1 Тренинг «Практические модели социального сопровождения и оказания комплексной помощи ВИЧ+ женщинам, в том числе пострадавшим от насилия». Махбуба Султанова Центр женщин «Гулрухсор» Душанбе, Ноябрь 12-14, 2009

2 Насилие- определение ООН Насилие – это применение тем или иным классом (или социальной группой) различных, вплоть до вооруженного воздействия, форм принуждения в отношении других классов (или социальных групп), с целью приобретения или сохранения власти и контроля

3 Доля женщин среди ВИЧ-позитивных людей растет во всех странах, также Восточной Европы и Центральной Азии, где проживает 1,6 млн. человек с ВИЧ/СПИДом, причем многие из них заражаются ВИЧ от своих партнеров мужчин–потребителей инъекционных наркотиков: 2007 году прирост составил на 70% больше, чем в 2004 году

4 Уязвимость к ВИЧ Под уязвимостью к ВИЧ/СПИДу принято понимать, как повышенную опасность заразиться ВИЧ, так и вероятность в особой степени пострадать от последствий заражения. Женщины с ВИЧ-инфекцией в полном объеме испытывают на себе всю тяжесть социальных последствий своего диагноза: дискриминацию и враждебность общества, которое автоматически ставит на них позорное клеймо падших¦ и разносчиц заразы.

5 Уязвимость к ВИЧ Женщины: Имеют ограниченный доступ к знаниям и информации в вопросах ВИЧ/СПИДА Широкое распространение насилия в отношении женщин. Часты замалчиваемые случаи сексуального насилия, в том числе в браке. Все большее распространение получают ранние браки Принудительное замужество Эксплуатация проституции Экономическая зависимость женщин Низкий доступ к медицинскому обслуживанию Стигма и дискриминация женщин имеют большее распространение, чем в отношении мужчин

6 Исследование Юнифем в странах ЦА –Предохранение от нежелательной беременности в сельских семьях в большинстве случаев считается обязанностью только женщин. –Женщины не могут открыто выразить желание о половой близости или проявить сексуальность, так как это может быть воспринято мужем как признак распущенности. –Женщины не имеют права выбора и право отказа от половой близости даже в случаях усталости, болезни или психологического барьера. В сельских семьях принято, что жена должна выполнять свою «супружескую обязанность» всегда, когда этого пожелает муж.

7 Уязвимость Огромное число женщин становятся ВИЧ- положительными из-за факторов, не зависящих от них (невозможность настоять на использовании презервативов, отсутствие доступа к презервативам, услугам здравоохранения, сексуальное насилие).

8 Уязвимость к ВИЧ Для мужчин: - Ограниченный доступ к информации - Ограниченный доступ к медицинским услугам - Самонадеянность/Рискованное поведение Важный фактор: уязвимость женщин не зависит от них самих, а мужчины сами могут повлиять на уменьшение уязвимости.

9 Доктор Питер Пиот - Исполнительный директор ЮНЭЙДС, заместитель генерального секретаря ООН: «предрассудки и дискомфорт, обусловленные тем, что ВИЧ передается половым путем, к сожалению, настолько широко распространены, что это по- прежнему заставляет молчать многих руководителей и лидеров гражданского общества. Слишком часто многих из них удерживает также от действий непозволительное суждение о том, что те, кому грозит риск или кто уже инфицирован, морально низкие люди».

10 Репродуктивные права Репродуктивные права ВИЧ-положительной женщины часто становятся объектом давления, манипуляций и запугивания. Хотя уже несколько лет широко применяются методы, позволяющие значительно снизить риск заражения младенца при беременности и родах, ВИЧ- положительным женщинам, желающим иметь ребенка, по-прежнему приходится выбирать между вынужденным прерыванием беременности и ожесточенной борьбой за свои репродуктивные права в семье и общественным мнением.

11 Таким образом, неравноправное, подчиненное положение женщин, распространяющееся на область сексуальных отношений, создает условия для большего риска заражения женщины ИППП и ВИЧ/СПИДом, так как отстраняет ее от основных методов профилактики: безопасного секса. Поэтому очень важно проблему уязвимости женщин к ВИЧ/СПИДу рассматривать через призму гендерного неравенства и расширения возможностей женщины.

12 Насилие и ВИЧ Следствием гендерного неравенства является уязвимое положение женщин в сфере сексуальных отношений, что создает благоприятные условия для интенсивного распространения ИППП и ВИЧ/СПИДа, а также таит в себе тяжелые последствия для женщин. Поэтому очень важно проблему уязвимости в отношении ВИЧ/СПИДа рассматривать через призму гендерного равенства и расширения возможностей женщин. Это создаст условия для снижения уязвимости женщин и уменьшения распространения эпидемии ВИЧ/СПИДа.