ЦЕНТР РАДИАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ В ДУБНЕ Г.В. Мицин, Е.М. Сыресин Потенциальные потребности: В Российской Федерации на учёте состоит свыше 2 млн. 300 тыс. онкологических больных, ежегодно выявляется порядка 450 тыс. больных. Метод лучевой терапии рекомендуется применять в % случаев как самостоятельно, так и в комбинации с хирургией и химиотерапией. В России лучевая терапия показана для 200 тысяч пациентов в год. Протонная терапия Протонная терапия может дать существенные преимущества для 50 тысяч пациентов в год. Протоны в 2-3 раза уменьшают лучевую нагрузку на окружающие опухоль нормальные ткани по сравнению с гамма-лучами, они эффективны при облучении глубоко-залегающих опухолей как малого, так и большого размера расположенных вблизи жизненно-важных органов. Потребности России Пропускная способность современных госпитальных центров протонной терапии составляет около 1000 пациентов в год. Чтобы обеспечить такие потребности в России необходимо построить специализированных протонных центров.

CОЗДАНИЕ ЦЕНТРА РАДИАЦИОННОЙ МЕДИЦИНЫ В ДУБНЕ Из 3х существующих российских радиологических протонных комплексов один создан в Дубне на базе ускорителя в ОИЯИ Опыт и «know-how»: В Дубне исследования по адронной терапии начаты еще в 1967 г. В 1999 г. здесь создан радиологический стационар на 20 коек. Ежегодно облучается 100 пациентов. Разработка оборудования для радиологического центра Опыт по сооружению циклотронных центров Опыт по сооружению сверхпроводящих синхротронов (Нуклотрон) Лаборатория радиационных и радиобиологических исследований Радиохимическая лаборатория для производства изотопов Разработка диагностического оборудования для медицинских кабин

Международные связи: ОИЯИ является международной организацией и поддерживает тесные научные контакты со всеми ведущими центрами мира, которые развивают у себя адронную терапию. Благодаря этому имеется доступ ко всем передовым технологиям, разработанным в этих центрах. В, частности, существуют научные и коммерческие контакты с фирмой IBA (Бельгия), производящей протонные центры, с NIRS первым углеродным центром в Японии Экономическая зона: Реализация проекта в экономической зоне позволяет снизить коммерческие риски и делает его более привлекательным для потребителей. Дает возможность организации производства специализированных протонных центров.

Центр Радиационной Медицины (ЦРМ) на основе протонной терапии с пропускной способностью 1000 пациентов в год В состав ЦРМ входят: 3-кабинный протонный комплекс с 1 гантри, ПЭТ центр, Центр лучевой терапии на основе линейного ускорителя, Лечебно-диагностический центр с отделениями химии-терапии и хирургии, МРТ, КТ томографы, гамма- камеры, УЗИ и другое диагностическое оборудование. Предполагаемые участники проекта: - Объединенный Институт Ядерных Исследований, -ОЭЗ Дубна, ООО Циклон, - Федеральное медико-биологическое агентство РФ, -Правительство Московской области, - Наукоград Дубна.

ЦРМ в Дубне на базе циклотронного ускорительного комплекса Создание ускорительного и медицинского оборудования для ЦРM предполагается осуществить в течение 3 лет с начала финансирования проекта. Лечение пациентов в первых кабинах комплекса может быть начато через 4 года после открытия финансирования проекта. Планируемое здание ЦРМ для протонной терапии 3-и этажное в том числе цокольный этаж. Площадь застройки : 2400 м2 (60 40 м2) общая площадь (3 этажей) 7200 м2. JINR IBА

МЕДИКО-ТЕХНИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ЛЯП ОИЯИ НА ПУЧКАХ ФАЗОТРОНА В Медико-техническиом комплексе (МТК) ОИЯИ в рамках исследовательской программы МРНЦ РАМН (Медицинского радиологического научного центра РАМН, г.Обнинск) ежегодно проводится лечение на протонном пучке порядка 100 человек – начало исследований по протонной терапии; 1968 –1974 – первые 84 пациента облучены протонными пучками; 1975 –1986 – модификация ускорительного комплекса, создание Медико-технического комплекса адронной терапии в ОИЯИ; 1987– 1996 – протонами облучены 40 пациентов; 1999, декабрь – открытие радиологического отделения в МСЧ 9 г.Дубны; 2000 – 2008, – протонами облучены 407 пациента с опухолями в области головы, шеи и туловища.

ПРОЦЕДУРНАЯ КАБИНА С ПРОТОННЫМИ ПУЧКАМИ Кабина 1, В ОИЯИ впервые в России реализована методика конформного трехмерного облучения на протонных пучках ЛОЖЕМЕНТ ДЛЯ ОБЛУЧЕНИЯ ОПУХОЛИ ПРОСТАТЫ

ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ НА ПУЧКАХ ФАЗОТРОНА План протонной лучевой терапии внутримозговой опухоли (справа), а также магнитно-резонансная томография до облучения (слева) и через 3 месяца после (внизу) - наблюдается полная резорбция опухоли

Производство медицинской техники в Дубне для ЦРМ ОИЯИ совместно с учрежденным им в ОЭЗ «Дубна» инновационным предприятием ООО «Циклон» и бельгийской фирмой IBA- мировым лидером по производству протонных медицинских комплексов с 2007 года осуществляет разработку специализированного медицинского циклотрона для протонной терапии, который по своим характеристикам будет превосходить характеристики медицинских циклотронов IBA, уже установленных в 7 госпитальных онкологических центрах в разных странах мира. В этом году в Дубне планируется завершить его сооружение, а в 2009 году провести его испытания, после чего он может быть уже установлен в пилотном центре протонной терапии в Дубне или в другом онкологическом центре России.

ПАРАМЕТРЫ МЕДИЦИНСКОГО ЦИКЛОТРОНА Основные параметры циклотрона С235 Энергия протонов (МэВ)235 Внутренний ток пучка (нА) Поперечный эмиттанс пучка ( *мм*мрад) 12/11 Среднее магнитное поле (min/max, Tл) 0.9/2.9 Диаметр полюса/магнита (м)2.24/4.3 Радиус вывода пучка (м)1.08 Зазор между шиммами (min/max, см)0.9/9.6 Зазор в долинах (см) 60 Мощность питания магнита (кВт) 446 Вес железа магнита (т) Вес меди (т)10.4 Частота ВЧ (МГц)106.1 Тип ионного источникаPIG, внутренний Эффективность вывода (%)60

Электронно-Струнный Ионный Источник. Разработана технология для производства радиоактивных изотопов 11 C 6+, используемых одновременно для углеродной раковой терапии и позитронно-эмиссионной томографии Проверка дозного распределения непосредственно при раковой терапии РАЗРАБОТАН В ОИЯИ СВЕРХПОВОДЯЩИЙ ЦИКЛОТРОН ДЛЯ ЛЕГКИХ ИОНОВ, ВКЛЮЧАЯ УГЛЕРОД (ОИЯИ-IBA) Начато сооружение во Франции (GANIL) Вес 700 т, диаметр 6 м, Bмах/Вмин=4.5/2.5 Т

Федеральное Медико-Биологическое Агенство Проект ЦРМ в Дубне включен в разрабатываемую ФЦП Создание федеральных высокотехнологичных центров медицинской радиологии Строительство в Дубне Центра протонной терапии с пропускной способностью 1000 пациентов в год и оснащение его оборудованием Для реализации протонной терапии с 1999 г. В Дубне функционирует радиологическое отделение в МСЧ 9 ФМБА Подготовка кадров и лицензирование Наукоград Дубна и Правительство Московской области Разработка технического проекта и строительство лечебно- диагностического корпуса ЦРМ в Дубне Обеспечение современными методами диагностики больных, проходящих лечение в Дубне. Функционирование в рамках ОЭЗ Дубны инновационных предприятий по производству медицинской техники.