Тема: Медико-биологические основы паразитизма. Простейшие - паразиты человека Лектор: профессор Федонюк Л.Я.

Цель лекции: изучить основные термины паразитологии, общую характеристику простейших, морфологические особенности, жизненные циклы, патогенное действие, методы диагностики и профилактики протозойных заболеваний человека.

Актуальность темы: 50 видов простейших являются патогенными для человека. Около 300. млн людей в мире болеют малярией и около 2 млн. умирают от малярии ежегодно. От висцерального лейшманиоза умирает 20-30% больных детей. Африканским трипаносомозом ежегодно инфицируется более 200 тыс. людей, а количество больных составляет млн. Врожденный токсоплазмоз региструеться у 40% детей, матери которых инфицировались им во время беременности (от 1 до 13 случаев на 1000 новорожденных) % всех диарей в мире вызваны кишечными простейшими. Trichomonas vaginalіs является причиной воспалительных заболеваний мочеполовых путей женщин и мужчин.

Основные вопросы лекции: 1. Классификация простейших. 2. Общая характеристика простейших. 3. Паразиты класса Lobozea. 4. Паразиты класса Sporozoa. 5. Паразиты класса Zoomastigophorea. 6. Паразиты класса Rimostomatea.

Классификация простейших – паразитов человека Імперия Эукариоты Царство Animalia Простейшие Protozoa Тип 1. Саркомастигофора Sarcomastigophora Класс Lobozea Виды: Entamoeba histolytica, Entamoeba coli, Entamoeba gingivalis. Класс Zoomastigophorea Виды: Trypanosoma brucei gambriense, Trypanosoma brucei rhodesiense, Trypanosoma cruzi, Leishmania donovani, Leishmania tropica, Lamblia intestinalis, Trichomonas vaginalis, Trichomonas hominis, Trichomonas buccalis Тип 2. Apicomplexa. Класс Sporozoеa Виды: Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale, Toxoplasma gondii Тип 3. Ciliophora. Класс Rimostomatea. Вид Balantidium coli

Характеристика простейших 1) Известно более простейших, большинство из них – свободноживущие формы. 2) Простейшие – это одноклеточные организмы. 3) Размеры простейших от 1 мкм до 150 мкм. 4) Протоплазма содержит цитоплазму и ядро. 5) Цитоплазма дифференциирована на эктоплазму (внешний шар) и эндоплазму (внутренний шар). 6) Функции эктоплазмы: защита, движение (содержат псевдоподии, реснички, жгутики), захватывание пищи, выделительная. 7) Эндоплазма содержит органеллы общего назначения, сократительные и пищеварительные вакуоли. 8) Типы размножения: бесполовое (деление, эндогония, шизогония) и половое (копуляция, коньюгация). 9) Пищеварение гетеротрофное, путем фаго- и пиноцитоза. 10) Стадии жизненного цикла: трофозоит, мерозоит, гаметоциты, гаметы, цисты.

Класc Lobozea: 1) Движение с помощью псевдоподий. 2) Размножение бесполовое делением пополам. 3) Циста является одной из стадий жизненного цикла. 4) Патогенным видом для человека является Entamoeba histolytica, комменсалами являются виды E. gingivalis, E. coli. Паразит: Entamoeba histolytica Заболевание: амебиаз или амебная дизентерия Географичное распространение: повсеместное, чаще в странах с жарким климатом Морфология: три формы: 1) большая вегетативная форма forma magna (30-40 мкм); 2) малая вегетативная форма forma minuta ( мкм); 3) циста (8-15 мкм).

Жизненный цикл Entamoeba histolytica Хозяин: человек Способ заражения: фекально-оральный Инвазионная стадия: циста Локализация: толстый кишечник Патогенез: образование язв в стенке кишечника, диарея, фекалии с кровью и слизью Лабораторная диагностика: Выявление в свежих фекалиях под микроскопом forma magna и цист. Профилактика: а) личная: мыть руки перед едой и после туалета, термическая обработка пищи и питьевой воды, защита продуктов от механических переносчиков цист (мух, тараканов); б) общественная: лечение больных и цистоносителей; наблюдение за санитарным состоянием источников водоснабжения.

Entamoeba coli. Циста (8 ядер)

Клаcc Sporozoa: 1) отсутствуют органеллы движения; 2) жизненный цикл состоит из половой и бесполовой фаз; 3) чередование хозяев; 4) патогенные виды для человека: Plasmodium vivax, Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum, Plasmodium ovale, Toxoplasma gondii. ПАРАЗИТЫЗАБОЛЕВАНИЯ Plasmodium vivaxтрехдневная малярия Plasmodium malariae четырехдневная малярия Plasmodium falciparumтропическая малярия Plasmodium ovaleовале-малярия Географическое распространение: Африка, Азия, Америка, Океания

ЖИЗНЕННЫЙ ЦИКЛ МАЛЯРИЙНОГО ПЛАЗМОДИЯ Промежуточный хозяин: человек Окончательный хозяин: самка комара Anopheles Способ заражения : трансмиссивный: а) через укус комара; б) через гемотрансфузии; Інвазионная стадия для человека: спорозоит Інвазионная стадия для комара: гаметоциты Локализация в организме человека: печень, кровь

Стадии развития малярийного плазмодия в крови человека: 1) стадия кольца; 2) стадия зрелого трофозоита; 3) трофозоит на стадии шизогонии; 4) макрогаметоцит; 5) микрогаметоцит

Клинические проявления малярии: жар, озноб, анемия, сплено- и гепатомегалия Лабораторная диагностика: микроскопия мазка и толстой капли крови (трофозоиты, шизонты и гаметоциты. Профилактика: защита от укусов комаров (использование репелентов), уничтожение комаров, лечение больных малярией, химиопрофилактика

Больной малярией. Клинические проявления: анемия, гепатоспленомегалия, жар, озноб

Кровь больного малярией

Паразит: Toxoplasma gondii Заболевание: токсоплазмоз Географическое распространение: пoвсеместное Морфология: 4 формы: 1) псевдоцисты; 2) эндозоиты; 3) цисты; 4) ooцисты Промежуточные хозяева: птицы, млекопитающие (овцы, свиньи, козы, коровы, мыши), человек Окончательный хозяин: кошка (Felis catis) Локализация: мозк, глаза, скелетные мышцы, миокард, печень, легкие Пути зараження человека: 1) через термически необработанное мясо; 2) через грязные руки и еду; 3) трансплацентарно (врожденный токсоплазмоз)

Toxoplasma gondii

Класс Zoomastigophorea: 1) Органеллы движения – жгутики. 2) Размножение: беспловое делением пополам. 3) Стадии развития: вегетативная форма, циста. 4) Жизненный цикл включает смену хозяев. 5) Данный класс состоит из двох груп паразитов: Виды, паразитирующие в тканях и крови человека: a)Trypanosoma; б) Leishmania Виды, паразитирующие в пищеварительной системе и половых органах человека: a)Lamblia intestinalis; б)Trichomonas vaginalis; в)Trichomonas hominis

Паразиты: Trypanosoma brucei gambiense, Trypanosoma brucei rhodesiense Заболевание: Африканский трипаносомоз или сонная болезнь Географическое распространение: Африка Морфология: вегетативная форма мкм с одним жгутиком Путь заражения: трансмиссивный - через укус мухи цеце (род Glossina) Резервуарные хозяева: человек, свиньи, коровы, антилопы, собаки. Локализация: кровь, лимфатические узлы, спинномозковая жидкость, головной мозг, мышци

Trypanosoma brucei gambiense в крови человека (увеличение x 5500)

Муха цеце (Glossina palpalis) – переносчик Trypanosoma brucei gambiense

Лабораторная диагностика африканского трипаносомоза: 1) микроскопическое исследование крови; 2) микроскопическое исследование спинномозковой жидкости Профилактика: 1) защита от укусов мухи цеце; 2) химиопрофилактика.

Trypanosoma brucei gambiense в крови

Паразит: Leishmania tropica Заболевание: Кожный лейшманиоз Географическое распространение: Aзия, Aфрика Moрфология: 1) безжгутиковая внутриклеточная форма 2-4 мкм; 2) жгутиковая форма мкм образуется в организме москита Путь заражения: трансмиссивный - через укус москита (род Phlebotomus) Резервуарные хозяева: человек, собаки, мыши Локализация: клетки кожи

Москит рода Phlebotomus - переносчик Leishmania tropica

Паразит: Lamblia intestinalis Заболевание: лямблиоз Географичное распространение: повсеместное Moрфология: 1) трофозоит (вегетативная форма); 2) Циста мкм. Хозяин: человек Способ заражения: фекально- оральный Інвазионная стадия: циста Локализация: тонкий кишечник, желчные пути

Жизненный цикл Lamblia intestinalis

Lamblia intestinalis

Lamblia intestinalis в тонком кишечнике. (Увеличение x 5500)

Паразит: Trichomonas vaginalis Заболевание: урогенитальный трихомоноз Географичное распространение: повсеместное Moрфология: трофозоит (вегетативная форма) грушопообразной формы, 1 ядро, 5 жгутиков, 1 аксостиль, мкм. Хозяин: человек Путь заражения: половой контакт Локализация: мочеполовые пути Лабораторная диагностика: микроскопия выделений из половых путей Профилактика: 1) личная: использование презервативов; 2) общественная: лечение больных

Trichomonas vaginalis

Тип Ciliophora: 1) Органеллы движения – реснички 2) Два ядра: макронуклеус (вегетативное) и микронуклеус (генеративное). 3) Размножение бесполовое (делением пополам) и половое (коньюгацией). Паразит: Balantidium coli Заболевание: балантидиаз Географическое распространение: повсеместное, чаще в странах с жарким климатом Морфология: 1) трофозоит ( мкм); 2) циста (50-60 мкм)

Хозяева: человек, свиньи Способ заражения: фекально-оральный Инвазионная стадия: циста Локализация: толстый кишечник Патогенез: образование язв в стенке кишечника, диарея, фекалии с кровью и слизью Лабораторная диагностика: Микроскопия свежих фекалий (выявление вегетативных форм и цист). Профилактика: а) личная: мыть руки перед едой, после туалета, после контакта с свиньями, термическая обработка пищи и питьевой воды, защита продуктов от механических переносчиков цист (мух, тараканов); б) общественная: лечение больных и цистоносителей; наблюдение за санитарным состоянием источников водоснабжения.