«ВИЧ-инфекция у детей»

ВИЧ-инфекция - инфекционная болезнь, развивающаяся в результате многолетнего персистирования в лимфоцитах, макрофагах и клетках нервной ткани вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и характеризующаяся медленно прогрессирующим дефектом иммунной системы, который приводит к гибели больного от вторичных поражений, описанных как синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Синдром – это совокупность признаков (симптомов) болезненного состояния организма. Приобретенного – приобретенного в течении жизни. Иммунитет–это состояние врожденной или приобретенной невосприимчивости организма к возбудителям инфекционных заболеваний и их токсинам, обладающим антигенными свойствами ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

Географическое распространение. Впервые ВИЧ - инфекция в своей финальной стадии ( СПИД ) была описана в 1981 г. в США. После открытия возбудителя (1983) и разнообразных клинических форм ВИЧ - инфекция признана самостоятельной нозологической формой (1988). С 1981 по май 1989 г. число зарегистрированных ВОЗ инфицированных лиц, включая больных СПИД, возросло с 300 до

Пути передачи ВИЧ-инфекции - «вертикальный» (от матери к ребёнку) - «горизонтальный» - парентеральный - парентеральный (инъекционный) (инъекционный) - половой - половой

Этиология Возбудитель - вирус иммунодефицита человека, относится к семейству Retroviridae(ретровирусов) Возбудитель - вирус иммунодефицита человека, относится к семейству Retroviridae(ретровирусов)

Патогенез. Вирус обладает тропностью к ряду клеток лимфоидного ряда; Т-лимфоцитам-хелперам (клеткам Т4), макрофагам, моноцитам.

Клиническая картина и диагноз. В течении ВИЧ-инфекции можно выделить 4 периода: - инкубационный, - инкубационный, - первичных проявлений, - первичных проявлений, - вторичных проявлений, - вторичных проявлений, - период поражений. - период поражений.

ВИЧ-инфекция у детей и подростков приобретает актуальность во многих странах мира, в том числе в России. Источником ВИЧ для детей, как правило, являются женщины из группы риска (внутривенные потребители наркотиков и женщины, имеющие беспорядочные половые связи).

. В России ВИЧ-инфекция у детей была зарегистрирована как внутрибольничное заболевание.

По данным ВОЗ 93% больных детской ВИЧ- инфекции приходится на детей Африки. К 2000 году общее число инфицированных детей в мире по подсчетам составит около 5 млн. Только по данным учтенных случаев инфицирования к концу 1996 года в мире с начала пандемии было зарегистрировано 2,6 млн. инфицированных детей, в том числе 1,7 в стадии СПИД, умерло от инфекции 1,4 млн. детей.

В эпидемиологически неблагополучных по ВИЧ-инфекции регионах мира среди причин смерти одна из шести приходится на СПИД, а в странах Африки, расположенных южнее Сахары он вышел по причинам смерти на одно из первых мест.

Первый случай СПИДа у ребенка зарегистрирован уже через 1,5 года после описания заболевания: в США в 1983 году описано заражение ВИЧ ребенка при гемотрансфузии. К декабрю 1994 года Center for Disease Control and Prevention (CDC) Центр Контроля(управления) Болезни и Предотвращения в США приводит сведения об инфицировании в стране 6209 детей в возрасте до 5 лет.

В странах Западной Европы и США доминирует (70- 90%) перинатальное инфицирование детей ВИЧ, лишь в 11-17% заражение происходит при гемотрансфузиях. В России, Румынии на первых этапах эпидемии превалировало внутрибольничное заражение детей. В развивающихся странах перинатальное инфицирование является ведущим.

Лечение. Госпитализация по клиническим показаниям, изоляция не проводится.

Профилактика. Основным методом профилактики ВИЧ-инфекции является обучение населения, начиная со школьного возраста, правильному половому поведению Основным методом профилактики ВИЧ-инфекции является обучение населения, начиная со школьного возраста, правильному половому поведению В медицинских учреждениях должно быть обеспечено неукоснительное выполнение правил использования и стерилизации шприцев, игл и других инструментов, а также использование шприцев, систем для переливания и др. одноразового пользования. В медицинских учреждениях должно быть обеспечено неукоснительное выполнение правил использования и стерилизации шприцев, игл и других инструментов, а также использование шприцев, систем для переливания и др. одноразового пользования. Учитывая широкое распространение ВИЧ-инфекции, а также Учитывая широкое распространение ВИЧ-инфекции, а также гепатита В, все медработники должны, как при подозрении на ВИЧ-инфекцию, так и в повседневной работе, выполнять все манипуляции с биологическими материалами от пациента в резиновых перчатках, а при угрозе разбрызгивания - в маске и очках. гепатита В, все медработники должны, как при подозрении на ВИЧ-инфекцию, так и в повседневной работе, выполнять все манипуляции с биологическими материалами от пациента в резиновых перчатках, а при угрозе разбрызгивания - в маске и очках.