Видение развития здравоохранения до 2015 года Министерство здравоохранения Республики Казахстан

Принят Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» Проведена консолидация средств на областном уровне, а с 2010 года – на республиканском уровне (стационарная и стационарозамещающая медицинская помощь) Внедряется стратегическое планирование и финансирование, ориентированное на результат Проведено реформирование первичной медико-санитарной помощи (ПМСП ): внедряется принцип общей врачебной практики внедрено бесплатное и льготное лекарственное обеспечение проводятся профилактические осмотры (детей, скрининговые исследования взрослого населения на предмет раннего выявления болезней системы кровообращенияи женщин на предмет раннего выявления рака шейки матки и рака молочной железы) Произведена типизация и стандартизация сети государственных медицинских организаций, утвержден государственный норматив С 1 января 2010 г. внедряется Единая национальная система здравоохранения (ЕНСЗ) Внедрена Единая система дистрибуции лекарственных средств Внедряется система оценки рисков в сфере контроля в области здравоохранения (в сфере санитарно- эпидемиологического контроля, контроля медицинской и фармацевтической деятельности) МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 2 Основные достижения в сфере здравоохранения Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Показатели здоровья населения Ожидаемая продолжительность жизни: 2005 г. – 65,9 лет; 2009 г. - 68,4 лет Общая смертность: 2005 г. – 10,4; 2009 г. – 9,01 на 1000 населения Материнская смертность: 2005 г. – 40,2; 2009 г. – 36,9 на 100 тысяч живорожденных Младенческая смертность: 2005 г. – 15,1; 2009 г. – 18,4 на 1000 живорожденных (с учетом новых критериев живорождения Всемирной организации здравоохранения) Заболеваемость туберкулезом: 2005 г. – 147,3; 2009 г. – 105,5 на 100 тысяч населения Итоги реализации Госпрограммы гг.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 3 Недостаточная компетенция и мотивация населения в вопросах ведения здорового образа жизни и профилактики болезней Сохранение неблагоприятных условий окружающей среды, водопотребления и питания Неэффективное межсекторальное взаимодействие государственных органов, общества, работодателей и граждан по снижению факторов риска для жизни и здоровья Система здравоохранения ориентирована на лечение болезней, а не на их профилактику (90% расходов Гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) тратится на оказание специализированной и скорой медицинской помощи и только 10% - на первичную помощь) Система управления и финансирования ориентирована на поддержание мощностей сети, а не на ее эффективность (качество медицинских услуг) Сохранение неравномерного (несправедливого) доступа к медицинским услугам, низкое качество предоставляемых медицинских услуг Низкая мотивация и социальный статус медицинских работников, отток кадров из отрасли Неконкурентоспособность системы медицинского, фармацевтического образования и науки, отсутствие инновационных достижений Проблемы в вопросах сохранения, укрепления здоровья населения и оказания медицинской помощи Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Итоги реализации Госпрограммы гг.

Обоснование разработки Госпрограммы Стратегия развития Республики Казахстан до 2030 года Послание Главы государства народу Казахстана от 29 января 2010 года Стратегический план развития Казахстана до 2020 года Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан на годы «Салауатты Қазақстан» МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 4

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 5 Дальнейшее укрепление здоровья населения путем усиления межсекторального взаимодействия по вопросам охраны здоровья граждан, стимулирования здорового образа жизни (ЗОЖ) и обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия Повышение доступности и качества медицинской помощи путем дальнейшего развития и совершенствования Единой национальной системы здравоохранения, с акцентом на первичную медико-санитарную помощь (ПМСП) и повышение солидарной ответственности граждан Совершенствование медицинского, фармацевтического образования и науки с целью формирования конкурентоспособного кадрового потенциала, разработки и внедрения инновационных технологий и продуктов (лекарственных средств) Цель: Улучшение здоровья граждан Казахстана и формирование конкурентоспособной системы здравоохранения для обеспечения устойчивого социально-демографического развития страны Задачи Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Основные направления 1.Повышение эффективности межсекторального и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны здоровья граждан 2.Усиление профилактических мероприятий. Скрининговых исследований, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально значимых заболеваний. 3.Совершенствование санитарно-эпидемиологической службы 4.Совершенствование организации, управления и финансирования медицинской помощи в Единой национальной системе здравоохранения 5.Совершенствование медицинского, фармацевтического образования; развитие и внедрение инновационных технологий в медицине 6.Повышение доступности и качества лекарственных средств для населения Цель, задачи и направления

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН МТСЗНВопросы безопасности труда, работа с инвалидами и пенсионерами по возрасту, работа с уязвимыми группами и группами риска МОНФормирование компетенций по вопросам ЗОЖ, развитие спорта в организациях образования МООСПоддержание оптимальной окружающей среды для охраны здоровья населения МСХОбеспечение здорового питания и водопотребления МТСРазвитие массового спорта в стране МКИИнформирование населения по вопросам охраны здоровья МВДСнижение дорожно-транспортного травматизма и смертности, борьба с алкоголизмом, наркоманией МЮРабота с группами риска в уголовно-исправительной системе МЧСОхрана здоровья населения при чрезвычайных ситуациях, своевременность оказания помощи при катастрофах МИНТРазвитие фармацевтической и медицинской промышленности, использование новых технологий в медицине МФРегулирование продажи табачной и алкогольной продукции Цель: Формирование, сохранение и укрепление здоровья граждан путем координации деятельности государственных, общественных и бизнес структур Задачи: разработка и внедрение единой национальной политики по вопросам межсекторального и межведомственного взаимодействия по охране общественного здоровья усиление взаимодействия государственных, общественных и бизнес структур в вопросах улучшения общественного здоровья Целевые индикаторы: снижение распространенности потребления табака и алкоголя на 10% увеличение доли лиц, ежедневно занимающихся физической нагрузкой не менее 30 минут на 10% снижение инвалидизации от травматизма: 2008 г. – 4,9; 2015 г. – 4,0 на 10 тысяч населения увеличение удельного веса населения, обеспеченного безопасной питьевой водой: 2008 г. – 82%; 2015 г. – 85% снижение удельного валового выброса в атмосферу загрязняющих веществ: 2008 г. – 0,3 тонн; 2015 г. – 0,25 тонн Ключевые аспекты: Введение в единую бюджетную классификацию распределяемой бюджетной программы по реализации межведомственных мероприятий, направленных на укрепление здоровья населения (по типу «Дорожной карты»): Повышение эффективности межсекторального и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны здоровья граждан 6 Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Первое направление

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 7 Цель: увеличение продолжительности жизни граждан путем совершенствования профилактики, диагностики, лечения и реабилитации заболеваний Задачи: укрепление здоровья матери и ребенка и репродуктивного здоровья совершенствование подходов к профилактике заболеваний, развитие скрининговых исследований и стимулирование ЗОЖ совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных (социально- значимых) заболеваний Ключевые аспекты: разработка и внедрение комплекса Национальных скрининговых программ для целевых групп населения, основанных на рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, группы риска) разработка и внедрение системы индикаторов для мониторинга эффективности профилактических программ дальнейшее внедрение инновационных методик диагностики и лечения, в соответствии с международными требованиями Усиление профилактических мероприятий, скрининговых исследований, совершенствование диагностики, лечения и реабилитации основных социально-значимых заболеваний Целевые индикаторы: увеличение ожидаемой продолжительности жизни к 2015 году до 70 лет снижение общего коэффициента смертности на 15% снижение показателя младенческой смертности в 1,5 раза снижение показателя материнской смертности в 1,5 раза Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Второе направление

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 8 Цель: обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в соответствии с международными стандартами Задачи: совершенствование управления системой государственного санитарно- эпидемиологического надзора повышение эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора развитие инновационной направленности санитарно-эпидемиологической службы Совершенствование санитарно-эпидемиологической службы Ключевые аспекты: гармонизация санитарно-эпидемиологических стандартов в соответствии с нормами Таможенного союза и ВТО совершенствование Национального календаря прививок (введение вакцинации детей от пневмококковой инфекции) внедрение международных стандартов в систему инфекционного контроля (особо опасные инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ) и совершенствование системы контроля за неинфекционными заболеваниями, в том числе профессиональными заболеваниями расширение производства отечественных медицинских иммунобиологических препаратов Целевые индикаторы: снижение заболеваемости детей пневмококковыми инфекциями к 2015 году на 78% снижение удельного веса пищевой продукции, несоответствующей по показателям безопасности: 2008 г. – 2,7%; 2015 г. – 1% к 2015 году будет создана отечественная база по производству медицинских иммунобиологических препаратов Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Третье направление

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 9 Цель: создание эффективной и доступной системы оказания медицинской помощи Задачи: формирование эффективной системы здравоохранения, основанной на приоритетном развитии ПМСП совершенствование системы управления и менеджмента в отрасли здравоохранения совершенствование механизмов финансирования здравоохранения обеспечение высокого качества и доступности медицинской помощи Ключевые аспекты: создание социально ориентированной модели ПМСП с внедрением социальных работников совершенствование финансирования ПМСП: двухкомпонентный подушевой норматив, частичное фондодержание дальнейшее развитие ЕНСЗ с внедрением механизмов сооплаты и накопительных счетов здравоохранения повышение самостоятельности государственных организаций здравоохранения с внедрением принципов корпоративного управления разработка Национальной программы управления кадровыми ресурсами, включающей повышение роли среднего медицинского персонала и внедрение института парамедиков совершенствование инфраструктуры системы здравоохранения с развитием транспортной медицины, в том числе развитие авиационной транспортировки пациентов Совершенствование системы организации, управления и финансирования медицинской помощи в Единой национальной системе здравоохранения Целевые индикаторы: увеличение уровня расходов на ПМСП от общего объема средств, выделяемых на ГОБМП до 30% снижение показателя обеспеченности койками до 60 на 10 тысяч населения К 2015 году будет внедрена система свободного выбора врача и медицинской организации, внедрена система солидарной ответственности граждан за собственное здоровье Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Четвертое направление

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 10 Цель: создание конкурентоспособного кадрового потенциала здравоохранения и развитие инновационных технологий Задачи: совершенствование системы додипломного, последипломного образования и непрерывного профессионального развития кадров здравоохранения дальнейшее развитие науки и внедрение инновационных технологий в здравоохранении Ключевые аспекты: интеграция в международную систему высшего профессионального образования: бакалавриат, магистратура, докторантура phD (4-5 лет года + 3 года) внедрение новых механизмов закрепления молодых медицинских кадров, особенно на селе внедрение института независимой оценки знаний и навыков выпускников медицинских учебных организаций и практикующих медицинских работников создание на базе Нового университета Центра наук о жизни развитие грантовой системы финансирования прикладных научных исследований в области здравоохранения развитие мультицентровых научных исследований Совершенствование медицинского, фармацевтического образования; развитие и внедрение инновационных технологий в медицине Целевые индикаторы : увеличение доли местных бюджетов в финансировании обучения кадров здравоохранения к 2015 году до 30% создание региональных симуляционных центров для отработки практических навыков увеличение доли публикаций и патентов в зарубежных изданиях Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Пятое направление

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 11 Цель: обеспечение населения качественными лекарствами и достижение 50% уровня удовлетворения потребности страны в лекарственных препаратах за счет отечественного производства Задачи: совершенствование системы обеспечения населения качественными лекарственными средствами формирование системы централизованного оснащения и сервисного обслуживания медицинской техники в государственных организациях здравоохранения содействие развитию производства отечественных лекарств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, соответствующих международным стандартам Ключевые аспекты: создание координационного центра по централизованному обеспечению и сервису медицинской техники с внедрением лизинговых механизмов поставок оборудования и системы сервисных контрактов международная аккредитация государственных лабораторий по сертификации и контролю лекарственных средств монетизация льгот на бесплатное амбулаторное лекарственное обеспечение с предоставлением пациентам права выбора лекарственных средств и аптеки Повышение доступности и качества лекарственных средств для населения Целевые индикаторы: увеличение доли отечественных лекарственных средств в общем объеме фармацевтического рынка до 50% к 2015 году увеличение доли отечественных лекарственных средств, соответствующих международным стандартам надлежащей производственной практики до 100% к 2015 году все испытательные лаборатории будут соответствовать международным стандартам Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Шестое направление

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 12 Ожидаемые результаты (в соответствии со Стратегическим планом развития Республики Казахстан до 2020 года, утвержденного Указом Президента Республики Казахстан от г. 922) К 2013 году будет: сформирована Единая национальная система здравоохранения Республики Казахстан К 2015 году будет: увеличена ожидаемая продолжительность жизни до 70 лет внедрена система свободного выбора врача и медицинской организации созданы равные условия для граждан республики в получении медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП) независимо от места проживания снижен уровень частных неформальных платежей населения и внедрен механизм сооплаты наряду с существующей системой ГОБМП разработана система оценки эффективности инвестиций в здравоохранение внедрена эффективная тарифная политика повышена доступность лекарственных средств и изделий медицинского назначения, используемых для оказания ГОБМП, особенно в сельской местности внедрено государственное регулирование цен на лекарственные средства, закупаемые государственными организациями здравоохранения Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление Ожидаемые результаты

Основные направления Стратегии – 2020 в сфере здравоохранения В сфере здравоохранения В сфере улучшения системы финансирования и управления в здравоохранении В сфере совершенствования предоставления медицинских услуг В сфере повышения доступности качества лекарственных средств В сфере здорового образа жизни к 2015 году Ожидаемая продолжительность жизни увеличится до 69 лет Материнская смертность снизится в 1,5 раза Младенческая смертность снизится в 1,5 раза Общая смертность снизится на 15% Заболеваемость туберкулезом снизится на 19% Внедрена система свободного выбора врача и мед.организации Созданы равные условия для граждан республики в получении мед.услуг в рамках ГОБМП независимо от места проживания Снижен уровень частных неформальных платежей населения и внедрен механизм сооплаты наряду с существующей системой ГОБМП Разработана система оценки эффективности инвестиций в здравоохранение Внедрена эффективная тарифная политика 30% мед.услуг в рамках ПМСП предоставляются врачами общей практики Стационарную помощь оказывают в основном многопрофильные больницы Повышена доступность лекарственных средств и изделий мед.назначения, используемых в рамках ГОБМП, особенно в сельской местности Внедрено гос.регулирование цен на лекарственные средства, закупаемые гос.организациями здравоохранения Охват граждан, занимающихся физ.культурой и спортом, увеличен до 25% Охват детей и подростков, занимающихся физкультурой и спортом, увеличен до 12% Табакокурение, наркомания и злоупотребление алкоголем среди населения снижены на 15%

В сфере здравоохранения – к 2015 году Ожидаемая продолжительность жизни увеличится до 69 лет Материнская смертность снизится в 1,5 раза Младенческая смертность снизится в 1,5 раза Общая смертность снизится на 15% Заболеваемость туберкулезом снизится на 19% МЗ РК Проект Государственной программы развития здравоохранения РК «Салауатты Қазақстан» на годы Стратегический план МЗ РК на годы ЦИОМИО Стратегический план ЦИО на годы МООС МТСЗН МЮ (КУИС) МОН МВД МЧС Программы развития территорий Стратегический план управлений здравоохранения областей, гг. Астана и Алматы

В сфере улучшения системы финансирования и управления в здравоохранении – к 2015 году Внедрена система свободного выбора врача и мед.организации Созданы равные условия для граждан республики в получении мед.услуг в рамках ГОБМП независимо от места проживания Снижен уровень частных неформальных платежей населения и внедрен механизм сооплаты наряду с существующей системой ГОБМП Разработана система оценки эффективности инвестиций в здравоохранение Внедрена эффективная тарифная политика МЗ РК Проект Государственной программы развития здравоохранения РК «Салауатты Қазақстан» на годы Стратегический план МЗ РК на годы МИО Программы развития территорий Стратегический план управлений здравоохранения областей, гг. Астана и Алматы

В сфере совершенствования предоставления медицинских услуг– к 2015 году 30% мед.услуг в рамках ПМСП предоставляются врачами общей практики Стационарную помощь оказывают в основном многопрофильные больницы МЗ РК Проект Государственной программы развития здравоохранения РК «Салауатты Қазақстан» на годы Стратегический план МЗ РК на годы МИО Программы развития территорий Стратегический план управлений здравоохранения областей, гг. Астана и Алматы

В сфере повышения доступности качества лекарственных средств– к 2015 году Повышена доступность лекарственных средств и изделий мед.назначения, используемых в рамках ГОБМП, особенно в сельской местности Внедрено гос.регулирование цен на лекарственные средства, закупаемые гос.организациями здравоохранения МЗ РК Проект Государственной программы развития здравоохранения РК «Салауатты Қазақстан» на годы Стратегический план МЗ РК на годы МИНТМИО Стратегический план ЦИО на годы Программы развития территорий Стратегический план управлений здравоохранения областей, гг. Астана и Алматы

В сфере здорового образа жизни- к 2015 году Охват граждан, занимающихся физ.культурой и спортом, увеличен до 25% Охват детей и подростков, занимающихся физкультурой и спортом, увеличен до 12% Табакокурение, наркомания и злоупотребление алкоголем среди населения снижены на 15% МЗ РК Проект Государственной программы развития здравоохранения РК «Салауатты Қазақстан» на годы Стратегический план МЗ РК на годы ЦИОМИО Стратегический план ЦИО на годы МСИ МТС МФ МВД МОН Программы развития территорий Стратегический план управлений здравоохранения областей, гг. Астана и Алматы

Благодарю за внимание! МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН 14 Итоги реализации Госпрограммы гг. Проект Госпрограммы гг. «Салауатты Қ аза қ стан» Ожидаемые результаты Рекомендации регионам Цель, задачи и направления Первое направление Второе направление Третье направление Четвертое направление Пятое направление Шестое направление