Основная форма результатов топографического обследования Графические описания фронтальной проекции Графические описания сагиттальной проекции Графическое описание горизонтальной проекции Графики анализа паравертебральной асимметрии

Общий вид пациента во фронтальной плоскости (вид сзади) Основные элементы: - шкала уровня в % от 0 до 100 (слева); - шкала уровней центров тел позвонков (справа) - внешний контур границы дорсальной поверхности туловища; - фронтальная проекция линии остистых отростков (LSP F ); - отрезок, соединяющий вершину межъягодичной складки с остистым отростком С7; - отрезок, соединяющий вершины левой и правой подмышечных складок (HNL, HNR); - отрезок, соединяющий нижние углы левой и правой лопаток (SCL, SCR); - два отрезка, направленные вдоль медиальных краев левой и правой лопаток (CSL-SCLT, SCR- SCRT); - отрезок, соединяющий вершины левой и правой подвздошных остей. Среднестатистическое положение центров позвонков на шкале уровня

Общий вид пациента в горизонтальной плоскости (вид сверху) Основные элементы: - горизонтальная проекция линий остистых отростков (LSP G ); - отрезок, соединяющий вершины левой и правой подмышечных складок (HNL, HNR); - отрезок, соединяющий вершины левой и правой подвздошных остей (PSL-PSR); - горизонтальное сечение на уровне шеи (C7); - горизонтальная проекция сечения поверхности на уровне плечевого пояса по линии HNL-SCL-SCR-HNR; - горизонтальное сечение поверхности на уровне вершины межъягодичной складки. HNL HNR PSR PSL C7 SC SCR SCL LSP G

Графическое описание сагиттальной проекции «Профиль» - график представляет собой проекцию линии остистых (LSP) на сагиттальную плоскость. Нулевой отсчет по оси абсцисс соответствует уровню вершины межъягодичной складки, а отсчет 100% - уровню C7. «Наклон» - график представляет угол наклона касательной к сагиттальной проекции LSP линии в каждой ее точке относительно вертикальной оси, т.е. является первой производной графика сагиттальной проекции. «Кривизна» - график описывает локальную кривизну сагиттальной проекции LSP линии и соответствует ее второй производной. Локальная кривизна в точке сагиттальной проекции аналогична препарату кривизны c той лишь разницей, что для препарата кривизна рассчитывается для набора горизонтальных сечений поверхности, а в данном случае - для графика проекции LSP линии на сагиттальную плоскость.

Графическое описание сагиттальной проекции График «Профиль» (вид на линию остистых сбоку) График представляет собой проекцию линии остистых (LSP) на сагиттальную плоскость. Нулевой отсчет по оси абсцисс соответствует уровню вершины межъягодичной складки, а отсчет 100% - уровню C7. На графике выводятся значения высоты по Z координате сагиттальной проекции в следующих точках: - в вершине межъягодичной складки (SC); - в первой точке перегиба сагиттальной проекции (IP1); - в точке вершины дуги (апекса) лордоза (APL); - во второй точке перегиба сагиттальной проекции (IP2); - в точке вершины дуги (апекса) кифоза (APK ); - на уровне С7. SC C7 IP1 APL IP2 ARK LSP

Графическое описание сагиттальной проекции График «Наклон» График представляет угол наклона касательной к сагиттальной проекции LSP линии в каждой ее точке относительно вертикальной оси, т.е. является первой производной графика сагиттальной проекции. На графике дополнительно выводятся экстремальные значения угла наклона в кpестцово- поясничной области (значение ), на грудопоясничном уровне (значение 9.15) и на веpхнегpудном уровне (значение ). Первый угол дает оценку угла наклона таза, второй - угла наклона в точке перехода «лордоз-кифоз», а третий - угол наклона верхнегрудного отдела позвоночника.

Графическое описание сагиттальной проекции График «Кривизна» График описывает локальную кривизну сагиттальной проекции LSP линии и соответствует ее второй производной. Локальная кривизна в точке сагиттальной проекции аналогична препарату кривизны c той лишь разницей, что для препарата кривизна рассчитывается для набора горизонтальных сечений поверхности, а в данном случае - для графика проекции LSP линии на сагиттальную плоскость. На графике дополнительно выводятся максимальные значения кривизны в области крестца (значение - 6.0), на поясничном уровне (значение 4.4) и на грудном уровне (значение ). Значения графика кривизны сагиттальной проекции служат для оценки выраженности физиологических изгибов позвоночного столба в сагиттальной плоскости.

Ориентация туловища и его частей Угловая ориентация во фронтальной плоскости FT - угол наклона туловища относительно вертикали FS - угол наклона нижних углов лопаток относительно горизонтали FH - угол наклона плечевого пояса относительно горизонтали FP - угол перекоса таза относительно горизонтали Основные углы ориентации

Ориентация туловища и его частей Угловая ориентация в горизонтальной плоскости GS - угол поворота нижних углов лопаток GH - угол поворота плечевого пояса GT - угол скручивания туловища (поворот плечевого пояса относительно таза) GP - угол поворота таза Основные углы ориентации

Ориентация туловища и его частей Угловая ориентация в сагиттальной плоскости SA3 - угол наклона верхнегрудного отдела позвоночника на уровне С7 SA2 - угол наклона грудопоясничного отдела позвоночника на границе лордоз-кифоз SA1 - угол наклона таза (крестца) Основные углы ориентации SN - угловое положение С7 относительно вершины лордоза ST - угол наклона туловища SK - угловое положение вершины кифоза относительно межъягодичной складки

Ориентация туловища и его частей Параметры оценки положения и ориентации лопаток Левая лопатка Правая лопатка GSL (R) - угол разворота лопатки в горизонтальной плоскости SSL (R) - угол наклона медиального края лопатки H1SL (R) - высота угла лопатки относительно уровня остистых отростков H2SL (R) - «крыловидность» - высота отстояния угла лопатки от грудной клетки DSL (R) - «дистанция» - отстояние угла лопатки от медиальной линии туловища (С7-SC) Индекс асимметрии левой и правой лопаток

Ориентация туловища и его частей Правила построения параметров для оценки ориентации и положения лопаток SC C7 SCL SCR DSL - «дистанция» - отстояние угла левой лопатки от медиальной линии туловища (С7-SC) DSR - «дистанция» - отстояние угла правой лопатки от медиальной линии туловища (С7-SC)

Топографические параметры оценки деформаций позвоночника Фронтальная плоскость Уровни локализации сколиотической дуги на процентной шкале Нижняя границаВершина Верхняя граница Угол латеральной асимметрии сколиотической дуги (LA) - топографический аналог угла по Коббу Ротация позвоночника в вершине дуги относительно верхних и нижних границ (RA) Латеральное отклонение осевой линии позвоночника в вершине дуги относительно верхней и нижней границ дуги (LD) Индекс соотношения транспозиционного и ротационного компонента дуги латерального отклонения оси позвоночника (ILD) (знак «+» соответствует превышению ротации, а знак «-» - транспозиции) Сторона локализации выпуклости дуги: П - право, Л - лево Локализации дуги: Г - грудная, ГП - грудопоясничная Интегральный угол сколиотической деформации (LA + 3·RA) / 2

Топографические параметры оценки деформаций позвоночника Сагиттальная плоскость Поясничный лордоз Грудной кифоз Индексы сбалансированности высоты лордоза и кифоза (знак «-» соответствует превалированию лордоза, знак «+» - кифоза) Высота дуги лордоза (HL), кифоза (HK) Описанный угол лордоза (A1L), кифоза (A1K) Вписанный угол лордоза (A2L), кифоза (A2K) Проективный угол лордоза (A3L), кифоза (A3K) Интегральная нормированная высота лордоза (HIL), кифоза (HIK) Уровни смещения лордоза, кифоза относительно нормы Смещение вершины лордоза * Смещение границы лордоз- кифоз (знак «-» соответствует удлинению лордоза, знак «+» - кифоза) Смещение вершины кифоза * * - знак «+» - краниально, знак «-» - каудально

Дескрипторы нарушения осанки Дескрипторы нарушения общей ориентации Фронтальная плоскость Горизонтальная плоскость Сагиттальная плоскость Шея (С7)Вершина кифоза Туловище Плечевой пояс Нижние углы лопаток Тазовый пояс

Дескрипторы нарушения осанки Дескриптор нарушения ориентации во фронтальной плоскости ПлП1 - наклон плечевого пояса с превышением справа - отклонение I степени ЛпП1 - наклон нижних углов лопаток с превышением справа - отклонение I степени ТзЛ2 - перекос таза с превышением слева - отклонение II степени ТлЛ1 - боковой наклон туловища по часовой стрелке - отклонение I степени

Дескрипторы нарушения осанки Дескриптор нарушения ориентации в горизонтальной плоскости ПлЛ2 - поворот левого плеча - отклонение II степени ЛпП3 - поворот правой лопатки - отклонение III степени ТзHo - поворот таза - норма ТлЛ2 - скручивание туловища (поворот плечевого пояса относительно таза влево) - отклонение II степени

Дескрипторы нарушения осанки Дескриптор нарушения ориентации в сагиттальной плоскости ШеФо - флексия шеи (наклон кпереди) - субнорма КфФ1 - флексия вершины кифоза (наклон кпереди) - отклонение I степени ТзНо - наклон таза (крестца) - норма ТлФ1 - общая флексия туловища (наклон кпереди) - отклонение I степени

Дескрипторы нарушения осанки Дескрипторы положения и ориентации лопаток Дескриптор средних значений угол разворота лопатки в горизонтальной плоскости угол наклона медиального края лопатки высота угла лопатки относительно уровня остистых отростков «крыловидность» - высота отстояния угла лопатки от грудной клетки «дистанция» - отстояние угла лопатки от медиальной линии туловища (С7-SC) Дескриптор асимметрии

Дескрипторы нарушения осанки Дескриптор деформации туловища в горизонтальной плоскости График ДТУглГрафик ПВУглГрафик Объем График Крив Дескриптор деформации туловища в горизонтальной плоскости строится на основе четырех графиков паравертебральной асимметрии

Дескрипторы нарушения осанки Дескриптор деформаций туловища в сагиттальной плоскости Вариант деформации сагиттальных изгибов Положение вершины лордоза Положение границы перехода лордоз-кифоз Положение вершины кифоза ЛКНо- лордоз, кифоз в норме- норма ЛБ0- краниальное смещение вершины лордоза- субнорма ПБ1- краниальное смещение границы лордоз-кифоз- отклонение I степени КБ2- краниальное смещение вершины кифоза- отклонение II степени

Дескрипторы нарушения осанки Дескриптор общего нарушения осанки по трем плоскостям Осанка 3- общее нарушение по трем плоскостям- отклонение III степени Ф4- нарушение во фронтальной плоскости- отклонение IV степени Г4- нарушение в горизонтальной плоскости- отклонение IV степени С1- нарушение в сагиттальной плоскости- отклонение I степени

PTI Общий интегральный индекс PTI-OF PTI-OG PTI-OS Интегральные индексы нарушения ориентации туловища во фронтальной, сагиттальной и горизонтальной плоскостях Интегральный индекс отклонения средних величин положения и ориентации лопаток PTI-SV PTI-F PTI-G PTI-S Интегральные индексы нарушения формы туловища во фронтальной, сагиттальной и горизонтальной плоскостях Система иерархических интегральных индексов нарушения формы дорсальной поверхности туловища (Posterior Trunk Index - PTI) Интегральный индекс отклонения асимметрии положения и ориентации лопаток PTI-SA Интегральный индекс ротационной деформации туловища в горизонтальной плоскости (PTI-DG) Интегральный индекс деформации туловища в сагиттальной плоскости (PTI-DS)