ГОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская академия ЭКОЛОГО-ЗАВИСИМЫЕ ВРОЖДЕННЫЕ И НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ к.м.н. Дементьева Д.М.
Актуальность работы Многие заболевания детского возраста связываются с различными антропогенными загрязнителями
Цель работы: Проведение анализа эколого-зависимых заболеваний детского населения и их связи с антропогенным загрязнением в Ставропольском крае. в Ставропольском крае.
Причины эколого-зависимых заболеваний Загрязнители окружающей среды Ксенобиотики Профес- сиональные вредности родителей Демог- рафические аспекты Национальные аспекты
Методы исследования эколого-зависимых заболеваний Эпидемиоло- гические По данным официальных отчетов По данным различных регистров Методом выкопировки данных СтатистическиеХимическиеБиологические
В тесной связи с загрязнением окружающей среды находятся: Частота недоношенности Отклонение средней массы новорожденных Частота рождения детей с врожденными пороками развития Частота хромосомных болезней Частота онкологических заболеваний и ее структура Число инвалидов детства Частота анемий Частота вторичных иммунодефицитов Частота аллергических заболеваний Частота умственной отсталости
При эпид. оценке заболеваемости на загрязненной территории учитываются Рождаемость Частота бесплодных браков Младенческая смертность Структура патологии новорожденных Число мертворождений
Экологическая обстановка
Антропогенная нагрузка
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УСТАНОВЛЕНИЮ ЭКОЛОГО-РЫБОХОЗЯЙСТВЕННЫХ НОРМАТИВОВ ЗАГРЯЗНЯЮЩИХ ВЕЩЕСТВ ДЛЯ ВОДЫ, ИМЕЮЩИХ РЫБОХОЗЯЙСТВЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ (1998 г) 2.9. Вводные замечания В качестве максимально допустимой концентрации для ранних стадий онтогенеза рыб принимается максимальная концентрация, не вызывающая статистически достоверного повышения смертности эмбрионов и личинок, увеличения числа особей с дефектами развития или отставания личинок в размерах и темпах развития. В качестве максимально допустимой концентрации для ранних стадий онтогенеза рыб принимается максимальная концентрация, не вызывающая статистически достоверного повышения смертности эмбрионов и личинок, увеличения числа особей с дефектами развития или отставания личинок в размерах и темпах развития Оценка генотоксичности загрязняющих веществ Оценка генотоксичности загрязняющих веществ В обязательную программу генетических исследований должно входить изучение генных мутаций и хромосомных аберраций одним из предложенных методов. При подозрении, что вещество воздействует на митотическую активность клеток и обладает канцерогенностью, необходимо провести дополнительно исследования по выявлению воздействия вещества на дифференциальную активность генов. В обязательную программу генетических исследований должно входить изучение генных мутаций и хромосомных аберраций одним из предложенных методов. При подозрении, что вещество воздействует на митотическую активность клеток и обладает канцерогенностью, необходимо провести дополнительно исследования по выявлению воздействия вещества на дифференциальную активность генов.
Сравнение нормативов по некоторым показателям Показатель Рыбохозяйственные нормативы мг/л ГН мг/л + раз Алюминий0,040,25 Железо0,10,33 Марганец0,010,110 Медь0, Никель0,010,022 Свинец0,0060,011,6 Стронций0,4717,5 Цинк0,011100
Содержание меди в воде Сенгилеевского водохранилища
Содержание железа в воде Сенгилеевского водохранилища
Содержание цинка в воде Сенгилеевского водохранилища
Частота врожденных пороков развития обязательного учета по России по данным информационного центра Федерального генетического регистра и мониторинга врожденных пороков развития (более 10% превышения среднероссийского уровня)
Частота врожденных пороков развития обязательного учета по России (около 10% отклонения от среднероссийского уровня) по данным информационного центра Федерального генетического регистра и мониторинга врожденных пороков развития
Частота врожденных пороков развития обязательного учета по России (менее 10% от среднероссийского уровня) по данным информационного центра Федерального генетического регистра и мониторинга врожденных пороков развития
Динамика врожденных пороков развития по Ставропольскому краю по данным информационного центра Федерального генетического регистра и мониторинга врожденных пороков развития
Динамика синдрома Дауна по Ставропольскому краю по данным информационного центра Федерального генетического регистра и мониторинга врожденных пороков развития
Общая частота врожденных пороков развития (территории на которых отмечается превышение средне-краевого уровня - более 10 %)
Структура врожденных пороков развития
Первичная заболеваемость детского населения Ставропольского края за гг. (на 100 тыс. населения) Заболе-вания Темп роста к 2003 г. Новооб разо- вания 115,8141,2141,1184,1222,9 249,2 233,549,5 Врожден- ные аномалии 335,3421,8505,2501,9651,2 716,5 655,951,1
ВЫВОДЫ - В Ставропольском крае наблюдается неоднозначная ситуация по эколого-зависимым заболеваниям у детей, что требует ее изучения в рамках созданного при СтГМА научно- образовательного центра медико-биологических проблем. - В Ставропольском крае наблюдается неоднозначная ситуация по эколого-зависимым заболеваниям у детей, что требует ее изучения в рамках созданного при СтГМА научно- образовательного центра медико-биологических проблем. - При оценке влияния различных факторов на здоровье детей необходимо учитывать минимально возможные ПДК различных веществ. - При оценке влияния различных факторов на здоровье детей необходимо учитывать минимально возможные ПДК различных веществ. - За 7 лет в Ставропольском крае отмечается практически параллельный рост заболеваемости детей ВПР и онкологическими заболеваниями (51,1 % и 49,5%) соответственно. - За 7 лет в Ставропольском крае отмечается практически параллельный рост заболеваемости детей ВПР и онкологическими заболеваниями (51,1 % и 49,5%) соответственно. - Cтруктура ВПР была следующая: пороки мочевой системы 26 %, ЦНС и органов чувств 21 %, ЖКТ 13 %. - Большая часть детского населения края проживает в зонах кризисной по экологической ситуации. - Большая часть детского населения края проживает в зонах кризисной по экологической ситуации.