ЗДОРОВЬЕ И КУРЕНИЕ Врач-гигиенист ООЗ ГУ « Минский облЦГЭОЗ » Терешко В.И.

О ЗДОРОВЬЕ «Существуют тысячи болезней, но здоровье только одно.» Л.Берне «Существуют тысячи болезней, но здоровье только одно.» Л.Берне «Счастье – как здоровье. Когда его не замечаешь, значит оно есть.» И.С. Тургенев «Счастье – как здоровье. Когда его не замечаешь, значит оно есть.» И.С. Тургенев «Здоровье – это не все, но даже все – это ничего, если нет здоровья!» А. Шопенгауэр «Здоровье – это не все, но даже все – это ничего, если нет здоровья!» А. Шопенгауэр

ЗДОРОВЬЕ - ( согласно Уставу ВОЗ ) это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов это состояние организма человека, при котором функции его органов и систем уравновешены с окружающей средой и какие-либо болезненные явления отсутствуют Идеал, реально практически недостижим. В повседневной жизни необходимо стремиться к такому состоянию, когда и врач, и психолог, и социолог могут сказать «Вы достаточно совершенны и практически здоровый человек»

Наше здоровье зависит от нас, от того, что мы делаем для его сохранения и укрепления

Основная причина смерти 2/3 наших сограждан хронические неинфекционные заболевания, ИБС, артериальная гипертензия, хронические неспецифические заболевания легких, сахарный диабет, онкологические заболевания.

История курения 15 марта 1496 г. в португальском порту причалил последний корабль второй экспедиции Колумба «Эль Ниньо», неся на своем борту высушенные листья специальной травы для курения. Трава семейства пасленовых была «родом» из провинции Табаго и была представлена европейцам под именем «табак». В середине XVI в. табак распространяется по Западной Европе и Турции, где великолепно ассимилируется и дает отличные урожаи. В XVII в. он проникает в Японию, Китай и другие страны Азии. К концу XVIII в. в мире уже нет ни одной страны, где бы он не «присутствовал».

Распространению табака в Старом Свете способствовали и уважаемые государственные деятели: в 1561г. посол Франции в Лиссабоне Жан Нико послал табак своей королеве, Екатерине Медичи, и порекомендовал его как прекрасное средство от мигрени. С 19-го века курение проникло даже в беднейшие регионы мира, такие как Центральная Африка. Во время I Мировой войны табак стал незаменимой частью рациона солдат, его рекомендовали курить для успокоения нервов. Золотой век табачной промышленности – послевоенное время: в конце 1940-х и начале 1950-х сигареты стали частью имиджа многих героев и звезд кино.

Глобализация табачной эпидемии В XX веке от табака погибли 100 миллионов человек В XXI веке может погибнуть 1 миллиард человек Каждый второй курильщик погибнет от болезни, связанной с табаком Курение сокращает жизнь в среднем на 15 лет Каждый день табак убивает человек Ежегодно от болезней, связанных с табакокурением, умирает 6 миллионов человек в мире. Курильщики составляют 96% всех больных раком легких 22% населения курит (1млрд.): 80% из них живут в развиваюшихся странах

курильщики всего мира ежегодно закупают от четырех до пяти триллионов сигарет (около 1000 сигарет на каждого жителя планеты), затрачивая на это от 85 до 100 миллиардов долларов. Ежегодно потребление сигарет в мире возрастает на 2,1%, то есть увеличивается быстрее, чем население планеты. При этом надо обязательно учитывать тех, кто живет или трудиться рядом с курильщиками и поневоле вдыхает табачный дым, и утверждение о всепланетарности проблемы отнюдь не преувеличение.

Государственные программы и нормативные документы РБ, направленные на профилактику табакокурения Положение «О государственном регулировании производства, оборота и потребления табачного сырья и табачных изделий», утвержденное Декретом Президента Республики Беларусь от г. 28 «Национальная программа демографической безопасности Республики Беларусь на годы»; Концепция реализации государственной политики «Комплексная программа борьбы против табака в РБ на годы»; План мероприятий по реализации положений Рамочной конвенции ВОЗ по борьбе против табака;

Постановление МЗ РБ от «О внесении дополнений и изменений в некоторые СанПиН», касающиеся запрещения курения в организациях здравоохранения, образования, спорта, на объектах торговли и бытового обслуживания населения, на объектах общественного питания, вокзалах, станциях метрополитена, в вагонах поездов, на речных судах (за исключением мест, специально предназначенных для курения); приказ МЗ РБ от «Об утверждении Инструкции о порядке осуществления действенного контроля за соблюдением запрета курения в организациях здравоохранения...» и другие.

В РБ продолжается создание территорий, свободных от курения – парки, организации, изменены требования к упаковке табачных изделий, запрещена реклама табачных изделий, увеличилось количество информации о вреде потребления табачных изделий в СМИ, в учреждениях общепита вводится зонирование – залы для курящих и некурящих год – разработка единого нормативно-правового акта, регламентирующего общественные отношения в области защиты населения Республики Беларусь от последствий потребления табака и воздействия табачного дыма.

Мировой опыт Профилактические программы против табакокурения снижают его распространённость на 20% и, как следствие, на 5% уменьшаются заболеваемость, временная нетрудоспособность и смертность населения от основных хронических неинфекционных заболеваний. Воздействие на образ жизни человека признано ВОЗ одним из самых перспективных и эффективных на сегодняшний день путей развития в медицине.

Шесть эффективных стратегий, которые могут обратить вспять табачную эпидемию 1. Мониторинг потребления табака и стратегий профилактики 2. Защита людей от табачного дыма 3. Предложение помощи в целях прекращения употребления табака 4. Предупреждение об опасностях, связанных с табаком 5. Обеспечение соблюдения запретов на рекламу, стимулирование продаж и спонсорство табачных изделий 6. Повышение налогов на табачные изделия 14

Повышение налогов на табачные изделия Наиболее эффективный способ сокращения потребления табака, особенно для детей, молодежи и людей с низким доходом Сигареты не должны быть частью потребительской корзины, стоить дешевле мороженого и шоколада. В среднем, на покупку сигарет в год тратится более 3 млн. руб., при средней цене пачки сигарет около 10 тыс.руб. На деньги, которые курильщики тратят за месяц на табак (около 300 тыс.руб.), они могли бы купить почти 30 литров сока или 20 килограммов бананов или 4-5 килограммов мяса Рост цены на пачку сигарет на 10% снижает потребление табака на 4%-6%. Более высокие налоги увеличивают доходы, позволяют формировать бюджет на другие меры контроля потребления табака и оказание помощи по отказу от курения.

В Беларуси курение ежегодно уносит жизни 15,5 тысяч человек (42 чел. в день) 18

Курение в РБ Курит в настоящее время 30,5% населения РБ, в возрасте 16 лет и старше (каждый второй мужчина, каждая десятая женщина),из них постоянно – 20,5%, от случая к случаю-10%. Большинство постоянно курящих мужчин в возрасте лет, женщин – лет. В нашей стране в среднем курящий мужчина потребляет 17 сигарет каждый день, женщина – 11. более половины курящих (55,6%) хотели бы избавиться от курения

Курение Все формы потребления табака (курение сигарет, сигар, трубок, кальяна, жевательного или нюхательного табака), а также пассивное курение значительно влияют на заболеваемость и преждевременную смертность от более чем 20 различных болезней. При длительном употреблении кальяна (2- 3ч) часто-отравления СО, также можно заразиться сифилисом, гепатитами.

Последствия курения С курением связано: 30–40% всех случаев смерти от ишемической болезни сердца, 30% – от онкологических заболеваний (легкого, гортани, полости рта, глотки, губы, носоглотки, носовой полости и придаточных пазух носа, пищевода, мочевого пузыря, почки, поджелудочной железы, шейки матки, желудка), острого миелолейкоза, Курение отрицательно сказывается на репродуктивной функции, способствует развитию катаракты и периодонтита.

Если человек курит, то он должен знать о влиянии курения на организм. Табачный дым содержит три очень вредных для организма вещества: смолу, никотин и окись углерода. Смола в виде клейких отложений закупоривает и раздражает верхние дыхательные пути и легкие, приводя к развитию таких заболеваний, как хронический бронхит и эмфизема, а в ряде случаев - рак легких, почти не встречающийся у некурящих людей.

Токсические компоненты смолы, кроме того, всасываются и поступают в кровеносное русло, а затем выводятся с мочой. Известно, что наличие таких раздражающих веществ в мочевом пузыре способствует развитию рака мочевого пузыря

Никотин сильное наркотическое вещество - действует на нервную систему, повышает частоту сердечных сокращений и риск развития аритмии сердца.

Окись углерода поступая в кровеносное русло из табачного дыма, снижает способность эритроцитов доставлять кислород к клеткам организма и таким образом усиливает проявление различных заболеваний системы кровообращения. Кроме того, окись углерода активно участвует в формировании веществ, которые могут закупоривать артерии и вызывает тяжелые поражения сердца и нарушение кровообращения в нижних конечностях.

Язвенная болезнь пищевода, желудка и 12-перстной кишки, рак пищевода, желудка, толстого кишечника, рак поджелудоч ной железы Хронически й кашель, повышенное слюноотделе ние, уменьшение ЖЕЛ, астма, воспаление легких, пневмония, туберкулез, хронический бронхит, ХОБЛ, эмфизема, рак легкого, бронхов, трахей Неприятный запах и тусклость волос ЦНС Нарушение работы мозга, инсульт, развитие зависимости Резь в глазах, слезотечение, слепота, катаракта. Ослабление обоняния, рак носовой полости и параназальных синусов Желтизна зубов, заболевания десен (гигнивит, периодонтит), кариес,выпадени е зубов Преждеврем енное старение кожи, потеря тонуса, псориаз Инфаркт, атеросклероз Неприятный запах изо рта, изменение вкусовых ощущений, першение в горле, рак полости рта и гортани У мужчин: Уменьшение числа сперматозоид ов их деформация и уменьшение подвижности, импотенция Остеопороз, перелом шейки бедра Заболевания периферийных сосудов, холодные ноги, боль в ногах, гангрена, тромбоз глубоких вен Раннее наступление менопаузы, уменьшение фертильности, бесплодие, рак шейки матки

Курение Пристрастие к курению табака соответствует понятию наркотической зависимости, так как в состав табака входят вещества, действующие на организм подобно наркотикам. Вначале развивается психическая, а затем и физическая зависимость, и по мере увеличения длительности курения имеется тенденция к увеличению числа выкуриваемых сигарет. Курение - не вредная привычка, а хроническое заболевание, которое нуждается в профилактике и лечении.

Риск возникновения заболеваний Зависит от количества выкуренных сигарет и продолжительности (стажа) регулярного курения. Снижение доли риска путем уменьшения уровня содержания никотина и смол в сигаретах не доказано, поэтому такого понятия, как безопасное курение, не существует.

Табачный дым содержит более 4000 химических веществ, из которых более 50 являются канцерогенами Содержится в табачном дымеи в … АЦЕТОНв растворителях красок АЦЕТИЛЕНв сварке МЫШЬЯКв ядах для насекомых БЕНЗОЛнапалм БУТАНтопливо КАДМИЙ автомобильные аккумуляторы УГАРНЫЙ ГАЗвыхлопные газы ДДТинсектицид ФОРМАЛЬДЕГИДбальзамирующая жидкость СВИНЕЦв старых красках, бензине МЕТАНОЛракетное топливо НИКОТИНв ядах для насекомых ВИНИЛ ХЛОРИДпластик ТОЛУОЛпромышленный растворитель

«Пассивное курение» Курение представляет реальную угрозу здоровью некурящего населения. Вынужденное вдыхание табачного дыма некурящими («пассивное курение») соответствует выкуриванию ими нескольких сигарет. Высокая значимость проблемы пассивного курения определяется большим количеством людей, подвергающихся воздействию табачного дыма. Чаще сталкиваются с пассивным курением на остановках общественного транспорта (40%), на работе и учебе (39,4%), дома и в гостях (32,2%).

При пассивном курении возрастает заболеваемость инфекциями нижних отделов респираторной системы (бронхит, пневмония); учащаются и утяжеляются приступы у людей, страдающих бронхиальной астмой; до 25% повышается степень риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний; в 3,5 раза возрастает риск развития рака легких. Особенно опасно для маленьких детей (проблемы с лор-органами, легкими)

Курительные смеси В составе смесей присутствует разнотравье из абсолютно легальных растительных компонентов (лебеда, аир, семена петрушки и др.) Травы опрыскиваются раствором синтетических каннабиноидов (сходных по механизму действия с коноплей) и других психоактивных веществ (психостимуляторы)

Эффекты интоксикации Изучены недостаточно!!! Гораздо более выраженные, чем при употреблении марихуаны Транзиторный психоз Постинтоксикационный психоз Обострение имеющегося психоза Провоцирование развития хронических психозов (типа шизофрении) у предрасположенных потребителей

Изучены недостаточно!!! Рвота Обморочные состояния и судороги Нарушения мышления (дезорганизация) Нарушения памяти, обучаемости Быстрое развитие и прогрессирование зависимости (симптомы отмены – депрессия, агрессия, бессонница, тревога, слабость)

Интоксикация спайсами Смок (Smoke) курительный микс 8 отзывов Катерина написала отзыв Апрель 15, :53 После 2 тяг, я потеряла сознание! Так хреново мне никогда ещё небыло! Тимур написал отзыв Июнь 24, :49 я попробовал эту вещь после спайс голда, сделал три хапки…умер минут на десять…это реально мощная вещь Сканк (SKUNK) курительный микс 3 отзывов Санёк написал отзыв Март 17, :20 Да реально приятная весщь, можно приколоться по этой теме и главное всё легально.

Потребители спайсов Подростки – учащиеся школ – лет Учащиеся колледжей, техникумов Студенты ВУЗОВ Работающая молодежь (25-35 лет) Регионы: Минский район, Солигорск, Слуцк, Марьина Горка, Молодечно, Борисов, Копыль, Смолевичи, Жодино

Здоровое легкое Легкое курильщика

Информация Всемирной организации здравоохранения Если бы люди на Земле отказались от курения, то можно было бы снизить смертность от бронхита и эмфиземы легких в 5 раз, от ишемической болезни сердца – в 3 раза от всех других болезней - в 5 раз.

СЛУЖБЫ ПОМОЩИ Если не получается бросить курить самостоятельно, курильщик может позвонить по телефону или , и сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и специалисты Минского областного клинического наркологического диспансера помогут в отказе от этой вредной привычки. Книга Аленна Карра «Легкий способ бросить курить»

ПОМОЩЬ В ОТКАЗЕ ОТ КУРЕНИЯ Обратившимся консультативную помощь окажут психологи и врачи: помогут подготовиться к отказу от курения, в том числе и с учетом имеющихся проблем со здоровьем, найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью.

Главное, чтобы каждый человек осознал и принял на себя ответственность за собственное здоровье как высшую ценность, а наша общая задача – помочь каждому гражданину реализовать выбор в пользу сохранения собственного здоровья.

БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! Ваше здоровье в ваших руках! 44