Хронические болезни легких – как их избежать

Роль дыхания в жизни человека Значение дыхания для человека переоценить невозможно. Мы можем не есть, не пить и не спать сутками, но оставаться без воздуха способны лишь несколько минут. Мы дышим, не задумываясь, «как дышится». Между тем, наше дыхание зависит от множества факторов

Хронические болезни органов дыхания -Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) -Хронический бронхит -Бронхиальная астма -Рак легкого -Другие болезни

Хронические болезни органов дыхания ФАКТЫ: - В 2004 году от ХОБЛ страдали 64 миллиона человек во всем мире - В 2005 году от ХОБЛ умерло 3 миллиона человек во всем мире - 90% случаев смерти от ХОБЛ происходит в странах со средним и низким уровнем дохода - Основная причина хронических болезней легких – табачный дым - Мужчины и женщины болеют одинаково часто

Факторы риска развития хронических заболеваний органов дыхания -Курение (активное и пассивное)!!! -Дефицит альфа-1-антитрипсина -Промышленное загрязнение воздуха -Алкоголизм, низкий уровень дохода -Ожирение, гиподинамия -Вирусные инфекции в детстве -Атопия (аллергия)

Факторы риска: КУРЕНИЕ! -ДОКАЗАНО: выкурил 100 сигарет - развивается хроническое заболевание дыхательной системы -Риск хронической патологии легких у курящих 80-90% -1 МЕСТО – курильщики сигарет -2 МЕСТО – курильщики трубок и сигар (но самый высокий риск рака ротовой полости) -3 МЕСТО – пассивные курильщики

Факторы риска: КУРЕНИЕ! - В России курят 60% взрослых граждан - Средний возраст начала курения 10 лет - В России курит 45% женщин - Около 30 % беременных женщин курит - В результате потребления табака в мире каждые 10 секунд умирает 1 человек

Факторы риска: КУРЕНИЕ! - никотин - смолы - кадмий - никель - окись углерода - аммиак - амины - летучие канцерогенные нитрозамины - токсические вещества - канцерогенные вещества Потоки табачного дыма В составе табачного дыма выделено около 4000 веществ Основной поток (активное курение) Побочный поток (пассивное курение) в дыхательные пути курильщикав окружающую среду !

Факторы риска: КУРЕНИЕ! Опасные компоненты табачного дыма: - Радиоактивные изотопы (полоний) - Окись углерода (угарный газ) - Аммиак и табачный деготь (смолы) - Бензопирен - Никотин

Факторы риска: КУРЕНИЕ! В дополнительном потоке (пассивное курение) содержится: -Окиси углерода в 4-5 больше, чем в основном потоке -Никотина и смол в 50 раз больше!!! -Аммиака в 45 раз больше!!!

Факторы риска: КУРЕНИЕ! Человек, выкуривающий в день 20 сигарет, получает такую же дозу радиации, как если бы ему сделали 200 рентгеновских снимков

Факторы риска: КУРЕНИЕ! пачки сигарет содержат смертельную дозу никотина - Курильщика спасает только то, что эта доза вводится не сразу, а дробно - Кроме того, часть никотина нейтрализует другой яд, содержащийся в сигарете - формальдегид

Факторы риска: КУРЕНИЕ! -Чем меньше ВОЗРАСТ начала курения – тем выше РИСК развития хронических болезней легких -Доказано, что с начала употребления табака до клинических симптомов болезни проходит лет РЕШАЙТЕ САМИ!

Факторы риска: КУРЕНИЕ!

Молодой возраст начала курения Стаж курения Количество употребляемого табака Качество употребляемого табака Социальное положение курильщика Рост СМЕРТНОСТИ от хронических болезней легких

Факторы риска: КУРЕНИЕ! Один из трех всех случаев смертности в среднем возрасте вызван курением

Факторы риска: КУРЕНИЕ! - смертность среди курящих в целом на 30-80% выше, чем среди некурящих - смертность возрастает с увеличением количества выкуриваемых сигарет - смертность выше среди людей, начавших курить в молодом возрасте - показатели нетрудоспособности у курящих выше, чем у некурящих НЕ КУРИТЕ!

Факторы риска: КУРЕНИЕ! Курение + альфа-1- антитрипсиновая недостаточность На 10 лет раньше развитие клиники хронических болезней легких

Факторы риска: КУРЕНИЕ! Пассивное курение: - может привести к задержке развития легких в детстве - снижает естественный защитный барьер в дыхательных путях, что облегчает присоединение вирусных и бактериальных инфекций - является фактором риска развития рака легкого - уменьшает возраст начала клиники ХОБЛ, т.к. «пассивное курение» - это тоже курение, но с еще более серьезными последствиями (см. выше) Разделение мест для «курящих» и «некурящих» в ресторанах, кафе и т.д. является также профилактикой ХОБЛ

Факторы риска: КУРЕНИЕ! ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ – единственный эффективный и экономически обоснованный способ, снижающий риск развития хронических болезней легких Доказанной эффективностью обладают только 2 метода: - Никотинзаместительная терапия – использование лекарственных средств, по структуре напоминающих никотин, связывающихся с никотиновыми рецепторами в организме, вызывающих подобные никотину эффекты при отсутствии отрицательных свойств никотина - Профилактическая беседа с врачом - даже более эффективный метод, чем никотинзаместительная терапия

Факторы риска: КУРЕНИЕ! ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ на 40% снижает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 60% снижает заболеваемость раком легких

Факторы риска: КУРЕНИЕ!

Профессии: - Шахтеры - Строительные рабочие - Железнодорожники - Переработчики зерна - Переработчики хлопка, бумаги - Лица, работающие с цементом Промышленные загрязнения Факторы риска: промышленные загрязнения Значительный рост ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ хроническими болезнями органов дыхания и СМЕРТНОСТИ от них

Факторы риска: промышленные загрязнения Меры профилактики: - Адекватная вентиляция жилища при использовании твердого топлива (дерево) - Проживание вдали от промышленного производства - Проживание вдали от оживленных автомобильных магистралей - При появлении клиники ХОБЛ – смена вида трудовой деятельности - Использование респираторов, масок, воздушных фильтров - Использование в бытовых целях различных аэрозолей, синтетических моющих средств, других химических средств только при условии адекватной вентиляции помещений или на свежем воздухе

Факторы риска: алкоголизм и низкий уровень дохода -Человек, страдающий алкоголизмом, вероятнее всего, курит, тратит заработанные им средства на спиртные напитки, редко обращается за помощью в учреждения здравоохранения -В силу определенных социальных особенностей страны большинство людей не могут сменить место жительства или работы при возникновении проблем со здоровьем -Повсеместно встречается расположение крупных промышленных предприятий вблизи жилых зон

Факторы риска: ожирение, гиподинамия Ожирение как следствие нерационального питания, физической инертности и гиподинамии также является фактором риска развития ХОБЛ: - Приводит к нарушению вентиляции легких в нижних и задних отделах - Физически инертный человек имеет избыток свободного времени, которое зачастую тратит на курение - При наличии ожирения у человека формируется «комплекс толстяка», что, в значительной степени, препятствует занятиям в спортивном зале, а курение, в данном случае, позволяет человеку быть «как все»

Факторы риска: вирусные и бактериальные инфекции Частые вирусные и бактериальные инфекции как в детстве, так и во взрослом состоянии, способствуют прогрессированию хронических заболеваний легких, дополнительно повреждая реснички эпителия бронхов, благодаря чему снижается эффективность мукоцилиарного клиренса, вязкая слизь задерживается в бронхах