Курение, как проблема здоровья нации Визель А.А. Казанский медицинский университет

Communicable Diseases Unit WHO/Europe 2

В Республике Татарстан расходы населения на сигареты в 2009 году в 5 раз превысили расходы государства на лекарственное обеспечение (ДЛО)… Из доклада Министра Фаррахова А.З., 30 апреля 2010 года 4

Что содержит дым сигареты? Никотин - который вызывает зависимость и дает курильщику вознаграждение Раздражающие вещества - которые повреждают дыхательные пути Канцерогенные вещества - которые увеличивают риск 15 различных злокачественных новообразований Угарный газ - который может способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний

Мишени курения Лёгкие Сосуды Сердце Желудочно-кишечный тракт Кожа Развитие опухолей различной локализации Проблема рождаемости

Курение сигарет увеличивает риск развития: -ХОБЛ -Рак легкого -Пневмонии -Эмфиземы -Коронарной болезни сердца -Заболевания периферических сосудов -Аневризмы аорты -Гипертонии -Рака ротовой полости, горла, голосовых связок -Рака поджелудочной железы -Рака почек и мочевого пузыря -Остеопороза -Заболеваний зубов и десен -Катаракты -Нарушений сна -Рака толстого кишечника -Лейкемии -Других патологических состояний…

Пассивное курение: - вдыхание окружающего табачного дыма, - «курение» плода. Активное курение 1. Замедление роста и развития легких (дети, подростки) 2. Ускоренное падение функции легких 3. Преждевременное падение функции легких Курение сигарет - 80% риска развития ХОБЛ, позднее выявление ТБЦ

ХОБЛ это предотвратимое и отвечающее на лечение состояние, характеризующееся не полностью обратимым ограничением проходимости дыхательных путей. Ограничение проходимости дыхательных путей обычно прогрессирующее и связано с аномальной воспалительной реакцией лёгких на воздействие вредных частиц или газов, прежде всего –– табачного дыма. Хотя ХОБЛ поражает лёгкие, это заболевание также вызывает значительные системные последствия

19

На 16 Международном Фестивале Рекламы, проведенном недавно в Швейцарии, победителем в категории социальной рекламы признана работа Tarun Batra и Sachin Kamath … ЗНАЧИМОСТЬ ПАССИВНОГО КУРЕНИЯ. 20

Риск, вызванный курением будущей матери Выкидыши Разрывы плаценты Синдром внезапной смерти плода Преждевременные роды Низкая масса плода Courtesy of Machteld Hylkema, Groningen

Табачный дым и репродуктивная система Курящим женщинам требуется больше времени, чтобы забеременеть У курящих мужчин снижается качество спермы и чаще развивается импотенция Воздействие на беременность и плод – Более низкий вес при рождении – Повышенная перинатальная смертность (на одну треть выше по сравнению с некурящими) – Снижение выделения грудного молока

Табачный дым и заболевания кровеносных сосудов Ишемическая болезнь сердца – Многофакторное воздействие - кровяное давление, липиды, курение, и т.д. – Курение повышает риск фатального инфаркта миокарда в 2-3 раза Риск инсульта у курильщиков повышен в 1,5 раза Риск болезней периферических сосудов для курильщиков в 16 раз больше – (риск аневризмы аорты у курильщиков в 4 раза выше)

Каким образом курение влияет на кровеносные сосуды? Повышение уровней холестерина, тромбоцитов и фибриногена Вызывает повреждения эндотелия, выстилающего кровеносные сосуды изнутри Угарный газ снижает способность эритроцитов переносить кислород Никотин повышает кровяное давление

Влияние курения на функциональное состояние коронарной артерии Стойкая вазодилятация Стойкий вазоспазм Парадоксальная реакция на вазодилятаторы Парадоксальная реакция на вазоконстрикторы

Канцерогенез и Табак Табачный дым содержит много известных канцерогенных веществ, включая бензол, ароматические амины, нитрозамины и полициклические ароматические углеводороды Такие соединения могут быть обнаружены в больших количествах в тканях курильщиков Эпидемиологические данные подтверждают их канцерогенность для человека Табачный дым и его конденсаты являются канцерогенными для экспериментальных животных

Канцерогенные вещества во вторичном табачном дыме Бензол 1,3-бутадиен Бензпирен 4-(метил-нитрозамино)-1-(3-пиридил) - 1- бутанон Нитрозонорникотин (NNN) 4-(метилнитрозамино)-1-(3-пиридил) - 1-бутанон (NNK)

15 злокачественных новообразований, более распространенных среди курильщиков Легкое и трахея Ротовая полость, носовая полость, носоглотка, ротоглотка и придаточные пазухи носа Пищевод, гортань Мочевой пузырь, почечные лоханки, карцинома почки Поджелудочная железа, желудок, печень Шейка матки Миелоидная лейкемия (Международное агентство исследований рака, International Agency for Research on Cancer, Monograph 83, 2004)

СУММАРНАЯ ЧАСТОТА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПРЯМО ПРОПОРЦИОНАЛЬНА КОЛИЧЕСТВУ И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ПОТРЕБЛЕНИЯ ТАБАКА Б.В. ПЕТРОВСКИЙ По статистике 45% смертей прямо или косвенно связаны с курением

КУРЕНИЕ -ОДИН ИЗ ОСНОВНЫХ ЭТИОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ РАЗВИТИЯ РАКА ЛЕГКОГО У МУЖЧИН В % У ЖЕНЩИН В 80 – 85% «ПАССИВНОЕ КУРЕНИЕ» ТАКЖЕ СПОСОБСТВУЕТ ВОЗНИКНОВЕНИЮ РАКА ЛЕГКОГО

Антитабачная реклама на улицах Казани

Contact: Exchanging KnowledgeExchanging Knowledge Fostering Education Promoting Research Improving Patient Care Making the most of your membershipFostering EducationPromoting ResearchImproving Patient Care ПОЗИЦИЯ Европейского Респираторного Общества (ERS) – сотрудничество с табачной индустрией недопустимо. Вместе, мы формируем будущее дыхательной медицины Ваш национальный делегат Александр Визель Получите финансовую поддержку Разные формы поддержки: - Спонсирование участия в Конгрессе - Стипендия курсов школы - Короткие или длительные исследования или стажировка FellowshipsFellowships - Исследовательский грант - Visiting ProfessorshipsVisiting Professorships

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ