мамами 2006 – 2007 г. – активно развивается равное - консультирование, в ходе которого обозначивается проблема, недостаточное обеспечение заменителями грудного молока детей рожденных ВИЧ - позитивными женщинами.

П РЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СИТУАЦИИ Направлены письма в региональные министерства и муниципальные управления здравоохранения: 1. Астраханская область. 2. Волгоградская область. 3. Ростовская область. 4. Краснодарский край. 5. Республика Адыгея. 6. Республика Дагестан. 7. Республика Ингушетия. 8. Республика Кабардино-Балкария. 9. Республика Калмыкия.

П РЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ СИТУАЦИИ 10. Республика Карачаево - Черкессия. 11. Ставропольский край. 12. Чеченская Республика. 13. Пермский край. 14. Иркутская область. 15. Республика Татарстан. 16. Красноярский край. 17. г. Санкт - Петербург. 18.г. Магнитогорск. 19. Республика Башкирия (г. Уфа)

П ОЛУЧЕННЫЕ ОТВЕТЫ Обеспечение питанием детей, родившихся от ВИЧ+ матерей, осуществляется на общих основаниях обеспечения питанием детей в возрасте до двух лет жизни в соответствии с приказом Минздрава России от "О неотложных мерах по улучшению положения детей в Российской федерации". А так же постановлением Правительства Российской Федерации от "Об упорядочении бесплатного обеспечения детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания".

К ОЛЛИЧЕСТВО ДЕТЕЙ НЕОБХОДИМЫМ ЗГМ По данным Федерального центра СПИД в России год Дети рожденные от ЖЖВ с установленным диагнозом Кумулятивное количество детей, рожденных ЖЖВ находящихся на диспансерном наблюдении до установления диагноза ______

П РЕДЛОЖЕНИЕ Необходимость внесения изменений в законодательство РФ или субъектов Федерации по вопросу обеспечения детей рожденных ЖЖВ заменителями грудного молока как аспект профилактики вертикальной трансмиссии - передачи ВИЧ от матери к ребенку.

П ОСТАНОВКА ПРОБЛЕМЫ : Грудное вскармливание женщинам, живущим с ВИЧ не рекомендуется (запрещено) и попадает под действие 122 статьи У.К. России. Стоимость вскармливания ребенка заменителями грудного молока адаптированными для детей рожденных ВИЧ позитивными женщинами с первого месяца жизни ребенка значительно превышает сумму выдаваемого пособия. В среднем в регионах России пособие составляет (500 р.) Часть женщин живущих с ВИЧ относятся к малообеспеченным слоям населения.

Р ЕШАЕМЫЕ ВОПРОСЫ ПРИ ОБЕСПЕЧЕННОМ ДОСТУПЕ К ЗГМ: Доступны качественные заменители грудного молока. Профилактика вертикального пути передачи ВИЧ-инфекции. Сохранение социального статуса семьи при потере трудоспособности кормильца. Мотивация женщин к сохранению репродуктивного здоровья. Профилактика отказа от детей.

Э КОНОМИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ Розничная цена 1 банки питания «Нутрилон – 1» рекомендованного Федеральным центром СПИД, детям рожденным ВИЧ позитивными мамами и применяющейся с момента рождения рубля. В первый месяц жизни ребенок съедает 4 банки Во второй месяц 6 банок, В третий месяц 8 банок, С четвертого месяца 9 банок Добавочно начинает принимать соки и пюре.

Н ЕОБХОДИМЫЕ ЗАТРАТЫ НА ПИТАНИЕ РЕБЕНКА первый месяц р., второй месяц р., третий месяц р., четвертый месяц Это средства, которые необходимо затратить семье или одинокой маме только на молочные смеси.

П РОВЕДЕННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ : Подготовка пакета документов для дальнейших адвокативных действий. Проведены ряд встреч с руководителями государственных и медицинский структур. Проведены КС с участием руководителей государственных, медицинских учреждений и НКО. Пакет документов передан главе Роспотребнадзора России Онищенко Г.Г. Вопрос обеспечение детей заменителями грудного молока рожденных от ЖЖВ вошел в итоговый документ конференции Стран Восточной Европы и Центральной Азии по вопросам ВИЧ/СПИДа гг.

С ИТУАЦИЯ 2010 Г. Пакет документов передан депутатам Государственной Думы Гришанкову М. И. и Емельянову М. И. Документы с анализом ситуации в регионах России по обеспечению ЗГМ представленны на рассмотрение в правительственную комиссию по ВИЧ/СПИД (Председателем КС ВОО «Объединение ЛЖВ» В.А. Маяновским) Направлено письмо министру Здравоохранения Российской Федерации Голиковой Т.А. с просьбой разъяснить сложившуюся в стране ситуацию с обеспечением ЗГМ детей рожденных ВИЧ - позитивными женщинами.

О ТВЕТ МЗ РФ Обеспечение питанием детей, родившихся от ВИЧ+ матерей, должно осуществляться на общих основаниях обеспечения питанием детей в возрасте до двух лет жизни в соответствии с приказом Минздрава России от "О неотложных мерах по улучшению положения детей в Российской федерации". А так же постановлением Правительства Российской Федерации от "Об упорядочении бесплатного обеспечения детей первого и второго года жизни специальными молочными продуктами детского питания".

Н АШЕ МНЕНИЕ Мы ЛЖВ считаем, обеспечение качественными ЗГМ детей ЛЖВ в России должно осуществляться с учетом не рекомендации грудного вскармливания (ст. 122 у. к. РФ, а так же аспекта профилактики вертикальной трансмиссии ВИЧ. Должно предоставляться за счет государства детям рожденным ВИЧ позитивными женщинами в необходимом объеме до 2 лет или времени снятия, подтверждения диагноза ребенка.

Р ЕГИОНАЛЬНЫЕ ИНИЦИАТИВЫ В некоторых регионах Российской Федерации обстановка не настолько удручающая. В Иркутской области принят закон "О порядке обеспечения полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а так же детей в возрасте до трех лет через специальные пункты питания по заключению врача С от 24 мая 2006 года", согласно которому жизненно необходимые для детей молочные смеси в необходимом количестве получают ВИЧ позитивные матери. Подобные законодательные акты приняты в республике, Татарстан, Нижегородской, Самарской,Тюменской областях, Краснодарском крае.

Благодарю за внимание!

К ОНТАКТЫ : ВОО «Объединение ЛЖВ» адрес: Москва, пер. Большой Казенный1/2, офис 14 тел горячая линия WWW: hivrus.ru председатель КС ЮФО Вячеслав Цуник Тел