Руководитель группы экологической микробиологии ФГУН НИИЭМ имени Пастера Роспотребнадзора Член Общественного совета по развитию водоснабжения Санкт-Петербурга при Правительстве Санкт-Петербурга доктор медицинских наук Владимир Васильевич Малышев Информационный семинар для журналистов Изменения климата и их влияние на устойчивое развитие северных регионов» 15 октября 2009 года, Санкт-Петербург КАЧЕСТВО ВОДЫ И ДЕТСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ, СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДЕЗИНФЕКЦИИ ВОДЫ

Вода, у тебя нет ни вкуса, ни запаха, ни цвета, тебя невозможно описать, тобой наслаждаются, не ведая, что ты такое…Нельзя сказать, что ты необходима для жизни: ты сама жизнь… Антуан де Сент-Экзюпери Антуан де Сент-Экзюпери Антуан де Сент-Экзюпери

Проблемы водоснабжения и водоотведения в северных регионах России-особая тема В докладе рассматриваются проблемы и решения жизнеобеспечения населения Севера на примере Чукотского автономномного округа, Республики Саха (Якутия), Ямало-Ненецкого автономного округа, Ханты-Мансийского автономного округа- Югры В докладе рассматриваются проблемы и решения жизнеобеспечения населения Севера на примере Чукотского автономномного округа, Республики Саха (Якутия), Ямало-Ненецкого автономного округа, Ханты-Мансийского автономного округа- Югры

В 2008 г. по сравнению с 2007 г. ситуация с состоянием как подземных, так и поверхностных источников централизованного питьевого водоснабжения и качеством воды в местах водозабора существенно не изменилась и продолжает оставаться неудовлетворительной. В целом по Российской Федерации не соответствовало санитарным правилам и нормативам 40,3 % поверхностных источников питьевого водоснабжения (в 2006 г. – 40,0 %) и 17,2% (в 2006 г. – 16,9 %) – подземных. ( Годовой доклад за 2008 год).

Загрязнению поверхностных и подземных вод способствует сброс сточных вод В числе главных причин продолжающегося неудовлетворительного положения с загрязнением водных объектов является сброс неочищенных сточных вод в водные объекты и их объемы. Недостаточно очищенные воды могут представлять, в ряде случаев, не меньшую опасность, чем стоки, сбрасываемые без очистки. В числе причин сброса недостаточно очищенных сточных вод – разработка и внедрение малоэффективных, не отвечающих современному уровню развития канализационных и очистных сооружений; слабый производственный контроль; неудовлетворительная эксплуатация морально и физически устаревших и не соответствующих по своей мощности и объему сброса сточных вод очистных сооружений. Годовой доклад за 2008 год

Высокий риск водного пути передачи кишечных патогенов Вспышки водного характера. Низкое качество питьевой воды по микробиоло- гическим показателям в ряде случаев привело к возникновению среди населения Российской Федерации вспышек острых кишечных инфекций водного характера, которые регистрировались во всех федеральных округах. В 2007 г. в Российской Федерации зарегистрировано 52 вспышки водного характера с числом пострадавших чел. (в 2006 г. 77 вспышек с числом Пострадавших чел.). Из них связаны с централизованным водоснабжением – 32 (число пострадавших – 634 чел.), с открытыми водоемами – 3 (с числом пострадавших 610 чел., с другими водоисточниками – 17 (с числом пострадавших 308 чел.). В 2007 г. наиболее крупные вспышки острых кишечных инфекций водного характера имели место среди населения Республики Бурятия – 300 пострадавших и Нижегородской области – 296 пострадавших. Причиной данных вспышек стала вода из открытых водоемов. Наибольшее число вспышек острых кишечных инфекций, связанных с Централизованным водоснабжением, произошло в Приморском крае – 10 (83 пострадавших) и Республике Алтай – 6 (137 чел.)

Доля проб воды из водопроводной сети, не отвечающих гигиеническим нормативам по санитарно-химическим и микробиологическим показателям ( гг) Регионы Санитарно- химические, % Микробиологические, % Чукотский Автономный Округ 28,843,17,18,7 Республика Саха (Якутия) 31,040,711,59,1 Ямало-Ненецкий Автономный Округ 45,950,35,55,9 Ханты-Мансийский Автономный Округ 49,342,93,13,7 Российская Федерация 17,517,25,86,4

Заболеваемость ОКИ установленной этиологии (ОКИУЭ) и ОКИ неустановлен- ной этиологии (ОКИНЭ) В 2007 году отмечался рост заболеваемости прочими кишечными инфекциями установленной этиологии и, прежде всего, за счет ротавирусной инфекции, в основном среди детей до 7 лет. Причины - интенсивная циркуляция вируса среди детей дошкольных учреждений; - наличие большого количества не выявленных источников инфекции в - наличие большого количества не выявленных источников инфекции в виду преобладания легких стертых форм; виду преобладания легких стертых форм; - внедрение доступных и специфичных тестов, современных методов - внедрение доступных и специфичных тестов, современных методов диагностики ротавирусов. диагностики ротавирусов. Смертность при ротавирусной инфекции у детей по РФ - до 6 чел.- ежегодно. Недопустимо высоким является уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями неустановленной этиологии, удельный вес которых во всей группе ОКИ превышает 70 %. При этом самые высокие показатели заболеваемости отмечаются в г. Санкт- Петербург, республиках Бурятия и Тыва, Чукотском автономном округе на 100 тысяч населения (Российская Федерация – 338,0). Г.Г.Онищенко, 2008

В Чукотском автономном округе с 2001г. началось выполнение региональной целевой программы «Обеспечение населения Чукотского автономного округа питьевой водой» Санитарно – техническое состояние скважин вызывает опасения: 33% всех скважин эксплуатируется со сроком от 20 до 40 лет, на протяжении последних лет на них не проводятся ремонтные работы, замена труб, запорной арматуры, ремонт оголовков; на 50% водоисточников отсутствуют зоны санитарной охраны, не проводятся профилактические промывки и дезинфекция из-за отсутствия хлорсодержащих препаратов (особенно в сельской местности).

Высокий уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями связан с крайне низким уровнем санитарной культуры населения, не удовлетворительным проведением санитарной очистки в отдельных сельских поселениях, недостаточным обеспечением населения питьевой водой, отвечающей санитарным нормам из-за не удовлетворительной очистки и обеззараживания воды, ветхости водозаборных сооружений и водоразборных сетей, использованием для питьевых целей снега и льда с прилегающих к селам территорий.

В Чукотском автономном округе младенческая смертность в 2007 году снизилась в 1,3 раза и составила 18,4 на 1000 родившихся живыми (2006 – 23,3). Показатель по РФ в 2007 г. – 9,3

Организация водоснабжения в населенных пунктах Республики Саха (Якутия)

РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ) На одного жителя республики приходится около 900 тыс.куб.м пресной воды в год. Основными реками для хозяйственно-питьевого водоснабжения населения Якутии является река Лена и ее главные притоки - реки Олекма, Алдан, Вилюй. Состояние хозяйственно-питьевого водоснабжения населения республики с гигиенических позиций является неудовлетворительным, прежде всего из-за эпидемической ненадежности водоисточников вследствие их многолетнего загрязнения, отсутствия эффективных водоочистных сооружений и неудовлетворительной эксплуатации действующих водопроводных систем.

Младенческая смертность по Республике Саха (Якутия) составила 10,7 на 1000 родившихся живыми. Наиболее высокая младенческая смертность в Нижнеколымском (67,7 на 1000 детского населения), Усть-Майском (36,7 на 1000 детского населения), Момском (35,7 на 1000 детского населения) районах.

В Ямало-Ненецком автономном округе в населенных пунктах Шурышкарского,Ямальского,Тазовского, Приуральского и Надымского районов, где вообще отсутствуют хозяйственно-питьевые водопроводы используются технические водопроводы, по которым подается вода без предварительной очистки и обеззараживания напрямую с водозабора из поверхностного источника.

Обеспеченность питьевой водой в л/сут на человека по территориям выглядит следующим образом: Салехард: -214, Салехард: -214, Лабытнанги-196, Лабытнанги-196, Н.Уренгой -346, Н.Уренгой -346, Ноябрьск-394, Ноябрьск-394, Надымский район -346, Надымский район -346, Муравленко -228, Муравленко -228, Губкинский-242, Губкинский-242, Надымский район -260, Надымский район -260, Пуровский район-238, Пуровский район-238, Ямальский район -103, Ямальский район -103, Красноселькупский район – 220, Красноселькупский район – 220, Приуральский район – 74, Приуральский район – 74, Тазовский район -71, Тазовский район -71, Шурышкарский район – 61. Шурышкарский район – 61.

В 2007г. показатель младенческой смертности в Ямало-Ненецком округе составил 13,1 случаев на 1000 родившимися живыми. В 2007г. показатель младенческой смертности в Ямало-Ненецком округе составил 13,1 случаев на 1000 родившимися живыми. Самые высокие показатели младенческой смертности по-прежнему зарегистрированы в Приуральском районе- 17,6 на 1000 родившимися живыми, Тазовском районе – 50,3, Ямальском районе- 47,1 на 1000 рожденных живыми. Самые высокие показатели младенческой смертности по-прежнему зарегистрированы в Приуральском районе- 17,6 на 1000 родившимися живыми, Тазовском районе – 50,3, Ямальском районе- 47,1 на 1000 рожденных живыми.

Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА Основным источником питьевой Основным источником питьевой воды являются подземные воды, которые составляют более 70 % от общего количества добываемой для питьевых целей воды. Поверхностные водоисточники: Поверхностные водоисточники: г.Нижневартовск с забором из реки Вах; г.Белоярский с забором из реки Казым; Советский район - п.Агириш, река Акрыш; Берёзовский район – река Вогулка.

В 2007г. показатель младенческой смертности в Ханты-Мансийском автономном округе составил 9,7 случаев на 1000 родившимися живыми. В 2007г. показатель младенческой смертности в Ханты-Мансийском автономном округе составил 9,7 случаев на 1000 родившимися живыми.

Новые направления развития

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВОДЫ НОВЫЕ ПОДХОДЫ К РЕШЕНИЮ ПРОБЛЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕОПАСНОСТИ ВОДЫ

Рынок инновационных технологий водоподготовки необычайно разнообразен и под конкретную воду, с определенными характеристиками подбирают нужную технологию

Дезинфицирующие средства серии ДЕЗАВИД ® обладают всеми свойствами и характеристиками современного обеззараживающего средства: ДЕЗАВИД ® Низкая токсичность Широкий спектр действия Безопасны для человека и окружающей среды Экономически эффективны Средства просты в применении и хранении Не содержат хлора, альдегидов, фенолов

Где используются препараты серии ДЕЗАВИД ® ПОВЕРХНОСТИВОДНЫЕ СРЕДЫ Профессиональная медицинская дезинфекция Обеззараживание воды плавательных бассейнов Дезинфекция объектов ветеринарии Обеззараживание городских и промышленных сточных вод Бытовая дезинфекция Обеззараживание промышленных оборотных вод

Обеззараживание сточных вод Существующие методы Ультрафиолет Современный аппаратный метод, имеющий ряд особенностей: Высокая зависимость эффективности от качества поступающей на обеззараживание воды (цветность, взвешенные вещества), из-за чего применение на большинстве очистных сооружений неэффективно Большие первоначальные инвестиции Озонирование Современный аппаратный метод, имеющий ряд «особенностей»: Высокое энергопотребление, из-за чего применение на большинстве очистных сооружений неэффективно Большие первоначальные инвестиции

Обеззараживание сточных вод реагентом ДЕЗАВИД ДЕЗАВИД разработан в России, изготовливается из отечественных компонентов. Зарегистрирован как дезинфицирующее средство для обеззараживания сточных и оборотных вод, оборотных вод в системах охлаждения оборудования, воды в системах технического водоснабжения предприятий, в открытых и закрытых системах горячего водоснабжения. Основа технологии применения: дозация в сточную жидкость после вторичных отстойников. Дозировка: 6-10 мг/л в зав-ти от качества воды Реагент ДЕЗАВИД основан на органическом полимере катионного типа (гуанидиновое соединение) с добавлением вещества-синергиста (четвертичное аммонийное соединение).

Уважаемые журналисты!!! Только с вашей помощью можно достичь эпидемиологического благополучия среди населения и в первую очередь – детей. Только с вашей помощью можно достичь эпидемиологического благополучия среди населения и в первую очередь – детей. Вы - мост между населением и властью, между знанием и отсутствием знаний. Вы - мост между населением и властью, между знанием и отсутствием знаний. Только вам по силам раскачать инертность местных властей к внедрению новых идей, инновационных решений ряда проблем сохранения здоровья нации. Только вам по силам раскачать инертность местных властей к внедрению новых идей, инновационных решений ряда проблем сохранения здоровья нации. ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ БЛИЗКИМ! ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ БЛИЗКИМ!

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ