К.А. Цветкова Научный руководитель - канд. мед. наук, доц. Л.П. Белик УО БГМУ, кафедра стоматологии детского возраста. г. Минск К.А. Цветкова Научный руководитель - канд. мед. наук, доц. Л.П. Белик УО БГМУ, кафедра стоматологии детского возраста. г. Минск ЭФФЕКТИВНОСТЬ ГРУППОВОЙ ПРОФИЛАКТИКИ У ДОШКОЛЬНИКОВ

Профилактика, направленная на сохранение здоровья – это самый верный путь к предотвращению развития заболевания. * Проблема раннего детского кариеса чрезвычайно высока. * Распространенность кариеса временных зубов у детей Республики Беларусь в возрасте 3 лет составляет по данным Е.И.Мельниковой (2002г) 54,8% (5). * Оценка стоматологического статуса у трехлетних детей ДОУ г.Минска по данным Л.В.Козловской (2012г) показала, что распространенность кариеса достигла 62,16%, интенсивность кариеса по индексу кпуз составила 4,22, а уровень интенсивности кариеса зубов оценен как очень высокий. * Тем самым наибольшую актуальность приобретают вопросы, связанные с выбором наиболее рационального метода профилактики этого заболевания.

Актуальность исследования: * Ротовая жидкость – природная защита эмали против кислот. Ее буферная система нейтрализует кислоты и восстанавливает природный уровень кислотности в полости рта (3). * А также Ротовая жидкость – источник свободных ионов Ca и F, которые способны проникать в эмаль и восстанавливать ее минеральную структуру (4). * Именно на этом основании, наиболее результативным способом повышения стоматологического здоровья, на наш взгляд, - воздействие на минерализующий потенциал слюны.

R.O.C.S. Baby (0-3) * Содержит натуральный экстракт цветков липы, оказывающий мягкое противовоспалительное действие; природный сахарозаменитель ксилит, который не только придает зубной пасте приятный вкус, но и обладает способностью подавлять активность кариесогенных микроорганизмов (Beckers H.J., 1998). * Очищающие свойства пасты обеспечиваются за счет дикальция фосфата, который одновременно является источником кальция. Из пасты исключены потенциальные аллергены (ароматические отдушки, лаурилсульфат натрия). * Малыши проглатывают пасту, поэтому зубная паста R.O.C.S. baby не содержит фтора. R.O.C.S. kids (4–7) * Используется источник активного фтора в качестве запатентованного комплекса AMIFLUOR, представляющий собой комбинацию аминофторида и ксилита. Аминофторид имеет преимущество перед наиболее широко применяемыми фторидом натрия и монофторфосфатом натрия: * Создает на поверхности зубов защитную пленку за 20 секунд * Задерживается в полости рта на длительное время, постепенно высвобождая ионы фтора и обеспечивая длительную защиту (1,2).

Цель исследования: Оценить стоматологический статус и изменения свойств ротовой жидкости у дошкольников при проведении групповой профилактики с использованием детской лечебно-профилактической пасты R.O.C.S..

Для реализации поставленной цели и достижения планируемых результатов нами поведено стоматологическое обследование 130 воспитанников детских образовательных учреждений 533 и 503 г. Минска. Изучены : * распространенность кариеса, * интенсивность кариеса по индексу кпуз, * уровень интенсивности кариеса (УИК); * проведено исследование функциональных свойств ротовой жидкости.

Воспитанники ДОУ 533 * регулярно организованно после завтрака под контролем воспитателя (обученного правилам чистки зубов у детей дошкольного возраста) проводят чистку зубов с помощью паст R.O.C.S. Baby (для детей до 3 лет) и R.O.C.S Kids (от 4 до 7 лет). * Данная программа проводится в этом учреждениии на протяжении 10 лет !!! Материалы и методы.

Воспитанники ДОУ 503 * самостоятельно ухаживают за полостью рта дома.

Материалы и методы Таким образом 130 детей двух детских образовательных учреждений были распределены на 4 группы: * Дети ДОУ 533 в возрасте 3-х-4-х лет – 31 чел. * Дети ДОУ 503 в возрасте 3-х-4-х лет – 31 чел. * Дети ДОУ 533 в возрасте 4-х-5-и лет – 37 чел. * Дети ДОУ 503 в возрасте 4-х-5-и лет – 31 чел.

Распространенность кариеса.

Средний кпуз в группе.

УИК 3-4 года

УИК 4-5 лет

Материалы и методы. * Забор ротовой жидкости проводился со дна полости рта при помощи стерильной пипетки, после чего слюна наносилась на стерильное предметное стекло по три капли.

* Высохшие капли изучались под микроскопом.

ЗНАЧЕНИЕ МПС В БАЛЛАХ * Оценку МПС проводят с учетом просмотра всей площади высохших капель слюны и выражают в усредненном балле в зависимость от обнаруженных типов кристаллообразования.

Группы Средий показатель МПС в группе ДОУ 533 (3-4года) 1,86 ДОУ 503 (3-4года)1,5 ДОУ 533 (4-5 лет) 1,75 ДОУ 503 (4-5 лет)1,59 ОЦЕНКА МИНЕРАЛИЗУЮЩЕГО ПОТЕНЦИАЛА СЛЮНЫ

За время проведения двухгодичной программы групповой профилактики кариеса у детей ДОУ 533: * выработалась стойкая привычка к чистке зубов после приема пищи (завтрака). * низкий и средний УИК выявлен у 48,52% детей ДОУ 533 – это в 2,5 раза больше, чем аналогичный показатель у детей ДОУ 503 (18,75%). * отмечена тенденция к повышению минерализующего потенциала слюны у воспитанников ДОУ 533. Выводы.

Здоровые дети Регулярные визиты к стоматологу Рациональное питание Тщательная гигиена Правильное отношение к себе, собственному здоровью, здоровью зубов и десен с самого детства позволит оградить ребенка от множества проблем, а в будущем поспособствует более высокому качеству жизни.

* Выводы. Если вы не можете что-то объяснить шестилетнему ребенку, значит вы сами этого не понимаете. Альберт Эйнштейн,

Литература. 1.Медицинская эффективность детских зубных паст R.O.C.S. в снижении интенсивности кариеса зубов у младших школьников / Л.Ф. Жугина [и др.] // Стоматологический журнал. – – С Медицинская эффективность минерализующих детских зубных паст R.O.C.S. в школьной программе контролируемой чистки зубов / Л.Н. Полянская [и др.] // Стоматологический журнал. – – С Особенности состава и свойств ротовой жидкости у детей при различном уровне интенсивности кариозного процесса / В.Г. Сунцов, И.М. Волошина // Стоматологический журнал. – – С Попруженко Т.В. Профилактика основных стоматологических заболеваний / Т.В. Попруженко, Т.Н. Терехова. – Минск : МЕДпресс-информ, – 464 с. 5. Терехова Т.Н., Мельникова Е.И. Эпидемиология стоматологических заболеваний – основа планирования стоматологической помощи детскому населению: учеб.-метод. Пособие. – Минск, – 24с.

Благодарю за внимание !!!