ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА МОНИТОРИНГА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗРАБОТКИ И РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА ЕИС -В рамках реализуемых образовательных программ (стажировки, мастер- классы) регулярно обсуждается проблематика доступности диагностики и лечения онкологических заболеваний: Проблема финансирования лечебно-диагностического процесса – следствие неполноценной системы планирования и оценки реальной потребности; Отсутствует адекватная система мониторинга эффективности используемого ресурсного обеспечения; Отсутствует система планирования расходов, учитывающая диагностические, клинические и эпидемиологические данные; Существующая система популяционного онкологического регистра не используется при проведении анализа текущей потребности и планировании расходов на будущие периоды; Система анализа потока пациентов учитывается только при планировании расходов по программе ВЗН (7 нозологий). -Информационно-аналитическая система востребована на уровне региональных специализированных медицинские организации (МО) для обеспечения адекватного мониторинга лечебно-диагностического процесса и планирования потребности в медицинских технологиях.

МЕЖРЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РАЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ П РИ ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Совершенствование системы оценки экономической и лечебной эффективности специализированной медицинской помощи при лечении рака молочной железы. Практическое внедрение фармакоэкономических и фармакоэпидемиологических моделей оптимизации бюджетных ресурсов с целью повышения доступности специализированной медицинской помощи при лечении рака молочной железы. Разработка и внедрение единой информационной системы мониторинга ресурсного обеспечения и доступности современных методов диагностики и лечения рака молочной железы. Разработка программ определения реальной потребности в лекарственных препаратах при лечении рака молочной железы. Задачи программы: ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗРАБОТКИ И РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА ЕИС

Внедрение прикладных инструментов оценки реальной потребности лекарственных средств для лечения рака молочной железы. Повышение качества фармакотерапии. Более эффективное использование финансовых ресурсов. Улучшение показателей лечения онкологических больных (выживаемость, продолжительность жизни, качество жизни и пр.). Повышение удовлетворенности населения системой здравоохранения. Ожидаемые результаты : МЕЖРЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РАЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ П РИ ЛЕЧЕНИИ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРЕДПОСЫЛКИ РАЗРАБОТКИ И РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА ЕИС

ПРАВОВЫЕ АСПЕКТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА ЕИС Соглашение об информационном обмене между Росздравнадзором и НП «Равное право на жизнь». Соглашение о сотрудничестве между Региональными Администрациями, органами управления здравоохранением и НП «Равное право на жизнь». Соглашение между НП «Равное право на жизнь» и МО. Форма информированного согласия пациента. Программное обеспечение соответствует требованиям законодательства о защите персональных данных.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ ЕИС ЛПУ Ввод персональных данных на пациентов Ввод первичного массива данных с результатами проводимых диагностических процедур Ввод данных о проводимом и планируемом лечении Ввод данных о результатах лечения СЕРВЕР Кодировка персональных данных пациентов Формирование отчетов Ограничение доступа Контроль качества данных Анализ медицинских аспектов Анализ данных финансового планирования ДОСТУП И ОТЧЕТЫ -Медицинские эксперты -Органы управления здравоохранением Регулярная публикация отчета утвержденного образца, не содержащего персональных данных пациентов

ИНФОРМАЦИОННЫЕ БЛОКИ РЕГИСТРА Персональные данные пациента; ФОРМА ИНФОРМИРОВАННОГО СОГЛАСИЯ; Данные диагностических процедур и характеристики заболевания; Данные проводимого и планируемого лечения; Результаты лечения; Стандартные аналитические отчеты для администраторов здравоохранения.

1 ID пациента 20 Стадия заболевания 39 Врач (ER/PR анализ) 2 Дата осмотра 21 Дата гистологического анализа 40 Лаборатория (ER/PR анализ) 3 Тип лечения 22 Врач (гистологический анализ) 41 Результат (ER/PR анализ) 4 Результат лечения 23 Лаборатория (гист. анализ) 42 Дата референсного анализа 5 Врач, провод. осмотр 24 Гистологический тип опухоли 43 Врач (референс) 6 Дата назначения 25 Степень гист. дифф. опух. ткани 44 Лаборатория (референс) 7 Тип терапии 26 Дата исследования ИГХ 45 Результат ИГХ (референс) 8 Врач, назн. лечение 27 Врач (ИГХ анализ) 46 Результат FISH (референс) 9 Препарат 28 Лаборатория (ИГХ анализ) 47 Результат CISH (референс) 10 Объем препарата 29 Результат (ИГХ анализ) 48 Результат ER/PR (референс) 11 ЛПУ 30 Дата исследования FISH 49 Гистологический тип опухоли) 12 Возраст 31 Врач (FISH анализ) 50 Вид лучевой терапии 13 Пол 32 Лаборатория (FISH анализ) 51 Кол-во сеансов луч. терапии 14 Диагноз 33 Результат (FISH анализ) 52 Дата начала лучевой терапии 15 Врач - диагност 34 Дата исследования CISH 53 Дата окончания луч. терапии 16 Дата TNM 35 Врач (CISH анализ) 54 Дата операции 17 Значение T 36 Лаборатория (CISH анализ) 55 Тип операции 18 Значение N 37 Результат (CISH анализ) 56 Оперирующий врач 19 Значение M 38 Дата исследования ER/PR АНАЛИЗИРУЕМАЯ ИНФОРМАЦИЯ

СИСТЕМА АНАЛИЗА ДАННЫХ (пример отчетов для РМЖ) Блок информацииПоказателиРезультат Диагностика Стадия заболеванияРаспределение пациентов по стадиям заболевания при постановке диагноза TNM Гистологический тип опухолиПерсонализированные характеристики опухолевого процесса, определяющие подходы к лечению и прогнозу течения заболевания Степень дифференциации опухолевой ткани Исследование ER/PR Исследование HER2 Врач, выполняющий анализСистема мониторинга контроля качества Результат референсной лаборатории

СИСТЕМА АНАЛИЗА ДАННЫХ (пример отчетов для РМЖ) Блок информацииПоказателиРезультат Лечение Хирургическое лечениеЧастота и вид лечения, результат лечение, сроки до рецидива заболевания Радиотерпия Лекарственная терапия Препарат Частота использования, обоснованность выбора на основании диагностических характеристик, анализ безрецедивной выживаемости, использование фармакоэкономических моделей Схема Доза Результат лечения

СТАТУС РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА ГородКоличество пациентов в ЕИС План 2011 Волгоград Астрахань Казань Иваново Нижний Новгород Московская область2000 Санкт-Петербург2000 Краснодар1000 Иркутск1000 Кемерово1000 ВСЕГО

КАЧЕСТВО ДАННЫХ – ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ Формирование системы контроля качества данных, обеспечивающей возможность полноценного анализа и соблюдения норм и требований действующего законодательства по работе с персональными данными; Экспертный анализ медицинской информации – мониторинг использования стандартов лечения; Повышение профессиональных знаний и опыта использования новых технологий лечения онкологических заболеваний – формирование специализированных образовательных мероприятий для врачей региональных ЛПУ; Взаимодействие с органами управления здравоохранением – формирование системы планирования финансового обеспечения лечебно-диагностического процесса с учетом существующей реальной потребности.

ДАЛЬНЕЙШИЕ ПЛАНЫ Совместно с Российской Ассоциацией Онкогематологов - внедрение ЕИС для онко-гематологических заболеваний (октябрь 2010 – 2011); Совместно с Ассоциацией Ревматологов России– разработка и внедрение ЕИС для ревматоидного артрита (2011); Совместно с ведущими медицинскими экспертами – разработка и внедрение ЕИС для других онкологических нозологий и интеграция данных ЕИС в существующую систему популяционного онкологического регистра.

НП «РАВНОЕ ПРАВО НА ЖИЗНЬ» Дата основания организацииФевраль, 2006 Количество штатных сотрудников15 Количество внештатных сотрудников (врачи-консультанты, психологи, юристы, эксперты) Более 200 Количество волонтеров, участвовавших в проведении социально- значимых мероприятий Более 1000 Объем привлеченных средств, направленных на модернизацию материально-технической базы профильных ЛПУ и проведение социально-значимых мероприятий, включая Грант Управления делами Президента РФ Более рублей Число пациентов, получивших медицинскую помощь с использованием переданной в ЛПУ благотворительной помощи, консультаций медицинских экспертов и психологов Более человек

НП «РАВНОЕ ПРАВО НА ЖИЗНЬ» РЕАЛИЗУЕМЫЕ ПРОГРАММЫ И МЕРОПРИЯТИЯ Стажировки для врачей-онкологов на базе федеральных и зарубежных центров Более 2000 врачей Мастер-классы с участием экспертов федеральных онкологических центров Более 1500 ОНКО-ДОЗОР (дни ранней диагностики онкологических заболеваний) Более человек прошли скрининг Федеральная горячая линия информационное консультирование и маршрутизация Более целевых обращений и организованных консультаций